湖南中医药高等专科学校附属第一医院
皮肤科
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患者入睡后新陈代谢的速度会减慢，体内分泌激素的水平也会降低，因此抑制过敏介质的作用也会下降，夜晚荨麻疹的发作就会比白天加重。且晚上患者体内血液流速变缓，皮肤的营养供应相对不足，因此皮肤较白天更加敏感。由于荨麻疹晚上发作比白天更加严重，因此在治疗过程中，一般要求患者在晚上睡觉之前服用抗组胺药物，这样更有利于提高患者的生活质量。
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"荨麻疹的皮疹属于皮下充血，在遇热或者遇到热刺激之后，情绪激动等情况下充血会加重，从而导致皮疹的加重。发生之后不需要慌张，回到凉爽的室内，静置半小时左右可以恢复正常。如果持续不恢复或者瘙痒的情况很严重，可以用温凉的毛巾进行擦拭，同时可以临时口服抗过敏的药物，比如西替利嗪片，荨麻疹的患者在急性期应该尽量的避免遇到热刺激，避免洗热水澡，以温凉的水冲洗为主，尽量避免受到热刺激。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2020/03/04收听(73656)
自觉荨麻疹晚上尤其明显，可能与以下几个方面有关：1、夜间迷走神经更兴奋，导致肥大细胞敏感性更强，肥大细胞释放炎性介质造成血管扩张，血管通透性增加从而加重荨麻疹。2、夜晚人体处于即将睡眠的状态，没有太多的事情来分散注意力，轻微的瘙痒症状就会放大，搔抓后导致人工荨麻疹，从而加重荨麻疹的症状。3、夜间睡眠时人体处于床单、被子包裹中，而床单、被套、枕头中含有大量的尘螨，尘螨是常见的一种过敏原之一，机体接到接触过敏源之后，就会产生抗原抗体反应导致荨麻疹加重。4、如果有饲养宠物，比如猫、狗等一类宠物，喜欢蜷卧在床上而且身上的狗毛、猫毛也是一种常见的过敏原，容易诱发过敏反应。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/02/28收听(27042)
"其实荨麻疹不一定就常发生在夜间，如果荨麻疹常发生在夜间，这种情况多见于精神紧张或者是室内环境存在过敏原，常会诱发荨麻疹的出现，比如有的对枕芯过敏，夜间入睡的时候躺在枕头上，就会诱发荨麻疹的出现，还有贴身盖的被褥，尤其是装有动物毛类的被芯更容易引起荨麻疹。还有患者爱吃夜宵，夜宵中含有海鲜类的食物或者是平时不怎么接触的食物，食用后诱发荨麻疹的出现。另外一种寒冷性的荨麻疹，也常发生在夜间，因为夜间温度下降会出现荨麻疹。而其他类型的荨麻疹就不一定发生在夜间，比如日光性荨麻疹。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/15收听(32156)
荨麻疹是由于接触过敏原、药物后短时间内出现过敏反应，患者自觉晚上严重主要由于以下几方面原因：<... 李硕│河南中医药大学第一附属医院 2023/08/16播放(85876)
荨麻疹是由于接触过敏原、药物后短时间内出现过敏反应，患者自觉晚上严重主要由于以下几方面原因：<...
李硕│河南中医药大学第一附属医院
2023/08/16播放(85876)
咽炎出现晚间加重，主要是由于外界空气或食物刺激，造成咽腔黏膜慢性充血。如果患有慢性咽炎，白天应... 王琳│河南省人民医院 2023/03/07播放(55546)
咽炎出现晚间加重，主要是由于外界空气或食物刺激，造成咽腔黏膜慢性充血。如果患有慢性咽炎，白天应...
王琳│河南省人民医院
2023/03/07播放(55546)
鼻炎在晚上加重，是由于患者在睡眠时静脉回流受阻，引起下鼻甲的持续性肿胀所致。下鼻甲含有丰富血管... 王军│北京大学第一医院 2023/11/14播放(97812)
鼻炎在晚上加重，是由于患者在睡眠时静脉回流受阻，引起下鼻甲的持续性肿胀所致。下鼻甲含有丰富血管...
