四川省肿瘤医院
神经颅脑外科
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脑转移瘤是否需手术，根据以下影响因素综合判断：
1、根据患者的原发病灶、大小、多少、全身情况、病理性质及身体情况来判断；
2、根据患者病变有无颅内高压、有无出血；
3、根据患者家属及社会需求及自身经济情况决定，它是综合多因素情况决定。若患者病变少，同时伴有颅内高压症状时，可考虑手术切除颅内的转移灶。
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"脑转移瘤的治疗应该以多学科为诊疗的综合治疗为主。手术在脑转移瘤的治疗当中也起到了比较重要的作用，对于适合手术的脑转移瘤患者，手术以后可能产生后遗症。主要跟脑转移瘤在脑内所处的位置有一定的关系。人的大脑管理全身各个功能以及各个脏器，不同部位的肿瘤会产生不同类型的症状，比如肿瘤位于额叶，手术以后会对病人的精神、情绪、性格方面产生一定的影响。如果肿瘤位于重要的功能区，比如管理肢体活动以及感觉区域，手术以后可能造成肢体的无力，甚至偏瘫以及偏身感觉障碍等症状。"
曹依群│复旦大学附属肿瘤医院
2018/05/10收听(70242)
"小脑转移瘤不一定可以手术。如果手术可能费用比较高。因为小脑的手术风险系数比较大，容易造成人活动功能障碍，还有其他的脑神经功能影响比较大。手术费用至少得准备3-5万。如果是其他肿瘤转移到小脑，可能会造成人平衡功能障碍，手术风险很高。如果手术也要看患者身体状况。单纯切除转移病灶是不行的，原发病灶也要考虑手术，手术创伤范围都很大。除了手术之外，针对小脑转移瘤，还可以考虑放疗和介入的方式治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2018/10/14收听(53698)
脑转移瘤手术后遗症主要与肿瘤位置有关，脑转移瘤术后可见癫痫发作，概率较低，约5%左右。转移瘤在... 张明山│首都医科大学三博脑科医院 2023/11/02播放(86070)
脑转移瘤手术后遗症主要与肿瘤位置有关，脑转移瘤术后可见癫痫发作，概率较低，约5%左右。转移瘤在...
张明山│首都医科大学三博脑科医院
2023/11/02播放(86070)
脑转移瘤和其它肿瘤还是有一点差别，脑转移瘤在颅内更常见于多发病灶，因为它随血行转移过来，有可能... 曲彦明│首都医科大学三博脑科医院 2023/06/16播放(58742)
脑转移瘤和其它肿瘤还是有一点差别，脑转移瘤在颅内更常见于多发病灶，因为它随血行转移过来，有可能...
曲彦明│首都医科大学三博脑科医院
2023/06/16播放(58742)
"脑转移瘤的手术治疗对于病例的选择有严格的要求。第一、对处于非功能区的单发脑肿瘤优先考虑手术治疗。第二、对存在有非常严重的脑水肿，合并有严重的颅内高压危及到患者生命的情况，需要紧急采取手术治疗和干预。手术的实施对病人手术创伤会比较大，对于多发的脑转移瘤患者，如果没有合并有严重的颅内高压，可以采用微创的小骨创精确、精准的多点切除。手术时间跟一般的脑手术的时间是差不多，可以控制在2-4个小时完成手术。"
2018/05/11收听(40882)
"对于脑转移瘤，身体其他部位的恶性肿瘤，通过各种途径在脑内生长，就称之为脑转移瘤。转移的途径往往是通过血液转移而来，在脑当中最常见的转移性肿瘤来源于肺部和乳腺。男同志有一部分来源于泌尿系统的肿瘤，比如前列腺、肾这些肿瘤都有可能转移到脑部，把非脑组织转移而来的恶性肿瘤统称为脑转移瘤。"
2018/05/11收听(49274)
脑转移瘤是指脑以外部位的肿瘤通过特定的方式，比如通过血液、淋巴或者其他方式，进入到颅内形成的一... 万登峰│江西省人民医院 2023/06/13播放(95876)
脑转移瘤是指脑以外部位的肿瘤通过特定的方式，比如通过血液、淋巴或者其他方式，进入到颅内形成的一...
