首都医科大学附属北京安定医院
精神科
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奋乃静为一代抗精神病药物，是传统抗精神病药物的典型代表，属高效价药物，这种药物通常对心血管的毒副作用较小，但锥体外系反应相对较重。锥体外系反应即患者服用药物后，表现身体发僵、手部震颤、肌肉紧张、行动相对迟缓等。奋乃静副作用为影响大脑泌乳素分泌，导致血液中泌乳素增高，女性患者表现为闭经、月经不调，男性患者表现为乳房发育。同时奋乃静具有口干、便秘、影响体重等常见抗精神病药物副作用。
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"奋乃静片对患者出现幻觉、妄想、思维障碍、表情淡漠、木僵以及出现焦虑、激动等这些症状有较好的疗效，用于治疗精神分裂症或其它精神病性障碍，它的镇静作用较弱，对血压的影响较小，适用于器质性精神病、老年性精神障碍以及儿童攻击性行为障碍，奋乃静还可以用于止吐，由于各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。奋乃静的副作用主要包括引起锥体外系反应，如出现震颤、僵直、运动迟缓、流涎、静坐不能、急性肌张力障碍，长期大量服药可引起迟发性运动障碍。奋乃静还可能会引起血浆中泌乳素浓度增加，可能会出现的症状包括溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经等，对于有下列疾病应禁忌使用奋乃静，如基底神经节病变、帕金森病、骨髓抑制、青光眼、昏迷等，这些疾病应禁止使用奋乃静。"
王海莲│首都医科大学宣武医院
2020/11/30收听(41620)
奋乃静是治疗精神分裂症，以及其他精神方面障碍的用药，其应用比较广泛，也可以用来止呕、止吐。 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/09/01播放(36764)
奋乃静是治疗精神分裂症，以及其他精神方面障碍的用药，其应用比较广泛，也可以用来止呕、止吐。
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/09/01播放(36764)
奋乃静对精神病有作用，也就是抗精神病效果好，还有镇吐的作用。一般用来治疗幻觉、妄想、焦虑、紧张、激动等症状。口服作用的时间比较慢，常常临床用来肌注，肌注10分钟就能生效，能维持药效6小时以上。其镇静作用比较弱，但是毒性比其他的药物小，所以比较安全，对于轻度患者作用比较好，对于去甲肾上腺素的影响比较小，所以对血压的影响也比较小，属于临床常用的药物。总之，奋乃静安全有效，对于轻症的患者比较好。
黄世昌│北京大学第一医院
2020/03/16收听(19310)
"奋乃静片不属于安眠药，主要归类于精神类药物，和氯丙嗪同属于吩噻嗪类精神药物，主要用来治疗精神分裂症或其它的精神病性障碍，适用于器质性精神病、老年性精神障碍以及儿童攻击性行为障碍，还可以用来止吐，对各种原因所导致的呕吐、顽固性呃逆有效果。但是它的副作用也比较大，会引起震颤、强直、流涎、运动动作迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍和迟发性运动障碍等症状，而它的镇静作用比较小，一般不认为是安眠药。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(66122)
奋乃静片是第一代抗精神病药中比较常用的药品，在第二代药物上市之前奋乃静是最常用的药物之一，其基本适应症是精神分裂症，各种类型、表现的精神分裂症都可以使用奋乃静片，对双相情感障碍、躁狂发作以及其它疾病引起的兴奋状态，也有比较好的治疗作用。奋乃静片现在在临床使用中已经逐渐减少，逐渐被第二代抗精神病药替代，可能还用于少部分患者的慢性精神分裂症的维持治疗，也用于部分患者严重焦虑症或抑郁症的辅助治疗，剂量不是特别高，这两种情况下还有一定的使用。奋乃静片是处方药物，要在精神科医生的处方和观察下使用。
张卫华│北京大学第六医院
2020/04/30收听(20886)
奋乃静片主要是具有抗精神病的作用，可以改善精神病患者的情绪以及其他的行为障碍。此药的主要有效成... 陈頔│北京医院 2023/08/30播放(44505)
奋乃静片主要是具有抗精神病的作用，可以改善精神病患者的情绪以及其他的行为障碍。此药的主要有效成...
