湖南中医药高等专科学校附属第一医院
产科
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分娩撕裂伤分为Ⅲ度。Ⅰ度裂伤指会阴皮肤、黏膜损伤，Ⅱ度裂伤达到会阴肌层，Ⅲ度裂伤达到肛门括约肌。撕裂程度不同，愈合时间不同。Ⅰ-Ⅱ度裂伤，通常需五天左右愈合，Ⅲ度裂伤时间长。常规状态下，缝合技术、伤口对合整齐度、缝合线均为影响伤口的愈合因素。若伤口出现感染，甚至需再次缝合，愈合需时间更长，甚至1个月。促进伤口愈合的注意事项包括注意卫生、勤换卫生棉、穿宽松全棉内裤、对侧睡、高蛋白营养、物理方法如照红外线、热敷、保持大便通畅。
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由于撕裂伤程度、大小以及产妇身体状况的不同，撕裂缝合的愈合时间也有差异。分娩时会阴部撕裂伤的具体愈合时间因人、因伤而异，在正常情况下撕裂伤口经缝合后在7-...
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/02阅读(3348)
"在自然分娩以后由于胎儿过大或者胎位异常，还可能由于会阴体的条件不是很好，都有可能会造成分娩过程中的会阴裂伤。会阴裂伤根据裂伤的程度不同，分为一度、二度、三度和四度，程度逐渐是加重的。损伤从黏膜直到会阴体的肌层损伤，严重的可能会引起肛门括约肌甚至直肠损伤，因此会阴伤口的撕裂经过缝合以后，痊愈的时间也是不一样的。如果没有造成会阴部局部的血肿和感染，正常的会阴裂伤在产后3天就基本愈合了，这个时候就可以出院了，有的时候伤口还是会有疼痛，产妇回家自己还要进行一段时间的观察。如果在产褥期内也就是产后42天以内，没有出现伤口的红肿、硬结、渗出和发烧等现象，伤口就说明已经完全痊愈了。"
毛滢│北京医院
2019/10/09收听(59072)
正常情况下，产后会阴部撕裂的伤口，在7-9天左右初步愈合，两周左右完全愈合，由于个人的卫生习惯、生活习惯、饮食习惯的影响，伤口愈合的速度，在不同的个体之间会有所区别。为了促进产后会阴部撕裂伤口的恢复，产妇应当注意：1、产后所穿的内衣，应当尽量宽松、舒适、柔软、透气、吸湿性良好的内衣，保持外阴部位清洁、干燥，避免潮湿。2、卫生巾、卫生纸等护理用品，应当经常更换，避免病原微生物滋生，而引起局部感染。3、饮食中多摄入新鲜的蔬菜、水果，多喝水，保持大便通畅，避免排便时用力，而导致撕裂的伤口裂开。4、每天坚持使用高锰酸钾溶液坐浴，可以起到促进血液循环，及消毒、杀菌的作用。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/08/22收听(42960)
"系带撕裂建议马上应该到医院进行清创缝合，因为系带的血管非常丰富，也有大量的神经通过系带传导。所以系带损伤后出血很严重，应该马上用棉签压住，系带损伤后缝合一般5-7天就可以正常愈合，建议在损伤8小时以内都应该及时进行缝合。如果没有及时处理，仍然处于断裂状况，这种情况自己愈合一般需要8天左右。这个过程中要注意减少勃起，防止因为勃起后导致损伤的裂口变得更大，应该每天进行消毒处理，吃广谱抗菌素避免感染。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/02收听(77110)
肛门撕裂之后多长时间才能愈合，需要根据肛门撕裂的程度以及护理的方法而定。如果肛门撕裂的程度仅局限于皮下组织，没有出现括约肌撕裂的现象，通过简单的护理，包括外涂罗红霉素软膏或者云南白药药膏、口服消炎药物等方式可以达到愈合的目的，这种情况下一般5-7天就可以愈合。如果肛门撕裂的程度比较的严重，不仅伤到了皮下组织，还出现了括约肌受损的现象，那么所需要的恢复时间就会较长一些，因为括约肌撕裂之后需要缝合治疗，伤口愈合需要一定的时间，这种情况下，大约需要一个月左右的时间来进行恢复，在此期间一定要注意不要吃一些辛辣等刺激性的食物。
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/29收听(91556)
下面裂伤是指会阴局部裂伤或者是外阴局部裂伤，如果是裂伤相对比较浅，只是皮肤黏膜组织出现裂伤，一... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2024/01/02播放(34287)
下面裂伤是指会阴局部裂伤或者是外阴局部裂伤，如果是裂伤相对比较浅，只是皮肤黏膜组织出现裂伤，一...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2024/01/02播放(34287)