万登峰│江西省人民医院
2023/06/13播放(95876)
脑转移瘤的手术治疗和一般的脑肿瘤的治疗差别不是非常的大。脑转移瘤患者有自身特殊的情况，脑转移瘤患者本身已经合并有其他脏器的原发恶性肿瘤病史，患者体质会比较差，而且经受过其他的手术或者化疗和放疗等治疗。相比较其他的手术，脑转移瘤患者在手术以后，恢复时间相对比较长，住院时间也会比其他脑肿瘤手术适当的要长。通常对于脑转移瘤的手术采取精准微创的治疗以后，可以减少病人的创伤，促进手术以后患者尽快的康复，可以缩短住院的时间。
2018/05/10收听(72154)
脑转移瘤是全身的肿瘤，恶性肿瘤通过血行转移，转移到脑组织内，就是脑转移癌。因为近几年全身癌的发病率在增高，所以近几年脑转移癌的发病率也在逐年增加。脑转移癌可以来源于几乎所有的全身肿瘤，比如最常见的还是肺癌、乳腺癌，还有消化道肿瘤，或者一些白血病等血液系统的肿瘤，也可以发生颅内的播散，还有一些中枢神经系统，脑内的肿瘤，它再发生颅内的转移，脑转移癌大概包括这三类。脑转移癌，一般来说，肿瘤比如说肺癌，它在肺内可能生长的不是很快，但是一旦转移到颅内，因为环境变了，它生长得非常快。一般来说，这种病人主要特点是病情进展快，可能有些病人按周算，就是几周或者1周就有变化，病人会出现头疼、恶心、呕吐，根据不同的位置，比如说有一些位置，额叶，病人可能很快就会出现精神差、淡漠，或者躁狂等，比如说功能区的，即使很小的瘤，因为转移癌，主要特点是周围水肿特别厉害，所以有时候可能瘤不大，水肿面积非常大，在功能区病人会很快出现肢体的无力，浑身的麻木，甚至语言区，病人很快就出现言语障碍，所以主要特点就是进展比较快，头疼、恶心、呕吐，这些症状可能非常明显。
2017/10/18收听(89000)
脑转移瘤是由全身其他部位恶性肿瘤，通过血行转移至脑组织内形成。脑转移癌大部分来源于全身肿瘤，如... 张明山│首都医科大学三博脑科医院 2023/04/30播放(89306)
脑转移瘤是由全身其他部位恶性肿瘤，通过血行转移至脑组织内形成。脑转移癌大部分来源于全身肿瘤，如...
2023/04/30播放(89306)
脑转移瘤属于严重的神经系统并发症，指原发于身体其他部位的肿瘤细胞转移到颅内形成新病灶，是恶性肿... 王鑫│复旦大学附属华山医院 2023/03/11播放(60494)
脑转移瘤属于严重的神经系统并发症，指原发于身体其他部位的肿瘤细胞转移到颅内形成新病灶，是恶性肿...
王鑫│复旦大学附属华山医院
2023/03/11播放(60494)
"单一脑转移瘤进行开颅手术确实是有副作用的。这种脑转移瘤主要是出现在中线附近，这个位置有矢状窦，所以手术有一定的风险。手术过程中如果损伤矢状窦，可以引起大出血，也可以影响到血液的正常回流，从而导致术中危及生命或者是术后出现严重的颅内压增高，导致无法控制。另外，手术将肿瘤切除还容易诱发局部的癫痫，可以出现发作性的肢体抽搐等情况。并且也可以损伤脑组织，如果转移瘤位于运动区，手术后很有可能导致出现对侧肢体偏瘫。如果位于感觉区，有可能引起对侧的感觉减退或者是感觉丧失。而如果位于语言区，有可能引起失语，所以风险也是比较高的。另外，开颅手术创伤也比较大，会导致病人的体质下降，也会导致病人处于身体虚弱状态，容易诱发其他部位的各种感染和其他的疾病。同时，开颅手术也有出现感染的可能，所以是否要做手术还是要慎重考虑，要根据具体的病人状况进行综合的决定。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/11/05收听(72962)
