武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
妇科
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宫颈HPV检测和宫颈活检分别为两个不同的检测手段。HPV检测用于检测是否携带HPV病毒，宫颈活检指从宫颈上取下活组织检查、病理切片，证实是否患有宫颈疾病，两种检查侧重方向不同，宫颈活检病理切片最准确，为诊断的金标准。HPV检测为一种筛查，三阶梯的第一阶梯为HPV加宫颈的液基薄层细胞学制片即宫颈刷片检查，起到初筛的作用。
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宫颈癌发生与人乳头状瘤病毒就是HPV染相关，高危型HPV持续感染与宫颈癌的发生密切相关。子宫颈... 袁博│郑州大学第二附属医院 2023/11/24播放(61340)
宫颈癌发生与人乳头状瘤病毒就是HPV染相关，高危型HPV持续感染与宫颈癌的发生密切相关。子宫颈...
袁博│郑州大学第二附属医院
2023/11/24播放(61340)
"宫颈活检和HPV并不存在哪个更准确，它们是两个不同的检查项目。这两种检查都是目前妇科常见的检查项目，宫颈活检主要是为了观察目前宫颈是否存在病变，例如宫颈癌变，检查时需要在宫颈上面取出一小块组织进行活体病理学检查，通过显微镜检查能够清楚的看到组织是否出现宫颈病变。如果是怀疑宫颈病变或者想要确定是否有恶性病变，此时需要通过病理学检查诊断。HPV检查主要是针对人乳头瘤病毒进行检查，如果是HPV低危会造成尖锐湿疣，如果是高危有可能会造成宫颈癌，如果出现接触性出血、阴道不规则出血、宫颈炎等疾病，此时需要做HPV检查。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/05/29收听(40304)
"宫颈活检是确诊检查，但是是有创检查，有时会引起阴道大出血，所以宫颈活检要在筛查的基础上进行。HPV检查和宫颈TCT检查属于筛查检查，如果TCT、HPV检查有明显异常，才需要进一步行阴道镜下宫颈活检，以明确诊断。所以，诊断以宫颈活检作为确诊，但是宫颈活检要有一定的指征，主要是指TCT有明显异常，或者HPV阳性，不宜用宫颈活检来替代HPV、TCT筛查。筛查如果有异常才需要进一步活检，如果活检诊断癌前病变，甚至癌，要给予相应的具体治疗。"
赵晓东│北京医院
2020/07/13收听(41310)
"宫颈活检可以明确诊断，确诊宫颈是否真的有病变，以确定后续的治疗方法，因此宫颈活检是确诊宫颈癌的可靠依据。HPV是人乳头瘤病毒的英文缩写，是一种病毒，可以造成女性生殖道的感染。这项检查一般适用于阴道不规则出血，绝经后的阴道出血，性交后的出血，宫颈炎久治不愈，或者是健康体检等。因此目前预防宫颈癌，一般建议就是宫颈活检和HPV的双联筛查。无论是其中任何一项出现了问题，都需要到医院听取医生的建议，积极抗病毒治疗。必要时需要做阴道镜或者是阴道镜下取活检，以明确诊断。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/09收听(87188)
HPV检测时会有几方面相互作用，确保检查HPV最准确的措施如下：1、患者方面：在... 赵昀│北京大学人民医院 2023/11/16播放(51936)
HPV检测时会有几方面相互作用，确保检查HPV最准确的措施如下：
1、患者方面：在...
赵昀│北京大学人民医院
2023/11/16播放(51936)
HPV检查也就是人乳头状瘤病毒检查，为了确保检查结果的真实、准确性，最好是在非月经期检查，在检查前三天不要有性生活，要避免阴道用药或者阴道冲洗，一般HPV检查和TCT检查会同时进行。HPV有很多种类型，分为高危型和低危型，不同类型的HPV会引起不同的疾病，高危型HPV与宫颈癌的发病密切相关，低危型的HPV主要引起皮肤疣以及尖锐湿疣等，如果存在HPV高危型感染阳性，需要积极治疗，必要时可以做阴道镜检查，进一步确诊病变，建议平时要注意会阴部卫生，不要频繁的使用妇科洗液或者滥用抗生素，减少妇科病的发生。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/26收听(15320)
宫颈活检和HPV检测，区别比较大，宫颈活检，一般是在宫颈细胞学和HPV检测，出现异常的时候，做... 李敏│中日友好医院 2023/03/31播放(49024)
宫颈活检和HPV检测，区别比较大，宫颈活检，一般是在宫颈细胞学和HPV检测，出现异常的时候，做...
