上海交通大学医学院附属新华医院
呼吸内科
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肺上增殖病灶大多是胸片或CT报告单的结论，通常不需要进一步排查，也不需要进一步治疗，只需要定期随访和观察即可。肺上增殖病灶含义如下：
1、增殖性病灶：肺上病灶为增殖性病灶，通常为良性；
2、陈旧病灶：通常是以往炎症损伤留下的痕迹，同样的致病因素在不同患者肺上的表现形式不完全一样。某个炎症或损伤在部分患者可能体现为增殖性修复，如浆液细胞渗出可以完全吸收，但增殖性病灶较难吸收，会留下痕迹。
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"肺部增殖灶是肺部的一个病理性的变化，通过使用影像学的设备检查所发现的病理性的描述。其实这也是机体对肺部出现损伤，出现了一种自我修复的状态，就如同皮肤受伤之后，伤口愈合留下的疤痕。临床比较常见的是感染结核分枝杆菌，而引起的肺结核。由于结核杆菌对肺组织发生侵袭、伤害，破坏了肺组织的结构。这个时候通过积极的治疗，炎症消退，仍然会留下预后的增殖灶，其实就是不同程度的纤维化、钙化。一般在临床上没有特殊的情况，也没有任何的临床表现，不需要特殊处理，随时复诊即可。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/26收听(17832)
"左上肺增殖灶可能是肺结核在治疗后所留下的残存病灶，如果CT提示左上肺增殖灶，需要仔细询问患者既往是否患有肺结核，以及是否给予规范化抗结核治疗，在治疗过程中是否动态随访胸部CT变化。如果曾经发生纤维、增殖、钙化、结节、空洞形成等多形性改变，给予规范化抗结核治疗后有些病灶不能完全吸收，可以形成增殖、钙化、空洞等病灶，尤其是最容易形成增殖病灶。因此，左上肺增殖灶先考虑结核感染的可能。其他特殊疾病，包括左上肺肺脓肿、左上肺炎性肉芽肿、左上肺早期肿瘤，也可能会出现类似的增殖灶改变，需要给予胸部增强CT检查。如果增殖灶结节较大可以给予经皮肺穿刺细胞组织学活检，以尽早明确细胞学诊断，避免漏诊和误诊。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2020/01/16收听(90586)
"做胸部CT检查发现肺尖增殖灶，肺尖增殖灶一般是指肺尖部原来曾经患过疾病，经过治疗好转或者自行吸收好转，而遗留下来的一些纤维条索增殖病灶，甚至可伴有钙化。这个增殖灶一般来说提示病情比较稳定，不需要特别的处理，多见于肺炎、肺结核等疾病好转的表现，可动态复查。当然，有一些病人可在原来病灶基础上继发出现支气管扩张，出现咳嗽、咳痰、咯血等症状，也有部分病人出现原发病的复发，如肺结核复发的问题，需要随访观察。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/06/02收听(56256)
肺纤维增殖灶的意思，是在胸部影像学中发现了纤维增殖样的病灶。肺纤维灶是肺感染或损伤后自然修复的... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/28播放(26130)
肺纤维增殖灶的意思，是在胸部影像学中发现了纤维增殖样的病灶。肺纤维灶是肺感染或损伤后自然修复的...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/28播放(26130)
如果CT检查提示肺部或者其他部位病变属于增殖灶考虑，通常为良性病变。增殖灶通常是炎症吸收以后，... 陆海英│北京大学第一医院 2023/10/08播放(93100)
如果CT检查提示肺部或者其他部位病变属于增殖灶考虑，通常为良性病变。增殖灶通常是炎症吸收以后，...
