河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
脊柱外二科
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腰椎术后多久可下床活动，需根据患者的疾病类型及手术方式而定。单纯腰椎间盘摘除的患者，若采取较简单的开窗治疗方法，则患者创伤较小，一般术后2-3周即可下床活动。
若采取对骨性结构破坏较多的手术方法，则腰椎稳定性遭到较大破坏，患者卧床时间可能延长，如可能需卧床三个月。
患者若同时进行了内固定如钉棒固定，术后伤口无特殊问题情况下即可下床活动，目前一般术后1-2周内即可下床活动。
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"腰椎手术后多久能下床活动，要根据恢复的情况，看看腰椎做的什么手术？是单纯的减压手术，还是骨折的固定手术。一般如果腰椎骨折的内固定手术，需要卧床休息一个月，卧床期间应加强下肢的肌肉的功能锻炼，饮食上也要注意，病人不宜早期采用骨头汤等进行补钙，要多食用有机骨胶原食品，如牛奶、豆制品、新鲜蔬菜和水果。骨折如果固定牢固，目前有的一周左右可以下地活动，下地时需要佩戴腰部支具。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/14收听(17502)
"腰椎手术以后1周之内都能下床活动，术后2-4天就可以开始带着护腰下地。早下地活动有利于患者的恢复，也依赖于术中固定的位置比较准确，周围有充分的骨支撑。早期下地一定要戴护腰，护腰维持脊柱的稳定，避免内固定受力过大引起意外情况。有些人可能因为过早下地引起引流、出血比较多，建议少下地、晚下地，等引流量减少，引流管拔出以后再下地活动，一般情况下术后1周之内能下地活动。术后卧床期间，应由家人协助轴位翻身两小时一次，不宜自行强力扭转翻身，以保证腰部的筋膜韧带良好愈合，避免损伤软组织。选择软硬适中的床垫，在卧床时应仰卧抬高脚，并做空中蹬车活动，防止神经根粘连。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/13收听(11369)
腰椎手术，我们先要明确是哪种类型手术。如果说是微创手术，比如腰椎间盘突出行椎间孔镜治疗，这个时候手术的创伤是非常小的，一般手术切口只有一公分左右，病人术后恢复也非常快，术后第二日就可以下地行走。如果说是腰椎骨折，我们进行了椎弓根螺钉内固定，这个时候术后前两周就要卧床静养，在后两周的时候可以下床，但是要佩戴腰围，要避免经常弯腰、负重劳动、搬重的东西，在一个月后可以基本恢复正常的生活。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/21收听(24487)
腰椎手术后下床活动时间与手术方式有关，如：1、微创手术：如椎间孔镜下髓核摘除术，... 赵凯│济南市中心医院 2018/09/22播放(68225)
腰椎手术后下床活动时间与手术方式有关，如：
1、微创手术：如椎间孔镜下髓核摘除术，...
赵凯│济南市中心医院
2018/09/22播放(68225)
"正常情况下，腰椎滑脱术后一周到十天左右，在采取胸腰部支具外固定的情况下，可以适当下床活动。在下床活动时，一定要注意缓慢行走、适当运动，而不要采取过度极端的运动方式，以免造成腰椎滑脱部位固定失效，以及再骨折等情况出现。在适当行走的过程中，一定要扶助行器或者有家人陪伴。在行走的过程中还要注意几点：1、在行走之前应适当的坐起，防止直接下地行走而产生头晕。2、刚做完手术后，双下肢有可能存在肌肉萎缩或者力量不足，极容易下床的时候腿软而导致患者摔伤。要适当先在床在上坐起，坐起之后没有特殊感觉之后，可以下地适当的活动。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/05/25收听(65195)
腰椎狭窄手术以后多长时间能够下床活动，要具体问题具体分析，因为处理腰椎狭窄的手术方式是不同的。比如椎管进行椎板切除、减压的，术后1-2周可以在腰部保护的前提下下床，但是只是起床站立或者轻微的活动，不要过多活动，要注意休养，一般需要经过3-4周以后才能够逐步正常的下地行走和站立，也要注意腰部保护。如果腰椎管狭窄进行减压以后进行椎体的融合，这种情况下下地活动时间有适当的延后。建议患者在三周以后再下地活动，也要注意腰部的保护，一般来说进行椎体融合的，要进行观察，看一看骨质融合的程度，如果想要正常的活动一般需要两个月左右，想要正常的体力劳动需要半年以上。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/30收听(64919)
腰椎间盘突出症微创手术，一般在1星期左右的时间就能够下床活动，适当地弯腰屈伸，对生活影响不大。... 纪泉│北京医院 2023/07/25播放(99259)
腰椎间盘突出症微创手术，一般在1星期左右的时间就能够下床活动，适当地弯腰屈伸，对生活影响不大。...
