上海交通大学医学院附属新华医院
小儿神经外科
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动静脉瘘主要指动脉与静脉之间形成的瘘口，导致动脉血流逐渐增加，静脉系统被迫扩张。动静脉瘘的治疗可分为以下两大类：
1、微创血管介入治疗：将填塞物放置于动静脉瘘口位置，以阻断病变血管血流，进而达到治愈目的；
2、动静脉瘘切除术：需在手术条件允许或手术评分允许情况下进行，可达到解剖治愈效果，有效控制颅内出血风险。对极少数婴幼儿患者，可行辅助治疗，主要在于阻断动脉血流，减少临床并发症的发生。
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"动静脉之间存在着异常通道，称之为动静脉瘘。动脉的血液正常的孔道流入伴行的静脉之后就形成瘘，是局部血管的病变。它主要的原因很多，有外伤的、也有先天性的，一般来讲，它主要的表现可以表现为局部升温、有杂音、肢端远端缺血和静脉功能不全，可以通过动脉造影CTA，包括其他的检查来明确诊断，一般来讲问题不是特别大。治疗上一般可以做手术治疗，清创并用塑料带控制，然后游离受伤的动静脉近、远端，根据受伤情况不同，可以做瘘口的修补或者动脉两端的吻合。还有比较古老的一个办法，动静脉结扎闭合术，另外还有动静脉瘘的切除，当然现在更多的可以用介入治疗的办法，比如像动脉内栓塞，它属于微创治疗，痛苦小，创伤比较小，但是它要用到腹膜支架，就比较贵一点。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
杜小柱│贵阳市第一人民医院
2018/05/09收听(72072)
动静脉瘘是动脉和静脉间发生了一个异常的短路，要治疗就要针对这种短路进行治疗。一般动静脉瘘分成两... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/18播放(44542)
动静脉瘘是动脉和静脉间发生了一个异常的短路，要治疗就要针对这种短路进行治疗。一般动静脉瘘分成两...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/18播放(44542)
"动静脉瘘的处理，最好就是尽早手术治疗。一般选择在出现并发症前进行手术，手术方法有以下五种：一个就是四头结扎法，适用于非主干血管的动静脉瘘，病情持久且有丰富的侧支循环形成时，将瘘口的远近端动静脉分别结扎，这就是四头结扎术。动静脉瘘的切除，经动脉和静脉侧面缝合修补。动静脉瘘切除，动脉对端吻合，或者是人工血管移植静脉侧面缝合。再一个就是静脉切开，修补瘘口，这是一个手术方式。最后一个就是动脉人造血管移植术，这种手术方式适用于病变不易暴露，或与临近的血管、神经粘连比较紧密，不能切除动静脉瘘的患者，需要行瘘旷置动脉人造血管移植这样的方式。"
王荣飞│聊城市第二人民医院
2018/05/07收听(26008)
动静脉瘘最主要的表现是局部出现搏动性肿块的，检查方法包括以下几种：1、B超检查：... 韦文姜│广东省第二人民医院 2023/11/16播放(79354)
动静脉瘘最主要的表现是局部出现搏动性肿块的，检查方法包括以下几种：
1、B超检查：...
韦文姜│广东省第二人民医院
2023/11/16播放(79354)
子宫动静脉瘘可以通过手术治疗切除动静脉瘘的组织，子宫动静脉瘘临床上比较罕见，是由于手术引起的动静脉混合回声，通过超声检查可以确定子宫动静脉瘘的位置。子宫动静脉瘘可能会引起子宫内膜的剥脱，造成大出血的发生，可以在宫腔镜下进行动静脉瘘的切除手术，在手术之前最好进行介入性治疗，防止大出血。此外，子宫动静脉瘘临床上多见于剖腹产、人工流产、引产或者手术时，造成子宫动静脉瘘的发生。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/08/14收听(16950)
人体的血管分为动脉血管和静脉血管，动脉血管和静脉血管的压力有较大差别。两者之间通过毛细血管进行... 梅斌│武汉大学中南医院 2023/09/10播放(96942)
人体的血管分为动脉血管和静脉血管，动脉血管和静脉血管的压力有较大差别。两者之间通过毛细血管进行...
梅斌│武汉大学中南医院
2023/09/10播放(96942)
动静脉瘘的治疗费用，根据手术方式的不同，治疗费用也会不同。如果是单纯的行动静脉瘘切除术，手术费用一般在2000-3000块钱；再就是术前的检查，术后的护理、用药，大体的费用下来，也得在10000块钱。如果动静脉瘘应用导管介入的方式来治疗，费用就会偏高。因为根据术中应用的耗材不同，所以，动静脉瘘的治疗费用也会不同。因为动静脉瘘术中会应用弹簧圈降低瘘口栓塞，一个弹簧圈大约在2000块钱左右，如果术中应用多个弹簧圈，费用就会相应增加。再就是加上手术当中应用的导丝、导管，这些都是一次性的，所以费用也会算在内，再加上手术费，如果行导管介入手术，动静脉瘘的治疗费用大约在20000-30000元。
2018/05/07收听(67522)
动静脉瘘介入手术的方法分为以下几部分：1、先天性动静脉瘘：经过动脉直接找到动静脉... 韦文姜│广东省第二人民医院 2023/03/27播放(94248)
动静脉瘘介入手术的方法分为以下几部分：
1、先天性动静脉瘘：经过动脉直接找到动静脉...
