首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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尿黄、浑浊是典型的泌尿系感染的常见临床表现，尿路感染最常见的是在尿道口周边的细菌像大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和变形杆菌，沿着尿道外口趁虚而入，在尿道的黏膜表面定植，造成尿路黏膜充血、水肿、渗血。另外，尿道的炎症容易感染到膀胱，造成膀胱黏膜发生类似的变化。
这些肿胀的尿路上皮黏膜其实也是蛋白质，特别容易脱落，再加上细菌、尿中的代谢废物混杂在一起容易让尿色变黄、变浑浊。患者还会有典型的尿路感染临床表现即尿频、尿急、尿痛。
泌尿系感染首推以喹诺酮类抗生素为主的治疗，常用的药物为左氧氟沙星。治疗后症状消失、尿色变清亮，此时不应着急停药，可以再查一次尿常规。直到尿常规中白细胞变到正常范围，才能放心地停药。
在治疗期间鼓励患者多饮水、多排尿以及不要喝酒、不要吃过于辛辣的食物，这样恢复最快。
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尿很浑、很黄常见于以下原因：1、泌尿系感染： 蔡林│北京大学第一医院 2023/03/13播放(32788)
尿很浑、很黄常见于以下原因：
1、泌尿系感染： 蔡林│北京大学第一医院 2023/03/13播放(32788)
蔡林│北京大学第一医院
2023/03/13播放(32788)
"正常人的尿液都是淡黄色的，天气冷多为清澈，天气热的时候有的会出现黄色，这与出汗和饮水多少有关系的，也可以随着饮食而发生变化。如果小便发黄并且发生了浑浊，常见的疾病像膀胱炎中尿意中枢处于兴奋状态，产生了尿黄，并且尿量减少。尿黄是膀胱炎的症状，尤其是急性膀胱炎、结核性的膀胱炎更加明显。一旦患有前列腺炎，尿液就会发黄，并且出现尿频、尿急、尿痛、尿不尽这些症状。尿道炎，一般男性在不洁性生活以后往往容易发生尿道炎。1-3周出现尿道口有白色的分泌物，早晨起来尿道口发生疼痛，小便的时候刺痛，排尿时尿黄，尿道有微热感。平时只要多注意休息，多吃新鲜的水果、蔬菜，多喝水，这种尿黄的症状会变为正常。如果长期小便发黄，要引起重视，可能是疾病引起要尽快进行综合性的检查，对症治疗。"
徐春华│南昌大学第一附属医院
2018/07/04收听(55008)
"如果患者出现尿液发黄且伴有浑浊，首先，最有可能的原因是由于前列腺炎引起，前列腺炎患者前列腺液分泌进入尿液，出现尿黄浑浊，并有尿频、尿急、排尿不尽、尿道口滴白的现象。其次，还有可能是由于患者平时饮水量较少，周围环境温度高出汗多等因素，使尿液浓缩表现为尿液发黄且略带浑浊的状态，这种情况下患者不伴有排尿不适的症状。建议及时到泌尿外科就诊，明确病因后对症治疗。最后，也有可能是由于患者自身服用的药物引起，比如维生素B、磺胺类的药物。尤其是是服用磺胺类的药物，可使尿液中形成磺胺结晶导致尿液发黄且浑浊，停止用药后适当的饮水可使尿色逐渐恢复正常。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/30收听(45688)
尿黄且浑浊是泌尿系感染的典型症状，泌尿系感染男女均常见，女性的发病率比男性稍高。因为女性的尿道... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/01/15播放(94510)
尿黄且浑浊是泌尿系感染的典型症状，泌尿系感染男女均常见，女性的发病率比男性稍高。因为女性的尿道...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/01/15播放(94510)
尿黄、尿混浊，主要是由于泌尿系统相关疾病造成，常见的有泌尿系感染、结核、结石、肿瘤等等。其中，感染和肿瘤的发生概率最高。出现小便浑浊、小便发黄，建议到医院进行血常规、尿常规、彩超等检查来明确诊断，然后制定个体化的治疗方案，比如炎症的患者可以进行抗菌消炎治疗；结石、肿瘤的患者可以进行保守或者外科干预治疗。患者平时需要多饮水，多排尿，注意休息。病因去除之后，小便发黄、浑浊的现象会自行的消失，不必过于的担心。另外，还要及时的复查来判断治疗效果。
