首都儿科研究所附属儿童医院
心脏外科
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法洛四联症手术包括修补室间隔缺损、矫正骑跨主动脉、疏通右室流出道。是否需一期根治，取决于肺动脉发育情况：
1、若肺动脉发育不良，且年龄较小，出现紫绀较重，一般做姑息手术；
2、若肺动脉发育较好，一般考虑一期根治治疗。
法洛四联症手术相对复杂，尽管目前手术较成熟，成功率较高，术后依旧需患者口服强心利尿药至少1-3个月，定期复查，观察是否存在肺动脉瓣反流。
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法洛四联症即法四，包括四种病理生理情况，室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉瓣狭窄、右心室肥厚，会给... 梁凯│河南省人民医院 2023/12/19播放(86058)
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梁凯│河南省人民医院
2023/12/19播放(86058)
法洛四联症的手术治疗是比较多样化选择的治疗方案，主要取决于患儿的肺血管发育情况，以及是否合并冠... 孙琦│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2023/03/01播放(66444)
法洛四联症的手术治疗是比较多样化选择的治疗方案，主要取决于患儿的肺血管发育情况，以及是否合并冠...
孙琦│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/03/01播放(66444)
法洛四联症是常见的紫绀性先天性心脏病，发病率占所有先天性心脏病的10%。法洛四联症主要由四个畸形组成：第一、室间隔缺损；第二、右室流出道梗阻；第三、主动脉骑跨；第四、右心室肥厚。根据它的病理变化，一般我们治疗取决于右室流出道的梗阻程度。严重的孩子在新生儿区就需要内外科治疗，包括纠正代谢性酸中毒，用前列腺素维持动脉导管开放，选择姑息性的体肺分流术，增加肺血容量等。对维持到6-12月的患儿，当其肺动脉足够大，并没有发生大血管畸形的时候，完整的校正手术是最佳的选择。校正手术后，可能出现术后早期的心功能不全、心脏传导阻滞和残余的左向分流等情况。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/15收听(92276)
"法洛四联症需要以下几个方面的治疗：首先是药物，包括利尿治疗，法洛四联症的病人会有心功能不全的表现，需要给予利尿治疗，减轻心脏后负荷，减轻心脏的负担，改善预后，利尿治疗尤其适用于有双下肢水肿、尿量减少的右心功能衰竭的病人；其次是强心治疗，患有这个疾病的病人需要给予强心治疗，比如洋地黄类药物；然后就是手术治疗，这个疾病最主要的方法之一是行相关手术矫正，对于严重、失去手术时机的法洛四联症，可以考虑心脏移植或心肺联合移植。总之，这个疾病的治疗有药物治疗和手术治疗两个方面。"
肖明│山东省立第三医院
2019/08/07收听(11018)
临床上法洛四联症主要的治疗方法是手术治疗，在手术治疗以前如果缺氧较频繁，无法第一时间进行手术治... 郑景浩│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2023/10/18播放(99132)
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郑景浩│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
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法洛四联症是先天性心脏病中最常见的紫绀型先天性心脏病，发生率比较高，但是同样是法洛四联症，也有... 张旌│中国医学科学院阜外医院 2023/11/27播放(95226)
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法洛四联症分两种，一种是无法忍受型，另一种是良好忍受型，手术年龄具体如下：1、不... 付庆林│郑州大学第一附属医院 2023/02/04播放(69040)
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1、不...
