山东大学齐鲁医院
神经外科
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伽玛刀是近几年推出的治疗三叉神经痛的新型方法，通过伽玛射线聚焦在三叉神经根部，降低三叉神经对痛觉的敏感度，达到减少疼痛发作的目的。但并非针对病因去治疗，三叉神经痛是由于血管压迫、肿瘤压迫，或炎症导致局部蛛网膜粘连，对三叉神经产生牵扯而导致。手术治疗仍为三叉神经的金标准，对于不能耐受手术，或对手术产生恐惧心理的部分患者，建议考虑伽玛刀治疗，也可相应减轻三叉神经痛的发生。
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目前三叉神经痛治疗的适应症，主要如下：1、诊断明确药物治疗效果欠佳，药物治疗无效... 梁文能│航空工业三六三医院 2023/03/25播放(60746)
目前三叉神经痛治疗的适应症，主要如下：
1、诊断明确药物治疗效果欠佳，药物治疗无效...
梁文能│航空工业三六三医院
2023/03/25播放(60746)
通常伽玛刀属于三叉神经痛治疗组成部分，可能会存在一定副作用，主要内容如下： 李宁│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/02/04播放(50204)
通常伽玛刀属于三叉神经痛治疗组成部分，可能会存在一定副作用，主要内容如下：
李宁│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/02/04播放(50204)
李宁│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/02/04播放(50204)
"伽玛刀治疗三叉神经痛适应症：第一、是老年人比较适合，老年人做微血管减压术有一定风险，老年人是比较首选的。第二、是手术以后又复发的病人，再次手术有手术粘连，可能有风险，选择伽玛刀治疗是比较合适的。第三、就是不愿意接受手术的病人，有一些心理障碍，或者有些身体原因，没法接受手术，还是选择伽玛刀治疗。总的来说，任何一个人群都可以选择伽玛刀治疗，只要诊断是三叉神经痛，排除肿瘤的因素以外，都可以做伽玛刀治疗。如果病人比如身体比较好，而且经过检查发现有微血管，有血管压迫引起的三叉神经痛，可以首选手术治疗，见效比较快，而且疗效也比较牢固，治疗率也很高。如果不愿意手术的病人，或者是年纪大了，没有办法接受手术的，还是选择伽玛刀。手术微血管减压手术和伽玛刀是相互相通的，可以相互补充，相互替代。"
许自强│郑州大学第五附属医院
2018/05/28收听(28936)
三叉神经痛属于面部神经疾病，主要是由于颅脑中神经和血管之间的粘结和压迫所致出现的异常放电，在三叉神经区域出现阵发性难以忍受的疼痛，疼痛性质如刀割火烧般，来去没...
王学廉│空军军医大学唐都医院
2020/04/22阅读(4900)
伽玛刀治疗三叉神经痛的有效率在88%-90%左右，并发症比较少，可能为10%-20%，并发症主... 廖洪飞│航空工业三六三医院 2023/04/07播放(93188)
伽玛刀治疗三叉神经痛的有效率在88%-90%左右，并发症比较少，可能为10%-20%，并发症主...
廖洪飞│航空工业三六三医院
2023/04/07播放(93188)
2020/04/16阅读(3789)
伽玛刀治疗三叉神经痛不是立竿见影，不是做了以后第二天就有效果不痛了，所以这种情况要跟不同的病人... 梁文能│航空工业三六三医院 2023/09/02播放(52304)
伽玛刀治疗三叉神经痛不是立竿见影，不是做了以后第二天就有效果不痛了，所以这种情况要跟不同的病人...