陆海英│北京大学第一医院
2023/10/08播放(93100)
"增殖灶是指机体器官或者组织发生病变后，局部细胞组织由于自我修复功能，而形成的增生性组织。机体器官或者组织在受到细菌、病毒、有害微生物感染，或者创伤性损伤后，患处受到炎症刺激或者损伤，在接受有效治疗后，患处逐步痊愈的过程会分泌胶原蛋白，从而起到修复受损组织的作用，最终形成增殖灶的出现。其原理与人体皮肤受外伤痊愈后，疤痕组织的形成基本相似，增殖灶的现象多见于肺部病症，如肺结核、病毒性肺炎、肺部占位性病症等，治愈后而形成的肺部增殖灶。对于增殖灶现象，如果没有其他不适症状，可以无需特殊治疗，只需定期进行复诊观察就可以。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/07收听(62644)
"增值灶多由胸部CT检查所发现，提示患者既往可能感染过结核病，在治疗的过程中由于吸收不完全所留下的增殖病灶。增殖病灶属于渗出和钙化之间的中间状态，相对稳定，不需要给予抗结核治疗，只需要动态随访胸部CT，甚至胸部增强CT，了解该增殖灶的大小和稳定状态即可。增殖灶没有临床表现，不需要给予特殊的药物治疗。如果增殖灶在合并糖尿病的情况下可以再次出现不稳定的状况，复发、导致结核状态重新活跃。因此，一旦提示增殖灶需要结合患者的基础疾病，尤其是糖尿病，要密切监测血糖的变化，以免患者的增殖灶再次活跃，引起结核复发，需要重新给予规范化的抗结核治疗。"
2019/11/25收听(17468)
增殖病灶通常指各种疾病造成损伤后，在修复过程中以组织细胞增生所产生的病灶。皮肤上经常出现增殖病... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/19播放(64002)
增殖病灶通常指各种疾病造成损伤后，在修复过程中以组织细胞增生所产生的病灶。皮肤上经常出现增殖病...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/19播放(64002)
双肺纤维增殖灶通常是在进行胸片或肺部CT检查时，报告单上会出现。内双肺纤维增殖灶提示肺部有慢性... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/06/17播放(88654)
双肺纤维增殖灶通常是在进行胸片或肺部CT检查时，报告单上会出现。内双肺纤维增殖灶提示肺部有慢性...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/06/17播放(88654)
两肺散在小增殖灶，往往指拍胸片或者做胸部CT检查时，发现两肺都有比较小的密度增高阴影。增殖灶一般是指密度比较高的阴影，往往是原来曾经患过疾病，经过治疗吸收好转，或者自行吸收好转而遗留下来的一些纤维条索病灶。其密度比较高，甚至有部分可表现为钙化灶。对散在的小增殖灶可先进行临床观察，3-6个月以后复查胸部CT。如果没有变化可继续动态观察，如果在复查当中发现增殖灶有增大的趋势，则需要到医院做进一步的检查，明确是否有其他疾病。
2020/07/17收听(79496)
"拍胸片或者做胸部CT检查发现左肺下叶增殖灶，一般来说，左肺下叶的增殖灶往往是由于左肺下叶曾经得过疾病，经过治疗好转或者自行吸收好转而遗留下来的一些纤维条索病灶。这个纤维条索病灶一般都是提示比较稳定，不需要特殊的处理，可临床随诊、观察。当然，也有少部分病人在原发灶的基础上出现咳嗽、咳痰，甚至咯血等症状，也就是有继发支气管扩张的可能，也有些存在原发病复发的问题，比如肺结核，需要定期随访、观察。"
2020/05/29收听(12676)
"做胸部CT检查发现肺尖纤维增殖病灶，纤维增殖病灶往往是由于患者原来曾经患过疾病，经过治疗吸收好转，或者自行吸收好转而遗留下来的一些陈旧性的病灶。纤维增殖灶一般来说是陈旧性的病灶，不需要做另外的特殊处理，多见于患者原来曾经患过肺炎或者肺结核等等疾病，可以临床动态观察。有部分病人可在原来的病灶基础上继发出现支气管扩张的可能，出现咳嗽、咯血等症状，也有少部分病人会出现原发疾病的复发，特别是肺结核复发的问题。所以，如果发现肺尖纤维增殖灶，可动态复查，随访观察。"
2020/07/22收听(50376)
拍胸片或者胸部CT，发现两肺纤维增殖灶。两肺纤维增殖灶往往是曾经受过肺部感染，经过治疗或者自行吸收好转，留下来的纤维瘢痕组织，就像皮肤受伤以后形成瘢痕一样。纤维瘢痕组织如果患者没有明显的咳嗽、咳痰、咳血的症状，表明病灶比较稳定，不需要做特殊的处理，多见于肺结核病人经过抗痨治疗好转的表现。但是也要定期复查，有些病人肺部感染的时候会出现咳血及继发支气管扩张的可能，如果是这个情况，要结合消炎，要注意肺结核复发的可能。
2020/05/09收听(12230)
