山东中医药大学附属医院
儿科
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儿童流鼻血原因较多,具体如下:
1、鼻腔本身原因:儿童时期流鼻血,特别是单个鼻腔流血,常考虑为鼻腔本身原因,以鼻中隔前端黏膜糜烂为主。因为此处黏膜血管较丰富,容易受到气候干燥、鼻涕刺激,或鼻腔局部刺激,如抠鼻孔、挖鼻涕、打喷嚏等原因,造成黏膜损伤出血。鼻腔反复出血需要到耳鼻喉科进行诊查;
2、部分全身性疾病:如血小板减少、血小板功能障碍、血友病可以导致鼻腔出血。上述疾病除鼻腔出血以外,常会存在皮肤、关节等出血症状,需要及时就诊。
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鼻黏膜的毛细血管较丰富,干燥则可出现小裂口,容易造成鼻子大量出血,一旦发生应立即止血,具体如下... 燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/06/27播放(72920)
鼻黏膜的毛细血管较丰富,干燥则可出现小裂口,容易造成鼻子大量出血,一旦发生应立即止血,具体如下...
燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/06/27播放(72920)
"小孩流鼻血与多种因素有关系,首先最主要的因素可能与发育不完善有直接的关系。鼻腔黏膜、鼻骨组成鼻腔,有一定的支架作用。黏膜完整的,可以起到对吸入气体的过滤作用、加湿和加温作用。如果鼻腔黏膜长期的干燥,或者黏膜血管脆性增加,局部黏膜血管容易破裂,从而造成出血。另外,如果鼻中隔偏曲,可以影响到黏膜以及血管的正常功能,也是出血的一个主要因素。其次,要了解一下有没有血液系统的问题,检查血常规看血小板,以及检查凝血功能看凝血因子是否正常。"
张怀轩│中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院
2018/10/25收听(87178)
孩子鼻腔黏膜比较娇嫩,黏膜下毛细血管分布也比较表浅,一旦有鼻外伤、感染、过敏等刺激因素刺激鼻黏... 朱宏斌│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/03播放(78070)
孩子鼻腔黏膜比较娇嫩,黏膜下毛细血管分布也比较表浅,一旦有鼻外伤、感染、过敏等刺激因素刺激鼻黏...
朱宏斌│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/03播放(78070)
"小孩突然流鼻血,需要立刻用食指和拇指捏着鼻翼的两侧,持续5-10分钟,一般血液可以停止,同时可以用冰块敷在颈部的两侧和额头,这样连续5-10分钟可以止血。止血以后立刻到医院进行检查,做鼻腔的检查,排除鼻腔内有新生物。另外,需要做血常规和凝血六项的检查,排除血液病。检查鼻腔,如果是由于慢性鼻炎造成的鼻黏膜糜烂引起的鼻出血,需要用药物治疗。可以用生理盐水冲洗鼻腔,保持鼻腔清洁、湿润,同时用红霉素软膏涂抹鼻腔,每天两次,保持鼻腔黏膜的弹性,可以有效预防鼻腔再次出血。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/12收听(15676)