李敏│中日友好医院
2023/03/31播放(49024)
"TCT和HPV检查最准确的时间是要排除月经期和阴道流血的时期，在24小时之内没有阴道内的操作或者性生活，也没有进行阴道灌洗上药。在排除以上的情况之后，取TCT和HPV会比较准确。目前临床上常采用的是宫颈脱落细胞学进行TCT和HPV的检测，需要将宫颈表面的细胞刷取之后送到病理科，所以影响到宫颈细胞取样的情况则会影响结果的准确性。例如存在阴道内的流血或者存在性生活，可能都会对宫颈表面的细胞产生一定的破坏作用，则会影响取样的准确性。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/12/28收听(37902)
"宫颈活检就是使用专用的宫颈钳，把宫颈病变的区域进行取材，取材以后把组织送去进行病理检查，根据结果可以判断具体宫颈的病变情况。对于表面有坏死的肿物，需要进行深层取组织，取材以后应该要选择使用无菌的纱布进行压迫止血，等到12-24小时以后再取出纱布，需要观察创面的出血量。如果出血量比较少，可以不用继续纱布压迫止血。如果有阴道炎，建议治疗后再进行活检，避免感染。最近几年随着阴道镜的开展，宫颈活检可以和阴道镜联合使用，一般建议月经干净后3-5天取材。"
张瑾│西安医学院第二附属医院
2020/07/28收听(23256)
通常每个人都需要定期进行宫颈癌筛查，即进行TCT和HPV的检查，如果TCT和HPV出现异常，通... 吴燕│北京大学人民医院 2023/08/28播放(25587)
通常每个人都需要定期进行宫颈癌筛查，即进行TCT和HPV的检查，如果TCT和HPV出现异常，通...
吴燕│北京大学人民医院
2023/08/28播放(25587)
"宫颈的活检检查费用一般在200左右，这个费用主要是取决于活检摘取的标本的性质还有大小。普通的宫颈组织活检的费用在200左右。需要做宫颈活检的女性，通常是怀疑宫颈有一些不良病变的患者。这些患者需要在阴道镜下，在宫颈可疑的病变部位摘取组织去做活检，了解宫颈的具体的一个性质，这个活检的结果也可以作为一个诊断的标准。对于做活检的患者，除了做阴道镜之外，通常还需要做宫颈的HPV测定，所以单纯的做活检还是比较少。如果把HPV测定、阴道镜还有活检的费用一起核算下来，费用可能会要达到将近1000元左右。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/11/16收听(65328)
"宫颈活检需要检查的时间，根据每个女性的具体病情来判断。一般女性都是在有高危型HPV病毒感染，又有TCT异常的情况下才会做宫颈活检。女性在做一次宫颈活检以后可能会间隔五年，甚至十年才需要第二次检查，但也有一些女性做一次宫颈活检以后就不需要再进行检查，因为后面检查都没有任何问题。宫颈活检不作为常规的检查，因为宫颈活检属于有创操作，所以并不需要进行每年检查。"
王一清│成都市第一人民医院
2021/05/31收听(52564)
宫颈活检不会加重HPV感染扩散，主要是临床检查手段，可明确宫颈病变和程度。通...