2023/09/02播放(52304)
"伽玛刀不是刀，真正名字叫做伽玛射线立体定向放射治疗系统，简称伽玛刀，在治疗的作用上有点像手术刀，可以像外科手术一样精准地去除肿瘤，但这个去除肿瘤并不是真的外科手术把病变切下来，而是用放射性同位素钴-60作为放射源，再通过计算机对放射源的方向进行高度的定向，而且和病灶的形状一模一样的控制射线去照射病变的地方，通过高强度的放射线让局部的组织坏死，达到类似于外科手术切除的作用。好处就是不需要像外科手术非要做麻醉才能手术，做伽玛刀治疗不需要麻醉，没有痛苦，也没有真的伤口，将射线照射进去，也并没有把病变给取出来，只是让它在里面坏死，可以让创伤变得很小，只是在病灶的地方产生一点创伤。实际上在治疗中周围还是会有一些创伤，正常的组织还是要被放射线穿过，只是穿过的量比较小，不引起反应，而病灶这个地方放射线量非常的大，都是通过计算机来计算和控制的，所以相对准确性非常的高，副作用相对的小，效果也很好，缺点主要就是费用比较贵。另外，也不像手术是真的把这个东西完全切除下来，所以现在没被大量应用。"
刘治滨│中日友好医院
2020/05/31收听(51458)
三叉神经痛可以根治，由于其表现为兴奋性增高，所以需调整心态，不可焦虑，治疗方法根据人群、病情而... 赵幸娟│郑州大学第五附属医院 2023/09/26播放(73698)
三叉神经痛可以根治，由于其表现为兴奋性增高，所以需调整心态，不可焦虑，治疗方法根据人群、病情而...
赵幸娟│郑州大学第五附属医院
2023/09/26播放(73698)
三叉神经痛主要表现是原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛，临床表现都是一侧面部剧烈的疼痛，疼痛描... 谢竹青│郴州市第一人民医院 2023/01/20播放(96308)
三叉神经痛主要表现是原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛，临床表现都是一侧面部剧烈的疼痛，疼痛描...
谢竹青│郴州市第一人民医院
2023/01/20播放(96308)
三叉神经痛治疗方法如下：1、药物治疗：如卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠、加巴喷丁；... 王飞红│中国人民解放军第四七六医院 2023/02/03播放(81184)
三叉神经痛治疗方法如下：
1、药物治疗：如卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠、加巴喷丁；...
王飞红│中国人民解放军第四七六医院
2023/02/03播放(81184)
"三叉神经痛的治疗方法，这个病现在没什么好的治疗方法。西医现在主张采用的是射频消融，这个方法能够在短时间内缓解患者的疼痛，但是也有复发。我们医院主要是采取针药结合，针灸配合药物，药物有西药，也有中药。西药主要是一些抗精神性发作的癫痫药，像卡马西平、苯妥英纳，中药主要是镇惊安神、祛风解毒的药。针灸主要是选取一些镇静止痛、活血化瘀的穴位。"
陈浩│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/14收听(68916)
"三叉神经痛的治疗方法：第一、药物治疗。药物治疗主要有卡马西平、苯妥英钠。第二、伽马刀治疗。也就是方立体定向放射治疗。第三、手术。其中第一个手术是通过穿刺的方法，穿刺到三叉神经的根部，再通过射频治疗，或者球囊压迫，局部注射无水酒精和甘油这些方式阻止疼痛还有一些小的手术，包括三叉神经的撕脱手术。手术最主要的一种方式是首选三叉神经血管减压手术。"
邹叔骋│湖南省脑科医院
2018/01/16收听(50840)
"三叉神经痛有很多的治疗方法，对不同的人群有不同的治疗方法。第一、以前的时候得了三叉神经痛，都是口服卡马西平，通过药物治疗，有的人一天一片、一天三次。卡马西平药物有副作用，它是一种抗癫痫的药，有些病人吃的会导致肝功能有障碍，肝功能衰竭，有些病人吃卡马西平导致患肝脏的疾病，还有是对骨髓的造血有抑制。第二、是三叉神经痛有的人用射频的方法，射频是把针刺到三叉神经上面去，用热的方法把三叉神经痛坏死，随着1-2年以后，神经长出来了又疼痛。治疗三叉神经痛最根本的方法是微血管减压术，什么叫微血管减压术？是在显微镜下找到压迫三叉神经的血管，把责任的血管移开来，在血管和神经之间垫垫片或者棉絮样的垫片，让神经和血管永久隔离，这样做完了以后，病人症状就完全缓解。一般来讲，术后是没有特殊的副作用，把这种叫三叉神经微血管减压手术。"
