首都医科大学北京妇产医院
妇科
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白带绿色最常见于阴道炎症，主要使用针对炎症的药物。引起阴道炎症的病原菌有很多，比如白色念珠菌引起的霉菌性阴道炎、滴虫引起的滴虫性阴道炎、混合感染的细菌性阴道炎、支原体感染的支原体性阴道炎，以及在老年人常见老年性阴道炎等，这些炎症都会使白带呈黄绿色。
因此患者不能盲目用药，应该先到医院做白带常规的检查，根据检查结果针对性用药。如果是霉菌性阴道炎，要用针对霉菌的药物，比如制霉菌素、克霉唑等，如果是滴虫性阴道炎，要用灭滴灵、甲硝唑等药物。
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"正常的阴道分泌物白带是白色、蛋清状、黏稠、糊状的物质，有淡淡的酸味，但是不臭，这是生理性的白带。如果分泌物发绿色或者是黄绿色，有时候还会出现有泡的现象，还伴有一定腥臭味，这很可能就是因为阴道毛滴虫引起的滴虫性阴道炎，也是一种比较常见的阴道炎。阴道毛滴虫适宜的生长温度是25-40℃，阴道温暖、潮湿的环境很适合生长。在月经前后阴道pH值发生变化的时候，隐藏在腺体或者阴道皱襞中的毛滴虫就会在月经前后繁殖，引起炎症的发生，这时候会引起阴道的pH值上升，有的会达到达到6以上。阴道毛滴虫阴道炎一般是经过性交直接传播，有的男性感染以后滴虫没有症状，但是成为感染源接触了女性也会得毛滴虫阴道炎。还有一种传播方式是间接传播，比如在公共浴室、浴池、坐便器上也可以引起传播。阴道毛滴虫的分泌物典型特点就是稀薄、脓性、黄绿色、泡沫状，还有一定的臭味，诊断也比较容易，在阴道分泌物中找到毛滴虫就可以确诊。治疗就是一般的常规治疗，主要的治疗药物是甲硝唑，治疗效果还是很不错。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/07收听(35208)
"白带绿色有可能是滴虫性感染，但是不能完全确认，临床最常见的女性阴道炎有以下几种：1、细菌性感染：白带可能表现为黄色脓性分泌物，可能伴有瘙痒或不伴有症状。2、霉菌性阴道炎：一般表现为白色豆渣样白带，症状可能比较严重，尤其是瘙痒在夜间表现可能更明显。3、滴虫性阴道炎：通常表现为绿色泡沫样的白带，也会伴有瘙痒的症状。疾病并没有记录的这么标准，可能有多种表现，所以判断绿色白带到底是哪种炎症，最好做白带常规检测，详细了解具体是哪种感染造成，检测以后针对性用药，效果可能更好。"
黄春生│天津市蓟州区人民医院
2021/07/01收听(53924)
白带的颜色通常不能告知是什么炎症，一般白带是白色透明的或者是微黄的，没有异常气味。白带变深、绿色或者是黄绿色，常常是厌氧菌的感染。而这些感染感染侵犯的部位是各不相同的，可以是宫颈的炎症，也可以是阴道的炎症，同样也可以是子宫内膜的炎症。炎症不同，使用方法也不同，炎症的病原体不同，选择的药物也不同，疗程也不同，同时要检查炎症是否是其他疾病导致，如肿瘤合并有炎症，因此出现白带绿色。首先要到医院进行检查除外有无器质性病变，另外，要寻找病原体，要注意病原体的种类，从而能够根治炎症。
吴燕│北京大学人民医院
2020/04/20收听(95992)
"通常阴道分泌物呈现绿色，考虑是脓性白带，可见于滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、急性盆腔炎，或者急性宫颈炎等。滴虫性阴道炎除了白带呈现黄绿色，以及白带量增多，还会伴有泡沫、外阴瘙痒、灼热感。霉菌性阴道炎主要是白带增多，呈豆腐渣样黄绿色白带，伴有瘙痒，急性盆腔炎和宫颈炎还会伴随腹痛与发热。所以仅凭分泌物的颜色改变无法确定具体炎症，还需要去医院做白带常规检查、妇科B超等来确定。在治疗期间一定要注意外阴的卫生，穿宽松的棉质内裤，保持透气和干燥性，及时更换内裤，在阳光下暴晒、杀菌，每天用温水清洗外阴部，禁止进行性生活。"
