临汾市中心医院
心血管内科
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冠心病的治疗原则为早发现、早诊断、早治疗，以避免病情加重，而引发严重的不良后果。故患者在经临床检查诊断患有冠心病后，应立即启动最基础的药物治疗，在医生指导下规范用药。再通过冠脉造影或冠脉CT的检查，评价血管狭窄程度，如冠状狭窄＞70%时，应采用介入治疗或冠脉搭桥的方法治疗。药物保守治疗期间，应定期复查，判断病情有无加重趋势，再根据情况给予合理治疗。
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"对于冠心病的治疗，因为冠心病有一些发作，比如冠心病的分型当中有猝死、不典型和无症状心肌缺血、心肌梗死，对于这种疾病的治疗更重要的是进行危险因素的防治，比如患有高血压、糖尿病、肥胖等等这些情况，应该早期积极进行控制血糖、血压、血脂，根据血糖、血压、血脂的情况，在饮食、运动的基础上选用适当的药物，尽早的进行治疗，避免动脉硬化，进而避免冠心病的发生，能够把对冠心病的预防从治病提高到防病的层次，对预防冠心病具有十分好的效果。"
孙小强│天津市第一中心医院
2018/01/11收听(33068)
冠心病患者最佳运动时间，建议在上午10点以后或下午3点以后最好，每次运动时间不超过30分钟，可以选择做适宜的有氧运动，如慢走或慢跑、游泳、打太极拳等，以不增加心肌耗氧量，没有不舒服等症状作为运动量的判定标准。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，血管内膜有不同程度的脂质斑块形成造成血管内血液流通不畅而引起心肌细胞缺血或坏死，临床表现心绞痛或心肌梗死。运动量过大或运动时间过长都会加重心脏负担，使心肌细胞缺血加重而不利于冠心病患者康复。也不建议清晨或晚上运动，因为温差变化大、视野不够清晰等会给冠心病患者带来不良影响。
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/15收听(11442)
"冠心病的最佳治疗，冠心病的最佳治疗其实是包括三个方面：第一、就是综合性的风险控制，把引起冠心病所有可能性的已知风险，尽量控制在可控的范围之内；第二、合理的药物性治疗；第三、必要的介入性治疗或者是说搭桥手术等等，是使得它保持血管有效的开通。先说第一个，是治疗性生活方式的改善，就是把血压、血糖、血脂控制在合理的范围之内，不要超重，不要抽烟、喝酒，生活规律，精神不要过度的紧张焦虑。还有一个就是体重保持适中，饮食注意不要摄入盐过多，不要摄入脂质成分过多，它属于相应清淡的一些饮食。对于已经形成冠心病人，他的药物性治疗主要包括调脂类的药物，包括他汀或者他汀加依折麦布的治疗，当然现在也有PCSK9抑制剂的治疗。它的抗血小板的药物在急性期是双联抗血小板，相对稳定之后属于单一抗血小板，如果基础心率很快，要使用β受体阻滞剂。如果是说它有一些血管仍然是比较狭窄明确的，活动以后症状比较明显，为了减低症状，可以加用硝酸酯类药物。一旦症状缓解之后，硝酸酯类药物并不需要长期的服用。如果是说它是一个急性的冠状血管问题，包括不稳定心绞痛、ST抬高心梗或者非ST抬高心梗的状态，积极有效的一个血管开通是非常重要的，也就是说可以进行介入性的治疗，或者是一种搭桥性的治疗。对于ST抬高心梗还可以进行溶栓性的治疗，这些治疗主要是为了保持血管有效的开通，远端心肌得到有效供血的一个保障。对于不稳定心绞痛的这种病人，如果在积极的药物治疗状态下，仍然反复的出现症状，甚至轻微活动就出现症状，就意味着它可能有非常狭窄的部位，这样的病人也需要进行冠状动脉造影，来决定是否进行介入性治疗。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/04/15收听(29496)
冠心病目前最主要的治疗方案，第一、药物治疗，第二、内科介入治疗，第三、外科冠脉搭桥术。...
