四川大学华西医院
泌尿外科
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前列腺癌骨转移之后意味着肿瘤已经从局限在前列腺腺体内部扩散到了身体的其他部位，单纯切除前列腺本身已经不具备治疗和根治肿瘤的效果。因此，出现骨转移患者的预后远不如未出现转移的早期患者。研究指出，出现骨转移患者的5年生存率不到10%，而没有出现骨转移的患者5年生存率可高达56%，甚至更高。除此之外，骨转移还可能会引起疼痛，甚至出现病理性骨折，导致患者日常活动受限，生存质量受到影响。
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"前列腺癌是老年人的一个常见病，很多病人在体检时会发现前列腺癌，并且出现多发的骨转移。在其它的肿瘤，一发现骨转移就意味着是肿瘤的晚期，很多人感觉到很快就会生命结束。但前列腺癌多发的骨转移，通常主要是影响病人的生存质量，对于病人的生命并没有明显的影响，通过正规的内分泌治疗，抗骨转移治疗，很多病人可以取得较长的生存期，较好的预后。"
易善永│郑州大学附属郑州中心医院
2017/11/07收听(84698)
前列腺癌是一种容易发生早期骨转移的恶性肿瘤，很多患者在确诊前列腺癌的同时就发现已经有了骨转移，骨转移早期容易出现在骨盆和脊柱的部位，而后逐渐会出现在肋骨、肩胛骨、四肢的长骨，到了后期多发骨转移，全身的骨骼都可能会出现病灶。骨转移确诊比较容易，一般是结合患者的病史，做全身性的骨扫描就可以发现骨转移灶，早期骨转移可能没有什么症状，但是随着骨转移加重或者骨转移多发，患者会出现骨痛的症状以及病理性骨折。如果脊柱或者是长骨发生病理性骨折，通常是比较危险的，所以如果出现了骨痛或者多发骨转移，还是应该积极治疗的，目前治疗骨转移主要是在核医学科，可以促进骨质的修复以及转移灶的治疗。
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/17收听(24492)
"前列腺癌骨转移患者属于前列腺癌的晚期，和其他肿瘤的晚期一样，去世前主要会出现严重的体质消耗，消耗蛋白质、消耗肌肉和脂肪，因此会出现极度的消瘦、严重的贫血、骨痛、睡眠不佳、腹水、低蛋白血症。骨转移患者还极容易出现血小板降低、血色素降低、白细胞降低等三系降低的情况，因为骨转移可能会侵犯骨髓。另外，骨转移还容易导致病理性骨折，患者有时轻微的受力都可以导致四肢以及身体脊柱等，这些重要骨骼的骨折，容易引起偏瘫，以及不能自主行动。如果骨转移同时伴有内脏转移，还容易出现恶心、呕吐、咯血、黄疸。前列腺癌还容易出现血尿以及尿潴留，因此不要等到前列腺癌骨转移再去治疗，应该主动的监测和筛查，尽量将疾病解决在早期。前列腺癌发展相对比较缓慢，因此如果早期发现，治疗的效果非常好。"
2020/12/28收听(10312)
前列腺癌骨转移在骨转移病中较为常见，前列腺癌、乳腺癌、肺癌以及肾癌都容易发生骨转移。骨转移分成... 初玉平│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/30播放(67568)
前列腺癌骨转移在骨转移病中较为常见，前列腺癌、乳腺癌、肺癌以及肾癌都容易发生骨转移。骨转移分成...
初玉平│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/30播放(67568)
前列腺癌最常见转移部位为骨骼。部分患者因腰痛、腿痛或骨折就诊骨科，通过检查确诊骨癌，经穿刺或手... 杜鹏│北京大学肿瘤医院 2023/06/30播放(71466)
前列腺癌最常见转移部位为骨骼。部分患者因腰痛、腿痛或骨折就诊骨科，通过检查确诊骨癌，经穿刺或手...
杜鹏│北京大学肿瘤医院
2023/06/30播放(71466)
前列腺癌骨转移每个患者情况不一样，因此不... 石冰冰│北京协和医院 2023/12/20播放(30886)
前列腺癌骨转移每个患者情况不一样，因此不...
