湖南中医药高等专科学校附属第一医院
皮肤科
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湿疹的治疗方法有以下几种：
1、寻找过敏原：通过血液检测、点刺试验和自行观察确定过敏原；
2、药物治疗：瘙痒明显的患者，首选抗组胺药物；病情严重，或单纯外用药物和抗组胺药物联合使用无法控制症状的患者，需要口服或静脉注射糖皮质激素；病情不严重的患者，单用外用药物即可；
3、基础病治疗：部分内脏疾病可诱发皮炎湿疹，需要积极治疗基础疾病以提高疗效；
4、中医中药治疗：根据湿疹的辨证类型，选择合适的中药进行治疗。
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"湿疹是一种病因不明、反复发作、伴有瘙痒的皮肤病。治疗主要是对症治疗，只要依据病情，适当选用清洁、止痒、抗菌、抗炎，以及使用角质促进剂等，都有比较好的疗效。湿疹依据病程，可分为急性、亚急性和慢性湿疹三个不同阶段。也可以依据发病部位，分为手部、阴部、肛门、小腿等，皮损特点多具有对称性、多形性、复发性等。治疗多分为内服药物，如抗组胺药、镇静安神药等药，外用药物多遵循干对干，湿对湿的原则，也就是对糜烂渗出的皮损，用溶液或油膏剂敷；对水肿、丘疹、水泡等无渗出皮损，使用干燥的粉剂等。总之湿疹治疗，主要分型准确，皮损判断准确，使用相应的内服、外用药物，都可以取得不错的疗效。同时患者应当清淡饮食，避免辛辣、刺激食物，戒烟、戒酒，在日常生活中，尽量避免诱发因素。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2019/07/30收听(47676)
"湿疹病因不明，是由多种内外因素引起的一类炎症性皮肤病，其中也包含过敏因素，它分为急性、亚急性和慢性三种，可自觉瘙痒。皮损是多形性的，可以对称分布，有渗出倾向，慢性病程，容易反复发作。治疗方面，首先找出可能诱发湿疹的因素，其中包含过敏原的检测。而药物治疗方面，口服药包含抗组胺的药物，西替利嗪、氯雷他定、非索非那定等，还有抗生素，主要是用在继发细菌感染的湿疹患者，维生素C、葡萄糖酸钙以及硫代硫酸钠有一定抗过敏作用，但缺乏循证医学证据证明它的有效性。糖皮质激素抗炎作用很好，疗效也比较好，但由于停药或者是减量过程中可能会出现反跳以及长期应用的不良反应，所以应慎用。免疫抑制剂只限用于其他方法治疗无效，有激素应用禁忌症的重症患者或者是停用激素时的替代治疗。而外用药是根据湿疹的分期而选择不同的剂型，主要是含激素或不含激素的钙调磷酸酶抑制剂药膏，注意皮肤护理和保护也是很重要的。"
段晓涵│北京清华长庚医院
2017/09/28收听(93436)
"湿疹瘙痒剧烈，经常反复发作，影响患者的生活质量，临床上对于湿疹的治疗，湿疹的不同时期，选择不同种类药物以及制剂类型，如急性湿疹、慢性湿疹、亚急性湿疹，选择的药物以及治疗方案也有所侧重。对于湿疹患者，常常瘙痒比较剧烈，临床上可以口服抗组胺药物止痒、抗炎，首选第二代抗组胺药，如氯雷他定、咪唑斯汀等。临床上对于湿疹的治疗，外用治疗非常重要，而外用治疗中以外用糖皮质激素制剂是治疗湿疹的主要药物，初始治疗应该根据皮损的性质选择合适强度的糖皮质激素以及糖皮质激素的使用疗程。由于湿疹容易复发，建议患者定期复诊，在医生指导下逐渐的减药，对于反复发作持续不愈的患者，应该查找原因，减少诱发因素。不利的因素有日光、炎热的环境、持续出汗、寒冷、干燥均可使病情加重。"
张莉│聊城市中医院
2019/08/09收听(79638)
治疗湿疹的方法如下：1、注意调节饮食结构，忌食辛辣、刺激的食物，避免进食易致敏物... 陈思环│海南省人民医院 2023/02/09播放(78962)
治疗湿疹的方法如下：
1、注意调节饮食结构，忌食辛辣、刺激的食物，避免进食易致敏物...