所说的裂伤缝合多数是指的会阴裂伤，在分娩过程中，或者是有外伤史、不正常的性生活、性生活粗暴，往往会导致外阴裂伤。那么这种裂伤是需要给予缝合的，缝合之后也建议保持外阴清洁，每天用碘伏擦洗外阴两次。并且也建议勤换内裤，保证局部通风良好，有利于伤口尽快的愈合。缝合的伤口绝大多数在术后五天或者是七天会拆线，局部会愈合。这种伤口在临床上主要是要预防感染，一旦出现感染就可能影响愈合。所以缝合之后保持局部清洁非常重要，必要的时候可以口服抗生素预防感染。
2019/06/27收听(11052)
女性在生完小宝宝之后，如果会阴部有撕裂的话一般情况下经过缝合，在产后3-5天就会完全愈合。女性在产后常规的都会有血性的恶露排出，那么这个时候一定要勤换卫生巾。血液是细菌的良好培养基，因为这个时候会阴部的撕裂口还没有完全长好，有可能会诱发感染。所以在产后一定要一两个小时就换一次卫生巾，避免诱发感染现象。其次不要穿太紧的内裤，太紧的内裤容易保持会阴部的潮湿状态，可以保持干燥。另外也可以引起撕裂部位的摩擦，导致充血水肿引起疼痛。最后每天可以用一定的冲洗液来冲洗撕裂口部位，也就是外阴部位，保持清洁，避免感染现象出现。比如说最常用的氯己定甲硝唑洗液，可以每天冲洗撕裂口的部位，冲洗两次到三次，保持清洁预防发生感染。
申利文│天脊医院
2018/05/19收听(61560)
生孩子时造成的下体即会阴裂伤，皮肤和黏膜通常在3-5天就会愈合。黏膜组织比皮肤组织愈合更快、更... 王琪│首都医科大学北京妇产医院 2023/07/11播放(63674)
生孩子时造成的下体即会阴裂伤，皮肤和黏膜通常在3-5天就会愈合。黏膜组织比皮肤组织愈合更快、更...
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2023/07/11播放(63674)
"产后如果出现阴道裂伤进行缝合，一般是3-4天就可以愈合，如果伤口愈合很好，这个时候出血不多就可以出院回家了。产后裂伤一般是需要每天做外阴处置，如果没有红肿、渗出，而且刀口愈合良好，这个情况一般是3-4天的时间愈合。如果出现缝合后刀口长的不好，有渗出，有脓液排出，这个时候可能时间就需要长一些。正常情况下绝大多数外阴裂伤，一般是需要3-4天的时间，在此期间每天消毒处置，然后口服消炎药物，预防感染就可以。如果出现异常情况，可能病程要长一些，绝大多数在这个时间能够恢复。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/08/28收听(35392)
产后会阴伤口缝合，目前大多数情况采用体内缝合，无需拆线，会阴部伤口如果没有特殊情况3天即可愈合... 种轶文│北京大学第三医院 2023/08/30播放(82268)
产后会阴伤口缝合，目前大多数情况采用体内缝合，无需拆线，会阴部伤口如果没有特殊情况3天即可愈合...
种轶文│北京大学第三医院
2023/08/30播放(82268)
"产后撕裂缝针多久愈合需要看待缝合深度及缝针多少进行综合判定，大部分情况下产后缝针于7-10日可愈合。在阴道生产过程中，由于会阴体弹性较差，轻微外阴及阴道炎症，胎儿娩出快、胎头过大等诸多因素可能会造成会阴体轻度、中度，甚至严重裂伤。缝针应用可吸收线，因此术后大多数情况下不需要给予拆线，可依靠自身逐渐吸收，吸收时间大约1-2月不等。如果在产褥期内也就是产后42天以内，没有出现伤口的红肿、硬结、渗出和发烧等现象，说明伤口已经完全痊愈了。产后应注意伤口护理，及时清洁，不要吃生冷、刺激性食物，预防便秘、饮食均衡、注意休息、增强自身免疫力，有利于伤口愈合。如出现伤口红肿、硬结或异常分泌物应及时就诊。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/12收听(75598)
"一般来讲，产后会阴撕裂缝针7天左右就可以愈合，经阴道分娩有些时候因为分娩的过程当中出现一些阴道黏膜或者皮肤的裂伤，是需要缝合修补的，甚至于有些女性在分娩的过程当中还需要做侧切来助产，这些会阴、阴道的伤口多半需要缝合，对合恢复正常的解剖。做完缝合以后，一般阴道黏膜是用可吸收缝线来缝的，皮肤黏膜现在也有可吸收线缝合，缝合以后一般7天左右就可以完全愈合，必要的时候外阴皮肤需要外缝的丝线缝合，也是在缝合后5-7天就可以拆线，所以产后会阴裂伤缝合一般是7天左右就可以愈合了。"
2020/11/10收听(79854)
顺产过程中，阴道撕裂可能会影响到部分肛门，引起肛门撕裂，但这种撕裂往往容易愈合，因为涉及的组织... 郑丽华│中日友好医院 2023/04/11播放(94284)
顺产过程中，阴道撕裂可能会影响到部分肛门，引起肛门撕裂，但这种撕裂往往容易愈合，因为涉及的组织...