孟晓燕│郑州人民医院
2021/01/15收听(24626)
"白带绿色是什么炎症？白带绿色首先要考虑阴道炎，一般情况下滴虫性阴道炎会出现白带绿色的，确诊需要化验白带常规的。阴道炎分为霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎和细菌性阴道炎，确诊需要化验白带常规。因为每一个阴道炎的症状不同，治疗方法也不同。比如滴虫性阴道炎它的白带是绿色的、泡沫状的，它用消炎药治疗用甲硝唑栓阴道上药，甲硝唑片口服可以治愈的。如果霉菌性阴道炎恰恰相反，是需要停止抗生素的。因为抗生素会加重或者诱发霉菌性阴道炎的发生。所以还是建议去化验白带，确诊后来对症治疗。"
赵海霞│长治市城区人民医院
2018/04/28收听(46760)
"绿色白带在临床上常常是念珠菌感染所引起的。念珠菌感染不仅可以引起外阴红肿、外阴瘙痒，病人坐卧不宁，还会引起绿色豆腐渣一样的白带，往往是由于酵母菌感染之后，所产生的这种绿色的白带。这种情况下病人非常痛苦，建议用10%的洁尔阴将阴道内的分泌物冲洗干净，然后在阴道内塞入制霉菌素栓，每天一粒，连续用7天。这种情况下，症状往往在3天左右就会明显的减轻或者是消失。并且建议可以口服氟康唑1天，给予必要的治疗。建议在治疗期间，不要有性生活，勤换内裤，治愈之后建议把内裤丢掉，换新的内裤。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/08收听(58506)
"如果女性白带呈绿色，考虑妇科炎症所引起的，常见炎症有滴虫性阴道炎、宫颈衣原体感染等。滴虫性阴道炎的患者由于阴道内存在寄生虫，这种虫的生存力强，生命力顽强，建议通过口服甲硝唑，以及阴道灌洗的方法消除炎症。同时，对于宫颈炎或者衣原体感染的女性，建议及时就诊，在医生指导下用药。在生活中养成良好的生活习惯，保持外阴干燥、清洁，勤换内裤。女性服用药物一周后如果症状没有得到改善，白带仍然为绿色，及时就诊，而且在使用药物期同房容易使炎症发生传播或者症状加重。在炎症消除后停止用药，以免破坏正常阴道的菌群系统。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/07/29收听(91414)
"女性出现绿色白带，并且伴有瘙痒症状，考虑是患有滴虫性阴道炎的几率比较大。因为当女性患有滴虫性阴道炎时，其分泌物特点是颜色为黄绿色，性状为稀薄、脓性、泡沫，而且有臭味，伴有瘙痒等。所以，女性如果白带的颜色、性状出现异常，并伴随瘙痒不适时，一定要及时去医院化验白带常规来确诊。白带常规如果发现有滴虫，就确定为滴虫性阴道炎，可以选择全身用药或者局部塞药来进行治疗。全身用药，可以选择口服甲硝唑、替硝唑、奥硝唑分散片等进行治疗；局部塞药可以选择甲硝唑栓、替硝唑栓、双唑泰栓、苦参凝胶等来进行治疗。在用药治疗的同时，可以通过妇科洗液，比如苦参洗液、红核妇洁洗液或者妇炎洁等来清洗外阴或者坐浴，帮助缓解外阴瘙痒等不适症状。"
梁芳│济南市中西医结合医院
2023/03/22收听(39917)
"白带是绿色，考虑滴虫性阴道炎症的可能性比较大。因为滴虫性阴道炎，主要的症状表现为阴道分泌物增多，出现稀薄、脓性、黄绿色、泡沫状的白带，这种情况可以用甲硝唑液体清洗外阴阴道之后，用甲硝唑栓或者甲硝唑阴道泡腾片阴道上药，用药一周的时间，随着用药白带的症状会逐渐减轻消失，如果恢复到正常的白带，那么就治愈。如果用药三天左右的时间，白带没有明显的改善，这种情况还需要到医院化验分泌物，确定是哪种类型的阴道炎，选择药物对症治疗，这样效果比较好。在用药期间也不要性生活，否则会影响药物的效果。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2020/01/07收听(41432)