冠心病目前最主要的治疗方案，第一、药物治疗，第二、内科介入治疗，第三、外科冠脉搭桥术。
蔡绍乾│华润武钢总医院
2023/03/17播放(80824)
"目前，冠心病的药物治疗还是比较普及的，但并没有最佳的治疗药物，根据冠心病不同的类型，选择的药物包括以下几种，稳定性心绞痛的患者，需要口服阿司匹林、他汀类药物，减少心肌的血栓形成，防止斑块的进展。对于心肌梗死的患者而言，除了通过安装支架以外，还要用阿司匹林加他汀类药物治疗，但是患者需要增加一种抗血小板的药物，因为单纯的阿司匹林可能效果不好，可以吃波立维、氯吡格雷或者倍林达等药物治疗，这种药物价格比较贵一些，可能1天就有二三十块钱的自己支付的比例，除了这些药物，还可以通过口服比索洛尔、倍他乐克减轻心脏的氧耗。冠心病没有最佳的治疗药物，它总是需要几个药物联合起来同时进行治疗，才能达到比较好的效果。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/11收听(70564)
冠心病的最佳治疗方法，由冠心病的类型以及冠状动脉病变的程度决定。如果是冠心病急性心肌梗死，不存在禁忌证时应尽快行冠状动脉造影以及支架植入术，在这时候时间就是心肌，尽快的开通血管可以挽救心肌缺血，并且会减轻心肌坏死，造成心力衰竭的可能。造影的结果显示血管病变弥漫且严重，应该行冠状动脉搭桥术。对于冠心病心梗后或者冠心病心绞痛的患者应该给予冠心病的二级预防治疗，包括抗血小板的药物、调脂药、β受体阻滞剂、ACEI及ARB类的药物、钙拮抗剂，要控制好血压、血糖、血脂的指标，一定要戒烟限酒。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/26收听(31492)
冠心病没有最佳治疗方案，只有最适合的治疗方案，需根据病情选择合理方案，包括医学和非医学干预两方... 于梅│廊坊市人民医院 2023/07/17播放(57258)
冠心病没有最佳治疗方案，只有最适合的治疗方案，需根据病情选择合理方案，包括医学和非医学干预两方...
于梅│廊坊市人民医院
2023/07/17播放(57258)
冠心病治疗方法常见于以下几种：1、生活方式干预：如低盐、低脂饮食，适度运动，保持... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/02/22播放(67348)
冠心病治疗方法常见于以下几种：
1、生活方式干预：如低盐、低脂饮食，适度运动，保持...
盛杰│中南大学湘雅医院
2023/02/22播放(67348)
"由于冠状动脉粥样硬化病变而导致心肌供血不足，从而出现临床各种症状称为冠心病，冠心病的治疗是分不同时期的。早期的冠心病冠状动脉狭窄不是很严重，通过药物保守治疗可以得到很好控制，可以采取抗凝、扩张血管、营养心肌等药品对症治疗，平时注重休息避免劳累、感冒，因为感染、劳累等因素是诱发冠心病加重的重要因素甚至诱发心衰。针对冠状动脉狭窄大于70%以上有明显症状的患者，建议早期心脏支架治疗，能够最大程度的预防急性冠脉综合征的发生，术后注意常规用药定期复查。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/07/04收听(47056)
对于冠心病最佳的治疗方法，要根据冠状动脉粥样斑块硬化的范围，以及斑块的性质具体决定，主要分析如... 张久亮│中日友好医院 2023/06/11播放(40894)
对于冠心病最佳的治疗方法，要根据冠状动脉粥样斑块硬化的范围，以及斑块的性质具体决定，主要分析如...
张久亮│中日友好医院
2023/06/11播放(40894)
朱航│中国人民解放军总医院 2023/10/23播放(31672)
朱航│中国人民解放军总医院
2023/10/23播放(31672)
"冠心病的严重程度不一样，治疗方法也不一样。首先，要低盐、低脂饮食，控制血压、血糖、血脂，戒烟，注意休息是治疗基础。在冠心病早期，症状不明显或者不严重时，只需要药物进行治疗，长期口服阿司匹林、他汀、倍他洛克、ACEI或ARB类的药物，能够延缓疾病的进展，减少住院，改善预后。如果心绞痛的症状比较典型，就需要进行冠脉造影，根据情况置入支架，有的甚至需要进行外科手术治疗、冠脉搭桥治疗。具体应该结合实际情况到心脏专科就诊。"
赵文│天津市第四中心医院
2018/06/12收听(84128)
"冠心病的最佳治疗是预防并尽量减少心脏血管的狭窄，预防是第一位的。一旦发生了以后，西医方面吃一些扩血管的药物。比方说单硝酸异山梨酯类的欣康或者是硝酸甘油这些方面的药。还有吃一些降脂的药物，尽量把斑块缩小了，有助于血液循环。中药方面，比方说益气活血、温阳活血都是可以的。再严重的话可以做支架。"
韩丽蓓│北京中医药大学东直门医院
2017/11/26收听(63682)
冠心病的最佳治疗方案也是根据不同的情况。具体如下：1、稳定型冠心：一般可能以药物... 杨滨│山西医科大学第二医院 2023/12/07播放(54100)
冠心病的最佳治疗方案也是根据不同的情况。具体如下：
1、稳定型冠心：一般可能以药物...