王军│北京大学第一医院
2023/11/14播放(97812)
"咳嗽晚上加重说明咳嗽是体内感染导致的，多见于急性扁桃体炎或者急性咽喉炎的患者。晚上人体各个组织器官的津液都处于静止状态，不能维持咽喉部的水液代谢，所以晚上咳嗽就会加重。还有些原因是晚上体内干燥，受凉导致，咳嗽属于肺气上逆，是呼吸道疾病的常见症状之一。晚上咳嗽加重代表疾病或者疾病的时期，比如小孩晚上咳嗽加重时说明是支气管发炎或者肺炎急性期，受体位因素影响，平躺时痰液增多不利于排出，刺激呼吸道导致咳嗽症状的加重。老年人在季节交换时肺功能差，咳嗽时不能平卧，所以夜间咳嗽严重。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/02/21收听(23660)
对病人来说喉炎晚上会加重，具体内容如下：1、因为当睡觉时患者平躺，所以呼吸道和鼻腔内... 王琪│北京中医药大学第三附属医院 2023/02/10播放(73912)
对病人来说喉炎晚上会加重，具体内容如下：1、因为当睡觉时患者平躺，所以呼吸道和鼻腔内...
王琪│北京中医药大学第三附属医院
2023/02/10播放(73912)
前列腺炎、前列腺增生是男性的常见病，不论是前列腺增生还是前列腺炎，有一个很重要的临床特点就是尿频，有的是白天多，有的是晚上多。晚上尿频叫夜尿增多，这是前列腺炎、前列腺增生非常重要的表现，特别是老年慢性前列腺炎、前列腺增生，这种前列腺炎、前列腺增生最大的特点就是尿频、夜尿增多、排尿不畅。如果老年男性出现尿频、夜尿增多、晚上排尿加重，考虑是老年慢性前列腺炎或者前列腺炎，要做进一步的检查来判定前列腺炎、前列腺增生的程度。
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/30收听(47118)
多数湿疹、皮炎患者皆为夜晚瘙痒加重，因白天工作可分散注意力，夜晚安静时副交感神经兴奋，感觉剧烈... 杨敏│北京医院 2023/09/08播放(92658)
多数湿疹、皮炎患者皆为夜晚瘙痒加重，因白天工作可分散注意力，夜晚安静时副交感神经兴奋，感觉剧烈...
杨敏│北京医院
2023/09/08播放(92658)
抑郁症的特点是上午加重，晚上是减轻的，这是生物性抑郁一个比较重要的特点。有一些人会晚上会加重可能跟抑郁症的睡眠问题有关，晚上有可能睡不着、在睡着之前会想很多不好的事情。因为抑郁症本身他的思维模式就处于消极的模式，很容易想一些不好的事情，所以治疗这一类型的抑郁症，除了应用抗抑郁剂治疗之外，还必须要帮助患者来改善睡眠和焦虑的问题。比如可以用有睡眠作用的抗抑郁药物以及其他的药物来帮助、改善患者的睡眠，减少睡前的焦虑和失眠，进而让患者抑郁减轻。
姜文娟│武汉市精神卫生中心
2020/04/17收听(92846)
"颈椎病晚上会加重的原因主要是由于晚上的时候，主要是休息的状态人的注意力并不会因为白天当中事情而分散，这个时候就会产生比白天更疼的症状。另外当患者睡眠障碍的时候，尤其只有这一件事影响他的时候，心理上就会把这个事逐渐无限的放大，最终会产生疼痛加重情况。颈椎病主要是由颈椎间盘退变，及其相连的附属结构改变而造成的神经或者脊髓刺激症状，叫做颈椎病，包括神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病和混合型颈椎病。临床上除了脊髓型颈椎病必须进行手术之外，其他的都可以先选择保守治疗，根据临床的效果再选择进一步治疗方案。一般的口服药物包括甲钴胺、乐松、妙纳、迈之灵，效果非常不错。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/22收听(15718)
咳嗽大多数都是由于呼吸系统的疾病引起，常见的疾病是有感冒、支气管炎、肺炎等疾病，这些疾病在晚上睡眠的时候有加重，主要是因为平躺之后会影响到痰液排出，会使得痰液在呼吸道内聚集，刺激呼吸道黏膜引起咳嗽的症状。如果咳嗽是由于支气管哮喘引起的，主要是由于有迷走神经和副交感神经，在夜间会相对比较兴奋，会影响到支气管平滑肌的舒张而引起咳嗽加重，这种咳嗽主要是以干咳为主，需要用扩张支气管的药物来治疗。还有一种情况就是由于心脏病引起的咳嗽，在晚上也会有症状加重，是因为晚上平躺之后会使得回心血量增加，这样就会加重心脏的负担，引起咳嗽加重的症状。
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/28收听(86188)