"白带腥臭一般是细菌性阴道病的表现，甲硝唑类药物对细菌性阴道病有特效，包括外用甲硝唑栓以及口服甲硝唑片。细菌性阴道病是女性常见阴道炎类型之一，是阴道内厌氧菌感染导致。一般表现为白带增多，白带有明显异味，呈腥臭味，常常在用肥皂等碱性物质冲洗后，腥臭味更加明显，白带分泌物检测看到线索细胞明确诊断。对于细菌性阴道病，一般选择甲硝唑的药物抗厌氧菌治疗，多选择外用甲硝唑栓联合口服甲硝唑片治疗。常常男方也要口服甲硝唑片治疗，预防交叉感染。"
赵晓东│北京医院
2020/07/28收听(83994)
"白带绿色或黄绿色，考虑是滴虫性阴道炎引起的。建议去正规医院的妇科做阴道分泌物常规检查确诊。滴虫性阴道炎与不良的卫生习惯和过度频繁的性生活有关系，可以服用甲硝唑片来治疗。阴道塞甲硝唑栓剂或泡腾片，局部清洗，减轻症状。治疗期间禁止性生活，注意饮食，多注意卫生，勤换内裤，每天清洗外阴，换洗的内裤要放到太阳下充分的暴晒，以宽松棉质透气的内裤为宜，不要吃辛辣、刺激、生冷的食物。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/05/10收听(22658)
"白带是绿色时用药如下：1、细菌性阴道炎，可以用甲硝唑栓治疗，同时建议用洁尔阴冲洗阴道，可以促进病情恢复；2、白带呈现绿色伴有泡沫样可能是滴虫感染引起的阴道炎，患者需要口服甲硝唑，但服用甲硝唑类药物治疗容易引起胃肠道不适，最好配合维生素B6以缓解不适症状。滴虫性阴道炎容易通过浴巾、床单、被罩等传染，治疗期间不能与患者共用浴巾、盖同一床被子，容易传染给对方。被污染的衣物需要及时用开水烫洗并进行暴晒，可以杀死滴虫；3、有宫颈炎或者子宫内膜炎时也会使白带变成绿色，可以用阿奇霉素或者氧氟沙星等药物治疗。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/05/09收听(91426)
"女性白带呈现黄绿色，考虑患有滴虫性阴道炎的几率比较大，可以口服消炎药，像甲硝唑片、替硝唑片、奥硝唑分散片等进行治疗。如果患者对口服用药不耐受，可以选用局部塞药，比如阴道塞甲硝唑栓、双唑泰栓、替硝唑栓等进行治疗，这几种药物的效果都比较好。正常女性的白带是白色或者乳白色，并且没有异味、瘙痒等症状，如果女性平时白带比较多，出现性状异常、颜色异常，以及伴有瘙痒等症状时，一定要引起重视，及时就医，做相关检查并治疗，以防延误治疗最佳时机，导致出现复发性的疾病，或者出现细菌或者病原体上行感染，导致子宫内膜炎，或者盆腔炎等其他妇科炎症。女性平时一定要保持外阴的清洁、卫生，保持性生活的卫生、要勤换内裤，多穿宽松、棉质、透气的内裤，才有可能预防阴道炎发生。"
2023/03/22收听(40023)
"白带绿色建议到医院去做病原体的检测来判断用什么药。正常女性的白带一般是乳白色，月经的不同时期会有不同的性状，如果白带呈现黄色或者绿色，还有黄绿色、脓性这种表现，要考虑是不是阴道炎。这时候如果再伴有外阴的瘙痒，还有白带的异味等症状，就更要考虑是阴道炎的存在。需要到医院进一步行阴道病原体微生物的检测。如果检测的结果是细菌性阴道炎，建议口服甲硝唑以及阴道局部用药。如果检测出的结果是阴道念珠菌性的阴道炎，就要用一些抗真菌的药物，像口服氟康唑或者克霉唑的阴道局部用药进行相应的治疗。"
毛滢│北京医院
2019/08/06收听(81812)
白带如果有点绿色，最好通过白带常规化验检查，了解引起白带颜色异常的原因再进行用药。 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/11/22播放(26358)
白带如果有点绿色，最好通过白带常规化验检查，了解引起白带颜色异常的原因再进行用药。
2023/11/22播放(26358)