陈思环│海南省人民医院
2023/02/09播放(78962)
湿疹的发生主要是跟接触过敏原，或者以及个人是过敏体质有关系。治疗上面建议是积极的找一下原因，如果能到医院做一个过敏原检测，找到过敏原，并尽量回避过敏原，这是最好的。湿疹要外用加口服药一起使用，外用药主要是激素药膏。如果皮疹比较厚，可以用卤米松乳膏或者艾洛松之类的药膏。如果有瘙痒还可以用口服药，主要是抗过敏药，比如氯雷他定片或者西替利嗪片。湿疹比较容易复发，平时一定要多注意保湿，减少洗澡次数，减少使用沐浴露，洗完澡以后立马涂保湿霜，平常还要少吃发物，比如酒、海鲜、牛肉、羊肉等。
乔国安│哈尔滨二四二医院
2020/03/16收听(41920)
"湿疹是皮肤科一个常见的过敏性疾病，它的治疗主要有以下几方面：第一、在发作期间避免食用辛辣刺激的食物、饮酒等等，避免各种可能导致或者加重疾病的因素。第二、系统的口服或者注射药物，常用的有抗组胺药（就是抗过敏的）比如西替利嗪、氯雷他定等，一般情况不使用糖皮质激素，但是如果皮损泛发，急性期必要的时候可以使用，也可以使用一些葡萄糖酸钙等钙剂、维生素C、硫代硫酸钠等静脉注射。第三、外用药物。外用药物在湿疹治疗中占有很重要的比重，在急性期，如果渗出的时候一定要先用3%的硼酸溶液或者中药液把皮损控制，渗出减少以后再使用糖皮质激素的软膏。在亚急性期和慢性期，可以适当的涂一些激素的药物软膏等。如果皮损比较顽固，可以用糖皮质激素在皮损内注射。除此之外，中医中药在治疗湿疹也有很重要的作用阿，中药辨证后口服外用，也有一定的效果。"
李天举│郑州人民医院
2018/11/10收听(62418)
"湿疹的治疗首先需要祛除诱发或者加重因素，如避免辛辣刺激食物、饮酒等。急性期以水肿性红斑为主时，可以外用炉甘石洗剂或者粉剂；如果以糜烂渗液为主时，可以应用3%硼酸溶液作湿敷治疗；如果轻度糜烂，没有明显渗液时，可以用氧化锌油等；如果表现为丘疹、斑丘疹、丘疱疹时，可以外用糖皮质激素制剂，如地奈德乳膏、氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，或钙调神经磷酸酶抑制剂，如吡美莫司乳膏；如表现为皮肤肥厚、苔藓样变，可以外用强效或者超强效的糖皮质激素制剂或硬膏或封包治疗等。"
吴景良│承德医学院附属医院
2018/11/12收听(68412)
"湿疹的治疗手段有很多，首先要明白湿疹的诱发因素，主要是过敏和刺激。过敏很好理解，包括食物过敏、药物过敏、空气中的飘浮物吸入过敏、接触东西过敏。说到刺激，很多人不知道是什么，其中包括洗发用品的刺激、手经常搔抓、衣物摩擦刺激。对于湿疹的治疗，可以选择从这两方面入手：首先，避免接触过敏原，可以口服抗组胺类的药物，比如氯雷他定，也可以外用含激素类的药膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松软膏。在饮食上，不能吃辛辣刺激的食物；不要熬夜；要穿宽松、透气的纯棉衣物；避免搔抓，避免用酒精、醋、盐水等搓洗皮肤，会引起湿疹的加重、反复。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2018/12/16收听(82604)
湿疹是一种与过敏因素有关的炎症性疾病，根据湿疹皮损的形态，一般分为急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹，根据湿疹的分期所选用的治疗湿疹药物的剂型也不同。急性湿疹一般采用3%的硼酸溶液进行冷敷，也可以用生理盐水冷敷。急性湿疹经过治疗，慢慢不再有渗出，皮肤逐渐变干燥，就转变为亚急性湿疹，亚急性湿疹可以用氧化锌糊剂进行治疗。慢性湿疹的治疗，一般选择膏剂、霜剂或酊剂，比如皮炎平软膏、糠酸莫米松软膏、皮炎宁酊等，慢性湿疹也可以用浅层X线放射治疗。为了防止湿疹复发，应注意以下几个方面：1、精神上要放松，不要紧张，避免过度劳累。2、避免外界的刺激，如热水烫洗、过度搔抓。3、饮食要清淡，不要吃海鲜鱼虾及辛辣性食物。
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/24收听(38610)
我们主要是分级治疗：1、基础治疗，首先需避免疾病加重的因素，避免辛辣、刺激、油腻... 武卫民│郴州市第一人民医院 2023/01/11播放(64490)
我们主要是分级治疗：
1、基础治疗，首先需避免疾病加重的因素，避免辛辣、刺激、油腻...
