鼾症需要手术治疗吗

2023-11-21 10:14播放 :

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手术治疗为鼾症一个主要的治疗方法,儿童鼾症的治疗只有切除扁桃体和腺样体一种方法;年轻人若扁桃体肥大反复发作,也可切除扁桃体;中年人扁桃体肥大可以进行切除,也可做腭咽成形术,将患者悬雍垂和软腭做部分切除;50-60岁以上的中老年患者,多由舌根后坠、肥胖和软组织松弛导致打鼾,若扁桃体肥大症状较轻,不建议手术治疗,一般通过戴呼吸机物理治疗。患者需注意减肥,睡姿需侧卧。

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怎么治疗鼾症?

"鼾症的治疗主要说睡眠呼吸暂停的治疗,有一个很重要的原因是肥胖。一定要控制体重尤其是年轻人控制体重以后,症状就好多了。再有些病人打鼾仰卧、四脚朝天,这样仰卧睡眠的时候打鼾是最重的。仰卧的时候舌体向后坠,这时候鼾声就增大了。我们侧卧位,侧卧位这是很简单的方法。那有人说我侧不了,睡着睡着就转过来了,在背后放几个枕头,强迫你侧卧位。睡眠当中强制性的侧卧位,这也会有改善,睡累了你再翻一翻,再翻过来,这是一个方法。有些人在穿一种特制的背心,把背心后边缝几个球放到我们后背,你一翻身它一搁,自然就翻过来了,这也是一种方法。再有要做持续正压通气治疗。有些呼吸科的病人睡觉的时候带上一个像小面罩的东西,有口鼻都罩上,有的就罩在鼻子上,叫持续正压通气,这是内科治疗里边最重要的一个方法。而如果戴上它以后,气流一旦停止,它会自动加压,把空气冲过去,暂停就改善了,这是一个非常好的方法。再有就是手术了,手术之前有人问了我吃药可不可以,目前世界上还没有吃什么药,能够治疗睡眠呼吸暂停。小孩打鼾可能是腺样体肥大,扁桃体肥大,这个手术疗效是非常好的。其次是成人,上呼吸道鼻腔结构有没有问题?鼻甲有没有肥大?鼻中隔有没有偏曲?长没长鼻息肉?有了这些问题把它去除,睡眠呼吸暂停也会改善。再有这几十年做的比较成熟的。腭咽成形术,也就是很重要的一个原因是口咽部狭窄了,气流通过的时候不通畅了,就把肥大的东西给它切掉。扁桃体占据了很大的一个空间,我们把它切掉,把咽腔向两侧扩大,同时保留它的软腭的大部分,包括悬雍垂。这样把咽腔扩大以后睡眠呼吸暂停就有所改善。但是要非常慎重,不是哪个打鼾都可以做的,专科医生要全面评估才可以选择。"

语音时长00:54''

王赛北京大学首钢医院

2018/01/08收听(31288)

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