脑转移瘤是类最常见的继发性颅内肿瘤，据统计脑转移瘤实际发病率比原发性脑转移瘤还高5-10倍，具体而言，一般来说，8-10%的各个部位的恶性肿瘤，最终都会发生脑转移。在临床上最常见的是肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、肾癌，这些肿瘤造成的脑转移，因为这些转移瘤大多数是通过血液播散而来，所以在颅内，在脑组织里会形成多发性的转移灶，而这种转移方式，就把它叫做多发性脑转移。以前的观点，只有单发的脑转移瘤才适合手术，但是最近这些年随着技术的提高，多发性脑转移瘤也可以考虑手术治疗。一般来说，对于三个转移瘤灶以内的这种脑转移瘤手术，如果能把转移瘤完全切除，可以获得与单发脑转移瘤相似的效果。即使有一些病人，有三个以上的脑转移瘤，也可以考虑对这个体积比较大、占位效应比较明显的肿瘤进行切除，这样才能把患者的颅内压降低，术后进一步跟上放疗或者化疗。对于一些转移瘤比较巨大、瘤周水肿很严重，颅内压增高已经进入失代偿期，或者转移瘤又合并出血，叫做转移瘤卒中，或者是转移瘤离脑室系统比较近，引起梗阻性脑积水，这些情况都可能随时危及患者生命，有时需要考虑急诊手术，切除这个转移瘤，以挽救患者的生命。
范存刚│北京大学人民医院
2017/07/10收听(63846)
脑转移瘤属于临床常见疾病，原发灶多是肺癌、乳腺癌或其它部位肿瘤，常见临床表现为头痛、恶心、呕吐... 秦庆亮│上海市东方医院 2023/06/09播放(63696)
脑转移瘤属于临床常见疾病，原发灶多是肺癌、乳腺癌或其它部位肿瘤，常见临床表现为头痛、恶心、呕吐...
秦庆亮│上海市东方医院
2023/06/09播放(63696)
李红超│河南省人民医院 2023/11/24播放(33372)
李红超│河南省人民医院
2023/11/24播放(33372)
手术是治疗脑转移瘤的重要手段，对于单发的、较大的、症状性转移病灶，手术切除脑内转移性单发病灶并联合全脑放疗比单纯放疗能够增加患者的生存时间。即使颅内有多个脑转...
柯超│中山大学附属肿瘤医院
2021/03/03阅读(3445)
颅内转移瘤是颅内恶性肿瘤的一种，是指身体其他部位的肿瘤通过某种途径转移到脑内，在颅内形成新的病灶。脑转移瘤临床表现的比较多样，总体上讲它进展比较快，就说颅内转移瘤病程短，在原发疾病的基础上会出现进行性的加重。因为转移瘤很容易出现有出血性的坏死，病情会突然的加重，甚至像脑卒中一样的发病，表现为日渐加重的头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿，甚至癫痫。脑转移瘤的部位不同，可以有不同的定位体征，可以引起轻偏瘫、偏身的感觉障碍、失语或者是眼球的震颤。颅内转移瘤精神症状出现的概率也很高，一般的讲像肺癌、恶性黑色素瘤和胃癌多早期就向颅内转移，而乳腺癌和其它肠道的肿瘤，转移到颅内的时间较晚。
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/25收听(43204)
脑转移瘤病人究竟能活多久，并不是一个能够确定的数字。不同的脑转移瘤病人，活的时间可能会有明显的不同，主要取决于脑转移瘤病人所接受的治疗方式。如果脑转移瘤的病人，能够接受积极、有效的放射治疗等综合治疗手段，有些病人还可以存活1-2年，甚至是存活更长的时间。有一些脑转移瘤的病人，由于癌症的恶性程度比较高，如果不给予积极、有效治疗，病人有可能只能存活1-3个月的时间。所以要想延长脑转移瘤病人的存活时间，最关键的就是根据癌症的病理类型，给予更加积极的抗癌治疗，从而使病人的生存期获得延长。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/04收听(89452)
脑转移瘤的CT特点分为典型特点和非典型特点。典型特点为小病灶、大水肿、多发病灶，并且水肿可有明... 杜育杉│广东省第二人民医院 2023/11/02播放(86086)
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杜育杉│广东省第二人民医院
2023/11/02播放(86086)
恶性肿瘤最主要的生物学特性就是可以通过血液系统，发生远处器官脏器或者淋巴道的转移，其中脑转移就... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/07播放(35651)
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2023/06/07播放(35651)
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