王世平│济南市人民医院
2020/09/03收听(92240)
"尿黄、尿液混浊一般需要考虑与泌尿系感染有一定关系，另外也需要考虑跟尿路结石有一定关系，两种疾病都有可能会导致尿黄、尿液浑浊的现象出现。医生需要询问患者的临床症状及病史情况，如果患者存在尿频、尿急、尿痛、下腹部疼痛不适等临床表现，就考虑是尿路感染的可能性比较大，建议可以及时到医院去做尿常规、尿培养、泌尿系彩超检查等来明确诊断。一旦确诊为是泌尿系感染，建议可以使用广谱消炎药来进行治疗，比如头孢类的消炎药或者喹诺酮类的消炎药，常用的药物有头孢丙烯、左氧氟沙星。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/06/18收听(96820)
"尿液黄且混浊则可能的原因：第一、泌尿道感染。感染后尿液中可以出现色泽发黄，并且含有细菌或者代谢产物、脱落的上皮等，故而表现为尿色混浊。一般都伴有尿频、尿急、排尿疼痛等症状，建议进行尿常规检查和尿培养检查来进一步的确诊。第二、尿液浓缩状态时可以表现为尿色黄，并且略混浊。多伴有饮水较少或者出汗较多、呕吐、腹泻或者出现体温升高等，导致水分蒸发过多而出现尿液浓缩，但不伴有尿频、尿急、排尿疼痛等尿路刺激症状。进行尿常规检查尿液的比重可升高，但不含有白细胞、红细胞，细菌数为正常表现。第三、服用药物可以造成尿色黄，并且可能会出现混浊。如服用过量的维生素B、服用了呋喃类、磺胺类的抗生素。尤其是服用的磺胺类抗生素可能会在尿液中形成磺胺的结晶而导致尿色混浊。停止相关的药物并适当多饮水后，尿色可恢复至正常。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/16收听(80690)
尿液浑浊最主要的原因是尿胆原浓度增高；尿胆原浓度增高最常见的原因是饮水量不足，尿液浓度增高，从... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/01播放(71170)
尿液浑浊最主要的原因是尿胆原浓度增高；尿胆原浓度增高最常见的原因是饮水量不足，尿液浓度增高，从...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/01播放(71170)
尿黄、尿液混浊，要判断是否有症状，不能一概而论，首先推荐大家应该化验尿常规。如果尿常规正常，尿黄、尿液混浊可能就是尿液浓缩的原因导致，需要大量喝水，应该吃清淡饮食，很快就会缓解。如果尿黄、尿液浓缩有症状，尿中有白细胞，肯定就是脓尿导致。除了大量喝水，应该吃广谱抗菌素进行治疗，一般吃药3天左右症状就会明显缓解。如果尿黄、尿液混浊、尿中有大量的结晶，就是进食的物质比较油腻，有大量的蛋白质代谢后，产生大量的有机盐、无机盐，控制清淡饮食就会缓解。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/08/15收听(90172)
老年人尿黄浑浊需到医院化验尿常规，检查尿液中是否存在异常情况，如是否感染、白细胞数量是否增多，... 刘利维│天津医科大学第二医院 2023/06/27播放(72086)
老年人尿黄浑浊需到医院化验尿常规，检查尿液中是否存在异常情况，如是否感染、白细胞数量是否增多，...
刘利维│天津医科大学第二医院
2023/06/27播放(72086)
尿黄且浑浊还有沉淀最常见于泌尿系感染，病人发生泌尿系感染时，由于感染性致病微生物刺激尿路上皮，会引起尿路上皮细胞脱落，出现尿液混浊的现象。由于反复炎症导致尿频、尿急、尿痛，病人还会出现尿液发黄的现象，部分病人还会有尿液异味的现象。男性反复发生泌尿系感染时也容易形成泌尿系结石，如磷酸铵镁结石，磷酸镁胺结石常常会引起尿液混浊和尿液沉淀的现象。患者应注意多饮水，避免久坐，并加强个人私处卫生。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/21收听(67044)
尿黄可能由于饮水较少，尿液比较浓缩引起，而浑浊可能与尿路感染或肾脏病变有关，具体如下：...
