无锡市中医医院
脊柱科
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脊柱外伤的治疗方法主要有：
1、轻度的脊柱外伤：可造成较轻的压缩性骨折，采取卧床休息2-3周后，在坚强、有效的外固定支架的情况下，进行适当的活动，促进骨骼的逐渐愈合，恢复脊柱的正常功能；
2、脊柱暴力性骨折：脊柱的稳定性受到较大破坏，需采取内固定的手术进行治疗；
3、骨折伴随脱位：不但有脊柱骨折，还伴随关节脱位，且合并神经损伤，需要坚强的固定，促进骨折的良好愈合，也为神经功能的恢复创造较为稳定的环境。
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脊柱外伤不一定非要确诊后才采取措施。当怀疑有脊柱损伤时，所有患者都应按照脊柱脊髓损伤的搬运方法... 王斌│广州医科大学附属第二医院 2023/07/18播放(98740)
脊柱外伤不一定非要确诊后才采取措施。当怀疑有脊柱损伤时，所有患者都应按照脊柱脊髓损伤的搬运方法...
王斌│广州医科大学附属第二医院
2023/07/18播放(98740)
脊柱外伤以后注意事项主要有以下几点：1、看有无合并损伤，比如颅脑损伤、腹部损伤等... 王斌│广州医科大学附属第二医院 2023/02/11播放(54682)
脊柱外伤以后注意事项主要有以下几点：
1、看有无合并损伤，比如颅脑损伤、腹部损伤等...
2023/02/11播放(54682)
脊柱外伤表现有如下几条：1、局部表现活动受限，因为骨折之后会引起疼痛肿胀； 王斌│广州医科大学附属第二医院 2023/09/19播放(98960)
脊柱外伤表现有如下几条：
1、局部表现活动受限，因为骨折之后会引起疼痛肿胀；
2023/09/19播放(98960)
脊柱外伤首先应该到骨科就诊，由专业骨科医生对外伤进行评估，对病史进行详细的询问、体格检查，甚至... 汪翼凡│杭州市红十字会医院 2023/12/19播放(70734)
脊柱外伤首先应该到骨科就诊，由专业骨科医生对外伤进行评估，对病史进行详细的询问、体格检查，甚至...
汪翼凡│杭州市红十字会医院
2023/12/19播放(70734)
急救人员首先应全面快速评估病人做好生命支持。对于怀疑有脊柱脊髓损伤患者，应按照脊柱脊髓损伤原则... 王斌│广州医科大学附属第二医院 2023/10/21播放(90882)
急救人员首先应全面快速评估病人做好生命支持。对于怀疑有脊柱脊髓损伤患者，应按照脊柱脊髓损伤原则...
2023/10/21播放(90882)
因脊柱周围肌肉软组织非常丰富，血供也非常丰富。所以当脊柱外伤时，出血会非常大，而且出血非常汹涌... 王斌│广州医科大学附属第二医院 2023/08/04播放(54726)
因脊柱周围肌肉软组织非常丰富，血供也非常丰富。所以当脊柱外伤时，出血会非常大，而且出血非常汹涌...
2023/08/04播放(54726)
"脊柱突出临床上主要是脊椎间盘突出，主要见于颈椎间盘突出和腰椎间盘突出，胸椎由于特殊的生理结构，不会出现椎间盘突出的现象。患者如果出现颈椎间盘突出和腰椎间盘突出，可以通过物理治疗缓解症状，比如针灸、推拿、颈椎牵引和腰椎牵引，配合平躺休息，症状大部分可以得到缓解。可以口服药物治疗，比如非甾体抗炎镇痛药双氯芬酸，可以有效的缓解和消散间盘突出产生的无菌性炎症，减轻症状。减轻神经根水肿的药物迈之灵，活血化瘀的药物根痛平颗粒等。如果症状发作比较频繁，并且通过上述保守治疗效果不好，可以选择手术治疗。建议患者如果发生椎间盘突出可以选择颈椎、腰椎CT或磁共振进一步确诊，确诊后再进行治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/25收听(16162)
脊柱突出的治疗，分至少两个期，一个是急性发作期，一个是稳定期。急性发作期，因为疼痛为主要表现，... 蔡树河│福建中医药大学附属康复医院 2023/09/24播放(64274)
脊柱突出的治疗，分至少两个期，一个是急性发作期，一个是稳定期。急性发作期，因为疼痛为主要表现，...
