南京鼓楼医院
创伤骨科
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如果患者出现骨不连，需积极进行治疗。患者可以进行保守治疗，目前，国外部分医生尝试干细胞移植疗法，但不适用于所有患者，具有一定的局限性；手术治疗骨不连较为常用，由于骨愈合机制已经停止，需先将硬化的骨头去除，使干细胞流出；患者也可以通过植骨治疗骨不连，一般建议取用髂骨，由于髂骨属于松质骨且对人体无太大影响。
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"临床上骨不连是一种比较常见的病症，骨折后8个月骨折端还没有达到临床愈合就可以诊断为骨不连。发生骨不连后，首选是保守治疗，可以嘱咐病人局部制动，同时在局部可以外敷活血化瘀的膏药，或者配合局部的针刺、艾灸、穴位中药离子透入或者理疗仪烤电等方法。目的是为了促进局部的血液循环，增加骨折端的血液供应，以促进骨折端愈合。如果经过上述治疗骨折端还没有愈合，下一步治疗就要考虑进行手术治疗，可以做切开断端清理，清理后给予内固定。但是，一定要取自己的髂骨进行骨移植，以改善局部的血运情况，使骨折端尽早愈合。出现骨不连后，病人最好是及时到医院去治疗，以免耽误病情，使病情进一步加重。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/03收听(92790)
"骨不连是由几种原因造成的，第一、在手术显露的过程中，有可能对骨膜剥离得过多而影响了骨头的血运，如果骨头血运不好的情况下，那么在生长的过程中会出现骨不连。第二、全身代谢性疾病也会影响骨折愈合而出现骨不连。第三、内固定物固定不够坚强骨折端存在微动，那么骨头没有稳定的生长环境，也会出现骨不连。如果一旦出现骨不连的情况下，是需要手术治疗的，手术将周围硬化骨组织去掉，并将髓腔打通促进血运的循环；另外还需要髓内钉等坚强的固定。骨折端，如果短缩的比较明显的情况下是需要植骨来维持长度，但不应剥离过多，反而进一步加重骨不连的可能。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/07/11收听(62168)
"一旦确认存在骨不连，则需要做如下的治疗：1、需要择期做手术切开复位内固定治疗。无论之前做的什么样的治疗方式，此时都要尽早的采取手术治疗。将原有的固定装置去除掉，在骨折端去除掉死骨，打通髓腔，然后在有骨缺损的部位进行植骨，之后再选用内固定进行固定。2、对于某些血液供应非常差的部位，可能还要做手外科的手术，比如做带有血管蒂的骨瓣移植。3、针对某些特殊的情况需要改用固定的方式，如果之前是内固定装置固定，则可能会改用外固定的支架，比如伊利扎洛夫外固定支架。4、针对某些有非常严重感染灶的情况，可能先需要将感染灶彻底的清创然后留置引流，二期再作上述相关的治疗。5、在做了手术治疗之后，需要使用一系列的消炎、消肿、止痛、抗感染、促进骨折愈合的药物进行治疗。除此以外，患者还要在医生的指导下做相应的功能锻炼。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/14收听(66216)
骨不连需针对不同病因进行治疗，具体情况如下：1、感染性骨不连：治疗较复杂，需先控... 祝少博│武汉大学中南医院 2023/02/11播放(58342)
骨不连需针对不同病因进行治疗，具体情况如下：
1、感染性骨不连：治疗较复杂，需先控...
祝少博│武汉大学中南医院
2023/02/11播放(58342)
"骨不连的治疗一般采取手术的方式，骨不连是骨折之后常见的一种并发症，一旦骨折发生需要进行拍片检查，判断是稳定骨折还是不稳定骨折。稳定骨折可以行手法复位，石膏固定，不稳定骨折则建议直接行手术治疗。无论是手法复位，还是手术治疗，均有可能发生骨不连接的情况。此时可采取再次手术，将骨折断端暴露出来，刮出硬化的骨皮质，同时进行植骨，再次固定，术后可以将石膏固定时间略长一点，达到稳定的愈合条件，行X线复查，促进骨不连的愈合。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/01/05收听(24698)
骨不连一定要针对病因治疗，针对骨不连病情的治疗，就是修复与重建，具体分析如下：1... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/07播放(38233)
骨不连一定要针对病因治疗，针对骨不连病情的治疗，就是修复与重建，具体分析如下：
1...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/07播放(38233)
骨不连在临床上并不少见，针对骨不连的治疗首先要找到引起骨不连的具体原因，只有纠正造成骨不连的原因后，才能针对性的进行治疗。比如对于非感染性的骨不连，如果是因为固定强度不够，骨折断端存在微动，就应该重新手术，更换内固定的方式，同时调整内固定的强度，使得骨折端获得绝对的稳定，达到愈合。又比如是感染性因素引起的骨不连，只要进行骨折断端感染灶的清创，切除坏死骨质和软组织，使用敏感的抗生素才能获得骨折的愈合。另外如果是因为药物引起来的骨不连，或者长期的营养不良、肥胖、酗酒等等一些原因，就应该改善患者的身体条件情况，以获得骨折愈合。
李明辉│武汉市第五医院
2020/09/16收听(81864)
治疗骨不连的方法如下：1、保守治疗：高度怀疑骨不连可用活血化瘀的中成药或成骨药物... 刘成刚│中日友好医院 2023/01/09播放(54798)
治疗骨不连的方法如下：
1、保守治疗：高度怀疑骨不连可用活血化瘀的中成药或成骨药物...