"儿童鼻出血的主要原因有鼻外伤、挖鼻、鼻腔异物、急性发热性疾病、血液系统疾病以及由于挑食导致的营养摄入不全等。由于儿童玩耍时可以不慎碰伤鼻子,使黏膜下的血管发生破裂出血。有的儿童有挖鼻的不良习惯,并且由于鼻腔前下方的黏膜血管比较多,相互交叉成网状,加之血管比较表浅。挖鼻时容易导致血管破裂,引起出血。另外有的小朋友也喜欢往鼻腔内塞入各种异物,如黄豆、金属小玩具等,这些异物存留在鼻腔内,黏膜受的刺激可以发生充血、糜烂。此外如果孩子得上了急性呼吸道感染性疾病,麻疹等疾病时,可有全身发热甚至高热。这个时候鼻腔的黏膜可以出现急性充血、肿胀,黏膜下的毛细血管高度充血,也可以导致血管破裂出血。血液系统疾病主要是凝血功能异常出现了问题,而引起来的一种局部表现。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/21收听(83888)
小孩为什么经常流鼻血,常流鼻血的小孩:第一要查看患者是不是皮肤经常干燥,由于因为干燥引起毛细血管充血而造成的鼻出血。第二是需要检查一下血液系统,查看血常规以及凝血酶系统,如果患者有凝血问题、白血病之类的疾病,经常流鼻血也会出现。第三是检查孩子的鼻部有没有肿瘤或感染之类的疾病,这样的疾病同样可以引起鼻出血。第四是孩子的血压是不是高,高血压的时候也可以引起。第五是需要做一个鼻子周围的血管造影,查看有没有动脉瘤的情况,如果这个地方有动脉瘤或者动脉畸形也可以出现鼻出血。所以如果发现孩子经常流鼻血,需要明确原因才能进一步诊断。
孟宪华│济南市中西医结合医院
2019/04/25收听(37226)
"流鼻血是儿童常见症状,也是到耳鼻咽喉科就诊的主要原因之一。引起小孩流鼻血有很多原因,最常见原因是小孩上呼吸道感染,鼻涕增多,导致鼻黏膜糜烂,毛细血管脆性增加,稍有损伤就会引起鼻出血现象。还有小孩喜欢抠鼻孔,也会引起流鼻血。小孩喜欢挑食,导致维生素缺乏,小儿鼻腔异物伴感染等原因,都是引起鼻出血的原因,而外界空气污染、气候干燥、久呆空调房间以及血液系统疾病等也可以引起鼻出血。具体原因需要到耳鼻咽喉科检查,才能明确诊断。"
李俊义│济南市人民医院
2019/06/21收听(10786)
小孩流鼻血的处理包括以下几个方面:1、药物的应用,包括鼻腔局部应用止血的药物,也包括患者全身口服或者静脉应用止血的药物,减少出血。2、出血点的处理,对于孩子鼻腔内有出血点的情况,可以做鼻腔内的填塞处理,可以用明胶海绵、凡士林纱条、膨胀海绵、水囊等进行局部的填塞。如果局部填塞无效或者患者配合较好,可以做局部的电凝止血处理,止血的效果特别确切,但是一定要避免过度的副损伤。3、抽血查血常规以及凝血四项的检查,小孩鼻出血要提高警惕,不能排除血液病等因素导致。只有通过这两项检查,才能进行大致的筛查和鉴别。如果是因为血液病导致的流鼻血,应该积极去血液科进行病因治疗,否则流鼻血会反复不愈合。4、患者流鼻血的过程之中,如果伴有贫血或者全身状态比较差,要积极的予以治疗,给予补液、输血等治疗,避免患者出现失血性贫血,甚至失血性休克等。
石彬│北部战区总医院
2019/11/12收听(90322)