郑丽华│中日友好医院
2023/04/11播放(94284)
"在自然分娩后由于胎儿较大，胎位的异常以及孕妇会阴体条件欠佳，都有可能会在分娩的过程中造成产道的撕裂伤。产道的撕裂伤根据撕裂程度的不同可以分为四度，Ⅰ度一般只有会阴体黏膜损伤，Ⅱ度会出现会阴体的肌肉损伤，Ⅲ度损伤可以达到肛门括约肌，Ⅳ度损伤会导致直肠黏膜造成损伤。因此根据损伤的程度不同，会阴撕裂伤口的恢复情况也有所不同。轻度的黏膜擦伤很快伤口可以愈合，而对于Ⅲ度或者Ⅳ度的会阴裂伤，伤口愈合时间就会比较长。在产后要让产妇进行伤口的护理，一定要及时清洁，如果出现伤口红肿、硬结或者异常分泌物，一定要及时就诊。如果出现大便失禁，也要及时就诊，避免由于会阴肛门括约肌损伤，引起产后大便失禁等的严重并发症。"
2019/10/23收听(48932)
"分娩撕裂的伤口一周后愈合，在阴道分娩过程当中，大多数产妇都会有轻微的会阴撕裂。如果有活动性出血，需要由助产士及时进行缝合，一般缝合是用可吸收线，不需要产妇拆线。在产后一周左右，撕裂口基本上都能够愈合，如果裂伤的比较严重，愈合时间也比较长一些。会阴撕裂分为Ⅰ-Ⅳ度。如果是Ⅲ-Ⅳ度的会阴裂伤，属于比较严重的裂伤，等待的时间更长。在产后的短时间之内需要流食，不能吃特别坚硬的食物。如果是普通的Ⅰ-Ⅱ度撕裂，产后可以吃软食，同时要对裂伤口进行会阴护理。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/06/23收听(51116)
"顺产后宫颈的裂伤比较小可以自行恢复，比较大的裂伤缝合后一般1周左右可以愈合。顺产时宫颈的裂伤较为常见，主要由于子宫下段形成宫颈扩张，胎先露下降，在胎先露下降娩出的过程中，或多或少地会引起宫颈不同程度的裂伤，多数发生小于1cm，这种裂伤通常是比较小的裂伤，不会引起活动性出血，对女性也没有不良影响。因此，1cm以内的小裂伤无需特别的处理，可以自然恢复。裂伤比较大时，需要进行缝合，一般情况下1周左右就可以恢复到正常的状态。但如果患者恶露多，出血多或者出现逆行感染的情况下，愈合时间可能会有所推迟。恢复期间，患者要注意保持外阴的清洁干燥，避免逆行感染。日常应注意避免剧烈运动，平时多做做缩阴道缩肛门的动作，产后42天进行常规的复查，避免任何增加腹压的运动，如用力咳嗽、用力排便、从事重体力活动等，以防子宫脱垂。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/09收听(26518)
"正常情况下女性分娩如果出现阴道裂伤这种情况，伤口愈合一般在一周左右能够痊愈。这个时候如果出现伤口裂伤，一定每天到医院做处置，一般生产以后常规住院是4-5天，在这期间医生会做伤口处置，如果伤口出现红肿、流水，绝大多数考虑伤口愈合不良，这个时候必须根据情况对症处理。一般是每天碘伏消毒处置，然后口服消炎药预防感染。所以分娩后撕裂伤口多久愈合，还得看一下伤口裂伤程度、愈合情况，绝大多数在一周之内能够愈合好。极少数出现裂伤比较深，阴道有感染迹象，伤口愈合不良，这个可能时间会长一些，绝大多数在一周之内能够痊愈。所以分娩伤口裂伤多久愈合，得看伤口愈合情况、身体抵抗力情况和口服药物对症治疗的情况。"
2019/07/11收听(47896)
"生孩子侧切缝合之后，一般情况下在五天左右，表皮的皮肤基本上就已经完全愈合，但是里面的伤口是需要时间慢慢恢复的，因为里面的线还需要慢慢的吸收。如果是缝合线不需要拆的情况下，可以随着时间慢慢的吸收掉，如果用的缝合线是可拆的，那需要在五天左右的时候拆线，拆完线之后，还有注意观察针眼的恢复情况，一般过两天左右的时间，睁眼可以基本上长平，这样表皮的皮肤基本上算是已经愈合。在这期间里面有可能还会出现缝线反应，导致局部的刀口出现红肿的现象，也需要注意保持局部的干燥、清洁、卫生。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/19收听(10958)
"女性在分娩之后，如果发生了宫颈的撕裂，有的人是可以自然愈合的，有的人没有办法愈合。比如在分娩以后检查，发现宫颈的裂伤小于1cm，并且没有出血，像这种情况通常情况是不需要缝合的，它有一定的愈合能力，并且愈合之后不会影响到下次的正常怀孕以及孕期出现流产的现象。但是如果宫颈的裂伤大于1cm，并且有活动性出血，这种情况是需要缝合的，如果不缝合，自己没办法长好，还会引起宫颈口的松弛，宫颈机能不全，导致下一次怀孕在怀孕的中期，有可能因为宫颈管不能完全关闭，胎头下降导致先兆流产或者是早产现象的出现。对于这一部分女性，通常在产后通过检查发现宫颈的裂伤大于1cm，或者是有活动性出血，就需要进行常规的缝合。"
2018/05/19收听(91808)
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