武卫民│郴州市第一人民医院
2023/01/11播放(64490)
"湿疹的治疗包括一般防治原则、内用疗法和外用疗法。第一、一般防治原则。尽可能寻找该病的发生原因，需要患者和医生相互配合，对患者的工作环境、生活环境、饮食嗜好及思想情绪等做深入的了解，并对全身情况进行全面检查，有无慢性病灶及内脏器官疾病，以除去可能的致病因素。避免各种外界刺激，如热水烫洗、暴力搔抓、过度清洗，避免易致敏和有刺激性的食物，如酒、辣椒、海鲜、浓茶、咖啡等。第二、内用疗法。选用抗组胺类药物以止痒，必要时可两种配合或交替使用。对于有广泛继发感染者，可配合应用有效的抗生素治疗。第三、外用疗法。对小范围的亚急性、慢性湿疹应用糖皮质激素霜剂；对慢性湿疹苔藓样化显著者，可外用黑豆馏油软膏。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司、吡美莫司，用于治疗湿疹也有很好的效果，可以减少糖皮质激素长期应用而引起的不良反应。具体用药请结合临床由医生面诊指导为准。"
陈广山│北京中医药大学东直门医院
2017/08/30收听(50630)
湿疹除了一些过敏因素以外，其实最主要的还是皮肤干燥、皮肤屏障受破坏的情况。所以在临床中治疗的时候，除了外用治疗皮炎的药物以外，一定要结合保湿剂修复皮肤屏障的联合应用。就是在外用激素类软膏控制皮炎的同时，一定要和保湿剂联合应用，等到皮疹控制以后可以把药物停了，但是保湿剂一定要长期使用来防止复发。另外，对于湿疹因为本身是复发性的慢性疾病，所以做好基础治疗非常重要。基础治疗主要是包括洗浴，洗澡一定要注意，湿疹的患者一定要注意洗澡的频率。如果到秋冬季本身季节很干燥，而且平时出汗又不多就没有必要天天洗澡。如果在南方习惯天天洗澡也没关系，水温控制在40℃以下而且尤其是胳膊、腿这些皮肤比较干燥的地方就不要用沐浴露来清洁只用清水就可以，洗完澡以后趁着皮肤潮湿的时候马上涂上保湿剂，这个是非常非常关键。另外还要注意就是贴身的衣服尽量穿纯棉的、浅颜色的，因为经常会有比如乳晕湿疹或者外阴湿疹，跟穿不透气的衣服也有一定关系，这个都是需要日常生活中注意，但尤为关键的就是保湿剂的使用。外用的治疗药物到医院去由医生来根据不同部位、不同严重程度以及湿疹的不同时期给予相应的药物治疗，但是能做到的就是尽量减少刺激，修复皮肤屏障多用保湿剂。
姜薇│北京大学第三医院
2020/03/31收听(16252)
"湿疹是由内外多种因素所诱发的变态反应性皮肤炎症，关于湿疹的治疗，要积极寻找诱发因素和加重因素，并加以避免，包括饮食清淡、皮肤护理等，在用药方面，轻度的局限性湿疹可以外用药物治疗，外擦糖皮质激素软膏，比如艾洛松乳膏、卤米松乳膏等，也可以使用非激素类的抗炎药物，比如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等进行治疗。如果局部有急性期表现，如渗液、水疱，可以先用生理盐水或硼酸液进行湿敷，皮疹干燥之后再改用乳膏制剂。如果湿疹泛发、瘙痒剧烈，也可以考虑口服抗组胺药物，比如氯雷他定、依巴斯汀、西替利嗪等治疗，症状严重的还可以考虑使用免疫抑制剂，比如环孢素、甲氨蝶呤、雷公藤等进行治疗。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/25收听(73570)
湿疹治疗方法较多，主要包括：1.查找病因：积极查找病因和诱因及加重因素，虽然湿疹是多... 李邻峰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/14播放(97488)
湿疹治疗方法较多，主要包括：1.查找病因：积极查找病因和诱因及加重因素，虽然湿疹是多...
李邻峰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/14播放(97488)
"湿疹的患者可以温水洗澡，这是一个比较有用的方法。因为能够帮助清理的细菌、软化皮肤，但这又不是简单的温水洗澡而已。因为洗澡后还要涂炉甘石洗剂，这样就可以预防湿疹，对湿疹有治疗的作用。再就是饮食上，饮食千万的不能乱吃东西，辣的、烧烤或者是油腻的、海鲜类的食物都不能吃，吃了反而会引起再次复发和过敏。然而在生活上也要注意每天保持身体上的健康，勤换点衣服，多吃水果和清淡的食物。"
梁晓晶│吉林大学中日联谊医院
2018/06/15收听(28744)
湿疹是皮肤科多发病，而且病情比较容易反复发作，患者非常痛苦。湿疹的治疗方法具体如下：<...