刘成刚│中日友好医院
2023/01/09播放(54798)
"骨不连的治疗相对比较复杂，包括临床治疗以及生活的调理。临床治疗包括保守治疗以及手术治疗，主要以手术治疗为主。在骨不连的早期或者发生部分骨髓炎，可以采用保守治疗的方法。如果夹板、石膏等外固定不稳定，可以进行外固定的重新加压。如果局部存在细菌性感染，需要针对性的给予克林霉素等抗感染的治疗。如果骨折断端已经发生硬化骨髓腔封闭，需要考虑手术治疗。通过手术切除硬化的骨骼部分，再进一步进行自体骨的移植更换内固定。如果存在严重的骨感染，需要在抗感染治疗同时切除感染的骨骼部分，再采用骨搬运技术促进断端愈合。同时注意多吃富含钙质以及优质蛋白质的食物，有利于骨折的愈合。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/03收听(83806)
对于骨不连的治疗，我们首先要明确一下骨不连的诊断，骨不连主要是指骨折术后八个月仍然没有明显的骨痂形成，我们称为骨不连。对于骨不连的治疗可分为保守治疗和手术治疗两大类，目前保守治疗也有许多新的技术，比如说冲击波治疗，通过冲击波的冲击刺激骨痂形成。还有就是富血小板血浆治疗骨不连，主要是通过血小板裂解液注射到骨折端，增加骨折愈合的机会。如果经过保守治疗仍没有达到愈合，可采取手术治疗，手术治疗主要是包括切开植骨，那么加上一个坚强的内固定，可以达到一个满意的疗效。
曲建波│黑龙江省医院
2020/07/14收听(43026)
"骨不连的定义是骨折后8个月骨折端未见骨痂形成，临床上有些症状可以判断是否是骨不连。如果骨折后8个月仍有骨折端的疼痛，骨折端有反常的活动、畸形、无法负重，这种情况可能发生了骨不连。如果有上述情况，就要到医院去拍X片，从X片上如果出现了骨折的分离、移位，而且骨折端发生硬化，未见连续的骨痂形成，这种情况就可以诊断为骨不连。"
2019/11/20收听(63750)
骨不连的时间达两年以上，说明骨折断端已无自行愈合的可能，这时如果发生下肢骨折，患者提前负重行走，有可能造成骨折再次出现。如果发生上肢骨折，提较重的重物，也有可能造成再次骨折，从而严重影响患者的生活质量。因此达两年以上的骨不连，一般要积极干预，一般情况下骨不连的时间如果超过九个月，基本上骨折断端已经没有自行愈合的可能，应该积极的进行外科手术的干预。对于肥大型骨不连，往往是因为骨折断端的不稳定，骨折断端血运尚可，这时需要更改内固定物或者增加内固定物，以促进骨折断端的稳定性，提高骨折愈合的概率。对萎缩性骨不连，往往是因为骨折断端血运不佳、软组织剥离过多等等，需要进行植骨治疗，促进骨折的愈合。
2020/09/18收听(75568)
骨不连是骨折愈合的终止，不治疗基本上没有愈合的可能。骨不连与骨折延迟愈合有区别。骨折延迟愈合是... 任鹏│山东大学第二医院 2023/01/10播放(58350)
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2023/01/10播放(58350)
骨不连即为骨折不愈合， 唐坚│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/11/24播放(74662)
唐坚│上海交通大学医学院附属第九人民医院
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骨折一般会在3个月内愈合，临床上将超过9个月或更长时间仍未愈合的骨折称为骨不连。治疗前需要仔细... 刘傥│中南大学湘雅二医院 2023/11/20播放(90698)
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骨不连的症状主要表现为疼痛，不同部位其疼痛表现也不同。主要表现为原发部位的疼痛消失之后，再次出... 武展雄│山西白求恩医院 2023/08/30播放(65780)
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骨不连其实是骨折不愈合。一般情况下期限是9个月，如果骨折以后9个月还没有愈合，一般定为骨不连。... 高彦军│深圳市罗湖区中医院 2023/08/27播放(73402)
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骨不连最好的治疗方法主要通过病因进行治疗，要找出造成骨不连的主要原因，这样才能够去除病因，并且... 纪泉│北京医院 2023/08/03播放(46982)
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骨不连的治疗以手术为主，治疗方法如下：1、外固定支架：稳定骨折，对骨折断端之间进... 杨文斌│广东省第二中医院 2023/05/18播放(53066)
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1、外固定支架：稳定骨折，对骨折断端之间进...
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骨不连的治疗方式分为保守治疗与手术治疗两类。保守治疗包括微波治疗、外固定治疗、对症治疗。多数患... 吴飞│武汉大学人民医院 2023/02/27播放(74860)
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