首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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睾丸结核是非常少见的泌尿外科疾病,临床表现主要有以下几方面:
1、在体检或者触诊时可以明显感觉到睾丸有萎缩,精索部位、输精管部位有串珠样的结构和手感的改变,一般提示局部感染是比较严重的状态,而且出现局部组织纤维化、钙化的表现,这时高度怀疑结核的问题;
2、比较常见的临床就诊症状,是龟头或者阴囊的皮肤表面出现不明原因的长期、反复地破溃和化脓,患者甚至没有任何痛感,会出现不定期的皮肤表面的破溃、流脓现象。好了又长、长了又开始流,周而复始的慢性病症,称为寒性脓疡。说明睾丸的结核确实比较重;
3、 患者睾丸结核没有任何症状,只是在体检时B超发现睾丸内有异常的病灶。通过询问病史发现患者可能曾经有过肺结核的病史,也有部分患者曾经有过泌尿系统结核的病史,此时对于睾丸影像学的变化,挛缩或者局部异常的信号变化,都要考虑结核的发病可能。
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"睾丸结核往往与附睾结核同时发作,所以表现一般是结核性附睾炎和睾丸炎的症状。发病年龄大多数为20-40岁,发展缓慢,表现为阴囊部肿胀、不适、下坠感,附睾尾或者整个附睾、睾丸呈硬结状,疼痛不明显,形成寒性脓肿。如果继发感染,阴囊局部有可能会出现红肿、疼痛,脓肿破溃以后可以形成经久不愈的窦道。如果是双侧病变,则容易造成不育症,触诊附睾和睾丸常可以摸到硬结。另外,由于男性生殖系统结核常常合并泌尿系统结核、全身性结核的表现,所以可以出现有尿频、尿急、尿痛、尿液呈现浑浊(米汤样)、腰痛、全身低热,以及系统外其它结核的表现,比如肺结核、骨结核、消化道结核、淋巴结核等等症状。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/28收听(80138)
睾丸结核的症状主要看有没有其他系统的一些症状,因为睾丸结核来源主要是肺结核、肾结核等结核病。首... 凡杰│上海市第一人民医院 2023/05/19播放(25089)
睾丸结核的症状主要看有没有其他系统的一些症状,因为睾丸结核来源主要是肺结核、肾结核等结核病。首...
凡杰│上海市第一人民医院
2023/05/19播放(25089)
"睾丸结核一般继发于泌尿系统结核,比如肾结核等。睾丸结核的临床症状包括全身中毒症状,比如全身乏力、低热、盗汗、食欲不振、头晕、恶心、呕吐等,睾丸局部会出现轻度的疼痛、坠胀感,一般早期不容易确诊,而且多同时有附睾结核的存在。急性睾丸结核发作时可表现为睾丸肿大、疼痛,质地稍硬、光滑,有睾丸鞘膜积液等症状,通过睾丸活检穿刺检查确诊后要及早进行抗结核治疗,因为睾丸是男性精子生成的部位,如果睾丸结核治疗不及时,对男性的精液影响很大,会导致精子的活力下降,而且畸形的精子占有率升高,从而间接的影响男性的生育能力。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/02/14收听(70728)
睾丸结核往往来源于附睾结核的直接蔓延或者经淋巴途径的感染,血行感染比较少见。而且睾丸结核往往是... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/21播放(49454)
睾丸结核往往来源于附睾结核的直接蔓延或者经淋巴途径的感染,血行感染比较少见。而且睾丸结核往往是...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/21播放(49454)
"睾丸结核,临床上绝大多数都继发由肺结核而来,也可由附睾结核波及睾丸引起。治疗时:1、常规需要行胸部X线片检查,或者胸部CT检查,来了解是否有未治愈的肺结核。2、进行规律、足量、积极的抗结核治疗,药物建议选择四联用药。具体为用药为异烟肼0.3g口服,每日一次。利福平胶囊0.45g口服,每日一次。乙胺丁醇片0.25g口服,每日三次。吡嗪酰胺片0.25g,每日三次,连续口服半年。3、如果复查胸部X线片,没有结核或已钙化、结核抗体为阴性、血沉小于20mm\/h,则提示可治愈。但如用手能摸到附睾的结节或睾丸的结节,还可以考虑行手术切除结核结节。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/14收听(63766)
"睾丸结核,是在睾丸组织中产生结核杆菌的感染,一般是由于肺结核、肾脏结核等传染过来的。睾丸结核会导致睾丸出现坏死、红、肿、热、痛等临床表现,需要进行积极的治疗。如果没有得到积极的治疗,有可能会导致睾丸萎缩、睾丸硬化,会给患者的生育能力造成不利的影响,所以对睾丸结核需要进行积极的治疗。睾丸结核需要进行严格的抗结核治疗,要遵守早期、规律、足量、规范等原则进行抗结核方面的治疗。如果药物治疗没有效果,有可能需要将睾丸切除。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/03/06收听(93226)
睾丸结核是指睾丸组织发生结核菌感染,导致疾病产生,或导致病变,发生相应临床症状,睾丸结核一般有... 钟准│长沙市中心医院 2023/12/06播放(91594)
睾丸结核是指睾丸组织发生结核菌感染,导致疾病产生,或导致病变,发生相应临床症状,睾丸结核一般有...
