无锡市第二人民医院
肿瘤内科
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胃可分为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层。胃癌早期一般是指Ⅰ期胃癌，此时肿瘤大部分只侵犯到胃黏膜下层，部分可侵犯至肌层，但无淋巴结转移。胃癌早期一般主张手术治疗。若为胃癌Ⅰ期A，肿瘤侵犯至黏膜下层，无淋巴结转移，此时无需化疗。若为胃癌Ⅰ期B，肿瘤侵犯至肌层，或已有1-2个淋巴结转移，建议手术配合辅助化疗进行治疗。
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早期胃癌患者在化疗之后，平均生存期大概在一年左右，这只是针对伴有局部淋巴结转移，并通过病理类型以及病理分析等确定需要进行辅助化疗的患者来讲。患者在化疗之后还应定期复查，尤其是吻合口要查看有没有局部复发的情况。如果有复发的情况还应再次通过化疗，控制胃癌的继续发展。早期胃癌的癌灶还未扩散，一般优先选择根治性手术进行治疗，对于没有高危因素的患者来讲，术后不需要进行辅助化疗，只需定期复查。只要注意日常的护理，比如少食多餐、清淡饮食等，无特殊情况可如正常人一样长期生存。由此可见，早期胃癌患者经化疗后的生存期不能一概而论，与患者的具体病情、治疗方法、术后护理、个人体质等有一定的关系。
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/28收听(15162)
胃癌早期是否需要术后的化疗，在临床中要根据具体的临床病理报告进行分析、判断，且有一定的争议，分... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/05播放(44996)
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曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/05播放(44996)
化疗主要是通过一类细胞毒性的药物，可以经过口服或者静脉给药来达到全身性的、系统性的抗肿瘤治疗的... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/31播放(46752)
化疗主要是通过一类细胞毒性的药物，可以经过口服或者静脉给药来达到全身性的、系统性的抗肿瘤治疗的...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/31播放(46752)
化疗顾名思义就是化学药物治疗，临床中通过口服或静脉注射化学药物，从而对肿瘤产生治疗作用。大家对... 杨勇│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2023/10/08播放(92510)
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杨勇│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
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化疗是肿瘤治疗的重要手段，可帮助患者控制肿瘤，甚至达到肿瘤治愈的目的。在临床上，首先要对于肿瘤... 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/06/02播放(73708)
化疗是肿瘤治疗的重要手段，可帮助患者控制肿瘤，甚至达到肿瘤治愈的目的。在临床上，首先要对于肿瘤...
周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/06/02播放(73708)
"化疗也就是化学药物治疗，是一种很常用的抗肿瘤治疗的方法。化疗一般可以采用静脉化疗，也有口服化疗，或者是介入化疗、腹腔灌注化疗等等方式。化疗之前要做血常规、肝肾功能等检查，排除化疗禁忌，才能进一步化疗。常规静脉化疗是输液治疗，患者要进行3-5天的输液，有的化疗方案可能是第一天、第八天用药，也有每周用化疗药物。不同的化疗方案，可能化疗采用的方式也不一样。还有一些需要口服药物，比如口服替吉奥或者卡培他滨，可能需要连续口服2-3周。"
孙伟│六安市人民医院
2019/06/21收听(49986)
徐英辉│吉林大学第一医院 2023/08/17播放(82152)
2023/08/17播放(82152)
"化疗作为一种很常用的抗肿瘤治疗方法，是静脉用药为主，还有口服的化疗药、局部介入治疗，也就是介入化疗，具体治疗方法如下：1、在化疗之前需要常规检查血液学指标，包括血常规、肝肾功能，如果没有明显异常，可以考虑用药；2、化疗之前还要签署化疗知情同意书，然后制定化疗方案，根据公斤体重算出体表面积之后，制定具体化疗用药量，每个不同的患者，用药的量、治疗的方案也不一样，需要个体化用药，每两个化疗之间需要间隔三周或者四周时间，也就是21天、28天方案；3、放疗、化疗都有可能造成白细胞下降，后面还需要定期监测血常规等检查。"
2019/04/30收听(85068)
"化疗可以通过口服的方式进行，也可以通过静脉点滴或者静脉注射的方式进行。在化疗的过程中，是将一些有杀伤癌症细胞作用的药物，通过口服或者静脉的方式输入到病人的体内，起到杀伤癌细胞的作用，其实化疗看起来跟平时吃药、打针一样，尤其是口服的化疗药物，服用起来非常方便。按照口服化疗药物所要求的服用时间和剂量，按时服用就可以。静脉点滴的化疗药物，需要将这些化疗药物配在糖或者盐水里，进行静脉的输注或者进行静脉推注，而在输注这些化疗药物的时候，为了减轻化疗药物对外周血管的刺激，尽可能进行深静脉的置管。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/16收听(71590)
化疗属于肿瘤内科常用的一种治疗手段，通过静脉、口服或者其他途径进行化疗药物的输注，用于治疗恶性... 徐蔚然│北京大学国际医院 2023/01/31播放(89546)
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徐蔚然│北京大学国际医院
2023/01/31播放(89546)
化疗其实就是化学药物的治疗，也称之为细胞毒药物的治疗。因为这些化学药物主要的目的是干扰细胞周期... 肖宇│北京大学第三医院 2023/05/25播放(40040)
化疗其实就是化学药物的治疗，也称之为细胞毒药物的治疗。因为这些化学药物主要的目的是干扰细胞周期...