咽炎到晚上加重通常和胃酸反流的刺激有关系，因为晚上躺下以后体位的因素，胃酸容易出现反流，造成反流性食管炎、反流性咽喉炎，这也是很多咽炎持续不好的原因。因为很多人没有胃酸反流的自我感觉，但是仍然会引起反流性咽喉炎。因为很多人没有胃酸反流的感觉，也不注意胃酸反流这个因素，甚至很多医生都不注意胃酸反流，而因此得不到及时、正确的治疗，所以导致了咽炎症状持续不好，这个情况是需要使用抑制胃酸的药治疗效果才好。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/27收听(16816)
"咳嗽在晚上加重，一般多见于以下几种原因：一、夜间迷走神经兴奋导致支气管进一步收缩和痉挛，刺激气道咳嗽感受器，引起咳嗽加重。这种情况最常建议慢性气道炎症性疾病，比如慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘，使用糖皮质激素，比如布地奈德，以及支气管扩张剂，比如硫酸沙丁胺醇，可以缓解和控制症状。二、过敏性咳嗽在夜间加重，往往是由于夜间接触到过敏性的物质，比如夜间睡觉接触被褥中的螨虫，这种情况除了需要给予抗过敏治疗外，比如使用西替利嗪、氯雷他定等药物，还需要进行清除过敏原物质，去除诱发的因素。三、心功能不全引起来的咳嗽，往往在夜间表现更为明显。这是因为夜间平卧时回心血量增加，加重心脏负荷，引起肺淤血加重，从而导致咳嗽症状加重，需要进行扩血管、利尿，以及强心等措施抗心衰治疗。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/07/07收听(42176)
"咳嗽的患者晚上出现加重的表现，在临床上比较多见。引起的原因一方面与患者在晚上睡觉时出现体位改变，导致痰液在呼吸道内移动，刺激呼吸道黏膜出现咳嗽加重有关系，另一方面与患者晚上睡觉时迷走神经兴奋性增高，加重咳嗽发生有关系，需要进行积极的治疗和调节。建议患者服用阿莫西林、头孢克肟、阿奇霉素。另外，服用右美沙芬口服液、咳必清、非那根止咳糖浆等来进行积极的治疗，以使患者晚上咳嗽情况得到控制和缓解，身体逐渐恢复正常。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/07/09收听(44174)
"肩周炎患者晚上疼痛加重的原因是在夜间休息时，人体的骨骼肌处于静息状态，而这时血管平滑肌紧张性比较高，血流阻力比较大，这时血流量比白天少。患者病变区域的血流量不足，导致血液中的氧气及营养成分进去的更少，造成组织缺氧缺血，从而出现的代谢产物也不能迅速运走、稀释和分解。局部肿胀、淤滞的情况也越厉害，同时局部的炎症因子浓度也会有增高，对痛觉神经的刺激自然就更强，所以夜间时肩周炎的患者会明显感觉疼痛加剧。夜间气温下降也可以造成患者的局部的受凉，血管进一步收缩，加重病变部位缺血缺氧的程度，也加重了肩周炎疼痛。因此，肩周炎的患者夜间要注意好保暖。"
赵以瑜│日照市中医医院
2019/12/02收听(46994)
"很多疾病都会在晚上出现加重的情况，牙髓炎也不例外，它最典型的症状就是夜间疼痛加重，剧烈的疼痛、跳痛和放射性的疼痛。主要是因为到晚间的时候多数人是躺下睡觉，这个时间会流入到牙髓腔内更多的血液，因为炎症的原因，这些血液流不出去，逐渐的聚集在牙髓腔内，导致牙髓炎症的加重，疼痛明显。针对急性牙髓炎的疼痛，首选是到口腔科就诊，钻开牙髓腔，将充血释放出来，会瞬间缓解疼痛。目前很多城市在夜间也都有口腔的急诊，可以处理急性牙髓炎的情况，患者可以自行的前往。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2020/02/20收听(34796)
"如果颈椎病出现晚上症状加重，比如疼痛加重，具体原因如下：1、考虑是所睡的床比较软，在睡软床的时候颈椎的生理曲度会消失，颈椎会下陷，这个时候会引起颈椎间盘的高张力，会引起局部的颈部疼痛，有时候会有手部的放射性疼痛。2、有可能是使用的枕头不当，比如垫非常高的枕头就会引起颈椎反弓，这个时候颈椎的间盘的压力会增大，颈椎间盘也会突出，反弓的时候关节突关节的容积会减少，会引起颈神经根的压迫，也会出现晚上睡觉的时候症状加重的情况。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/11收听(84110)
咳嗽是一种生理性反射，如异物会刺激气道或者炎症都会引起咳嗽。很多病人大多数是白天咳嗽，如慢性支... 牟小芬│中国人民解放军总医院 2023/07/22播放(78014)
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牟小芬│中国人民解放军总医院
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