无锡市中医医院
消化科
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引起腹泻的原因较多，胃肠道疾病、胃肠外疾病、其它系统疾病均可导致腹泻。若一天中大便超过3次，大便量超过200g或含水量超过80%，即可定义为腹泻。根据病因可将腹泻分为以下几类：
1、渗出性腹泻：由肠道炎症，如细菌、寄生虫、病毒感染引起；
2、渗透性腹泻：由肠道内食物不能消化引起；
3、分泌性腹泻：由肠道分泌肠液过多引起；
4、动力性腹泻：由肠道运动亢进引起。
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"腹泻的病因比较多，可以多种考虑。可能本身脾胃不太好，消化功能弱，形成习惯性的腹泻，这一类的腹泻表现为次数为3-5次，其大便性质主要是以稀便为主，没有明显的脓液或是颜色的改变，主要是和饮食有关系。另外一类，如进食不干净食物，以及刺激食物引起的急性腹泻，主要是属于水样性的腹泻增加，同时伴有腹痛，还有可能会伴有体温增高等情况，这一类的腹泻是需要暂时性地服用止泻类的药物，同时生活饮食调控。另外，其他腹泻还有可能是合并有其他系统的疾病，进行形成性的增加，造成腹泻的增加。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/03/16收听(30668)
腹泻是指每日大便次数增多，通常超过3次以上，且粪质通常较稀，水分较多，且量较多。如果是长期腹泻... 高春│中日友好医院 2023/09/27播放(54712)
腹泻是指每日大便次数增多，通常超过3次以上，且粪质通常较稀，水分较多，且量较多。如果是长期腹泻...
高春│中日友好医院
2023/09/27播放(54712)
"突然腹泻是由于急性肠胃炎发作、食物中毒等因素导致，急性肠胃炎的发作原因比较多，常见的原因有腹部着凉、吃了过于寒凉的食物、食物被细菌污染。在发作期间由于肠道系统出现了炎性反应，蠕动速度加快，将消化系统中的内容物快速的排出体外，排泄时肠道系统会分泌出大量的水分伴随粪便一起排出，不少患者会表现出腹泻。出现食物中毒时毒素会对神经系统造成影响，还会对肠道系统造成刺激，也会出现突然腹泻的症状，还会伴随有腹部疼痛、恶心、呕吐的症状。突然腹泻应及时到医院去进行检查，在使用药物治疗的同时，应当注意补充水分，以避免身体脱水。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/27收听(97574)
"引起腹泻的原因很多，临床上大多常见是由细菌、病毒或某些寄生虫等引起而肠道感染。食物中毒、着凉、服用某些药物、溃疡性结肠炎急性发作、急性坏死性肠炎、食物过敏、炎症性肠病、放射性肠炎、缺血性结肠炎、憩室炎、尿毒症性肠炎、肠道肿瘤、小肠吸收不良、肠易激综合征、胃部和肝胆胰疾病及其他全身性疾病等多种原因导致的。在治疗时一定要查明原因，针对病因采取相应的治疗才能够取到理想的治疗效果。同时要多喝水，适当补钾，避免脱水引起水电解质紊乱和酸中毒，同时要注意饮食。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/03收听(74860)
"经常腹泻的原因较多和个人体质有关，大致可以分为2类：1、细菌感染引起的腹泻。2、功能性的腹泻。第一种情况常表现有发热、腹痛等症状，跟细菌和病毒感染，引起肠道黏膜的损伤有直接关系，需要化验便常规。如果确定是肠胃炎，可以口服氟哌酸胶囊，若大便次数多需要输液治疗，补充液体预防脱水。如果病人只是有拉肚子没有发热、腹痛症状，则跟进食超过胃肠道的吸收能力有直接关系。常在大便里看到未消化的食物残渣，很可能是功能性消化不良引起的腹泻，这种情况可以服用整肠生、复方黄连素片等药物治疗。在饮食上，两种情况均需注意平时的生活习惯，清淡饮食，适量补充糖盐，注意保暖。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/13收听(80756)
"出现腹泻的原因很多，大多数与饮食有关，吃了不干净的食物导致急性肠炎，进食生冷、辛辣、过凉、油腻、刺激性的食物，导致消化吸收不彻底引起腹泻。在大便里可以看到未消化的食物，多吃清淡、易消化的食物，如稀饭、小米粥、面条等，腹部受凉也可引起腹泻，应注意腹部保暖，多喝热水。考虑是由细菌、病毒感染所致的急性胃肠炎，细菌、病毒感染导致肠道蠕动功能紊乱，肠道黏膜分泌功能亢进出现腹泻，主要表现大便中有白细胞，血常规检查有白细胞升高。如果确定是肠炎，可以在医生指导下给予抗生素类药物，如果腹泻量较大，应及时给予补液治疗。"
2019/12/26收听(33338)
