首都儿科研究所附属儿童医院
普外科
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小儿肠套叠是肠道蠕动发生异常,进而导致肠管相互套叠的一种疾病,即前部的肠管套进后部的肠管内,形成肠管重叠的状态,患者的临床症状一般表现为疼痛、呕吐等。在春秋季节变化较大时,小儿出现腹泻或病毒感染导致感冒、发热等,均可造成肠道的异常蠕动,易发生肠套叠。小儿肠套叠患者的正常发育将受到影响,建议及时就诊。
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小儿肠套叠发病机理是肠管蠕动异常,即肠管进入后面的肠管引起套叠,可能是因为小孩腹泻引起肠管蠕动... 林国雄│海南省人民医院 2023/09/19播放(67642)
小儿肠套叠发病机理是肠管蠕动异常,即肠管进入后面的肠管引起套叠,可能是因为小孩腹泻引起肠管蠕动...
林国雄│海南省人民医院
2023/09/19播放(67642)
小儿肠套叠起病原因比较多,但是没有一个具体原因可直接导致肠套叠的发生。临床来讲,比较常见的是婴... 张平锋│中山市博爱医院 2023/12/21播放(68572)
小儿肠套叠起病原因比较多,但是没有一个具体原因可直接导致肠套叠的发生。临床来讲,比较常见的是婴...
张平锋│中山市博爱医院
2023/12/21播放(68572)
"小儿肠套叠多见于1岁以下的孩子,肠子像水管一样,肠套叠是指肠管一层一层套叠进去,形成腹部包块,这个时候会出现不明原因的哭吵、呕吐,甚至排果酱样血便,需要进行及时处置。肠套叠时间长了之后,可能会导致肠管的缺血坏死,引发严重的腹膜炎、中毒性休克,危及小孩子的生命。所以,家长在孩子不明原因哭闹,特别是排果酱样血便的时候,尽早到医院诊治,以免引起严重的后果。"
石念│武汉市中心医院
2018/01/04收听(17834)
小儿肠套叠是肠道功能紊乱以后引发肠道蠕动不协调,造成近端肠管套入远端肠管,如小肠套入结肠、回盲... 王晓晖│河南省人民医院 2023/11/08播放(26491)
小儿肠套叠是肠道功能紊乱以后引发肠道蠕动不协调,造成近端肠管套入远端肠管,如小肠套入结肠、回盲...
王晓晖│河南省人民医院
2023/11/08播放(26491)
"小儿肠套叠要分为急性肠套叠、慢性肠套叠。急性肠套叠主要多见婴幼儿,主要表现就是哭闹不安,表现在阵发性哭闹不安:一阵阵的,哭一下又停了。主要还有排果酱样大便,排的就像果酱。还有就是腹部包块,腹部可以摸到有包块,特别在上腹。慢性肠套叠因为症状不明显,可能腹痛不是很明显,但是腹部包块有时候是可以摸到的,可以通过B超的检查判断。"
顾真海│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/17收听(49002)
小儿肠套叠早期表现为小儿异常哭闹、呕吐、拒奶、拒食。呕吐物为所进食物,排便、排气减少,晚期可出... 侯文英│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/05/20播放(56152)
小儿肠套叠早期表现为小儿异常哭闹、呕吐、拒奶、拒食。呕吐物为所进食物,排便、排气减少,晚期可出...
侯文英│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/05/20播放(56152)
"肠套叠主要发生在婴幼儿,多发生于两岁以内的婴儿,肠套叠形成以后由于肠管持续痉挛,使套入的肠管发生肠循环障碍,同时肠系膜静脉回流受阻,组织充血比较严重,静脉曲张,黏膜分泌大量的黏液进入肠腔,血液和粪质混合形成果酱样大便,果酱样大便是肠套叠的明显特点。在肠套叠的早期大便是正常的,在发病后的6-12小时可以排出果酱样大便,这是肠套叠的明显特点,所以孩子早期的肠套叠不容易被发现,要注意观察有没有频繁哭闹、有没有腹胀。另外,注意腹部有没有包块,及时进行腹部B超或者直肠指检进行检查。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/26收听(94312)
小儿肠套叠是由远端肠道套入近端肠道导致的小儿消化系统疾病。其主要表现为腹痛、频繁呕吐,严重者可... 赵成顺│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/09/05播放(68620)
小儿肠套叠是由远端肠道套入近端肠道导致的小儿消化系统疾病。其主要表现为腹痛、频繁呕吐,严重者可...