"小孩老是流鼻血,可能跟孩子不良的生活习惯有很大的关系,比如平时喜欢反复的挖鼻孔、频繁的剧烈跑动,以及挑食、偏食而导致自身营养不良。建议家长可以带着孩子到医院做鼻内镜的检查,看看是否可以找到出血点,一般出血点都是在鼻腔的前部。还可以做个血常规的检查,查一查全身性的疾病。还有就是血液系统的疾病、肝功能异常,都会导致孩子流鼻血的现象。平时在家里发生鼻出血的现象,可以用手指按压双侧鼻翼,同时让孩子低头。还可以用冰水泡过的冷毛巾进行冷敷,一般都把毛巾置于前额和后颈部,患者通常在5-10分钟内会逐渐停止流鼻血。另外就是用生理盐水冲洗鼻腔,之后涂抹红霉素软膏就可以。"
万志超│江西中医药大学附属医院
2019/07/01收听(20864)
"流鼻血,有生理性的原因和病理性的原因。生理性的原因首先有气候原因,春冬季节气候比较干燥,是很容易引起儿童的流鼻血。其次是一些小孩有用手抠鼻的不良习惯,因为鼻前庭的黏膜血管比较丰富,稍微一破损就会出现流鼻血的情况。第三个,饮食。一些孩子挑食、厌食、不爱吃青菜水果等等,导致维生素缺乏而引起的鼻出血。病理性的原因有血液系统,比如血小板的计数过低或者是白血病,白血病的流鼻血,会经常反复的流,同时还伴有皮肤黏膜的出血,表现为紫癜、淤斑、牙龈出血、消化道出血等等。"
乔善鑫│内蒙古包钢医院
2018/11/01收听(14568)
"小孩子突然流鼻血的现象,在日常生活中比较常见,引起这种现象的原因很多。这时由于小孩鼻腔内的微细血管比较脆弱,孩子在玩耍时因为跌倒、碰撞,很容易造成鼻腔的破损。其次太过于用力擤鼻涕,小孩子在鼻痒时爱挖鼻孔,这些都会导致鼻黏膜血管破裂而出血。此外小朋友流鼻血后,鼻黏膜的血管壁尚未修复,一揉鼻子就会使血快提早脱落。这时候鼻子发痒,患者也要忍住揉鼻子的冲动。再次就是干燥的季节,会影响到鼻腔内的黏膜,不小心擦撞到鼻子或者用力气揉鼻子,都会引起鼻子流血。"
2019/07/01收听(77836)
"小孩子突然流鼻血,可能是因为空气比较干燥,小孩儿喝水少,鼻腔黏膜也相对比较干燥。鼻腔前端有一个区域叫黎氏区,这个区域毛细血管特别丰富,呈网状,在干燥的环境下,这个区域的血管容易破裂,引起鼻出血,比较好办:一、让孩子多喝水,不要抠鼻子;二、晚上睡觉的时候,可以往鼻孔里稍微挤点红霉素眼药膏,帮他捏下鼻子,药膏会自己往里边侵润,能起到润滑黏膜的作用,防止血管破裂;三、如果孩子经常出鼻血,应该带他到医院去查一下血常规,排除血液系统的疾病。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/03/26收听(77190)
"由于鼻腔血管比较表浅,一些不良的习惯和疾病容易引起鼻腔血管破裂出血,从而出现流鼻血的情况。小儿流鼻血最常见的原因就是有挖鼻的不良习惯、鼻部有外伤史,或者是有鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻前庭炎等鼻部常见病变,都容易出现流鼻血的现象,出血部位大多在鼻中隔前下方的易出血区,儿童患者几乎全部发生在该部位。全身因素主要有急性发热性传染病、心血管疾病、血液性疾病、营养障碍或维生素缺乏等,凡是引起血管的压力增高、凝血功能障碍的,都可以出现鼻出血的情况,建议最好去医院检查一下,明确病因。"
2019/03/16收听(18400)
小孩经常流鼻血,在临床当中非常常见,最主要的原因是外伤,其次为炎症、鼻中隔偏曲、肿瘤以及全身性... 孟令照│北京天坛医院 2023/11/23播放(41672)
小孩经常流鼻血,在临床当中非常常见,最主要的原因是外伤,其次为炎症、鼻中隔偏曲、肿瘤以及全身性...
