无锡市第九人民医院
妇科
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子宫肌瘤的治疗与多种因素有关，具体如下：
1、无临床症状，如月经量增多、压迫症状及其他不适，肌瘤不超过7cm，可随访观察；
2、患者有生育要求，如果肌瘤大小为3-4cm，需要在备孕前切除肌瘤；
3、无任何症状，每半年进行检查，如果肌瘤明显增大或增长较快，则需要处理；
4、肌瘤增长至7cm以上，可出现压迫症状，需要处理。
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子宫肌瘤是一种非常常见的妇科肿瘤，子宫肌瘤的治疗方法并不复杂，因为这个肌瘤绝大部分是良性的，恶变的很少，通常最常用的治疗方法就是手术治疗。手术治疗的方式，取决于患者的年龄、生育要求以及肌瘤的大小、症状等等，如果是比较年轻有生育要求的女性，可以做单纯的子宫肌瘤剔除术，现在妇科微创手术开展的比较好，大部分人都会选择在腹腔镜下或者宫腔镜下进行肌瘤剔除术。如果患者的年龄比较大，已经没有生育要求而且临床症状特别严重，怀疑有恶变的患者，可以选择直接进行子宫切除术。在临床上更多的子宫肌瘤是不需要特殊处理的，如果肌瘤很小而且月经不受到影响，怀孕也不受到影响，可以动态观察，当绝经之后，肌瘤会随着激素水平的改变逐渐缩小甚至消失。
杨胜│深圳大学总医院
2020/08/12收听(14206)
"子宫肌瘤比较小，是不需要处理的。一般来说，如果子宫肌瘤长大，超过5公分，或者是子宫肌瘤引起明显的月经改变，比如比较小的肌瘤，但是生长在子宫内部，是黏膜下子宫肌瘤，可以引起月经量增多，月经周期的延长和月经经期的缩短。这种情况即使小于5cm，如果是黏膜下子宫肌瘤，也需要处理。其他的情况，比如引起尿频，引起排便不适、大便干、肛门坠胀感或者引起腹疼或者有其他的情况，比如短时间内生长比较迅速，考虑有可能有变性，都是需要治疗的。"
张毅芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/11/26收听(25754)
"正常来讲小的子宫肌瘤在没有症状的情况下，是可以随诊观察的，一般情况是无需治疗的，只要定期复查、观察肌瘤是否增长就可以，在子宫肌瘤＜5cm，没有症状的情况下是这样的。但是如果子宫肌瘤增大过快，或者是＞5cm了，这种情况就需要进行治疗。还有如果出现了压迫症状或者月经的改变，比如月经量增多、月经期延长这些症状出现，就需要进行对症的处理，要进行手术的治疗，可以做子宫肌瘤的切除手术。根据患者的身体因素和肌瘤的位置、大小等等因素，评估是做腹腔镜下的手术还是做开腹手术。"
杜双│大连市妇女儿童医疗中心
2020/03/10收听(55262)
子宫肌瘤治疗方法比较多样，目前临床上治疗的技术日趋成熟比较好治疗，常见的治疗方法首先是药物治疗，药物治疗可以使用GnRH-A类的药物，或者是米非司酮来进行治疗。其次可以采取手术治疗，手术治疗的方式要依据女性的年龄、肌瘤的大小综合进行选择，可以采取肌瘤切除手术或子宫切除手术等。最后目前临床上常用的新兴技术也在日益发展，例如高能聚焦超声，也是目前临床上常用的治疗子宫肌瘤的方法，目前很多专家采取这种方法效果还是比较理想的。
单莉莉│北部战区总医院
2020/04/30收听(20296)
"子宫肌瘤是子宫的一种良性的平滑肌肿瘤，几乎都是良性的。至于肌瘤治不治疗也就是需不需要手术，它没有药物治疗的办法，一切说子宫肌瘤吃药来控制几乎都是骗人的，没有药物治疗子宫肌瘤，主要是靠手术。有一些肌瘤是没有手术指征的，也就是不需要做手术，可以定期观察。子宫肌瘤的手术指征主要是子宫超过孕八周的大小，子宫肌瘤大、多发，再一个就是子宫肌瘤造成了月经量大、贫血或者压迫膀胱造成尿频，这都需要手术。还有压迫直肠造成排便的不畅，这些都有手术指征。另外，因为肌瘤导致的不孕症也可以通过手术来解决。如果肌瘤很小，3-4cm，而且快要绝经的这种肌瘤就可以观察，不需要手术，也不需要药物治疗。"
周丹│北京医院
2020/05/08收听(86200)
如果子宫肌瘤较小，通常需要经过动态观察决定，具体措施如下：1、如果较小的子宫肌瘤... 王翠菊│河北医科大学第四医院 2023/12/08播放(82190)
如果子宫肌瘤较小，通常需要经过动态观察决定，具体措施如下：
1、如果较小的子宫肌瘤...