杨滨│山西医科大学第二医院
2023/12/07播放(54100)
"冠心病的最佳治疗方法，这是一个很笼统的问题，应该具体问题具体分析。冠心病的治疗，根据目前冠状动脉粥样硬化的血管狭窄程度，分为以下三个治疗办法。第一个，是药物治疗。第二个，是PCI，就是通常说的冠状动脉支架植入术。第三个，是冠脉搭桥。根据冠脉造影，看患者的冠脉血管壁具体是怎样的狭窄程度，再决定下一步如何治疗。无论是怎么治疗，吃药是根本，药物治疗是最基本的。如果在药物治疗的基础上，血管病变狭窄程度很大，一般考虑做介入治疗或者是冠脉搭桥，从而改善冠脉的血流，改善患者的临床症状，降低心血管事件的发生。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/01收听(40800)
"冠心病的治疗是综合的治疗方案，并不完全强调吃药和手术。冠心病最好的方式就在于改变日常的生活习惯，养成良好的生活方式，预防冠心病的发生，这是最好的方法。怎么改变生活方式？就是首先要改变饮食结构。现在社会的饮食来源由以往的植物来源的食物占食物构成里面的大的构成比，转变为动物源性的食物在食物结构里面占更高的百分比。饮食结构的改变使疾病发生改变，也由此产生了近代冠心病的高发生率。由于大量地食用各种动物源性的食品，使血管容易发生粥样硬化，造成冠心病。现在提倡均衡食品，动物食品源性的食品和植物源性的食品均衡才能保持健康的状态、血管的健康状态预防，或者减缓冠状动脉粥样硬化的发生率，降低冠状动脉硬化的发生率，减缓冠状动脉粥样硬化病程的进展速度，达到防治或者是缓解冠心病的目的。从生物作息习惯来看，要有良好的、规律的作息习惯，避免过度的疲劳、过度的紧张，对于防治冠心病有很大的帮助。现代人类随着生活方式的改变，运动量越来越少，大量的通过食物进入体内的垃圾堆积在血管里面，容易造成血管硬化，引发冠心病。适当的运动对防治冠心病是有很大的帮助的。目前冠心病的治疗有很多种药物，硝酸盐类药，平常熟知的硝酸甘油、消心痛、单硝酸，主要是改善心脏血供的药物；他汀类药在于影响血脂代谢、软化血管、稳定斑块，甚至让斑块有所缩小，可以缓解由于动脉粥样硬化造成的血管管腔狭窄、疏通血管、促进血供。抗凝、抗血小板药用的比较多的有阿司匹林、氯吡格雷等。目的在于防止充满垃圾的血管里面形成血栓，避免发生不稳定型心绞痛、急性心梗塞。其它的药物也主要是帮助保持血管通畅、增加心肌的血液供应、营养心肌，让心脏功能尽量恢复的好一点，这是药物方面。手术方面包括外科手术和内科介入手术。内科介入手术是微创手术，是经皮通过血管到心脏找病变的部位，明确诊断，把狭窄的部位想办法疏通、让血流通畅。血管病变程度比较轻、病变的部位不广泛，比较适合用介入的方法。外科手术就是熟知的搭桥，搭桥主要是多根血管、多个部位出现了比较严重的病变造成的狭窄，甚至闭塞的情况下使用，才使用这种方法。这都是为了改善血管。"
方宏│上海市同济医院
2018/07/06收听(54222)
"脑干出血患者最佳治疗时机是在出血发生后立刻在有资质的医院进行积极抢救。部分出血量中等、出血接近脑干表面的患者有时可以尝试进行手术清除血肿，对功能恢复或有一定帮助。脑干出血是临床比较严重的急危重症，如果出血量稍有增加，患者常在出血后短时间内出现深昏迷，甚至影响呼吸、心跳，需要尽快采取呼吸机辅助呼吸，甚至有些患者需要安装心脏起搏器才能维持生命。"
范存刚│北京大学人民医院
2019/04/06收听(71656)
隐睾的治疗时机会影响成年后精子生成、激素分泌以及肿瘤的发生，为尽可能减少以上情况的发生，同时保... 彭潜龙│湖南省儿童医院 2023/09/05播放(87988)
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2023/09/05播放(87988)
胆囊结石的最佳治疗时间，认为是在病人身体状况相对处于稳定的状态。近期没有急性炎症的发作，没有明... 刘军│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/19播放(89428)
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刘军│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/19播放(89428)
"艾滋病的治疗是越早期治疗越好，因为艾滋病病毒侵入人体的免疫细胞，人体的免疫细胞被感染上艾滋病毒以后，就会丧失正常的免疫功能，一旦发病，会发生各种各样奇奇怪怪的感染、肿瘤，所以要早期治疗，不要等人体的免疫系统全被艾滋病毒破坏了以后再进行治疗，为时已晚。还有艾滋病发生之前的阻断治疗，就是一旦有危险的接触，比如与可疑的艾滋病病人有性接触或者输血，要及时到防疫站进行阻断治疗，有可能在12小时之内阻止艾滋病病毒在体内的复制，及时防止艾滋病的发生。"
任凯芳│沈阳市中西医结合医院
2019/04/03收听(35140)
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