孟令照│北京天坛医院
2023/11/23播放(41672)
"小孩流鼻血原因常见的是因为小孩的黏膜比较薄,小血管比较表浅、比较脆弱就容易出血,在一些诱因的情况下就更容易出,比如气候干燥,冬天北方的气候干燥,屋里有暖气,这个时候就可以用屋里用一用加湿器来缓解这个干燥情况。有一些小孩挑食,不爱喝水、不爱吃蔬菜或水果,这样就要鼓励孩子多喝水,多吃蔬菜、水果,少吃上火的东西,比如油炸的、羊肉、辣的这些东西就要少吃。少量的出血可以把鼻孔捏几分钟,或者是拿干净的药棉蘸上云南白药,堵到鼻孔里捏几分钟。如果止不住一定要及时到医院去,让医生来处理,反复的鼻出血一定要带孩子到医院去做检查,是鼻黏膜的问题还是小血管破裂,还是有没有更少见的肿瘤性病变,或者全身的病史也容易造成鼻出血,一定要去验血做检查。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/22收听(45188)
"鼻出血的原因常常分为全身性的因素或者是局部因素。在小孩子当中,常发生上呼吸道感染并发鼻炎、鼻窦炎、鼻腔黏膜充血、水肿,鼻中隔前端的易出血区甚至会出现糜烂、血管扩张,有些甚至会有小的血管瘤形成。这种情况就容易导致反复的鼻出血,当然也有少数的因素是血小板减少,或者是凝血功能异常导致鼻出血。小孩子鼻出血不要紧张,可以先进行局部的压迫止血,针对小孩鼻出血的原因消炎止血,积极治疗鼻炎、鼻窦炎,大部分小孩鼻子出血都是可以治愈的。"
姚选武│马鞍山市人民医院
2019/11/13收听(67758)
"小孩流鼻血的原因比较多,可能是因为空气比较干燥,孩子鼻黏膜因此很容易发生破裂出血。呼吸时儿童吸入的空气干燥,会导致鼻部发痒,孩子会去抠鼻。另外由于玩耍时外力碰撞,导致鼻黏膜下血管破裂,也会引起鼻子出血。鼻子本身患有一些其他的疾病,导致鼻腔毛细血管脆性增加,很容易发生流血的情况。家长可以带孩子到当地医院耳鼻喉科检查一下,请医生仔细分析病情。还可以在孩子的鼻腔中涂抹一些石蜡油或者薄荷油,平时也要注意对鼻腔异物进行冲洗。另外多喝水,多吃新鲜的蔬菜和水果,避免抠鼻。"
2019/07/01收听(22850)
儿童鼻子出血属于急症,一旦发生,要及时的止血,简单的方法是将出血的鼻孔塞上经消毒的棉花球,用拇指和食指捏住两侧的鼻翼,也可以用食指压迫患侧鼻翼5-10分钟,进行压迫止血。此时应尽量的使孩子安静,避免哭闹,最好让孩子取坐位,头稍向前倾,尽量将从鼻腔咽到口腔的血吐出,既可以知道出血量的多少,也可以避免将鼻血咽到胃里,刺激胃部,引起腹痛及呕吐。如果出血量比较大,有面色苍白、出虚汗、心率快、精神差等出血性休克的前兆,应该采取半卧位,同时尽快的送到医院进行治疗。
杨丽君│聊城市第二人民医院
2018/09/01收听(46796)
"小孩总是流鼻血的症状在临床上非常常见,如果流鼻血出血量较少,可鼻腔外用维生素AD滴剂或是贝复舒凝胶一周左右治疗,鼻出血症状即可逐渐消失。但出血较急剧,需及时到医院检查,通常见于小孩的鼻腔黏膜利特尔区动脉丛出血。此时可用激光、微波电凝止血,必要时也可行鼻腔填塞止血,经过治疗后鼻出血也可消失。在治疗同时要给予检查血常规,排查孩子血小板减少或血液病方面的问题,必要时行血液病治疗。治疗期间需给孩子多喝水,多吃水果蔬菜,适当补充维生素C及B族维生素来增强黏膜抵抗力,促进鼻出血恢复。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/07/03收听(92260)
"小孩流鼻血时可以端坐位,头微低,用食指和拇指捏着鼻腔鼻翼处进行按压。小儿鼻出血,出血的血管是鼻中隔前段1\/3黎氏区处,所以经过食指、拇指的按压,经过五分钟以后可以把血止住。另外,可以用冰块敷在额头上,使血管收缩,也可以起到暂时止血的作用。血止住以后需要到医院进行血常规和凝血功能的检查,排除体内血液方面的疾病。在平时的预防中,如果出现鼻炎的发作,需要积极治疗鼻炎,用红霉素软膏涂抹鼻腔,保持鼻腔黏膜湿润,并且保持鼻腔黏膜的清洁,可以有效预防小儿鼻出血。"
2020/06/21收听(98132)
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