尿黄可能由于饮水较少，尿液比较浓缩引起，而浑浊可能与尿路感染或肾脏病变有关，具体如下：
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/13播放(28494)
"如果病人的尿液颜色很黄，而且很混浊，可能是出现了膀胱炎等泌尿系统的炎症。针对这样的病人，可能是由于细菌等病原微生物，直接经过尿道逆行侵入到泌尿系统之内，从而引起了炎症反应。也有可能是由于泌尿系结石等梗阻性的因素存在，从而导致尿液排出受阻，排出不通畅就容易导致细菌等病原微生物，在残留的尿液里面大量繁殖，从而形成感染。一旦发生感染，就会导致尿液颜色比较黄，也容易出现尿液混浊。同时，还可以导致病人出现尿频、尿急、尿痛等症状。严重的甚至会引起病人出现腰痛、寒战、发热等全身症状。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/07/30收听(84184)
"尿的颜色很黄，很浑浊，一般是泌尿系感染所造成。泌尿系感染是临床的常见病，比如女性的发病率是男性的三倍以上，因为女性的尿道外口毗邻阴道和肛门，所以周边的细菌，像大肠杆菌、金黄色葡萄球菌就容易趁虚而入，导致尿路黏膜的上皮充血、水肿、肿胀，上皮容易脱落，脱落以后就和尿液中的细菌、代谢废物混在一起，形成尿液很黄，且很浑浊的情况。由于尿道黏膜在发炎，所以临床上的症状会有尿频、尿急、尿痛，给患者做一个尿常规检测，往往能够发现有大量白细胞。下一步的治疗是给予左氧氟沙星这一类的抗生素，予以对因治疗。"
2021/05/22收听(53200)
"如果病人出现比较黄色的尿液，而且比较混浊，并且伴有沉淀物，可能发生泌尿系感染引起的。临床上常见的疾病是肾盂肾炎、膀胱炎，病人还同时伴有尿频、尿急、尿痛，甚至血尿等症状。对于肾盂肾炎的病人，可能还会出现腰痛，甚至寒战、发热等症状。建议及时到正规医院接受详细的检查，明确诊断之后接受及时的治疗。先是给予敏感的抗生素来进行治疗，通过抗生素的应用之后，病人的症状以及不适症状会得到明显的缓解。如果要彻底治好感染，还要使用足量、足疗程的抗生素才可以。"
2019/08/08收听(20654)
"小孩的尿液浑浊而且黄有可能是因为水喝的少，还有可能是有尿路的感染。有感染的情况下，小孩排尿会比较频繁，或者有尿痛的感觉，可以查尿常规来确诊。如果尿常规没有问题，是单纯的尿黄，浑浊，那考虑和喝水少有关，建议适当增加饮水量来解决。如果尿路有炎症，建议用消炎类药物来治疗。如果尿里有蛋白，造成尿液浑浊，就要考虑是不是肾炎的问题，这要采取相应的措施进行治疗。"
李蒙│锦州市中心医院
2018/04/28收听(72532)
"尿液出现发黄而且浑浊属于不正常的现象，正常的尿液是属于淡黄色或者无色的透明液体。尿液发黄、浑浊可能由以下的几个原因导致：1、存在泌尿系统的炎症，炎症可以刺激黏膜出现炎性分泌物，引起尿液出现发黄以及浑浊的现象。2、患者平时饮水量太少，引起尿液浓缩，导致出现尿黄以及浑浊的情况。3、平时摄入含有维生素B食物或者药物过多，导致多余的维生素B溶解在水中被肾脏吸收，通过尿液的形式排出体外，会引起尿液发黄以及浑浊。建议患者出现尿液异常，到医院进行尿常规检查，如果是泌尿系统的感染引起，建议积极的用药进行治疗。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/25收听(28468)
尿黄的主要原因是喝水过少，每天按照需要量，至少需要2000-3000ml液体，要是喝水量少或干... 李伟东│深圳市罗湖区人民医院 2023/02/13播放(65320)
尿黄的主要原因是喝水过少，每天按照需要量，至少需要2000-3000ml液体，要是喝水量少或干...
李伟东│深圳市罗湖区人民医院
2023/02/13播放(65320)
"尿液发黄而且浑浊，这种情况需要以考虑是不是跟饮水量不足有关。因为饮水量不足会导致尿液浓缩的情况，这种情况会引起尿液颜色比较重而成黄色，而且比较浑浊，需要大量喝水，使尿液稀释。还有一种情况就是有感染的可能，需要通过尿常规的检查来确诊。因为尿路感染也会有类似的症状，所以需要做尿常规来鉴别一下。如果是有感染的情况，可以引用相应的抗生素来治疗，同时要大量的饮水。"
2018/05/08收听(95488)
"尿液很黄、混浊，建议到医院进一步检查，根据具体的原因来对症处理。1、如检查确诊是因为存在有泌尿道的感染，建议给予抗感染治疗，可以口服盐酸左氧氟沙星胶囊或者环丙沙星片，也可以静脉输注盐酸左氧氟沙星注射液。治疗疗程为一周，一周后再次进行尿液的复查，明确感染是否完全痊愈。2、如果存在有尿液浓缩状态，可以表现为尿色发黄、浑浊，这种情况需要适当补充水分，如口服补水。对于存在有腹泻、呕吐、脱水的患者，建议静脉输液，输液可补充1000ml左右的生理盐水或者葡萄糖等，再观察尿液颜色混浊发黄等是否改变。3、如果存在有尿液沉淀增多，如尿盐结晶增多，或者存在有尿液中的结石等，建议适当多饮水。饮水量要达到每日2000ml以上，同时需要进一步复查泌尿系统的B超。存在有膀胱内沉淀或者有肾脏的结晶、输尿管的结晶及结石等，需要给予体外冲击波碎石或者给予抑制结晶的药物，如口服枸橼酸氢钾钠颗粒，10g\/次，1次\/日，连续口服10天再定期复查。"
2019/10/11收听(34380)
湖北省中西医结合医院 温暖
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