山东省立医院
胸外科
手机浏览
纤维支气管镜多用于肺癌检查，食管癌主要通过食管镜即胃镜检查。食管癌在胸中段与左右主支气管关系比较密切，患者可出现刺激性咳嗽，应根据CT进行判断。若认为切除食管肿瘤较困难，可建议患者做纤维支气管镜检查，观察食管肿瘤是否侵犯气管局部。如果气管内看到病变，提示食管癌已经侵犯支气管，不建议患者手术治疗，建议选择放疗或化疗。
分享:
"支气管镜属于呼吸内科常用的检查手段，包括普通纤维支气管镜和无痛纤维支气管镜检查。纤维支气管镜检查主要用于检查不明原因的咯血，是否为炎症、结核、肿瘤或呼吸道异物，通过镜下检查进一步明确是否有管腔阻塞、新生物形成、痰栓的形成以及肿瘤占位，分别通过支气管肺泡灌洗液以及局部异物病理组织检查，来明确是否为炎症、结核或者早期肿瘤。纤维支气管镜能够弥补胸部CT所不能发现的病灶，属于有创性检查，配合影像学检查能够对呼吸内科常见病、多发病、疑难疾病做出进一步的诊断，是非常有价值的检查手段。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/02收听(89306)
一般支气管镜能查出部分肺癌，但并不绝对。目前病理诊断仍是肿瘤诊断的金标准，对于中央型肺癌如小细... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/09/14播放(84516)
一般支气管镜能查出部分肺癌，但并不绝对。目前病理诊断仍是肿瘤诊断的金标准，对于中央型肺癌如小细...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/09/14播放(84516)
支气管镜是目前确诊肺癌的很重要的诊疗手段，尤其是现在有了超声内镜、电磁导航技术后，对于外周小结... 肖磊│广州医科大学附属第二医院 2023/02/24播放(95660)
支气管镜是目前确诊肺癌的很重要的诊疗手段，尤其是现在有了超声内镜、电磁导航技术后，对于外周小结...
肖磊│广州医科大学附属第二医院
2023/02/24播放(95660)
"支气管镜属于呼吸内科常用的有创性检查，用于镜下检查不明原因的咯血以及新生物。肺癌如果表现为中央型肺癌，首选的检测手段就是纤维支气管镜，通过纤维支气管镜可以发现镜下是否有新生物形成，以及新生物对支气管是否造成阻塞，纤维支气管镜对中央型肺癌的诊断率是比较高的，也是首选的检查，而对周围型肺癌，纤维支气管镜不作为首选，需要经皮肺穿刺组织学检查，才能够有效的确诊周围型占位是否为恶性肿瘤。纤维支气管镜对肺癌的检查也包括是否伴有炎症、坏死以及其他表现，纤维支气管镜对中央型肺癌的检查是首选，而对其他包括转移性肺癌以及周围型肺癌，并不列为主要检查手段。"
2019/12/06收听(68700)
纤维支气管镜检查是将细长光导纤维支气管镜经口或经鼻伸入患者下呼吸道，经过声门进入气管和支气管以... 李冬艳│山西医科大学第一医院 2023/10/19播放(65078)
纤维支气管镜检查是将细长光导纤维支气管镜经口或经鼻伸入患者下呼吸道，经过声门进入气管和支气管以...