王翠菊│河北医科大学第四医院
2023/12/08播放(82190)
子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤，常见的症状有月经量增多、经期延长、下腹部包块、白带增多以及压迫... 袁博│郑州大学第二附属医院 2023/12/06播放(92490)
子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤，常见的症状有月经量增多、经期延长、下腹部包块、白带增多以及压迫...
袁博│郑州大学第二附属医院
2023/12/06播放(92490)
"子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，它是由平滑肌和结缔组织组成的，常见于30岁-50岁的女性。由于子宫肌瘤好发于生育期年龄，绝经后肌瘤还可能萎缩或者消退，这就提示着肌瘤的发生，可能与女性的性激素相关。治疗子宫肌瘤首先需要根据患者的年龄，有无生育要求以及疾病的情况来综合判断。如果是年龄比较小，并且有生育要求，肌瘤不大，不影响正常生活，这样的患者可以采用期待疗法，暂时观察，并且观察期间不建议使用性激素类药物，比如避孕药等等。如果有生育要求应该尽快怀孕生育。如果是中老年患者，肌瘤较大，或者多发肌瘤有症状，比如阴道不规则流血、尿频或者是便秘等等，就应该考虑手术治疗。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/08/02收听(80272)
"子宫肌瘤治疗必须根据患者的年龄、生育要求、症状、肌瘤大小等情况全面的考虑。比如肌瘤小，而且没有症状，通常不需要治疗，尤其是近绝经年龄的患者，雌激素水平低落，肌瘤可以自然的萎缩或者是消失，定期随访就可以。药物治疗，肌瘤在两个月妊娠子宫大小以内，症状不明显或者较轻，近绝经年龄以及全身情况不能手术的，均可给予药物对症治疗。手术的治疗，比如子宫大于2.5个月妊娠子宫大小，或者症状明显导致继发性贫血的采取手术治疗。手术的方式有：第一、肌瘤切除术，适用于35岁以下未婚或者已婚未育，希望保留生育功能的患者，多采取经腹或者经腹腔镜下切除肌瘤。第二、子宫切除术，这样的术式适合于肌瘤较大，症状明显，经药物治疗无效的，不需要保留生育功能或者怀疑有恶变的，可以行子宫次全切除或者是子宫全切除术，50岁以下卵巢外观正常的，可以保留卵巢，以上就是子宫肌瘤的治疗方法。"
张莉│安图县妇幼保健计划生育服务中心
2018/03/12收听(26614)
"子宫肌瘤是一种良性的肿瘤，是一种激素依赖性的疾病。如果子宫肌瘤较小，生长缓慢，没有引起月经的改变，患者也没有不适的主诉，那么暂不予处理，建议患者3-6个月定期复查B超，也可以口服中药活血化瘀来进行治疗。对于子宫肌瘤较大，生长较迅速，引起月经量的增多，经期的延长，患者甚至会引起贫血，建议进行子宫肌瘤的剥除。对于没有生育要求的患者，甚至可以进行子宫的切除。对于绝经后的女性，由于子宫肌瘤已经开始慢慢萎缩，也不建议进行治疗，希望患者定期的随访B超，或者是进行CA125的检查。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/11/26收听(18906)
"子宫肌瘤是现在女性比较常见的一种妇科的良性肿瘤，大部分都属于良性，只有一小部分肌瘤可能属于癌症，比如子宫肉瘤。一般子宫肌瘤发现以后，如果肌瘤比较大，超过5cm，而且会出现临床症状，比如便秘，还有尿频，有的人因为子宫肌瘤，会出现月经过多，导致月经的不正常。这个时候建议手术把子宫肌瘤剔除。手术分为开腹的子宫肌瘤剔除，还有腹腔镜下子宫肌瘤剔除。如果是子宫浆膜层的，就是长在子宫表面的肌瘤，建议采取腹腔镜下子宫肌瘤剔除。因为手术创伤比较小，恢复的也会比较快。如果肌瘤在子宫肌层，而且位置不好，或者是肌瘤比较大，在综合考虑下，如果行开腹手术比较好，最好开腹手术，行子宫肌瘤剔除。"
宋杰│海南省人民医院
2018/08/06收听(77870)
子宫肌瘤现在是女性最常见的一种生殖系统肿瘤，绝大多数，即99%的患者是良性的子宫肌瘤，对不同年... 邹冬玲│重庆市肿瘤医院 2023/10/29播放(93424)
子宫肌瘤现在是女性最常见的一种生殖系统肿瘤，绝大多数，即99%的患者是良性的子宫肌瘤，对不同年...
邹冬玲│重庆市肿瘤医院
2023/10/29播放(93424)
子宫肌瘤的治疗主要根据患者的患者的症状及年龄决定，具体如下：1、近绝经年龄、子宫... 陈洁慧│惠州市中心人民医院 2023/06/25播放(85652)
子宫肌瘤的治疗主要根据患者的患者的症状及年龄决定，具体如下：
1、近绝经年龄、子宫...
