河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
脊柱外五科
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腰椎有钢钉能否弯腰因人而异，具体如下：
1、对于腰椎骨折手术，钢钉是为了固定复位的椎体，骨折完全愈合后可进行小幅度的弯腰活动或锻炼。如过早进行大量弯腰活动，可能造成内固定钢钉断裂、松动或脱落；
2、对于腰椎滑脱、椎间盘突出、腰椎失稳手术，钢钉是为了固定椎间隙，椎间隙完全愈合达到了骨性融合后可以进行弯腰活动，但应避免长期过量活动。
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"腰椎有钢钉可以弯腰吗?首先，在腰椎钢钉取出之前，腰部脊椎的稳定性并不好，所以不要干重体力劳动和剧烈活动，不要睡弹簧床，最好不要弯腰取物。同时，一定要避免长期保持一种姿势工作和学习，尤其是长期弯腰工作和学习，每1小时左右，要休息10分钟左右，可以同时配合中医理疗、红外线、中药热敷等保守治疗。平时一定要注意早起和晚睡前的散步，这些适度的活动可以间接地锻炼腰背肌，腰背肌进一步的锻炼以防局部的肌肉萎缩带来的不良后果。则在术后半年可以采取屈髋、屈膝、下蹲的方式，减少对腰椎间盘后方的压力。可以到医院定期复查，根据具体的检查情况，再给予专业的康复指导。"
谢磊│河南省直第三人民医院
2019/01/15收听(494)
腰椎打钢钉以后弯腰的时间不等，最好是在3个月以后再去练习弯腰。腰椎打钢钉手术分为三类，第一类是... 石志才│上海长海医院 2023/05/01播放(89766)
腰椎打钢钉以后弯腰的时间不等，最好是在3个月以后再去练习弯腰。腰椎打钢钉手术分为三类，第一类是...
石志才│上海长海医院
2023/05/01播放(89766)
脊柱手术经常会用到内固定的治疗方法，即平常所说的打钢钉。钢钉的选择有多种方式，对于病人的影响要看几个方面，通常固定1-2个节段，对病人的活动不会有大影响。...
陶惠人│深圳大学总医院
2020/12/25阅读(4714)
"腰椎打钢钉需要3-6个月的时间才能弯腰，因为腰椎打桩的手术多见于脊柱外科做椎管扩大、椎弓根钉内固定的手术，主要针对于做严重的椎管狭窄的病人或者椎间盘突出的病人。钢钉的作用是维持脊柱稳定性，当然钢钉不能够一直靠它来稳定腰椎。所以在做手术过程当中除做椎管减压、打上钢钉以外，还要在相邻的椎体旁边植上骨肉，目的是需要骨头长到一块，使打钉子的脊柱、椎体长到一起，这样才能达到长久的脊柱稳定，以及不容易出现钉子断裂、脊柱和椎体滑脱等问题。所以在打完钢钉之后，要保证有3个月左右的时间让骨头长到一起去，骨头愈合时间都需要3-6个月左右的时间，通过拍片发现骨长好、稳定，还可以慢慢锻炼、弯腰。过早弯腰有可能会导致钉子受力太大，导致钉子断裂、钉子松动等问题。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/15收听(69140)
腰椎手术钢钉没有必要取出。先要纠正一个说法，腰椎手术的钢钉在目前我们国家腰椎手术的钢钉，大约生... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/25播放(31035)
腰椎手术钢钉没有必要取出。先要纠正一个说法，腰椎手术的钢钉在目前我们国家腰椎手术的钢钉，大约生...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/25播放(31035)