蔡树河│福建中医药大学附属康复医院
2023/09/24播放(64274)
"脊柱突出可有脊柱向前突出、向后突出及侧突。脊柱的前突和后突可以发生在腰椎的压缩性骨折以及腰椎结核等病之后，腰椎不稳，在附近椎骨、椎间盘及椎骨周围韧带的作用下出现的前突或后突。对于这种情况，需要进行腰椎核磁共振检查，确定手术方案，进行手术矫形。脊柱侧突是一种在冠状位、矢状位和轴位上的异常，脊柱X线片可以明确辅证脊柱侧突。若是轻度的脊柱侧突症状可能不是很明显，对于较明显的脊柱侧突，因为肌肉韧带的不平衡出现肩膀高低，要尽早、尽快治疗。如果在儿童期，可以采取模具治疗，必要时手术矫形，以免发展到后期影响心肺以及脊髓神经，此外可以坚持腰背肌肉力量的锻炼，在一定程度上也能纠正脊柱不正常的姿势。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/06/24收听(79936)
外伤性瘢痕一般见于头颈部外伤或胸腹部外伤以后形成手术切口或瘢痕。这种瘢痕不是特别... 孟艳斌│太原钢铁（集团）有限公司总医院 2023/03/14播放(61936)
外伤性瘢痕一般见于头颈部外伤或胸腹部外伤以后形成手术切口或瘢痕。
这种瘢痕不是特别...
孟艳斌│太原钢铁（集团）有限公司总医院
2023/03/14播放(61936)
外伤后如果牙体缺损较大，暴露牙髓，部分牙齿可能逐渐坏死。如根尖受到外伤中断，牙齿会出现坏死，治... 项立新│浙江医院 2023/03/09播放(96482)
外伤后如果牙体缺损较大，暴露牙髓，部分牙齿可能逐渐坏死。如根尖受到外伤中断，牙齿会出现坏死，治...
项立新│浙江医院
2023/03/09播放(96482)
外伤以后导致的血栓形成，其治疗方法跟一般情况导致的血栓形成的治疗方法基本相同。但是有的外伤损伤... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/21播放(32674)
外伤以后导致的血栓形成，其治疗方法跟一般情况导致的血栓形成的治疗方法基本相同。但是有的外伤损伤...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/21播放(32674)
"对于已经形成的外伤瘢痕，如果还在早期，也就是增生期的情况下，可以采取多种的物理疗法，比如加压、绷带缠绕、穿弹力套的方法，或者硅胶疗法，也就是用硅凝胶涂抹或者硅胶贴附，持续覆盖3-6个月。再一个就是药物疗法，也就是瘢痕内的药物注射等来减轻不适症状，抑制瘢痕的增生。如果已经是成熟期的瘢痕，也就是陈旧性的瘢痕，采取手术切除瘢痕，精细缝合的方法来改善。如果是瘢痕疙瘩，就需要手术疗法，再加上放射照射或者瘢痕内注射的非手术疗法，来进行综合治疗，但是这种方法不太适合面部多发性的凹陷性瘢痕。"
李艳│应急管理部应急总医院
2018/06/28收听(62264)
"颅脑损伤包括头皮损伤、颅骨损伤以及脑损伤三个部分。头皮损伤主要有头皮血肿、头皮裂伤以及头皮撕脱伤，头皮血肿经过自行吸收或者如果自行吸收不了，可以进行抽液加压包扎，一般都能够愈合。头皮裂伤要进行头皮裂伤的清创缝合，一般预后也都比较好，再就是头皮撕脱伤，头皮撕脱伤也要及时进行清创缝合，根据头皮撕脱伤的性质，治疗有所不同，有的需要进行植皮。再有就是颅骨骨折，颅骨骨折要根据颅骨骨折的大小、性质、是否在功能区，病人的表现而有所不同，需要手术的，要及时进行手术治疗。还有脑损伤，脑损伤包括原发性脑损伤跟继发性脑损伤两种，原发性脑损伤主要有脑震荡、脑干损伤以及弥漫性轴索损伤，脑震荡的病人通过休息、对症药物的治疗，一般预后都比较好。脑干损伤以及弥漫性轴索损伤的病人病情比较重，愈后要差一些。继发性颅脑损伤包括颅内血肿、脑挫裂伤，颅内血肿又分为硬膜外血肿以及硬膜下血肿，依据血肿跟挫裂伤的大小、病人的一般情况，决定进行保守还是手术治疗。如果幕上的血肿大于30ml，幕下的血肿大于10ml，病人的意识状态进行性加重，这样的病人要及时进行手术治疗，否则可以在严密观察患者瞳孔变化、意识状态以及生命体征的情况下进行保守治疗。如果病情变化，要及时复查颅脑CT，根据CT的情况再决定进一步的治疗方案。"
李文华│东营市人民医院
2019/02/11收听(63116)
外伤后引起癫痫诊断明确后，先根据医嘱进行足量、足疗程药物规范治疗，若患者药物治疗一段时间后症状... 伍刚│北京大学人民医院 2023/04/24播放(85600)
外伤后引起癫痫诊断明确后，先根据医嘱进行足量、足疗程药物规范治疗，若患者药物治疗一段时间后症状...