纪泉│北京医院
2023/07/25播放(99259)
腰椎手术后下床时间不能一概而论，与手术方式密切相关，具体如下：1、微创手术：包括... 卜保献│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/07/26播放(70847)
腰椎手术后下床时间不能一概而论，与手术方式密切相关，具体如下：
1、微创手术：包括...
卜保献│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/07/26播放(70847)
"腰椎手术以后，需要看一下是做的哪方面的手术。如果做的是微创手术，一般制动一个星期以后便可以下地活动。但是如果做的是椎间盘摘除手术，另外上的内固定物，同时还有椎孔的减压。针对这种大手术，一定不可以过早的下地负重，这个期间一定要严格的卧床休息两周左右，在这个期间是可以翻身的，但是尽量不要坐立，一般这种大手术多数建议在三周，甚至四周的时间下地负重，也是部分的负重，需要借助助行器才可以下地活动。如果是腰椎压缩性骨折，做了腰椎的手术，如果做的是微创骨水泥手术，可以在三、五天以后下地负重。"
李磊│泰安市中医院
2019/06/21收听(88256)
"腰椎手术后多久能下床，需根据患者病情严重程度、治疗方式以及恢复情况而定，应具体问题具体分析，不可一概而论。如果患者进行腰椎间盘切除，椎间植骨融合内固定，术后的2-3天，可以让患者佩戴腰椎的支具进行下床活动。如果腰椎手术比较复杂，做的节段比较多，对腰椎的稳定性破坏比较严重，建议患者要多卧床一段时间，大概卧床3个月左右，去医院拍腰椎的X线片或者找脊柱外科的医生进行检查，明确恢复良好后再进行下床活动。但如果是腰椎的小手术，随着医学的进步，患者一般在术后的第2天就可以下地负重活动。卧床期间，患者容易发生褥疮的病症，因此需要定期进行轴线翻身，保持骶尾部位的皮肤完整，而且还要做好骶尾部位的通风、通气工作。患者卧床后下肢的活动量明显减少，容易出现下肢深静脉血栓，建议进行下肢肌肉等长收缩练习，防止出现下肢深静脉血栓、肌肉萎缩、关节僵直等情况。"
薛震│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/14收听(23318)
"宫外孕手术后下床活动的时间，要根据患者的病情和身体恢复情况而定，大约4-12个小时不等。宫外孕是胚胎种植在子宫腔以外的位置，如果在没有破裂之前就发现确诊了宫外孕，并且进行了手术，术后恢复就比较快。目前大多数是采用腹腔镜手术的方式，进行治疗宫外孕。腹腔镜手术属于微创手术，手术创伤比较小，恢复比较快，麻醉效果消失后休息几个小时，大约4-6小时之后就可以下床活动。如果宫外孕发生破裂，腹腔大出血，甚至出现失血性休克，手术后身体比较虚弱，下床的时间就可能拖后，最晚12个小时也要下床活动，避免腹腔粘连。"
王凤双│佳木斯市妇幼保健院
2021/05/28收听(67107)
胰腺癌手术以后，通常是鼓励患者早期下床活动，术后1-2天就可以开始下床活动。越早下床活动，对术... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/03/14播放(90873)
胰腺癌手术以后，通常是鼓励患者早期下床活动，术后1-2天就可以开始下床活动。越早下床活动，对术...
钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院
2023/03/14播放(90873)
"大腿骨折手术后，需要卧床休息大概1个月到1个半月左右。到期以后需要去医院复查X线片，观察骨折的生长情况。如果骨折生长情况比较好，出现了骨痂的生长，可以在卧床进行一些功能锻炼基础上，拄双拐下地活动，患肢尽量不要负重，维持1个星期左右。如果没有明显问题，脱去1只拐，单拐负重，1-2周后去医院复查，继续复查X线片，如果没有问题可以脱拐进行负重活动。在这期间主要需要进行髋关节以及膝关节屈伸活动锻炼，以及直腿抬高训练，增强肌肉力量，对后期的恢复有好处。"
王龙│中国人民解放军第960医院
2019/12/02收听(37272)
" 痔疮手术后多久可以下床活动，与手术时麻醉方式有很大的关系。如果痔疮手术后，在术中实行局部麻醉，在术后就可以下床活动，如果是行腰麻或者骶麻等半身麻醉，需要在术后六小时以后才能下床活动。 即使下床活动，也避免做快速或者剧烈的活动，因为这些活动以及走动的过程中有可能会摩擦到切口，导致局部切口出血，甚至会影响切口的愈合，痔疮术后在两天之内，应该尽量避免多走动，仅进行进食、上厕所等必要的活动。"
朱飞│衢州市中医院
2019/12/19收听(95981)
腰椎间盘手术分几种，首先，腰椎间盘如果是微创手术，我们一般是术后3-5天或者一周左右可以下地活... 罗江洪│成都市第六人民医院 2019/07/12播放(70041)
腰椎间盘手术分几种，首先，腰椎间盘如果是微创手术，我们一般是术后3-5天或者一周左右可以下地活...
罗江洪│成都市第六人民医院
2019/07/12播放(70041)
临床上 赵士彭│河北医科大学第三医院 2021/08/12播放(95217)
赵士彭│河北医科大学第三医院
2021/08/12播放(95217)
脊柱结核手术患者的下床活动时间通常取决于手术方式，由于脊柱结核需进行病灶彻底清除，所以通常下床... 镐英杰│郑州大学第一附属医院 2021/06/29播放(88264)
脊柱结核手术患者的下床活动时间通常取决于手术方式，由于脊柱结核需进行病灶彻底清除，所以通常下床...
镐英杰│郑州大学第一附属医院
2021/06/29播放(88264)
腰椎滑脱手术目前多数采用腰椎后路切开椎板减压椎弓根螺钉固定，有些病人做椎间融合。一般腰椎稳定性... 张立│北京大学第三医院 2019/07/24播放(81838)
腰椎滑脱手术目前多数采用腰椎后路切开椎板减压椎弓根螺钉固定，有些病人做椎间融合。一般腰椎稳定性...
张立│北京大学第三医院
2019/07/24播放(81838)
"对于腰椎骨折手术可以下床的时间，要看具体的手术方式，通常见于以下情况：1、术后一周：传统开刀的手术方式需要进行内固定，上完内固定物后，可以在术后一周左右，适当的戴胸背部的支具下地行走。2、术后三天：如果是微创的椎体成形术，可以在伤后三天左右将引流管给予拔除，引流管拔除了之后，患者就可以适当下地行走。除了功能练习时间的差异，微创的椎体成形术要比传统的切开复位内固定的手术损伤更加小，下地活动的时间也更早，而且还不用戴支具。"
2021/07/09收听(80088)
"腰椎滑脱手术跟别的腰椎管狭窄的开放手术都差不多，下床时间应该在术后的3-4天，一周之内一般都可以下地。下床时一定要带护腰，保护腰椎，帮助腰椎的稳定，避免内固定植入受一些影响。在翻身时一定要平着，顺着身体一块整体翻，不要做扭转的动作。刚做完腰椎滑脱的手术是椎弓根钉的内固定，是把相邻的两个椎体通过椎弓根钉钉棒系统固定到一块，两边将来的骨头愈合这两节椎体就融合成一个椎体，所有的不稳定都不存在。一般手术以后因为钉棒系统比较稳定，只要保护的好，戴上护腰，一般一周之内，甚至手术以后3-4天都可以带着护腰下地。但是患者要注意一定要整体的活动，避免做腰椎过度扭转、屈伸等动作。长期卧床的患者需要密切观察皮肤受压部位是否有水疱、溃疡以及有没有褥疮的形成，要定期给予患者腰部按摩、理疗等，以增加局部血运，减轻局部受压的情况。在治疗师的指导下患者要有意识的在床上进行一些活动锻炼，以便早日恢复。"
2020/05/12收听(81126)
北京医院 纪泉
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北京中医医院 陈鹏
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