陈頔│北京医院
2023/08/30播放(44505)
"奋乃静属于一种抗精神病药，主要用于治疗偏执性精神病和单纯性及慢性精神分裂症。对神经症中具有焦虑、紧张状态患者也有一定作用，但要配合其他药物治疗。奋乃静镇静作用较弱，一般不用于治疗失眠。如果失眠症患者具有明显焦虑、抑郁症状，可以配合使用少量奋乃静。对于严重失眠患者，建议还是使用镇静安眠药，如苯二氮䓬类药物艾司唑仑，或者是非苯二氮䓬类药物唑吡坦、佐匹克隆等。如果存在明显焦虑、抑郁等情绪，可以使用5-羟色胺再摄取抑制剂，如舍曲林、帕罗西汀等药，奋乃静一般不用来治疗失眠。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/04/13收听(98534)
脑力静的主要药理成分包括大枣、小麦及B族维生素，是一种复方制剂。脑力静在临床上应用较为广泛，尤... 李书剑│河南省人民医院 2023/09/04播放(76824)
脑力静的主要药理成分包括大枣、小麦及B族维生素，是一种复方制剂。脑力静在临床上应用较为广泛，尤...
李书剑│河南省人民医院
2023/09/04播放(76824)
"易坦静主要的副作用，如下：一、神经系统，比如偶尔可以见到头晕、失眠、兴奋、嗜睡、手颤、头痛、心里烦躁不安、四肢发麻等等，这样的一些情况。二、可以见到心血管系统的一些副作用，比如偶尔可以见到心动过速、心慌、血压升高、心律不齐等等，心血管系统的不良反应。三、偶尔可以见到过敏反应，比如过敏性皮疹经常表现为瘙痒，还有一些全身性过敏性症状，比如气管痉挛、胸闷、气短、低血压等等，这个时候就应该去停药。四、可以见到一些对肝功能的损伤，比如谷草转氨酶、谷丙转氨酶的升高，以及胃肠道的不舒服等等。有肥厚型心肌病的患者和对易坦静过敏的患者禁用，易坦静叫做氨溴特罗口服液，里面含有盐酸氨溴索和盐酸克仑特罗。它一般用来治疗急慢性呼吸道疾病，引起的咳嗽、咳痰、痰黏稠不容易咳出来、喘息、气短等等症状。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/02/13收听(17602)
易坦静也就是氨溴特罗口服溶液，一般是用来止咳化痰的，化痰的作用更强一些。副作用是比较少见的，很偶尔的情况下才会出现，比如有的人会出现精神和神经系统的症状，偶见头疼、肢体的颤动、喜欢睡觉，有不安的感觉，有的人会有头晕和失眠的现象。另外一些人还会出现四肢麻木和兴奋的感觉，偶尔会见到心悸或者心动过速的现象。血压升高和心律不齐是比较少见的。另外还会有一些有过敏体质的人出现过敏的症状，偶见过敏性的皮疹，在部分特异性体质的患者中可以发生全身性的过敏，表现为瘙痒和支气管痉挛、低血压、虚脱的症状，这个时候是应该立刻停药，极少数的人会见到肝功能的异常和倦怠感。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/19收听(76734)
静灵口服液是属于中成药，副作用不是特别明显，主要可能会诱发儿童出现过敏的反应，这个在临床应该尽早的发现，尽早的治疗，主要表现为皮肤黏膜的出现了斑疹、丘疹等等一系列的症状。另外通过临床验证，静灵口服液未发现对于心、肝、肾等功能，造成严重的影响，未对血液系统有异常的影响，所以在临床中相对比较安全。静灵口服液的功效是可以滋阴潜阳、宁神益智的功能，可以用于治疗儿童的多动症，能够促进患病儿童提高注意力，对于多动、多语，还有冲动、任性等习惯，能够很好的纠正，使小儿多动症能够得到有效的治疗。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/07/29收听(98020)
"绝大多数静脉石的形成是因为存在血管瘤，血管瘤内的血液由于是湍流，所以流速会减慢而容易发生血栓。一旦发生血栓后，会随着时间的进展逐渐机化、吸收，并引起局部的炎症反应，出现组织的增生以及纤维化的过程，组织纤维化之后会出现逐渐钙化的现象，当钙化到一定程度会出现肉眼可见的静脉石。这种静脉石一般会引起局部的刺激性疼痛，手术取出后可见小的颗粒状白黄色质硬的石头，这种情况通常需要手术取出，否则会引起局部长期的的刺激症状。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/05/06收听(68232)
正常静脉压是0.5-1.2KPa。静脉压是指中心静脉压，主要是血液经过上腔和下腔静脉时，流经右心房产生的压力，通常作为血液流动力学的研究。临床发现当静脉压处于0.5-1.2KPa时，上下腔流经右心房产生的压力，正好符合心血管所能承受的压力，在这个范围内右心房的功能正常，心脏运行正常，血液循环正常。如果静脉压低于0.5KPa时，流经右心房的血量会减少，患者会出现供血不足、贫血或者低血压的现象，如果静脉压大于1.2KPa时血压会升高，会造成心脏负荷增加，心脏出现疼痛，也有诱发心脏病的可能。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/05/21收听(60080)
由于静脉位置不同，其正常静脉压的范围不同。通常距离心脏最近的静脉，其压力较低，距离心脏越远的静... 冯高科│武汉大学人民医院 2023/08/07播放(59732)
由于静脉位置不同，其正常静脉压的范围不同。通常距离心脏最近的静脉，其压力较低，距离心脏越远的静...