赵成顺│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/09/05播放(68620)
"肠套叠是临床疾病的综合征,不是一种单独的疾病,往往由其他疾病引起。肠套叠好发于小儿,最常见的就是小肠。套叠进入回肠,因为小肠的直径是比较细的,结肠直径比较粗,这样就容易小肠进入大肠,引起肠套叠的情况。肠套叠好发生于容易哭闹、便秘、腹泻的儿童,还好发于体质比较弱的儿童。小儿肠套叠是一种急症,容易引起肠梗阻的情况。它可引起腹痛、腹胀,停止排便、排气,甚至出现便血,所以要紧急处理。可以通过钡灌肠的办法,促进回肠从结肠里出来,这种情况成功率比较低。一般情况下,都要采用手术治疗。保守治疗效果不好的,要紧急的急诊手术治疗。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/06/02收听(16392)
儿童肠套叠的症状,一般包括腹痛、恶心、腹部硬块、膝胸卧位、便血等:1、腹痛:腹痛... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/01/17播放(67588)
儿童肠套叠的症状,一般包括腹痛、恶心、腹部硬块、膝胸卧位、便血等:
1、腹痛:腹痛...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/01/17播放(67588)
小儿肠套叠治疗要根据它的临床发病时间选择合适的治疗方案。一般来讲发病24和48小时左右,患儿一... 张平锋│中山市博爱医院 2023/01/06播放(94050)
小儿肠套叠治疗要根据它的临床发病时间选择合适的治疗方案。一般来讲发病24和48小时左右,患儿一...
2023/01/06播放(94050)
小儿肠套叠是小儿外科非常常见的急腹症,顾名思义就是一段肠管套入了另一段肠管,时间久了就会引起缺... 胡宝辉│惠州市中心人民医院 2023/04/14播放(64732)
小儿肠套叠是小儿外科非常常见的急腹症,顾名思义就是一段肠管套入了另一段肠管,时间久了就会引起缺...
胡宝辉│惠州市中心人民医院
2023/04/14播放(64732)
"小儿肠套叠主要表现为腹痛、呕吐、血便、全身症状欠佳,腹痛是既往健康的孩子突然发作剧烈的阵发性肠绞痛、哭闹不安、屈膝缩腹、面色苍白、拒食、出汗,持续数分钟或更长时间后腹痛缓解,可以安静或入睡,间歇10-20分钟又反复发作。呕吐开始为乳汁、乳块或食物残渣,后可含胆汁,晚期可吐粪便样异体。血便为重要症状,出现症状的最初几个小时大便可正常,以后大便少或无便,约85%的病例在发病后6-8小时排出果酱样黏液血便,或做直肠检查时发现血便。全身状况开始一般尚好,体温正常,无全身中毒症状。随着病程的延长,病情加重,并出现肠坏死和腹膜炎,全身情况恶化常伴有严重脱水、高热、嗜睡、昏迷,及休克等中毒症状。查体腹部可以摸到包块,包块开始摸着不太明显,呈腊肠样,光滑不软,稍可移动,要抓紧做腹部彩超、采血常规。小儿肠套叠是儿科常见的急症,要及时处理,以免耽误病情。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/05收听(94064)
小孩的肠套叠可以采用保守治疗,当然如果保守治疗无效,也可以考虑手术治疗,共有两种方式。小儿肠套叠的发生率是比较高的,大部分是在回盲部出现套叠,也就是小肠套入到患者的结肠当中,从而会出现腹部疼痛、恶心、呕吐,并且腹部有可能能够触及到包块,患者会出现血便。小儿肠套叠一定要及时的进行诊断和治疗,如果诊断比较及时,可以采用保守治疗,也就是要进行静脉输液,保证小孩的内环境稳定。可以考虑用气钡灌肠,通过在结肠内部充入气体,能够将套入的肠管冲出来,就是能够缓解肠套叠引起的症状,但是也要注意观察患儿腹部疼痛的变化。如果是通过保守治疗不能够好转,病情加重,出现腹膜炎,或者肠绞窄,就要考虑手术。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/09收听(13496)