"这是临床上夏季的一个多发病，它的原因很多，可能是感染性腹泻，还有胃肠道的消化不良引起的腹泻，在临床上还有一些病人，比如慢性的溃疡性结肠炎，会有慢性的腹泻。夏季，急性的腹泻一般都是两周之内，慢性腹泻甚至有时候会持续到两个月。腹泻要区别它的原因，临床给予正确的治疗。"
李伟│航空总医院
2017/12/19收听(66326)
总是腹泻考虑是慢性胃肠炎、消化不良、溃疡性结肠炎之类的问题，因为吃的不容易消化、油腻、辛辣、刺激的食物，引起胃肠道的负担加重，吃进的食物就不容易消化，同时可能刺激胃肠道产生一些炎症反应，会导致腹泻的症状。再就是因为消化不良的原因，可能混合有胃蛋白酶、胃酸等，食物没有完全消化、吸收，然后排出体外就会导致腹泻的表现。也有一些是因为肝功能异常或者是因为胆囊炎的问题，就会导致胆汁反流或者是胆汁不能够消耗、解毒，间接影响胃肠道对食物的消化功能异常，
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/04/27收听(29232)
"引起腹泻的原因有很多，最常见的是感冒、细菌或者病毒感染。如果是病毒感染，患者经常排出水样大便，一般是自限性疾病，注意补液，防止因脱水引起电解质紊乱。如果是细菌感染，患者有肠内黏液或是脓血便，需要去进行常规检查，根据药敏试验结果合理选择抗生素治疗，腹寒患者排便正常但较稀，可通过增加腹部温度来缓解。另外，最常见的原因是肠道感染，如病毒、细菌和寄生虫，常见的病原体有轮状病毒、柯萨奇病毒、大肠杆菌、沙门氏菌、痢疾杆菌和阿米巴。此外，一些肠道非感染性炎症性疾病也可引起腹泻，如克罗恩病、溃疡性结肠炎、缺血性结肠炎等，所以拉稀的原因有很多。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/05/18收听(75708)
"根据病程的长短，腹泻可分为急性腹泻、急慢性腹泻两大类，常见引起急性腹泻的原因主要是急性肠炎，患者在出现腹泻、腹痛症状前，常有进食不当食物以及不洁饮食等诱因，部分患者还可合并有发热的症状。慢性腹泻多由肠功能紊乱相关的功能性肠病导致，如腹泻的同时合并腹痛以及腹部不适等症状，于排便后明显缓解，多考虑由肠易激综合征导致，此时患者可注意饮食，避免进食过多的粗纤维食物，注意多吃容易消化的稀软、温热食物，尝试口服肠道益生菌以及肠道动力调节剂对症治疗，如慢性腹泻同时合并有便血、消瘦等报警症状时，应及时到医院就诊，行结肠镜检查，除外炎症性肠病以及结直肠肿瘤等器质性疾病。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/19收听(44472)
"腹泻的原因很多，主要有以下几个方面：第一个就是肠道感染性的炎症，比如阿米巴痢疾、血吸虫病、肠结核等。第二个就是非感染性的炎症，例如克罗恩病、溃疡性结肠炎、放射性肠炎以及系统性红斑狼疮。第三大类便是肿瘤，大肠癌、结肠腺瘤、小肠淋巴肉瘤等。第四个是小肠的吸收不良。第五方面还有肠运动功能异常性的腹泻，例如我们常说肠易激综合征。其它的还可以包括药源性腹泻。"
张宁│河北省人民医院
2017/11/21收听(33068)
"总是腹泻与溃疡性结肠炎、肠胃不好、胃肠功能紊乱、受凉等因素有关。现在的人生活节奏比较快，饮食的搭配不合理，工作压力过大会导致肠道系统变差，从而引起慢性腹泻。多数患者腹泻是由于溃疡性的结肠炎导致，肠道部位出现溃疡，食物不能经过肠道吸收，会引起急性的腹泻。不良的饮食习惯不但会导致肠胃系统负担加重，进食后容易出现消化不良的现象，稍微吃些刺激性食物有可能会出现腹泻。引起肠胃功能紊乱的原因比较多，常见的有长期精神紧张，胃肠病理性的因素，肠道感染会导致肠道内正常菌群失调。摄入食物后肠胃无法正常的消化和吸收，从而引起拉肚子的表现。平常身体的体质比较差，腹部受凉后会导致肠胃的蠕动加快，食物快速通过会引起腹泻的表现。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/14收听(40928)
"腹泻的原因：1、因为进食没煮熟的食物、生冷的食物或者不干净的食物所导致的腹泻。2、由于肠道的感染，比如病毒感染、细菌感染、寄生虫感染所导致的，包括柯萨奇病毒、大肠杆菌、志贺菌，还有溶组织的阿米巴原虫病。3、由于某些药物做导致的腹泻，如长期吃泻药、胆碱能药物、洋地黄类药物。4、由于某些疾病，比如溃疡性结肠炎急性、急性坏死性肠炎，还有食物过敏所出现的腹泻状况。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/29收听(15094)
引起腹泻原因很多，比如肚子受凉、吃了不干净的东西、消化不良、食物过敏、感染病毒等。下面具体说一下。 肚子受凉。一般是由于晚上没盖好被子，让肚子裸露在外，...