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对于法洛氏四联症手术时间，大多数人都主张对于有症状的患儿，包括新生儿，应该早期进行矫正术。对于... 康兴斌│华北石油管理局总医院 2023/08/02播放(76648)
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法洛四联症是复杂畸形，所以手术时间肯定比普通心脏手术时间要相对长，根据每个医院不同情况，法洛四... 陈仁伟│海南省妇女儿童医学中心 2023/06/17播放(77146)
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法洛四联症是一种复杂的青紫型先心病。手术有一定风险，风险性取决于法洛四联症的疾病严重程度、肺血... 孙琦│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2023/06/09播放(83202)
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法洛氏四联症主要分为姑息手术和根治手术。大多数法洛氏四联症可以进行根治手术。部分孩子由于肺血管... 童峰│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/05/20播放(54786)
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法洛四联症包括室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室的肥厚和肺动脉狭窄，这4种畸形联合在一起又称为法洛... 李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/05播放(62488)
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法洛氏四联症手术效果较好，目前主张在婴幼儿时尽早手术。法洛氏四联症中的右室肥厚主要是因肺动脉瓣... 高奇英│山西省人民医院 2023/11/19播放(87490)
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目前法洛氏四联症的后遗症不算很多，相对其他常见先心病，比如室间隔缺损、房间隔缺损以外，主要相关... 童峰│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/19播放(83902)
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法洛四联症是最常见心脏复杂畸形，既然是复杂畸形，手术方式存在着不同情况。法洛四联症到底怎么样做... 陈仁伟│海南省妇女儿童医学中心 2023/03/27播放(98796)
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法洛四联症是一种常见的紫绀型先天性心脏病，典型症状有嘴唇青紫及杵状指，基本病理包括室间隔缺损、... 刘爱军│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/22播放(79080)
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法洛四联症是由胚胎在发育期间右室漏斗隔发育不良所引起的，胚胎发育第四周主动脉和肺动脉转向问题，... 刘爱军│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/13播放(98354)
法洛四联症是由胚胎在发育期间右室漏斗隔发育不良所引起的，胚胎发育第四周主动脉和肺动脉转向问题，...
2023/06/13播放(98354)
法洛四联症是怎么引起来的呢？一般是因为在胚胎发育期间，右室漏斗隔的发育不良引起来的。一般在胚胎的第四周，就是孩子的妈妈刚刚发现自己怀孕这个时间段，胚胎发育就已经成型了，法洛四联症就已经形成了。为什么呢？是在发育的第四周，主动脉和肺动脉转向不太成功，导致主动脉和肺动脉的位置没有达到正常的左前右后的位置，形成了法洛四联症，是室间隔的前向的对位不良造成的结果，是非限制性的极限型的室间隔缺损，还合并漏斗隔的前向移动，导致的肺动脉的狭窄。肺动脉狭窄包括几个部分，一个是肺动脉瓣下的右室流出道的狭窄，一个是肺动脉瓣狭窄，还有左右肺动脉分支的狭窄，最终影响愈后的主要问题在于，左右肺动脉发育的情况，这是影响孩子愈后的主要的问题。
2017/07/10收听(53638)
目前法洛氏四联症只能通过手术进行相关治疗。当然每个孩子的病情不一样，所以手术的时间选择也不同。... 童峰│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/01/22播放(55750)
目前法洛氏四联症只能通过手术进行相关治疗。当然每个孩子的病情不一样，所以手术的时间选择也不同。...
2023/01/22播放(55750)
"法洛四联症相比较室缺、房缺和动脉导管未闭这种手术来说，比较复杂，所以相比较而言，费用还是比较高的。根据手术的年龄和体重，如果孩子在7-8个月做手术，肺血管发育也是比较好的，没有明显的缺氧发作这种情况，一般术后恢复的比较满意，大约可能就是5-6万左右就差不多了。但如果小孩年龄比较小，如6个月左右，甚至5个多月给做手术，术中要求条件比较高，术后处理时间比较长，护理时间也比较长，费用有可能比较高，6-7万，甚至更多。还有就是年龄比较大的孩子，血管也比较多，手术以后心功能比较差，住院时间比较长，费用就比较多，甚至有的到十几万都有。所有的费用不是一概而论，根据孩子的病情轻重、根据术后的恢复时间、有没有并发症综合来判断，平常给家长讲的就是大约的费用，但具体要看术后恢复情况来决定。"
范顺阳│郑州大学第三附属医院
2018/04/27收听(89402)
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