子宫肌瘤对胎儿影响与肌瘤类型及大小有关，一般位于子宫黏膜下的肌瘤对胎儿影响相对较大，因为黏膜下肌瘤位于子宫腔内部，容易影响到受精卵着床，增加早期流产风险。大部分小的子宫肌瘤对胎儿无影响，较大肌瘤特别是肌壁间子宫肌瘤可能会使整个宫腔变形或内膜供血不足发生流产，生长位置较低的肌瘤，如位于子宫下段肌瘤，在孕晚期可能使妊娠后期及分娩时出现胎位异常、胎盘低置或前置、产道梗阻情况。胎儿娩出以后容易发生胎盘粘连、子宫收缩不良，导致产后出血等情况。
如果肌瘤阻碍胎儿下降，此时可能容易造成难产，增加剖宫产概率。怀孕期间需要注意观察身体情况，如果整个孕期出现出血问题需要引起重视，早期可能会出现先兆流产需要保胎。一般肌瘤不会造成明显影响，大部分肌瘤患者在分娩后很快出现明显缩小，孕期只要定期复查即可。