肖宇│北京大学第三医院
2023/05/25播放(40040)
化疗是一种很常用的抗肿瘤治疗方法，一般是经过静脉化疗或者口服化疗。化疗之前需要先检测血常规、肝肾功能，排除化疗禁忌才能用药。化疗之前还要结合肿瘤的分期以及病理类型，制定化疗方案，可能先选择一线的化疗方案，这些在国际上也是公认的。如果效果比较好，可以继续使用。如果出现病情进展或者耐药的情况，可以换用二线或者三线的化疗方案。化疗之前还要应用止吐的、减轻反应的药物，化疗可能会引起胃肠道反应比较重，比如恶心、呕吐等，需要提前预防。同时饮食方面不能吃太油腻的东西，否则会加重胃肠道反应。此外还要口服升白、补血等药物治疗。
2019/05/09收听(42472)
"化疗是治疗恶性肿瘤的一种方法，具体包括静脉点滴，就是静脉给药，还包括口服靶向药物，比如易瑞沙、特罗凯、凯美纳。化疗多久做一次要根据患者耐受情况和身体情况，一般肿瘤化疗周期是21天，但是无论什么癌症都要根据身高、体重算出体表面积，然后给化疗药。乳腺癌21天；肺癌也是21天；消化道肿瘤可以是14天，也可以是21天；淋巴瘤28天，常规化疗4-6个疗程。"
关雪晴│哈尔滨市胸科医院
2018/12/20收听(51436)
胃癌化疗后的反应主要分为血液学毒性和非血液学毒性，血液学毒性是指骨髓抑制或肝肾功能损伤，通常可... 徐琦│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/02/09播放(74516)
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不适合放疗或手术的胃癌患者，可在术前或术后进行辅助性化疗。单药化疗时疗效都不理想，故临床上常一... 李黎波│南方医科大学中西医结合医院 2023/07/07播放(50660)
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胃癌早期是相对来说黏膜内或者黏膜下的肿瘤没有淋巴结转移，这种情况下做了根治性切除以后就不用化疗... 周东雷│复旦大学附属肿瘤医院 2024/01/04播放(43537)
胃癌早期是相对来说黏膜内或者黏膜下的肿瘤没有淋巴结转移，这种情况下做了根治性切除以后就不用化疗...
周东雷│复旦大学附属肿瘤医院
2024/01/04播放(43537)
胃癌早期的患者即使是采取了化疗的方案，也不能够完全保证100%不会复发。有时虽然早期胃癌治愈率比较高，但是病理的类型相对恶性程度较高。即使是采取了手术，化疗以后在术后的2-3年内也是复发的高峰期，对于胃癌早期化疗以后也要定期的进行监测，包括血液生化指标、CEA、AFP。同时也要定期的复查胃镜以及肝脏、腹腔、肺脏等部位的CT，能够有效的早期发现是否会出现复发和转移的问题，一旦发现有转移复发的迹象，也可以采取二次手术。必要时可以联合放疗化疗靶向治疗的方案进行综合治疗，都能够有效的提高胃癌的治愈率和生存期。
李常月│七台河市人民医院
2020/04/03收听(13478)
"胃癌早期的患者手术之后是否需要化疗，要根据术后的病理情况来决定，具体如下：1、病理无高风险：如果术后的病理没有明显提示复发、转移的高危风险，一般则不需要化疗。2、病理提示高危风险：如果术后的病理提示有明显的高危复发、转移风险，则需要术后的辅助化疗。如果发现为胃癌早期且通过了手术治疗，术后的病理提示有神经侵犯、脉管癌栓或有HER-2阳性等相关指标，则有高危的复发风险，建议术后辅助化疗，具体化疗的方案建议咨询专科医生，比较好。胃癌早期的患者总体来说通过根治性手术切除治疗后，治愈率比较好，一定要积极、规范的到正规专科医院进行抗肿瘤治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/06/28收听(10808)
如果胃癌属于早期原位癌，在手术切除后可以不进行化疗，但大多数胃癌即使是Ⅱ期或进入Ⅲ期，均需要进... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/19播放(88678)
如果胃癌属于早期原位癌，在手术切除后可以不进行化疗，但大多数胃癌即使是Ⅱ期或进入Ⅲ期，均需要进...
2023/12/19播放(88678)
早期胃癌就是指胃癌的癌细胞在胃壁内侵犯的深度很浅，在黏膜层或者黏膜下层，没有超过黏膜下层。早期胃癌预后比较良好，如果能够在这个阶段发现，可以通过比较小的镜下手术，达到根治性治疗效果。大多数情况下，胃癌被发现时已经是中晚期阶段，至少已经到肌层或者浆膜层，往往有淋巴结转移。这种情况下，病情已经有一定程度的蔓延，治疗效果较差、生存期明显缩短。患者要尽量早期发现胃癌，癌细胞控制在黏膜或者黏膜下层时，早发现、早处理，让胃癌达到根治效果。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/06收听(70610)
北京冶金医院 张凯松
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