石冰冰│北京协和医院
2023/12/20播放(30886)
前列腺癌骨转移的疼痛会有多疼，因为这种疼痛，每个人的这种反应程度可能不太一样，或者说这种骨转移... 蔡林│北京大学第一医院 2023/06/09播放(47064)
前列腺癌骨转移的疼痛会有多疼，因为这种疼痛，每个人的这种反应程度可能不太一样，或者说这种骨转移...
蔡林│北京大学第一医院
2023/06/09播放(47064)
往往前列腺癌属于内分泌恶性肿瘤，可以通过内分泌治疗进行控制，前列腺癌容易出现骨转移的情况，当患者出现骨转移时，应该行抗骨质破坏治疗，并适当的口服钙剂增加骨质的硬度避免骨折的发生。抗骨质破坏治疗建议1个月治疗1次，并积极的控制前列腺癌原发病灶，前列腺癌患者建议1-2年3个月复查1次，2-5年患者建议6个月复查1次，并积极的针对病因治疗。
赵强德│鹰潭市人民医院
2020/03/26收听(51950)
前列腺癌最容易转移的两个器官是骨骼和淋巴结，骨骼里面最容易转移的又是脊柱和骨盆。一旦前列腺癌骨... 刘锋│浙江省人民医院 2023/03/20播放(91134)
前列腺癌最容易转移的两个器官是骨骼和淋巴结，骨骼里面最容易转移的又是脊柱和骨盆。一旦前列腺癌骨...
刘锋│浙江省人民医院
2023/03/20播放(91134)
前列腺癌骨转移已经到了癌症晚期，但如果能积极治疗，生存3年以上的几率是60%，生存5年以上的几率是30%。通过综合性的治疗，如化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、内分泌治疗、去势治疗、中西医结合治疗等，通过这些联合治疗的方法能够控制肿瘤的生长或扩散，病人就可以带瘤生存，从而减轻症状、延长寿命。晚期癌症只要能积极的治疗，大部分病人可以使寿命延长1-3年的时间。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/06收听(54690)
"前列腺癌骨转移后，如果能够给予积极治疗，平均存活时间是29个月，整体存活率在1年大概是45%，2年是29%，5年大概是13%左右。前列腺癌发病在欧美国家男性居首位，由于前列腺癌生长缓慢，对人体造成的损害较小，不易发生远处转移，经过规范治疗，前列腺癌的预后一般还是比较好的。早期的前列腺癌患者，5年生存率可以达到90%以上，甚至95%。局部进展期的前列腺癌患者，5年生存率也可以达到80%。对于晚期的转移性的前列腺癌患者，通过各种治疗也可以获得很好的生存质量。因为存活时间长，预后比较好，所以晚期患者有一半以上可以发生骨转移。骨转移多发生在髂骨、椎骨、肋骨和长骨等近端，发生骨转移以后它的预后跟患者的PSA水平、Gleason评分以及原发肿瘤的TNM分期是有关系的。因为前列腺癌对多种药物和治疗是比较敏感的，如果能够给予积极治疗，前列腺癌骨转移预后还是相对不错。前列腺癌骨转移患者，通常通过药物性睾丸切除及口服抑制雄激素药物，进行内分泌全雄激素阻断治疗，通过同位素标记的放射性药物及增强骨抵抗力的药物进行骨转移治疗。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/24收听(88078)
"前列腺癌细胞具有较明显的亲骨性特点，因此前列腺癌常容易发生骨转移。对于前列腺癌骨转移而言，临床表现多数以骨痛或病理性骨折、截瘫等情况为多见。前列腺癌发生骨转移的时候，一般发生在骨盆、轴心骨或者四肢骨，这些部位的骨骼会在转移时出现疼痛症状，这种疼痛往往表现为固定的压痛或局限性疼痛。对于部分可能引发截瘫，主要表现在脊柱骨。对于部分患者还可以因为多发性的骨转移而引起贫血和全血象下降的情况。这些都会在相关的临床症状中出现，患者主要出现贫血貌、白细胞下降以及出血、凝血功能异常等表现。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2019/08/10收听(30648)
前列腺癌一旦发展到骨转移的地步，意味着疾病分期比较晚，到Ⅳ期的程度，主要从以下两个方面治疗：<... 樊继全│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/26播放(63444)
前列腺癌一旦发展到骨转移的地步，意味着疾病分期比较晚，到Ⅳ期的程度，主要从以下两个方面治疗：<...