郭建超│随州市中心医院
2018/03/19阅读(97467)
腹泻的原因是非常多的，最常见的就是感染性的因素，比如慢性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、霍乱，这些都是由于病原体的感染导致的。第二、胃酸分泌不良也可以产生腹泻，因为胃酸是胃里面产生的，是消化食物的第一道防线，由于胃酸强大的这种酸性，可以杀死很多病原微生物，这样来保护肠道。第三、胃切除术以后胃酸分泌功能是比较弱的，对食物的第一道消化，作用就减弱了很多，会容易产生腹泻。第四、就是一些消化酶分泌过少的情况，比如胆囊切除术后，由于胆汁的分泌比较少，对脂肪的消化作用比较弱，容易产生由于食物消化不良导致的腹泻。
刘甜甜│湖北省第三人民医院
2018/05/28收听(45364)
"造成腹泻的原因比较多。比如有一些病毒或细菌感染造成的急性腹泻，如果发生食物中毒，或者是应有一些泻药，或者有溃疡性的结肠炎、坏死性结肠炎、痢疾等，都可能会造成腹泻。如果出现腹泻，要及时去医院检查，确定是什么原因造成的腹泻，然后应用药物治疗。如大肠杆菌感染造成的腹泻，可以应用抗生素治疗。如果是轮状病毒、柯萨奇病毒造成的腹泻，可以应用抗病毒药物。如果经常出现腹泻，同时伴有小腹疼痛，最好做肠镜检查，排除有肠道肿瘤的情况。如果腹泻比较厉害，这时要积极补液治疗，以免造成电解质的紊乱。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/09收听(17232)
"腹泻一吹风就腹泻是肠易激综合征、肠炎引起的。肠易激综合征患者的肠道系统会相对比较敏感，在腹部受到冷风吹的时候会导致肠道系统缺氧、缺血，诱发肠易激综合征的发作，发作期间肠道蠕动功能会出现紊乱，部分人会表现出蠕动功能亢进。肠道蠕动速度过快会将食物快速排泄，所以会出现腹泻的表现，腹泻受到冷风侵袭时会导致肠道系统出现应激反应，从而蠕动速度加快。肠道系统中的有害菌会大量增生，会引起肠道菌群失衡，诱发肠炎的发作，肠炎发作期间炎症会导致肠道收缩、痉挛，对食物中的营养吸收也会出现影响，就会伴随腹泻症状。"
2020/01/23收听(74784)
"出现大便不成形的现象，多是脾胃不和、消化不良、吸收不好导致的。出现这种症状时可以吃补脾益肠丸或者人参健脾丸，能够调理脾胃、帮助消化、促进吸收，能够改善食欲。若没有出现腹泻的现象，不用过于的紧张，通过日常的生活和饮食习惯可以改善此现象。平时注意清淡饮食，不要吃太油腻、不易消化的食物，避免加重肠胃的负担导致消化不良，出现大便不成形的现象。平时还应该注意保持心情舒畅，不要过于的紧张，如果平时压力过大、容易生气也会导致植物神经功能紊乱而引发胃肠功能紊乱，出现大便不成形的现象。"
陶生│宿迁市人民医院
2019/07/13收听(68264)
"偶尔出现的来月经的时候腹泻，其是因为胃肠道炎症引起。有肠道功能不好的女性，如果吃了不干净的东西或者受凉之后就会引起腹泻。需要使用调节肠道功能，还有止泻的药物进行治疗。如果每次来月经的时候都出现腹泻，其和月经期间体内的激素水平改变导致的胃肠道紊乱有关系。大部分不需要特殊处理，建议在这个阶段清淡饮食，注意肚子的保暖，等到月经干净之后症状就会自然缓解。平时也要注意饮食方面的问题，少吃油腻、难以消化的食物，像隔夜的食物也不要吃，食材上要尽量新鲜。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/11/25收听(19758)
"甲亢患者出现大便次数增多或者腹泻，产生腹泻的原因主要是甲亢是高代谢疾病，除了心率会增快以外，胃肠蠕动也会有明显加速，吃完饭以后就会出现排便，就会产生腹泻的临床表现。其实食物吸收的也并不完全，也会出现消瘦或者体重下降。甲亢腹泻一般不用口服止泻或者抗生素类药物进行治疗，只需要口服抗甲状腺药物治疗，当甲亢控制好甲状激素水平下来以后，甲亢相关性腹泻自然而然的就会改善。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/12/31收听(28294)
山西中医学院第二中医院 范梅红
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