无锡市中医医院
消化科
手机浏览
根除幽门螺杆菌需使用四联疗法配合中药治疗。以往两联、三联疗法广泛应用后，耐药情况较明显，之后使用四联治疗，即四种西药治疗幽门螺杆菌，也可出现不能根除的现象。通过应用中药、西药联合治疗，可较大程度提高幽门螺杆菌的根除率和患者的顺应性，减少四联疗法副作用，患者腹泻、恶心、呕吐、不能耐受症状大幅度减少，使患者能接受幽门螺杆菌的治疗。
分享:
"幽门螺杆菌是一种寄生于胃窦、幽门处的对胃黏膜有损害的细菌，这种细菌的生命力旺盛，单独使用一种药物不能将这个细菌杀灭，需要联合使用三种甚至四种药物才能将其杀灭。在临床上常用四联药物才能将其杀灭，常见四种药物有阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋、奥美拉唑，前两种药物是抗生素，在使用过程中可能会出现腹胀、腹痛等不舒服。另外，克拉霉素很容易出现耐药性，如果在1个疗程治疗后发现幽门螺杆菌仍然存在，则需要更换其他不容易引起耐药的抗生素，比如甲硝唑、左氧氟沙星等。这四种药物联合使用14天为一个疗程，在停药14天以上复查碳14呼气试验，明确幽门螺杆菌是否可以根除。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/06/18收听(94844)
目前临床上幽门螺杆菌根除方案已从三联方案改进为四联方案。四联方案中铋剂包括枸橼酸铋钾、胶体果胶... 许晓娟│山西医科大学第一医院 2023/06/30播放(96230)
目前临床上幽门螺杆菌根除方案已从三联方案改进为四联方案。四联方案中铋剂包括枸橼酸铋钾、胶体果胶...
许晓娟│山西医科大学第一医院
2023/06/30播放(96230)
Hp检测人群的确定既与胃癌预防和Hp相关疾病的治疗有关，也与我国医疗资源的合理使用有关，是我国医务人员和医疗政策制定者需要进一步关注的问题。现在我国权威观...
翟真真│山东大学齐鲁医院德州医院
2018/10/24阅读(10561)
幽门螺杆菌感染在国内比较普遍，差不多有50%以上的中国人有幽门螺杆菌感染，在一些农村地区或经济... 张川│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/11/15播放(98152)
幽门螺杆菌感染在国内比较普遍，差不多有50%以上的中国人有幽门螺杆菌感染，在一些农村地区或经济...
张川│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/15播放(98152)
当下为了提高幽门螺杆菌的根治率，临床上用的比较多的是四联的抗幽门螺杆菌治疗方案。幽门螺杆菌的治... 秦耿│中日友好医院 2023/11/02播放(27835)
当下为了提高幽门螺杆菌的根治率，临床上用的比较多的是四联的抗幽门螺杆菌治疗方案。幽门螺杆菌的治...
秦耿│中日友好医院
2023/11/02播放(27835)
根除幽门螺杆菌的方法主要是以正规的四联疗法为主，具体应用药物类型如下：1、PPI... 徐磊│浙江中医药大学附属第二医院 2023/04/15播放(65286)
根除幽门螺杆菌的方法主要是以正规的四联疗法为主，具体应用药物类型如下：
1、PPI...
徐磊│浙江中医药大学附属第二医院
2023/04/15播放(65286)
发现有幽门螺杆菌必须要根除。幽门螺杆菌是传染病，既然是传染病就要根除。幽门螺杆菌跟胃炎、消化性... 汪余勤│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/30播放(26185)
发现有幽门螺杆菌必须要根除。幽门螺杆菌是传染病，既然是传染病就要根除。幽门螺杆菌跟胃炎、消化性...
汪余勤│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/30播放(26185)
幽门螺杆菌感染是消化科常见的一种疾病，现在针对于幽门螺杆菌有很多研究，研究发现它与慢性的脾胃消... 宋春鑫│中国中医科学院广安门医院 2023/05/13播放(72738)
幽门螺杆菌感染是消化科常见的一种疾病，现在针对于幽门螺杆菌有很多研究，研究发现它与慢性的脾胃消...