王少为│北京医院
2023/04/14播放(83598)
宫颈活检有可能会加重HPV扩散，但是这样的命题在实际临床操作工作中并不需要进行考虑。因为宫颈活检的目的是为了查看宫颈有没有癌前病变，甚至于癌变的可能。目的并不是为了查询是否有HPV即人乳头瘤病毒的感染，因此一旦有临床的指征怀疑有可能会有宫颈癌前病变，甚至宫颈癌变，为进行充分的正确诊断和治疗则必须要进行宫颈活检。将宫颈的部分组织取下来进行病理学检查和诊断，才能够明确下一步治疗方案。但是在这样的操作过程中，确实会对宫颈局部组织造成创伤和出血，在这种创伤和出血的过程中也有可能会导致病人原有的HPV感染扩散。但是因为HPV本身是一个看不见、摸不到的病毒，因此在这种微观环境下，其扩散和进行宫颈活检的目的是为了明确有无宫颈癌前病变，并不会造成冲突。
程娇影│中日友好医院
2020/04/07收听(46106)
"HPV检查前需要避开月经期，同时检查前2天之内不要有性生活，不要阴道局部上药，不要清洗阴道，基本上做HPV检查都是比较准确的。HPV即人乳头瘤病毒，它与宫颈癌的发生有密切的关系，大部分宫颈癌的发生基本上都伴有HPV的感染，所以宫颈癌的筛查包括HPV的化验。同时，HPV的化验需要进一步结合宫颈的TCT检查。TCT、HPV检查两项同时筛查对于宫颈病变的筛查准确率是非常高的，如果筛查有阳性，需要进一步做阴道镜。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/12收听(61352)
"hpv和tct都属于宫颈癌筛查中的项目，它们两个筛查的目的是不相同的。hpv主要是检测病毒感染，检测病毒感染的类型，tct主要是看一下有没有细胞学的改变。如果两个都有异常，就要看一下是不是属于宫颈的癌前病变，还是只是单纯的hpv感染。如果两者都有，就要进一步地行阴道镜加宫颈的活检。现在对于年轻的女性来说，可以单纯的只测hpv病毒就可以了。如果说是已经结婚生孩子的女性，建议是要tct和hpv结合起来来检查宫颈的，因为单独做一种，很有可能会漏诊，从而延误宫颈病变的治疗。"
宋杰│海南省人民医院
2018/07/27收听(77860)
很多女性都知道做宫颈检查时要有HPV检查，部分患者拘泥于什么时候查会更准确。其实HPV检查没有... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/26播放(53974)
很多女性都知道做宫颈检查时要有HPV检查，部分患者拘泥于什么时候查会更准确。其实HPV检查没有...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/26播放(53974)
只要避开月经期，做HPV检查都准确。但建议最好在月经干净3-7天做该项检查，同时做TCT检查，... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/25播放(41200)
只要避开月经期，做HPV检查都准确。但建议最好在月经干净3-7天做该项检查，同时做TCT检查，...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/25播放(41200)
HPV和TCT都是筛查宫颈癌的项目，是从不同的侧面和角度来筛查宫颈癌的，所以这两个检查没有可比性，只有这两项检查一起做叫共测定，才能够获得更准确的结果。HPV是宫颈癌的元凶，但是并不代表有了HPV感染就一定有宫颈癌。80%的女性感染HPV以后，经过一年左右可能就消失了。但是，如果有癌前病变或者宫颈癌的人，HPV95%以上是阳性的。单独检测HPV就会查出很多不是宫颈癌前病变和宫颈癌的女性，虽然敏感性很高，但是特异性不强。TCT是检查细胞学改变的，通过取宫颈表面的脱落细胞，经过染色后在显微镜下看是不是有癌前病变的细胞或癌细胞。在检查中会有一些炎性的细胞也可能使得TCT产生阳性结果，TCT也是有假阳性的。即便就是癌前病变和癌，也不一定TCT就一定能够查到阳性，TCT它的特异性相对高，敏感性不强。如果把两个检查合在一起就会发现80%-90%以上的可疑者，发现两项都阳性者，进一步通过做阴道镜和活检可以明确到底有没有宫颈癌了。这两项检查综合了特异性和敏感性，使得宫颈癌筛查更为准确。所以，建议大家要两个项目一起做，才能更准确地发现宫颈癌前病变和宫颈癌。
孙晓光│北京协和医院
2020/04/07收听(36014)
"HPV又称作是人乳头瘤病毒，这种病毒的感染与女性的宫颈癌症的发生、尖锐湿疣的发生、宫颈上皮内瘤变的发生等关系非常密切，是宫颈筛查的常规的检查项目。如果患者有接触性出血，或有阴道的不规则流血的情况，30岁以上的女性，建议患者进行HPV和TCT的双筛查。TCT是一种液基细胞学检查，可在宫颈鳞柱状交接处，是女性宫颈癌的好发部位采集，再结合着患者HPV的检查，能够大体判断患者是否有宫颈病变，或者是有宫颈癌症发生的几率。如果是双阴性，患者可以3-5年再检查，如果有问题，则进一步的做阴道镜和宫颈活检进行判断。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/05/17收听(91082)
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