冯高科│武汉大学人民医院
2023/08/07播放(59732)
"周围静脉压的正常范围是6-12cmH2O，其主要是提示上下腔静脉是否有明显的受压，心脏的排泄功能是否有障碍，同时血容量有无明显改变，在经过治疗后也可以通过该指标来观察疾病的治疗效果。该检查方式还有助于诊断右心衰竭、心包积液、缩窄性心包炎、纵隔肿瘤，还有上腔静脉阻塞综合征等。为了使该指标测量较正常，在术前需要注意，必须要安静休息15分钟，使全身放松，呼吸自如，否则会影响数值。同时病人的衣袖不应过紧，穿刺不宜使用止血带过紧。在使用测压管时，需要用抗凝剂或者是生理盐水进行冲洗，才能够保持管腔通畅，以免造成错误诊断。同时测压管必须保持垂直与右心房在同一水平，否则会导致指标出现异常。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/11/09收听(59724)
"在患者使用静脉点滴莫西沙星治疗肺炎的时候，这个药物有一定的副作用表现在部分患者身上，可以出现胃肠道症状，明显的恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，而且部分患者还会出现肝功能的损害，比如有转氨酶的升高，甚至有黄疸的出现，还可出现神经性的反应，表现为头晕、头痛、嗜睡，甚至有皮肤表面的瘙痒，有皮疹出现的过敏反应。另外，患者可能还会出现心悸、胸闷的症状，心电图可以显示有异常的波形。这个药物一般情况下对于有过敏反应的患者，以及肝功能严重慢性受损的情况下，以及18岁以下的患者，都是禁止使用的。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/02收听(71480)
在医学上没有前静息、后静息的概念，跟它最为接近的问题是心脏的前负荷和后负荷，以及心脏血管有前降... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/11/15播放(36452)
在医学上没有前静息、后静息的概念，跟它最为接近的问题是心脏的前负荷和后负荷，以及心脏血管有前降...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/11/15播放(36452)
"奋森氏是螺旋体是一种病原菌，它可引起口腔的感染的主要表现是口腔黏膜大面积溃烂、疼痛，伴有全身不适、发烧等。根据每个人的不同情况，表现也不尽相同，表现的程度也不相同。口腔溃烂包括牙龈的糜烂，也包括牙槽黏膜的糜烂。人接触到的病原菌主要分为细菌、病毒、螺旋体、衣原等等，常见的螺旋体是梅毒螺旋体，奋森氏螺旋体是口腔当中可以引起病变的螺旋体，如果得了奋森氏螺旋体感染引起的口腔大面积溃烂，可以口服抗生素，常用的有螺旋霉素，加上甲硝唑类的药物。需要保持保持口腔卫生，可以每天坚持刷牙，用双氧水、盐水交替漱口，最后一次用盐水漱口，可以在创面上外用碘甘油。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/10/29收听(56122)
"中心静脉压，就是人体深静脉所测量出来的压力，正常情况下中心静脉压是在8-12cmH2O，低于8cmH2O提示患者血容量不足，超过12cmH2O，提示患者可能出现静脉循环当中的淤血症状，一般可以通过深静脉置管来测量中心静脉压。如果发现患者血容量不足的情况，一般中心静脉压都是小于8cmH2O，如果患者的中心静脉压在12-18cmH2O，一般提示患者的体循环出现淤血症状，也就是患者目前存在有心功能不全、心力衰竭情况，如果测量中心静脉压发现已经超过18cmH2O，一般提示患者目前心功能不全、心力衰竭症状非常严重，甚至患者可能会出现心源性休克情况，也就是会出现有效循环血容量，也就是动脉血液当中的血液非常少，所以会引起患者出现休克。而静脉当中很多血液无法进入到人体的动脉血管当中，这主要原因是患者患有非常严重的心脏病，比如急性心肌梗死、心肌病、重症的心肌炎等等，导致心肌出现了严重损伤。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(16193)
"静息心率是指正常人在安静状态下，每分钟心跳的次数，通常是60-100次\/分，但是可因年龄、性别或者其他因素而产生个体差异。年龄越小、心率越快，比如婴幼儿或者儿童，心率在90-100次\/分，甚至大于100次\/分。老年人的心跳比年轻人要慢，女性的心率要比同龄男性要快，都属于正常的生理现象。在安静状态下，理想的心率在60-75次\/分，这时患者比较舒服。但运动员的心率要比普通人的心率偏慢，多在50-55次\/分左右，也属于正常生理现象。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/11/27收听(94576)
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