伍刚│北京大学人民医院
2023/04/24播放(85600)
外伤导致的颅内出血的治疗方案主要是根据出血量决定。如果出血量较小，大脑半球小于30mL，小脑半球小于10mL，可以采取非手术的药物保守治疗，可以给予止血、脱水、活血化瘀、预防癫痫、脑保护等治疗，一般颅内的血肿会在两周左右自行吸收。如果出血量较大，大脑半球大于30mL，小脑半球大于10mL，则具备开颅血肿清除术的手术指征，可以行开颅血肿清除术。如果出血量巨大，患者已经出现瞳孔散大、脑疝形成，在清除血肿的同时还需要行颅骨去骨瓣减压术，尽可能的降低颅内压，挽救患者的生命。
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/04/28收听(36652)
"外伤导致的蛛网膜下腔出血的治疗，要根据抽血量的大小是第一要素，是决定如何治疗的，还要看病人的其他症状来决定怎么治疗。如果出血量大，病人病情持续的加重，比如导致意识障碍、呕吐频繁，病人进展比较快，可能就要去做手术了，如果他出血量不是很大，进展也不快，就是比较稳定的少量出血，可以考虑保守治疗，但是在保守治疗的过程当中，要严密的观察病情的变化，要及时发现出血的加重，如果出血加重还要考虑手术治疗。"
何永亮│赣州市中医院
2018/05/09收听(15142)
"眼外伤根据具体的严重情况，处理的方式也不同。比如最常见的是闭合性眼顿挫伤，轻度的损伤会出现面部肿胀、疼痛、结膜下出血等，但是不会影响视力，所以局部冷敷即可，受伤后48小时可以改为热敷，促进循环吸收。严重的情况会伴随视力下降的表现，眼科检查会发现有眼部组织损伤，比如房角后退、眼球破裂等，根据具体探查的结果，需要选择合理的治疗方式。视神经挫伤应该尽快进行激素冲击的治疗，如果存在开放性的损伤，比如切割伤等，大部分需要早期探查闭合伤口，还有酸碱烧伤、电离辐射等损伤都是比较复杂类型的情况，应该尽快去急诊处理。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/09/16收听(75388)
外伤以后颅内出血的治疗：1、考虑出血的部位。2、考虑出血量。出血的部位要看是脑内、硬膜下，还是硬膜外出血，因为这3个出血部位对脑组织的压迫的程度会有区别。考虑的出血量，一般的讲，颅内出血如小于30mL，多数情况下采取保守治疗，就是通过止血、预防感染、脱水和严密的监护，就可以帮助患者度过1周左右的危险期。如果颅内出血超过30mL以上，引起神经系统的症状，比如偏瘫、昏迷、高颅压、语言障碍。这时采取微创或者开放手术的方式，彻底清除颅内的血肿、严密止血，这样可以挽救生命，促进患者快速的恢复。
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(41728)
"从使用方法上可分为口服类药物、输液类药物、外敷类药物、涂抹类药物等，从作用上可分为：第一、营养支持类，如复方氨基酸、脂肪乳、复合维生素、多种微量元素等。第二、消炎类药物又可分为在体内杀菌的药物，例如头孢类、青霉素类、氧氟沙星、庆大霉素、红霉素等，还有在体外杀菌的药物如碘伏、碘酒、酒精、双氧水等。第三、还有中药类的药物，如去腐生肌膏等。第四、促进外伤修复的药物，如重组人表皮集落刺激因子。第五、外伤止血药物如止血敏、止血芳酸、蛇毒血凝酶、维生素K1、云南白药等。总之如有外伤据病情不同，用的药物及剂量也不相同，需要去医院进行咨询和治疗不要自行用药。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/03/18收听(86878)
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