陈洁慧│惠州市中心人民医院
2023/06/25播放(85652)
"子宫肌瘤的治疗方式有多种，常规分为两大类：一、药物治疗；二、手术治疗。药物治疗常用的药物分为两大类：1、GnRH类药物；2、米非司酮。这两种药物目的都是抑制激素水平，降低雌激素的水平，抑制子宫肌瘤生长的条件，从而减小它的体积。手术治疗通常分为传统的开腹手术、微创的腹腔镜下手术和宫腔镜手术，以及无创的高能聚焦超声治疗，也叫海扶刀治疗，还有子宫动脉栓塞术。子宫动脉栓塞术是阻断子宫肌瘤的供养血管，达到使病灶减小甚至消失的目的。"
朱璇│济南市中心医院
2019/06/04收听(57790)
"小的肌壁间子宫肌瘤和浆膜下的子宫小肌瘤，在临床上不会引起任何症状，只是在妇科体检的时候才被发现，所以临床上也不用给予任何治疗。只是定期复查B超，建议半年1次，或者1年1次B超检查，了解肌瘤的生长速度以及肌瘤的大小。对于黏膜下的子宫小肌瘤，虽然有的肌瘤很小，但是会引起比较明显的临床症状，比如会出现月经周期缩短、经期延长，并且月经量过多，或者阴道不规则的流血，严重的情况可能会导致病人出现贫血的状态，这种情况下则建议手术治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/26收听(28520)
"子宫肌瘤应该如何来进行治疗？它是有好几种治疗方法，要根据每个人情况的不同，选择适合自己的治疗方法。一个是药物治疗。药物治疗相对的保守，主要是用于还有生育要求，或者是肌瘤症状比较轻，肌瘤比较小的女性。如果客观上患者不适合或者是非常的排斥手术，也可以进行药物的治疗，在治疗前最好先做一个刮宫取内膜检查，不仅能止血，还能有利于获得疾病的第一手资料。再一个是手术的治疗，治疗子宫肌瘤的手术方法有子宫切除术和肌瘤切除两种。一般来说，医生会向45岁以下的女性推荐可以做保留子宫的肌瘤切除术。因为就算绝经之后，子宫的运行功能还会运作是5-10年，过早地切除子宫的女性容易衰老，而且对于子宫切除术，医生的主张通常是全部切除。两种类型的切除手术都存在复发的可能性，患者术后应该定期的去医院进行复查。另外，可以使用中医的治疗，中医治疗注重内在的调理，多以活血化瘀，调理肝脾，清洁为主，从梳理内分泌系统着手治疗子宫肌瘤。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/05收听(85726)
"子宫肌瘤的患者需要根据病人的具体病情、年龄大小、生育情况等因素选择合适的治疗。在原则上需要去除引起子宫肌瘤的诱发因素，建议患者可以保持良好的心态，做好子宫方面的保养，进行饮食与运动疗法改善病情。对于患有这种疾病的患者，如果病人年龄比较小，没有生育，可以选择定期复查，也可以选择药物治疗常用的药物，包括有米非司酮等等。对于出现有子宫黏膜下肌瘤，而且经常有阴道流血，有的甚至引起贫血的病情发作时，可以选择进行宫腔镜下手术治疗。对于子宫肌瘤比较大，已经生育，尤其是在合并有子宫肌腺症的病情发作时，可以选择进行手术切除治疗。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/01/14收听(81936)
子宫肌瘤的治疗必须根据患者症状，肌瘤大小与位置，年龄与生育要求等情况全面考虑。子宫肌瘤的传统治... 文宠佩│海南医学院第二附属医院 2023/02/24播放(74366)
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文宠佩│海南医学院第二附属医院
2023/02/24播放(74366)
子宫肌瘤形成原因以及治疗具体如下：一、形成原因：1、雌孕激素：子宫... 荣春红│中日友好医院 2023/08/02播放(40901)
子宫肌瘤形成原因以及治疗具体如下：
一、形成原因：
1、雌孕激素：子宫...
荣春红│中日友好医院
2023/08/02播放(40901)
子宫肌瘤是女性特别常见的良性肿瘤，恶变率很低，子宫肌瘤由于长的部位、大小以及性状都不相同，所以治疗方式也不同。如果没有症状，而是在查体的时候发现了子宫肌瘤，定期随诊就可以。但部分肌瘤会引起月经量多，比如黏膜下肌瘤，肌瘤不大但会引起贫血，最好在宫腔镜下将黏膜下肌瘤取出。还有部分肌瘤的生长特别快，有压迫症状且瘤子比较大，如果年轻可以做肌瘤剔除术，如果岁数很大就可以做全子宫切除术。
王扬│中日友好医院
2020/04/07收听(88554)
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