小儿肠套叠出现时不能饮食,需要完全的禁食,及时到医院进行检查。因为小儿肠套叠通过保守治疗有可能会好转,根据患儿生命体征的变化情况决定行空气灌肠。在灌肠以后如果生命体征稳定,腹部疼痛没有增加,或者没有出现血便、黑便等情况可以考虑饮食。一般是从流食开始,也就是饮水、喝米汤,没有出现明显腹部疼痛增加,一段时间以后可以考虑吃半流食,比如稀饭、面条等等。并且要密切观察患者腹部疼痛变化情况,同时还要复查相关指标,比如血常规、腹部CT检查或者超声检查等。
2020/09/16收听(20146)
小儿肠套叠是指一段肠管及其系膜套入另外一段肠管内,是小儿外科一个比较常见的急性肠梗阻疾病。肠套... 张平锋│中山市博爱医院 2023/01/14播放(85110)
小儿肠套叠是指一段肠管及其系膜套入另外一段肠管内,是小儿外科一个比较常见的急性肠梗阻疾病。肠套...
2023/01/14播放(85110)
"小儿肠套叠添加辅食,必须要遵照循序渐进的原则,不能操之过急,添加一种新食品必须等前一种食品适应之后再添加,一般需要5-7天的适应期,一般不能同时添加几种新食物。另外预防小儿肠套叠我们添加食物的量应该从少量开始,逐渐增加,如喂食蛋黄,可以先试喂1/4,等5天之后可以为1/2,等2个周之后可以为一整个。食物也应该从稀到稠,比如说先喂一些米汤,再给一些米糊,再给一些米粥,从这个流质到半流质,再到固体的食物。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/27收听(69152)
人们对于肠套叠疾病的认识已经有一百多年,但其病因尚不清楚。目前国际上有两个学说,一个是痉挛学说... 李红卫│郴州市第一人民医院 2023/09/09播放(80778)
人们对于肠套叠疾病的认识已经有一百多年,但其病因尚不清楚。目前国际上有两个学说,一个是痉挛学说...
李红卫│郴州市第一人民医院
2023/09/09播放(80778)
肠套叠是小儿外科常见疾病,目前治疗以透视下空气灌肠和彩超监视下水压灌肠复位为主,复位后复发是常见的并发症,确诊复发后需要立即再次灌肠复位。如果多次复发,需要做腹部CT或者肠镜检查,明确有没有器质性的病变,如梅克尔憩室、肠道肿瘤、结肠息肉等,必要时需要手术探查。目前推荐用腹腔镜探查,创伤小,能够明确诊断,进一步治疗才能治愈。灌肠复位成功后建议孩子不要过早的进食,不要吃不易消化的食物,减少对肠道的刺激,注意腹部保暖,避免肠道痉挛等。
王海水│日照市中医医院
2020/03/02收听(22616)
"小儿得了肠套叠不可怕,现在从治疗手段上,空气灌肠复位是治疗肠套叠有效的方法,通过细细的管子插到肛门里面,用一定的气压使套叠的肠管进行复位,治疗效果非常理想,使孩子痛苦能够得到有效的缓解,孩子承受的创伤也比较小。如果在空气灌肠复位不成功的情况下,手术是治疗肠套叠唯一的方法,及早进行手术干预,避免肠管坏死引起严重的后果。"
2018/01/04收听(45536)
中山市博爱医院 张平锋
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郴州市第一人民医院 李红卫
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湖南省儿童医院 李勇
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