"关于腰椎取钢钉的后遗症，其实就是腰椎内固定拆除术的手术风险和并发症。具体有如下积极点：第一、手术当中有可能损伤到神经根，也有可能损伤到脊髓，形成神经根或脊髓的损伤。第二、术后有可能会出现椎管内的出血，出血就会压迫到脊髓，也会影响到双下肢的功能。第三、术后可能会出现切口感染，切口愈合不良，这个可能是跟病人本身的体质有关系，也有可能是术中医源性的，如并没有严格遵守无菌操作有关系。第四、有可能出现慢性的腰背痛，可能是手术当中刺激到了局部的腰肌组织，或者是手术当中对周围的软组织和腰肌造成损伤引起的。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/23收听(65124)
腰椎手术可能需要钢钉来固定，手术之后是否会发生钢筋的松动，需要根据手术的部位、骨折的情况、患者... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/03/29播放(48551)
腰椎手术可能需要钢钉来固定，手术之后是否会发生钢筋的松动，需要根据手术的部位、骨折的情况、患者...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/03/29播放(48551)
腰椎不好的人不能弯腰睡觉，其原因主要是以下两个：1、在弯腰睡觉的过程当中容易导致腰部的肌肉，以及韧带等软组织持续处于紧张状态，就容易导致腰部的软组织出现疲劳，继而形成劳损，会导致局部代谢产物增多、堆积，可能会形成炎性水肿，导致腰部疼痛以及活动不利的症状更加明显。2、如果腰椎不好，在弯腰的过程中可能会导致局部椎间盘受到的椎体的压力增大，容易导致椎间盘突出加重，可能会对后侧的神经根产生挤压刺激，就容易出现腰部疼痛或者下肢放射痛、麻木的情况。因此，正确的姿势是在平卧位时尽量在两个大腿后面放个软枕，这样膝关节、髋关节轻微屈曲，腰部就能够放松，侧卧的时候在两个大腿之间放置软枕，保持平行，避免上侧的下肢出现内旋、内收等情况，都能让腰部的放松维持好。
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/04/10收听(53740)
腰椎爆裂性骨折，通常情况会进行手术，但至少需要3个月后，患者才能正常弯腰。患者发生腰椎爆裂性骨... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/27播放(96412)
腰椎爆裂性骨折，通常情况会进行手术，但至少需要3个月后，患者才能正常弯腰。患者发生腰椎爆裂性骨...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/27播放(96412)
"腰椎突然疼痛，不能弯腰，考虑急性腰扭伤。因为在急性腰扭伤的过程中，外力过度牵扯腰部的肌肉、筋膜、韧带，可以导致这些部位组织急性的撕裂损伤，常见的是抬重物的过程中。如果出现疼痛，尽可能卧床休息一段时间，避免弯腰、久坐、久站，在疼痛的地方外用活血化瘀、止痛的膏药。如果疼痛明显，影响睡眠，可以口服芬必得止痛，配合热敷、按摩、理疗，坚持半个月左右就会有明显的效果。疼痛减轻之后，可以趴在床上做小燕子飞的腰背肌功能康复锻炼，加强腰椎的保护。如果再有这些问题，出现上面损伤的可能性就会降低。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/09/04收听(65612)
腰椎突然疼痛，考虑与姿势不当引起的肌肉拉伤或小关节错位有关，此情况建议卧床后，再口服止痛药，使... 宋涛│山东省立医院 2023/07/26播放(56240)
腰椎突然疼痛，考虑与姿势不当引起的肌肉拉伤或小关节错位有关，此情况建议卧床后，再口服止痛药，使...