"左肺下叶增殖灶是肺部感染的一种，属于良性病变。如果检查结果显示左肺下叶增殖灶的面积比较小，不会影响到患者正常的肺部功能，并且病人在生活中没有出现别的不适应现象，就不需要额外的进行治疗，只需要在饮食生活中注意避免食用辛辣食物，但一定要随时去医院进行复诊。如果左肺下叶增殖灶的面积过大，使患者出现胸闷以及喘气等现象，需要去医院进一步做检查，因为肺部感染会导致很多病发疾病，比如肺结核就属于比较严重的一种，并且肺结核具有很强的传染性，一定要积极进行抗结核药物治疗，避免在不知情的情况下传染给别人。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/05/20收听(19384)
"双上肺纤维增殖灶，是通过影像学的检查发现的肺部的一个病理性形态的描述。主要是双上肺有明显的炎症反应，可出现有病毒、细菌、结核分枝杆菌感染引起的双上肺的炎症，这些病灶会出现有不同程度的纤维化、钙化的增生出现的增殖灶。一般情况下，这些炎症完全治愈之后会留下这些疤痕，没有任何临床症状不需要特殊的处理，随时复诊观察。另外，还有由于各种原因和不知原因导致的双上肺出现有弥漫性的纤维化，这时也会出现增殖灶。此时需要进行治疗，主要是抗肺部纤维化的治疗，提高肺功能。"
2019/11/26收听(66156)
"肺纤维增殖病灶常常是肺部疾病的修复期、稳定体期的表现，常出现在肺结核和肺炎的情况下，在肺炎或者肺结核的这种病变的反复刺激状态下，肺内的组织受到炎症或者结核的损害以后，容易出现纤维化的增长。肺的纤维增殖高，形成的过程中，在肺内所涉及的功能障碍具有不同程度之分，与纤维化面积的大小、占分离组织的位置等都有明确的关系。肺纤维增殖灶对于肺部的损伤因人而异，后期对人体造成的这种情况也因人而异。所以必要的时候要予以定期的随访，并且也可以监测患者的肺功能，定期胸部的CT拍照还非常必要。如果有变化，还要做进一步的检查。 "
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/07/09收听(37002)
"肺纤维增殖灶，大部分原因是由于曾经的肺内炎症造成的肺部损伤，之后由于自身炎性修复，出现肺内纤维增殖灶。只要增殖灶范围不是非常大，而且不会有胸闷、气短等不适的症状，一般情况不用过于担心。平常注意少做剧烈运动，以免发生肺部的气肿。如果病灶影响到正常生活，则建议到医院做彻底检查。如果合并有活动期的炎症，可以选择相应的抗炎抗生素治疗，而且可以对症治疗，比如呼吸困难，可以采取吸氧甚至呼吸机维持。随时复诊调整治疗方案。"
2018/05/17收听(66648)
"肺纤维增殖灶是比较常见的慢性病症，主要是因为出现了肺部炎症引起的，还有可能是慢性支气管炎或矽肺等疾病引起，肺部受到感染后需要治疗，在治疗期间身体会产生自身免疫反应，疾病痊愈之后可能会出现纤维化病灶，当身体里面的纤维母细胞受到侵害时会分泌胶原蛋白，促进肺间质的修补，肺纤维增殖灶就是人体在修复的过程中出现的反应，也有很多患者在修复的过程中不会产生此种症状。若肺纤维增殖灶范围较小，对身体基本上不会有很大的影响，如果范围较广，可能会影响到患者的肺部功能，需要及时进行治疗，以免延误病情，造成不良后果。"
2019/11/28收听(42182)
"肺纤维增殖灶是在胸片、肺部CT报告单上经常看到的一种描述，具体情况如下：1、肺部CT描述：一般问题不大，基本是由于肺炎或肺结核经过治疗，病灶吸收后遗留的瘢痕，多见于陈旧性肺结核，部分肺炎患者不能完全吸收而遗留纤维增殖灶，伴有钙化灶时一般是由于肺结核经过正规抗痨治疗以后，遗留下来的陈旧病灶，是结核痊愈的表现；2、胸片报告：肺部CT确定确实是纤维增殖灶，有些胸片的影像会隐藏其它病变，不够准确，所以需要进一步检查以确定。纤维增殖灶和间质性肺病不能混为一谈，二者有很大区别。间质性病变一般会伴有网格、磨玻璃影、小叶间隔增厚、牵拉支扩，甚至是蜂窝肺等，两者发病机理完全不同。受检者不要看到纤维增殖灶就很害怕，以为是得了间质性肺病，一定要找医生去鉴别。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/06/16收听(67552)
"大部分肺部增殖病灶不会消失，因为增殖病灶通常是以往的炎症或非炎症因素导致肺部损伤，肺组织修复形式是纤维结缔组织增生导致的增殖病灶，因此大多数肺部增殖病灶是以往炎症、非炎症损害导致的陈旧病灶。陈旧病灶由于病灶比较局限，通常对机体不会产生十分严重的影响，况且增殖病灶就像皮肤瘢痕，通常很难被药物治疗或随着时间推延而有所吸收。鉴于肺部增殖病灶是以往疾病的陈旧病灶，对机体危害不大，因此不需要特殊处理。"
2021/06/27收听(35438)
湖北省中西医结合医院 温暖
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