宋春鑫│中国中医科学院广安门医院
2023/05/13播放(72738)
幽门螺杆菌在临床上是特定的，在胃部出现的病菌会引起胃炎、胃溃疡，甚至脑恶性肿瘤的出现，可以通过中医中药来进行辅助治疗，控制其病情的发展，理论上可以根治幽门螺杆菌，但是在临床应用中困难很多。应用中药主要是比如蒲公英、黄连、黄芩等等，这些中药能够抑制幽门螺杆菌的生长。如果应用中药方剂可以大面积的消灭幽门螺杆菌，常用的有木香顺气丸，还有保和丸、健脾丸等等，需要在医生的辨证下来进行应用。如果患者作息不规律、饮食不合理等等不良的嗜好，都会导致幽门螺杆菌死而复生，出现迁延难愈的情况，所以不要单纯的依靠中医中药来治疗，更多的是日常作息多种方面来共同调整。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/13收听(64608)
幽门螺杆菌可以被彻底根除，幽门螺杆菌是<... 张梅娟│山东第一医科大学第一附属医院 2023/07/15播放(90264)
幽门螺杆菌可以被彻底根除，幽门螺杆菌是<...
张梅娟│山东第一医科大学第一附属医院
2023/07/15播放(90264)
"幽门螺杆菌感染不一定要给予根除治疗，具体要权衡利弊而定。如果消化性溃疡患者存在幽门螺杆菌感染，需要严格给予根除幽门螺杆菌治疗，促进溃疡愈合，防止溃疡复发，从而彻底的治愈溃疡，另外家族中存在胃癌的病史，也推荐根除幽门螺杆菌治疗。如果普通的慢性胃炎患者，不存在任何临床症状，也没有危险因素，建议暂时观察，不需要治疗。如果慢性胃炎患者存在明显的胃黏膜糜烂，出现中重度胃黏膜萎缩，需要给予根除HP治疗。另外对于慢性胃炎，临床症状比较顽固如消化不良等，经过常规的药物治疗效果不理想，也推荐根除HP治疗。所以是否要根除HP，需要在专科医生的指导下酌情用药。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/23收听(26644)
感染幽门螺杆菌的患者遵医嘱用1种铋剂+2种抗生素+1种质子泵抑制剂可以根除，临床称其为四联疗法... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/08/18播放(49055)
感染幽门螺杆菌的患者遵医嘱用1种铋剂+2种抗生素+1种质子泵抑制剂可以根除，临床称其为四联疗法...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/08/18播放(49055)
"目前由于国人的饮食习惯主要以聚餐式饮食为主，幽门螺杆菌的感染率比较高。在无明显症状，胃镜下无明显的黏膜水肿、出血、溃疡等情况下，尽量不用药物治疗。幽门螺杆菌的根除治疗主要采用胃三联、胃四联用药，其中胃三联用药为质子泵抑制剂加两种抗生素；胃四联用药为质子泵抑制剂加两种抗生素，再加胶体果胶铋类联合治疗幽门螺杆菌。另外，可以选择用碳13、碳14呼气试验检查，用于复查幽门螺杆菌是否根除治疗。通常用药1-2周，停药4周，然后进行复查。期间需要注意饮食，避免烟酒刺激，避免进食辛辣、生冷刺激食物。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/06/04收听(14226)
根除幽门螺杆菌可以选用三联疗法或者四联疗法，属于目前用的比较多的方法，也有些选择序贯疗法。以四... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/04/08播放(86882)
根除幽门螺杆菌可以选用三联疗法或者四联疗法，属于目前用的比较多的方法，也有些选择序贯疗法。以四...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/04/08播放(86882)
"根除幽门螺杆菌的三联疗法的药物包括一种质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑，选其中一种；两种抗生素，包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、红霉素等，选其中的两种进行搭配，也就是三种药联合用药治疗。疗程一般是14天，规范、足量的给药，一个疗程结束之后需要停药一个月，复查呼气试验，判断幽门螺杆菌是否清除完毕。幽门螺杆菌是胃部病变的一个常见的致病因素，包括慢性胃炎、消化性溃疡、胃部的肿瘤，都与幽门螺杆菌感染有关，所以清除幽门螺杆菌治疗对胃部的疾病控制是很有益处的，可以通过呼吸试验判断是否有幽门螺杆菌感染。而清除幽门螺杆菌的治疗是标准的三联药物清除幽门螺杆菌，三联药物要规范、足疗程使用，服药过程中尽量避免漏服和停服，或者是减少药物的服用。但是服药期间要注意，如果有明显的副反应以及有药物的过敏反应，必须立即咨询医生，进行调整药物治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/04/23收听(40984)
幽门螺杆菌通常选用四联疗法进行根除，四联疗法包括1种质子泵抑制剂、2种抗生素、1种胶体铋剂，具... 李娟│湖南省人民医院 2023/06/06播放(76922)
幽门螺杆菌通常选用四联疗法进行根除，四联疗法包括1种质子泵抑制剂、2种抗生素、1种胶体铋剂，具...