湿疹是皮肤科多发病，而且病情比较容易反复发作，患者非常痛苦。湿疹的治疗方法具体如下：
贾宝珍│山西中医药大学附属医院
2023/09/01播放(87222)
湿疹是皮肤的慢性炎症，由于遗传或者过敏、特异性体质导致的皮肤炎症，是个慢性疾病，可以反复发生。... 魏玲│北京大学第三医院 2023/09/12播放(89450)
湿疹是皮肤的慢性炎症，由于遗传或者过敏、特异性体质导致的皮肤炎症，是个慢性疾病，可以反复发生。...
魏玲│北京大学第三医院
2023/09/12播放(89450)
"湿疹是一种过敏性炎症性皮肤病。其临床特点是皮疹对称分布、多形损害、剧烈瘙痒、有湿润倾向，病程反复发作。根据病程可分为急性、亚急性、慢性湿疹三型。急性的湿疹以丘疱疹为主，有渗出倾向；慢性湿疹以苔藓样为主，易反复发作。本病男女老幼皆可发病，无明显季节性，但冬季常复发，临床是可以根治的。根据患者不同的时期，选取不同的治疗方案。一般采取内治和外治联合治疗，可配合中医中药治疗，但需要患者长期坚持治疗，逐渐停药。同时告知患者避免刺激因素，如食物、物理性刺激、情志等因素。"
宫晓峰│沈阳市中西医结合医院
2018/08/26收听(14304)
现代医学认为湿疹的临床病因是比较复杂的，临床表现和形态又不太一样，所以它主要是对症治疗，包括外用和内用。外用根据皮损的大小，在急性期一般是用湿敷的，比如3%的硼酸溶液，还有1:5000-1:10000的高锰酸钾液的湿敷，在慢性期和亚急性期，如果是小范围的皮损，主要是用糖皮质激素软膏和煤焦油软膏来外用，还有一些免疫抑制剂的软膏，如果有炎症，我们可以用一些抗生素的制剂来外用。口服药主要是抗组胺药物的应用，包括一种或者两种相互交替使用，如果瘙痒剧烈，我们可以加一些镇静剂，如果皮损比较重，可以口服或者系统应用糖皮质激素，这个一定要在医生的指导下来应用，因为激素的应用当时效果是很好的，停药后容易反复，长期应用还有很多的副作用，所以一定在医生的指导下来应用。中医治疗本病是非常有特点的。中医自从隋朝就有对本病的记载，中医认为本病是由于风、湿、热，三种因素造成的，根据患者的皮损情况，包括他的脏腑情况，我们进行辨证治疗，基本分成七型来治疗，比如有一型叫脾虚失运型，是由于患者脾虚造成的，治疗是以健脾除湿为主，在治疗湿疹的过程中，也将其他脏腑的机能进行了调整。
沈冬│中国中医科学院广安门医院
2017/07/10收听(47264)
湿疹的治疗方法非常的多，而且效果也还是不错的。首先我们在治疗湿疹的时候，一定要查找它的病因，看看到底是什么引起来的，虽然湿疹是多因素引起来的，但是还是要找到它的主要的发病因素，我们管它叫病因，还有诱因。这个病因就是主要的，那么诱因和加重因素，就是它的一些陪伴的因素，所以这些都要尽量的找到。找到以后从根本上去进行治疗。遗憾的是由于现在临床上的病人非常多，大医院里面都是人满为患，医生很少能够花半个小时一个小时的去跟一个病人进行交流。所以一般都是那几分钟时间，几分钟的时间很难把病因找到，所以很多情况下需要病人回到家里边，自己按照这个理念去找。在医院里面，医生做的更多的其实是对症治疗，也就是根据病人的症状，根据他皮损的分期来治疗。那么治疗的时候它的药物分了很多类，有中药有西药，有止痒的，有抗炎的，有抗感染的，还有这种保护和恢复皮肤屏障的。所以这些药它对于湿疹的治疗都是有好处，而且有经验的医生合理的组合能够迅速的控制症状，所以一般来讲我们如果整个皮损面积，就是说比较小，不超过体表面积的10%～30%的。就说就几块，局限性的外用药就可以解决。如果说皮损面积比较大，这个时候往往需要吃药。这个一般来说，我们还是不推荐输液的，这个能够用口服解决，多数实际上是可以用口服和外用药来解决的，尽量不要去输液。
2017/07/10收听(84650)
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