"无炎症白带是什么意思，白带是阴道排出来的分泌物，通常包括生理性的白带和病理性白带两种。生理性的白带是在青春期初潮后出现的，性状的是无色、无味的液体，通常这种白带随着月经周期的变化，会发生物理状况的改变，总而言之它是无色、无味的一种情况。没有炎症的白带，通常是病理性白带中的一种，病理性的白带多半是由于生殖道的恶性肿瘤、生殖道的感染等等，引起的一个白带的异常增多，表现为黄色、褐色、豆渣样、绿色脓样或者水样的、血性的等等的白带。有炎症性的白带通常是感染引起的，它主要表现为白带的异常气味儿，或者是豆渣样的改变，或者是黄色带有腥臭味的一个改变，它通常伴有外阴和阴道烧痒等等的症状。如果除外了感染，有相当一部分的病理性白带就叫无炎症的白带，它多半是由于慢性的宫颈炎，刺激宫颈局部异常的分泌物增多，阴道和生殖道的异味儿，导致分泌物异常的增多。另外就是宫颈癌、子宫内膜癌等等原因，出现的一种白带的增多。除此以外还有的就是不规则的阴道出血、宫颈的息肉、宫内膜的息肉等等表现就是血性的白带，也叫无炎症性的白带。所以无炎症性的白带，它本身是一种异常的白带，但是除外了感染等引起的白带增多，它多半是由肿瘤等等的原因造成的。"
王少为│北京医院
2020/04/18收听(18716)
"白带是绿色的说明是白带异常，绿色的白带说明体内湿热过剩。往往有妇科疾病、内分泌失调，跟平时不良的饮食习惯和生活习惯不好有关系。白带异常时是有多种因素导致，比如长期的有妇科疾病没有治疗反复不愈。再加上饮食不注意，经常吃热量高的食物就会导致湿热下注，出现白带异常、分泌物增多伴有腹痛腹胀等症状。多见于有阴道炎的女性，比如真菌性阴道炎、细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎，除了白带颜色是绿色的还伴有一定的异味，需要用药物进行治疗。应检查白带常规，平时改善饮食，注意会阴部的卫生，用清热利湿类的药物外洗会缓解以及治愈。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/08收听(67890)
"白带绿色考虑患有阴道炎症或者宫颈、子宫方面的疾病，建议及时去正规医院的妇科做白带常规、阴道镜等相关检查，找出病因，对症治疗。细菌性阴道炎多出现这种黄绿色的分泌物，并且伴有白带臭味、外阴瘙痒、灼热感，子宫息肉、妇科恶性肿瘤等，也可能出现绿色或黄绿色分泌物，应该及时诊治。平时要注意个人卫生，保持外阴的清洁干燥，注意经期卫生和性生活卫生，养成观察白带的习惯，一旦发现异常应该及时就医，以免延误病情。"
2018/07/06收听(50764)
"白带为什么是绿色，正常女性的白带应该是乳白色的，如果白带呈现绿色，应该是阴道炎的表现。月经的不同时期，随着激素水平的分泌变化，白带会呈现不同的性状，有时呈现透明的黏稠，有时是清亮的。如果是出现了黄色、绿色，或者一些异常颜色的白带，同时伴有异常的气味，这时就可能是急性的阴道的炎症。如果同时在伴有外阴的瘙痒，比较严重的瘙痒或者外阴的红肿、坠胀，就更有可能是阴道炎，建议要到医院做进一步阴道的病原体、微生物的检测。同时要做宫颈细胞学的检查，来判断是不是有宫颈的炎症，或者宫颈的癌前病变造成的异常分泌物，还要做阴道病原体的检测，根据病原体的结果进行相应的治疗。"
2019/08/21收听(62234)
"白带绿色考虑是由于以下几种情况：1、滴虫性阴道炎，感染毛滴虫引起黄绿的白带，同时伴有外阴异味和瘙痒，治疗上可以用中药洗液清洁外阴后，用甲硝唑阴道泡腾片进行治疗。2、细菌性阴道炎，阴道感染加特纳菌或者铜绿假单胞菌引起的绿色白带，治疗可以阴道内用甲硝唑阴道泡腾片进行治疗。3、慢性盆腔炎，炎症刺激引起的白带增多，在阴道内受到菌群的影响出现绿色的白带，同时伴有轻微的腰骶部坠痛，这种情况可以口服妇科千金片、妇乐颗粒进行治疗。4、阴道菌群失调引起白带轻微的黄绿色伴有异味，可以用调节阴道菌群的药物进行改善，常用的药物有舒茵特、乳酸杆菌阴道片。"
2020/04/22收听(86086)
湖北省中西医结合医院 温暖
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