樊继全│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/26播放(63444)
前列腺癌骨转移的症状有以下几个方面：1、疼痛：是最常见的症状；2、... 郝瀚│北京大学第一医院 2023/05/20播放(85922)
前列腺癌骨转移的症状有以下几个方面：
1、疼痛：是最常见的症状；
2、...
郝瀚│北京大学第一医院
2023/05/20播放(85922)
前列腺癌癌细胞能够转移到全身所有部位，最常见的是骨转移。前列腺癌发生骨转移，尤其是晚期，会出现... 张涛│广东省第二人民医院 2023/11/23播放(77668)
前列腺癌癌细胞能够转移到全身所有部位，最常见的是骨转移。前列腺癌发生骨转移，尤其是晚期，会出现...
张涛│广东省第二人民医院
2023/11/23播放(77668)
前列腺癌骨转移生存期与骨转移部位多少，及有无采取规范、合理化的治疗息息相关。前列腺癌离骶前静脉... 廖洪│四川省肿瘤医院 2023/08/23播放(59472)
前列腺癌骨转移生存期与骨转移部位多少，及有无采取规范、合理化的治疗息息相关。前列腺癌离骶前静脉...
廖洪│四川省肿瘤医院
2023/08/23播放(59472)
"前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一，前列腺癌的病人最早发生转移的地方，就是前列腺的骨转移。对于早期的前列腺癌病人，如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性手术切除，都是可以彻底治愈的。前列腺癌病人如果出现骨转移，已经到了癌症的晚期，姑息性手术治疗的同时，需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、中西医结合治疗等。通过这些综合治疗，只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散，病人就可以减轻症状，延长寿命。"
2020/05/06收听(33770)
"前列腺癌发生骨转移的临床症状主要有以下内容，患者由于发生严重骨质破坏，可产生剧烈且持续加重的疼痛症状，其中包括溶骨性、成骨性和混合性骨质破坏，溶骨性骨质破坏最为常见。此外，患者还会有发生病理性骨折的可能，骨质强度发生改变后，受到轻微外力即可产生骨折，从而导致骨折畸形、异常活动、骨擦感及骨擦音等。如果前列腺癌转移至脊柱，造成椎体破坏，还可发生脊柱压缩性骨折，压迫脊髓神经，患者会出现下肢运动感觉障碍，严重者还可以发生截瘫。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/18收听(63760)
"前列腺癌的患者相对容易发生骨转移的情况，发生骨转移后，常见的临床症状为骨性疼痛、病理性骨折等。主要由于肿瘤侵袭导致钙质流失，从而出现疼痛以及骨折，并且，由于前列腺癌早期症状的不明显，部分患者以骨痛、病理性骨折就诊，通过拍片检查，发现病变情况，并且通过前列腺B超、CT等检查项目，也可以发现前列腺内部病变。对于骨转移的患者，在治疗过程中一般需要联合使用骨保护剂，常用药物为双膦酸盐类药物，能够降低骨性疼痛、降低骨折几率，提高患者的生活质量以及生存时间。"
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2019/07/02收听(72584)
"骨转移是晚期前列腺癌常见转移部位，主要可以通过以下三个方面治疗：一、控制全身肿瘤的进展；二、控制骨转移灶的肿瘤；三、减少痛苦。因为骨转移已经属于晚期，完全治愈已经不可能，控制全身肿瘤进展可以使用内分泌治疗和化疗。内分泌治疗就是阻断雄激素的生成和作用，而化疗一般以多西他赛为主的方案，两者对前列腺癌效果都不错。如果转移灶比较少，符合寡转移标准，可以手术切除前列腺。控制骨转移灶肿瘤，除了全身使用内分泌治疗和化疗外，还可以做骨转移灶的局部放疗。另外还可以使用双膦酸盐治疗，这样可以控制转移灶，减少骨并发症。对于骨痛除了全身治疗和局部放疗外，还可以使用止痛药物治疗。"
孔德波│浙江大学医学院附属第一医院
2019/02/12收听(37812)
北京协和医院 黄钟明
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烟台毓璜顶医院 石磊
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上海第九人民医院 陈其
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北京友谊医院 宋健
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