2023/03/27播放(94248)
"脑动静脉瘘采用介入方法，无论是堵在哪一个地方、哪一条血管，根本的目的都是要把血管的瘘口，也就是血管破口，给堵塞掉。所以，它的基本原理都是一样的，要堵塞血管破裂的破口地方，也就是瘘口地方，所以治疗方式、原理、目的都是一样。只不过选择堵塞瘘口的方式，或者材料有区别，有些地方的瘘口可以用球囊去堵，比如颈内动脉海绵窦瘘，有些地方的瘘口，可以选择弹簧圈去堵，有些地方可以选择胶去堵，或者是几种办法结合起来去堵，要取决于瘘口的形态、位置和大小来综合评判。"
丁明祥│中山市人民医院
2018/04/10收听(89270)
大多数脑动静脉瘘可以根治。脑动静脉瘘即动脉血通过异常瘘口流进静脉，是比较严重的血流动力学改变，... 杨冬│中日友好医院 2023/04/25播放(41393)
大多数脑动静脉瘘可以根治。脑动静脉瘘即动脉血通过异常瘘口流进静脉，是比较严重的血流动力学改变，...
杨冬│中日友好医院
2023/04/25播放(41393)
动静脉瘘不治疗，有的患者没事，有的患者会有问题，主要取决于动静脉瘘在哪个部位，离心脏的位置近还... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/10播放(29768)
动静脉瘘不治疗，有的患者没事，有的患者会有问题，主要取决于动静脉瘘在哪个部位，离心脏的位置近还...
2023/05/10播放(29768)
介入治疗是脑部动静脉瘘的主要治疗方法之一，它的治疗方法包括介入治疗、开颅治疗、放射治疗或者组合... 姚晓喜│郴州市第一人民医院 2023/06/22播放(89854)
介入治疗是脑部动静脉瘘的主要治疗方法之一，它的治疗方法包括介入治疗、开颅治疗、放射治疗或者组合...
姚晓喜│郴州市第一人民医院
2023/06/22播放(89854)
众所周知，动静脉瘘的治疗方法包括介入治疗、开颅治疗或特殊射线放射治疗。介入治疗是目前动静脉瘘治... 姚晓喜│郴州市第一人民医院 2023/04/13播放(85976)
众所周知，动静脉瘘的治疗方法包括介入治疗、开颅治疗或特殊射线放射治疗。介入治疗是目前动静脉瘘治...
2023/04/13播放(85976)
动静脉瘘介入治疗的风险与其发病的部位有关，具体情况包括以下几方面：1、眼部动静脉... 韦文姜│广东省第二人民医院 2023/04/11播放(60654)
动静脉瘘介入治疗的风险与其发病的部位有关，具体情况包括以下几方面：
1、眼部动静脉...
2023/04/11播放(60654)
我们都知道动脉的血经过毛细血管才能到达静脉，因为在毛细血管出现氧、营养的供应组织，如果动脉的血... 姚晓喜│郴州市第一人民医院 2023/08/31播放(66300)
我们都知道动脉的血经过毛细血管才能到达静脉，因为在毛细血管出现氧、营养的供应组织，如果动脉的血...
2023/08/31播放(66300)
正常颅内脑血管构成由动脉供血，动脉分支形成毛细血管网，血流经过毛细血管网汇集成小静脉，汇集成静... 王保成│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/06/04播放(65270)
正常颅内脑血管构成由动脉供血，动脉分支形成毛细血管网，血流经过毛细血管网汇集成小静脉，汇集成静...
王保成│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/06/04播放(65270)
动静脉瘘危害主要包括以下三方面：1、动静脉瘘可引起动脉血流逐渐增加，致动脉血管较... 王保成│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/02播放(93092)
动静脉瘘危害主要包括以下三方面：
1、动静脉瘘可引起动脉血流逐渐增加，致动脉血管较...
2023/05/02播放(93092)
动静脉瘘顾名思义是动脉和静脉之间发生的瘘... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/08播放(36873)
动静脉瘘顾名思义是动脉和静脉之间发生的瘘...
2023/10/08播放(36873)
"动静脉瘘就是指动脉与静脉之间出现不经过毛细血管网的异常短路通道，按其发生的原因可以分为两类：第一、先天性动静脉瘘，起因主要是血管发育异常。后天性动静脉瘘，大多数是由于创伤引起，又称损伤性动静脉瘘。先天性动静脉瘘常为多发性，瘘口细小，往往影响骨骼、肌肉，受累肢体出现形态和营养障碍性改变。第二、损伤性动静脉瘘，一般为单发，且瘘口较大，高压的动脉血流经过瘘口直接向心回流，因此可以造成静脉压增高。瘘口近端动脉因代偿性血流量增加而继发性扩大，对全身血液循环产生明显的影响。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/10/22收听(21350)
"动静脉瘘就是动脉和静脉之间存在异常通道。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化，可存在先天性和后天性的外伤所致的。主要的表现为瘘区有杂音和震颤，不管动静脉瘘口径的大小，在动静脉瘘部位都可以听到典型粗糙而持续的隆隆声，称为机械杂音。严重之处在于会使心脏的脉率加快，这是由于静脉回升血量增加，平均动脉压下降导致心脏工作量增加的结果。它的严重之处，会使心脏扩大和心力衰竭，由于大量的血液经瘘孔迅速地流入静脉，静脉压升高，心脏的回流血量增加引起心脏扩大，心脏进行性扩大导致心脏衰竭。心脏扩大和心脏衰竭的程度与瘘口的大小、部位以及存在的时间长短有明显的关系。再一个严重之处，会使局部的体温增高，产生静脉功能不全，动静脉之间直接交通，使静脉压增高。多数病人动静脉瘘附近或远端的浅表静脉扩张或弯曲，皮肤色素沉着伴有小腿蜂窝组织炎，足趾和手指经常发生溃疡，表现类似深静脉炎后的症状，所以，动静脉瘘是有一定严重程度的。"
2018/05/07收听(87666)
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