李冬艳│山西医科大学第一医院
2023/10/19播放(65078)
"纤维支气管镜检查目前已成为临床常用的一种检查手段，其对于肺部疾病的诊断和治疗起着非常重要的作用。其就是通过一定直径的管子，从患者的一侧鼻腔或者口腔进入呼吸道，使医者能够观察到患者呼吸道内的情况，可以发现病灶。并在病灶处取组织做相应的检查，可以给予恰当的治疗。目前纤维支气管镜适用的疾病主要有：1、肺部肿物。2、痰中找到可疑癌细胞，但影像学上无异常表现的。3、顽固性的咳嗽，经系统检查找不到原因。4、不明原因的喘鸣。5、肺不张。6、呼吸内有异物，需要行纤维支气管镜取出。7、气道狭窄，需行下支架及其他治疗。"
刘志刚│唐山市中医医院
2019/06/05收听(96482)
"做支气管镜检查前，先要做到充分的告知，以提高患者对操作的可耐受性。检查过程中需要有患者家属的陪伴，以便在发生不良事件时能够及时的医患沟通。检查前需要监测患者的血压，同时评估患者心肺功能，还要完善胸片。必要时做胸部CT检查，以确定病变部位。支气管镜检查前的四小时应禁食，两小时前做到禁水。需要做活检的患者，应该在监测凝血功能及血小板计数正常的基础上进行。对于有慢性阻塞性肺疾病，以及支气管哮喘的患者，需要监测血气分析。对于有近期有脾切除、心脏瓣膜置换术，以及心内膜炎的患者，需要预防性使用抗生素。需要做支气管镜活检的患者，应该在检查前停用抗凝剂三天，或者是服用小剂量维生素K拮抗剂。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/05/14收听(76024)
"纤维支气管镜是临床呼吸内科、胸外科常用的特殊检查方法，纤维支气管镜可以检查的疾病很多，归纳起来有以下三种类型：第一、位于喉部、气管、支气管，尤其是段以上支气管各种类型的肿瘤，包括良性、恶性，都可以通过纤维支气管镜的直视、活检、刷检，获得病理诊断依据、细胞学组织学的诊断依据，并且对恶性的肿瘤可以进一步的分类。第二、各种感染性疾病，通过纤维支气管镜的活检、刷检、肺泡灌洗液等，可以获得致病菌的诊断依据。第三、非感染性的肺部疾病，可以通过经纤维支气管镜肺泡灌洗获得灌洗液进一步检查，明确非感染性肺部疾病的诊断依据。总而言之，纤维支气管镜是肺部疾病诊断和鉴别诊断十分有价值的检查方法。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/03/12收听(18824)
纤维支气管镜的适应症如下：1、诊断方面的适应症：不明原因呼吸道症状，如咳嗽；不明... 唐明杰│常德市第一中医医院 2023/07/22播放(52018)
纤维支气管镜的适应症如下：
1、诊断方面的适应症：不明原因呼吸道症状，如咳嗽；不明...
唐明杰│常德市第一中医医院
2023/07/22播放(52018)
纤维支气管镜术前准备有以下几点：1、患者需放松情绪、不要紧张；2、... 唐明杰│常德市第一中医医院 2023/04/11播放(54230)
纤维支气管镜术前准备有以下几点：
1、患者需放松情绪、不要紧张；
2、...
2023/04/11播放(54230)
"纤维支气管镜是呼吸内科常用的诊断疾病、治疗疾病，不可以缺少的一个方法。纤维支气管镜所能检查和诊断的疾病，如下：一、气管、支气管的肿瘤，可以通过纤维支气管镜直接观察到气管、支气管黏膜的表现，以及狭窄程度、新生物大小，还可以通过纤维支气管镜的直视取得组织学、细胞学的标本，获得肿瘤的病理学诊断依据。二、对于感染性疾病，可以通过纤维支气管镜直接取得痰液标本、培养标本，获得细菌学诊断标本和依据。三、对于非感染性肺部疾病，也可以通过纤支镜的活检和刷检，获得组织学和细胞学的标本，获得免疫指标，为自身免疫系统疾病进一步获得诊断依据。总而言之，纤维支气管镜的好处，在于既可以直视看到支气管黏膜、气管黏膜的形态学改变，还可以获得组织学和细胞学的诊断依据、细菌学标本，为临床各种不同类型疾病的定性诊断、定因诊断获得诊断依据。"
2021/02/19收听(91642)
纤维支气管镜属于有创检查，因此有以下禁忌证：一、精神障碍的患者不能做，因为纤维支气管镜检查用的是局部表面麻醉，患者是清醒的，必须要配合医生。二、患者如果有严重的心脏疾病，血压高于160/100mmHg，严重的心力衰竭是不允许做的。三、患者如果是凝血功能有障碍或者血小板明显降低，也是属于禁忌证，因为纤维支气管镜属于有创检查，有可能会损伤支气管黏膜或者血管导致出血。四、纤维支气管镜检查对于目前有哮喘急性发作或者大咯血的患者，也是属于禁忌证。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/05/09收听(89404)