李娟│湖南省人民医院
2023/06/06播放(76922)
幽门螺杆菌是一种螺旋形微厌氧菌，主要寄居在人体胃的幽门部，引起幽门螺杆菌的原因很多常见的有：1、与幽门螺杆菌的人共用餐具或喝水的杯子，都可以被传染上幽门螺杆菌。 如家族成员中有有幽门螺杆菌的患者，应采取分餐制，避免交叉感染。2、夫妻间相互接吻，通过唾液也可引起幽门螺杆菌的感染。3、不爱刷牙或刷牙不彻底，也可引起幽门螺杆菌的感染，因幽门螺杆菌可在牙齿间进行滋生和繁殖，所以平时要多注意个人卫生，养成刷牙的好习惯。4、吃了生的食物或刺激性食物，也可能传染上幽门螺杆菌，如生鱼、烧烤的肉串等，都有可能传染上幽门螺杆菌。
2019/12/19收听(93276)
说起幽门螺杆菌，现在可能是比较热的一个话题，因为不管是从电视的宣传，甚至现在常规的各个单位的体检，都把幽门螺旋杆菌列入到体检的范畴。其实从一个专业的消化医生来讲，幽门螺杆菌确实有它治疗的意义。幽门螺旋杆菌是什么呢？它是一个定植在胃内，包括十二指肠内的一种杆状的、螺旋状的一种细菌，这个细菌是一种微厌氧菌，通过临床上的治疗是可以治愈的。用临床上四联疗法两种胃药加两种消炎药，10-14天的疗程，80%的病人都是可以来治愈的。但是幽门螺杆菌感染的病人，第一不要恐慌，也不要惊慌，因为有时听到宣传说幽门螺杆菌容易致癌，容易引起胃炎的加重，容易引起胃溃疡的发作。确实是幽门螺杆菌在国外，比如有一些胃癌高发国家，比如日本，它是被列为传染病的范畴，而且发现了就要根治的。但是在中国，因为饮食习惯的问题，中国人不分餐，所以幽门螺杆菌的感染率非常高，将近有50%左右。并不是所有的幽门螺杆菌的人都一定药物治疗，这样容易引起大范围的耐药。一定要根据情况，比如从消化科来讲，有一些长期的糜烂性胃炎、萎缩性胃炎或者既往得过消化性溃疡病史，或者说家族史里有，直系亲属得过胃癌，像这种情况可以选择到医院正规的根治。如果没有任何消化道症状，可以先观察。
李帷│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/18收听(42602)
"幽门螺旋杆菌是寄生在胃的幽门部的细菌，有的时候呈螺旋状，有的时候成杆状，所以叫幽门螺旋杆菌，是微需氧菌，几乎就是厌氧菌，基本上是通过粪-口途径传播。在家庭之中，如果有幽门螺旋杆菌感染的成员经常在一起吃饭，有可能出现交叉感染。每个人都或多或少有一些幽门螺旋杆菌，一般碳13碳14呼吸实验DPM小于100者，基本上不会达到治病的标准。经常出现感染的DPM大于500以上时容易导致胃炎、胃糜烂、胃溃疡，甚至胃癌发生。所以，幽门螺旋杆菌阳性者需要抗幽门螺旋杆菌治疗，临床上常用的有胃三联或者胃四联的药物。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/19收听(54412)
"幽门螺杆菌是寄生在人体胃内的细菌，幽门螺杆菌感染与慢性胃炎、消化性溃疡病，以及胃癌的发病密切相关。在我国大陆地区幽门螺杆菌的感染率较高，约为50%左右，也就是大概每两个人当中就有一个人可能合并有幽门螺杆菌的感染。对于合并有消化性溃疡病、慢性萎缩性胃炎，以及胃黏膜相关淋巴瘤等与幽门螺杆菌感染密切相关疾病的患者，建议进行幽门螺杆菌的根除。如患者一级亲属中有胃癌家族史，或长期口服阿司匹林、扑热息痛等非甾体类抗炎药物的患者，也建议进行幽门螺杆菌的根除。方案首选，四联方案，药物包括质子泵抑制剂、铋剂以及两种抗生素类药物，根除的疗程为两周，停药四周后进行复查。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/05收听(12730)
北京医院 王薇
播放次数：1.67万
北京中医医院 刘汶
播放次数：5.8万
山西大医院 王青山
播放次数：2.71万
山东省立医院 赵淑磊
播放次数：1.19万