宋涛│山东省立医院
2023/07/26播放(56240)
"腰椎做了内固定手术，现在需要取出钢钉，取出钢钉的手术一般属于中等的手术，不属于大手术，可以去当时手术的医院取出内固定。钢钉取出内固定以后，局部恢复的时间还需要1-2个月，所以取出以后需要静养休息，两个月以内避免反复的弯腰、劳累以及重体力劳动。腰椎手术以后局部的伤口保持干燥，坚持每天换药，一般术后12天左右伤口可以拆线。密切观察伤口的变化，如果有明显的红肿等，需要及时的处理。腰椎取出内固定以后，需要常规的完善X片检查，了解有无内固定残留，以及取出后局部的骨性结构有无明显的异常。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/04/03收听(35508)
"取腰椎钢钉的手术存在一定的危险，比如伤口有感染的风险，另外取出过程中，可能有损伤周围神经、血管的风险。在取出钢钉的时候可能存在断钉，有不能完整取出的可能。当然这些总体风险还是比较小的，安全性还是很高的，可以去当地的市一级医院，或者是当时手术医院做钢钉的取出。钢钉取出以后保持伤口干燥，坚持伤口换药，一般需要两周才可以拆线。手术以后需要适当的休息，彻底恢复需要一、两个月以上，避免过早的久站、久坐、反复弯腰、重体力劳动，有助于腰部的健康。"
2019/07/04收听(53232)
"腰椎手术后椎弓根钉内固定，是否需要取出内固定决定于患者的年龄以及采取的手术方式，具体如下：第一、对于年轻的患者腰部骨折后采用椎弓根钉进行复位、固定，一般骨折愈合后均应将内置物取出，一方面因为患者的预期寿命很长，另一方面，内置物过长时间放置，随着腰部的活动有可能会发生断裂，椎弓根钉或连接杆断裂后再次取出时，会较为困难。因此对于预期寿命比较长的年轻患者使用椎弓根钉内固定，建议在术后1-2年内取出。第二、对于一些骨病的患者采用椎弓根钉内固定，其内置物是可以不取出的，一方面因为患者的年龄偏大，预期寿命有限，另一方面，内置物在人体内并不会对患者产生特殊的影响，没有必要为了取出内置物再次进行一次手术。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/10/27收听(61754)
很多人觉得取腰椎的内固定是小手术，或者不算是手术，但是取内固定和放置内固定的手术操作基本一致。... 吉勇│深圳市罗湖区人民医院 2023/06/05播放(68506)
很多人觉得取腰椎的内固定是小手术，或者不算是手术，但是取内固定和放置内固定的手术操作基本一致。...
吉勇│深圳市罗湖区人民医院
2023/06/05播放(68506)
取腰椎钢钉比固定风险要低，开放手术取钢钉风险并不高，取钢钉的危险只在于有时钢钉可能会跟骨质融合... 贾贵军│山西省人民医院 2023/01/05播放(98172)
取腰椎钢钉比固定风险要低，开放手术取钢钉风险并不高，取钢钉的危险只在于有时钢钉可能会跟骨质融合...
贾贵军│山西省人民医院
2023/01/05播放(98172)
腰椎手术进行椎弓钉的固定，一般对身体有一定的影响，但是影响不大。如果进行后路的椎管减压手术，需... 纪泉│北京医院 2023/06/01播放(28265)
腰椎手术进行椎弓钉的固定，一般对身体有一定的影响，但是影响不大。如果进行后路的椎管减压手术，需...
纪泉│北京医院
2023/06/01播放(28265)
腰椎取钢钉手术，因为术中不会牵扯到椎管及相关神经问题，所以属于相对较小的手术，手术主要尽量减少... 赵鹏飞│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/04/16播放(50152)
腰椎取钢钉手术，因为术中不会牵扯到椎管及相关神经问题，所以属于相对较小的手术，手术主要尽量减少...
赵鹏飞│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/04/16播放(50152)
腰椎手术如果是采用内固定治疗，即打钢钉，对腰椎会有一定程度的损伤。目前螺钉手术基本是微创手术，... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/05/29播放(56190)
腰椎手术如果是采用内固定治疗，即打钢钉，对腰椎会有一定程度的损伤。目前螺钉手术基本是微创手术，...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/05/29播放(56190)
"腰椎取出钢钉以后，卧床休息四周的时间才可以。在腰椎取出钢钉以后，椎体内部存留有钉孔，而钉孔的存在就会降低腰部椎体承重的能力，在过度承重以后，很容易导致钉孔周围的松质骨出现断裂，引起腰部有明显的疼痛情况。而四周左右钉孔内部，就会被原始的骨痂填充，相对稳定，可以承受身体的重量，这时候佩戴腰围带下地负重的活动。2个月内，避免反复弯腰活动，在弯腰活动时，椎体部位的受力比较大，很容易影响钉孔部位恢复。腰椎取出钢钉以后，最好卧床休息四周，才可以下地负重活动。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/06/10收听(46414)
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