纤维支气管镜是对支气管以及肺部疾病进行诊断及治疗不可或缺的手段，在呼吸科中应用非常广泛，其作用... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2023/05/15播放(63268)
纤维支气管镜是对支气管以及肺部疾病进行诊断及治疗不可或缺的手段，在呼吸科中应用非常广泛，其作用...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2023/05/15播放(63268)
"纤维支气管镜作为呼吸科最常用的一种诊断和治疗技术，应用极为广泛，而禁忌证则相对比较少，主要有以下几点：一、病人极度衰弱，比如有严重的贫血或者肝肾功能不全者，不能耐受纤维支气管镜操作。二、严重的心血管疾病，包括严重的高血压、冠心病、心功能不全或者伴有心绞痛者，因为如果行纤维支气管镜，可以诱发心脏病的发作，甚至引起心脏骤停。三、支气管哮喘发作没有得到完全缓解者。四、活动性的大咯血，因为纤维支气管镜检查本身是一种有创性的操作，大咯血时如果行纤维支气管镜检查容易导致咯血的加重。五、严重的肺功能下降，比如出现明显的低氧血症和呼吸困难，如果行纤维支气管镜检查，可以进一步引起症状的加重而发生意外。六、对麻药过敏者且没有替代的药。七、严重的出血倾向，包括凝血功能差、血友病等。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/12/23收听(12052)
"临床上进行纤维支气管镜的检查是否痛苦，主要取决于患者在做的过程中是否采取了规范的麻醉，一般进行全麻，比如静脉注射麻醉药，患者不会感觉痛苦，能够很顺利地完成检查。如果患者对麻醉药本身也不敏感，比如进行利多卡因局部的浸润麻醉，很可能在做纤维支气管镜的时候，会感觉不同程度的痛苦，可以出现反射性的咳嗽、呕吐，甚至烦躁不安，这个时候是很痛苦的。针对于进行纤维支气管内镜检查之前，要根据患者自身的体质和病情，和患者进行沟通，尽量选择痛苦最小的检查方式。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/09/17收听(46996)
纤维支气管镜检查是否痛苦，取决于给患儿做纤维支气管镜所采取的麻醉方式。如果采用全麻静脉复合麻醉... 欧阳珍荣│郴州市第一人民医院 2023/11/16播放(89304)
纤维支气管镜检查是否痛苦，取决于给患儿做纤维支气管镜所采取的麻醉方式。如果采用全麻静脉复合麻醉...
欧阳珍荣│郴州市第一人民医院
2023/11/16播放(89304)
支气管镜检查是呼吸系统检查中非常重要的手段，主要用于查明气道内情况。支气管镜检查时需要局麻，在... 余兵│北京大学人民医院 2023/12/25播放(85882)
支气管镜检查是呼吸系统检查中非常重要的手段，主要用于查明气道内情况。支气管镜检查时需要局麻，在...
余兵│北京大学人民医院
2023/12/25播放(85882)
电子胃镜能检查出食管是否存在有病变，也能初步判断该食管的病变是为良性病变还是恶性病变。如果是要想诊断食管癌需要通过病理检查，病理检查才是金标准，也就是在电子胃镜检查下，钳取食管的病变组织送病理活检，才可以得出最终的判断。对于食管病变，可以通过电子胃镜检查，也可以通过电子食管镜检查，但都是需要加病理活检，才可以明确诊断。食管癌临床表现是进行性的吞咽困难，还会出现有食欲减退、恶心、呕吐、纳差、消瘦、贫血等症状。建议患者如果明确诊断存在食管癌，需要配合医生给予积极的治疗。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/03/01收听(28478)
支气管镜可以发现生长在较大气管或支气管中的肿瘤，并且支气管镜可以做活检以取得确切的病理依据；但... 方强│四川省肿瘤医院 2023/05/13播放(77930)
支气管镜可以发现生长在较大气管或支气管中的肿瘤，并且支气管镜可以做活检以取得确切的病理依据；但...
方强│四川省肿瘤医院
2023/05/13播放(77930)
中央型肺癌可以通过支气管镜确诊，周围型肺癌需要通过超声支气管镜，如附有电磁导航的支气管镜取活检... 唐明杰│常德市第一中医医院 2023/09/09播放(68300)
中央型肺癌可以通过支气管镜确诊，周围型肺癌需要通过超声支气管镜，如附有电磁导航的支气管镜取活检...
2023/09/09播放(68300)
重庆市肿瘤医院 李代蓉
播放次数：2万
北京朝阳医院 初玉平
播放次数：3.87万
江西胸科医院 汤晓梅
播放次数：4.8万
石家庄市第一医院 刘朝兴
播放次数：6.1万