李心远│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/05/07收听(66538)
"三叉神经痛最好的治疗方法，应针对病因分别进行治疗，具体如下：1、卡马西平、苯妥英钠等药物是治疗三叉神经痛的首选，配合应用维生素B12，可取得一定疗效。2、应用1%-2%普鲁卡因进行神经的阻滞麻醉。3、将95%的酒精准确注射到病变部位的神经干或三叉神经半月节，通过阻断神经的传导，可达到止痛效果。4、进行神经节射频控温热凝术，效果良好。5、下牙槽神经或眶下神经发生病变时，可进行三叉神经周围支切断、撕脱术。"
王惠│济南市中医医院
2020/10/13收听(14762)
"三叉神经痛的治疗有以下几个方法：1、药物治疗：原发性三叉神经痛在疾病早期，一般建议可以通过口服卡马西平片来进行治疗。通过服用卡马西平片，能够有效的帮助患者改善症状，缓解疼痛。2、物理治疗：可以适当做一些简单的物理治疗，比如按摩、推拿、理疗、针灸、烤电等，其中针灸能够有效的帮助患者缓解疼痛，减少三叉神经痛发作的次数与频率。3、手术治疗：想达到彻底根治的目的，还是建议考虑采取手术的方法来治疗。临床上一般推荐患者实施微血管减压手术，通过在术中将三叉神经与责任血管进行分离，从而从根本上起到彻底治疗的目的，大部分患者能达到治愈的效果。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2021/06/20收听(75578)
"三叉神经痛的治疗方法包括：一个就是服药，如卡马西平，但是有的人副作用比较大，头晕、白细胞低，他可能就不行，可以考虑射频、注射、球囊加压、伽玛刀，这些对身体条件要求不是特别高，身体不太好也可以做，但是疗效时间比较短；还可以考虑微血管减压手术，这个手术的有效率最高,维持的时间也比较长，但是是全麻手术，对身体要求有一定的条件。如果合并了高血压、糖尿病控制的不是很理想，或者是有心脏病或者是反复的脑梗塞，做这个手术要慎重。选择手术方法主要是根据身体条件选择合适的方法。"
马凯│首都医科大学宣武医院
2017/10/10收听(23280)
"目前针对于三叉神经痛的治疗主要有两种方式，一个是内科药物保守治疗，一个是外科手术干预治疗。内科药物保守治疗主要是指卡马西平或者奥卡西平这一类针对三叉神经疼有特效的药物。手术治疗包括：1、三叉神经半月节的封闭毁损射频治疗。2、微血管减压术。三叉神经疼大约85%的病人都会有血管压迫，解除血管压迫是唯一的有可能保留面部感觉、达到根治疼痛的目的的一种治疗办法，是国际公认的、首选的治疗三叉神经痛的方法。"
孙基栋│航空总医院
2017/10/23收听(88114)
"三叉神经痛是指的三叉神经受累，病人感觉到三叉神经分布区疼痛，这种疼痛疼一旦发作起来是非常厉害的，患者往往都是难以忍受的。三叉神经痛的治疗非常复杂。作为三叉神经痛的患者，首先要到专科医院来诊断清楚，是原发性三叉神经痛还是继发性三叉神经痛。像原发性三叉神经痛常用的是卡马西平这一类的药物，针灸也是一个不错的治疗方法。对于继发性三叉神经痛要查明病因，针对病因进行治疗。现在还有一种方法是手术治疗，手术治疗有射频消融，它可以阻滞三叉神经半月神经节。随着医学的发展，三叉神经痛的治疗方法会越来越多，采用哪一种方法要根据患者不同的情况和他的耐受程度来决定。"
王爱成│北京中医药大学第三附属医院
2017/11/27收听(34434)
三叉神经痛的病因不明，表现为刀割样、电击样、撕裂样的剧烈疼痛，随着病情发展疼痛时间逐渐延长。临... 张清彬│广州医科大学附属口腔医院 2023/05/05播放(74364)
三叉神经痛的病因不明，表现为刀割样、电击样、撕裂样的剧烈疼痛，随着病情发展疼痛时间逐渐延长。临...
张清彬│广州医科大学附属口腔医院
2023/05/05播放(74364)
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