钟准│长沙市中心医院
2023/12/06播放(91594)
睾丸结核患者可口服以下几种药物治疗:1、利福平:为最常见的抗结核药物,口服利福平... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/01/22播放(94030)
睾丸结核患者可口服以下几种药物治疗:
1、利福平:为最常见的抗结核药物,口服利福平...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/01/22播放(94030)
"睾丸结核是有可能传染的,传染的途径主要有两方面,如下:第一、通过性生活传染,睾丸结核患者射出的精液当中很可能是含有结核杆菌,因此通过性生活有可能将结核杆菌带给性伴侣及配偶。第二、睾丸结核很少有单独发作的,也就是生殖系统结核,通常有泌尿系结核或者身体其它器官结核的病史,比如肾结核、骨结核、消化道结核、肺结核、淋巴结核等等。由于睾丸结核常常和其它系统的结核并发,因此其它系统的结核同样具有传染性,比如肺结核、消化道结核,可以通过空气传染或者是通过接触传染,这种情况也是传染别人的一种途径。所以,发现睾丸结核,应该积极的进行抗结核治疗。在结核治愈之前,最好是远离亲密接触和家人,以免将结核传染给他人。"
2020/12/06收听(74764)
结核可发生在各部位,最多见的是肺结核。睾丸也可出现结核,睾丸结核根据病理发展,不同时期有不一样... 周琦│西安交通大学第二附属医院 2023/04/22播放(66980)
结核可发生在各部位,最多见的是肺结核。睾丸也可出现结核,睾丸结核根据病理发展,不同时期有不一样...
周琦│西安交通大学第二附属医院
2023/04/22播放(66980)
睾丸结核准确的描述应该是附睾结核,合并有睾丸结核。附睾和睾丸是位于体表器官以外比较低的位置,对于结核杆菌可以从血行进行播散,也可以局部播散感染。附睾结核会形成附睾以及睾丸质地变硬,输精管呈串珠样改变,这种情况可能会导致整个泌尿生殖系统的结核菌感染,对精子的排出是有明显的抑制作用的。所以如果确诊为附睾或者睾丸结核,一定需要及时的到医院就诊,进行抗结核治疗,周期一般是6-9个月的时间。如果已经合并有明显的附睾梗阻或者是精液、精子排出不畅的情况,可以及时到生殖中心进行精子冻存,避免不孕不育。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/15收听(12264)
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/02播放(85176)
2023/12/02播放(85176)
睾丸结核对生育会存在不同程度的影响。睾丸结核主要会破坏睾丸组织,影响生精功能、性激素的分泌。同... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/09播放(52986)
睾丸结核对生育会存在不同程度的影响。睾丸结核主要会破坏睾丸组织,影响生精功能、性激素的分泌。同...
2023/03/09播放(52986)
"肠炎即慢性腹泻,慢性腹泻可分为四种类型,每种类型都有其临床特点:一、动力性,是由于胃肠动力紊乱所导致,代表性疾病为肠易激综合征,临床表现为腹痛、腹鸣、腹泻;二、分泌性腹泻,代表性疾病霍乱,是由于霍乱弧菌产生毒素导致肠液大量分泌,临床表现特点为水样便;三、渗透性腹泻,是指继发于消化不良等疾病,导致食物不能充分消化吸收,混于大便中引发腹泻;四、渗出性腹泻,也叫炎性腹泻,是指由于微生物导致炎症或者自身免疫力紊乱导致肠炎,其临床特点为腹痛、黏液脓血便,大便化验可发现红白细胞,其治疗根据病因而决定治疗方案。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/24收听(70350)
"上腹部疼痛是胃溃疡最主要的症状,多位于上腹部,也就是剑突下,也可以出现在左侧上腹部或者胸骨后,这种疼痛多表现为隐痛或者钝痛、胀痛以及灼烧样的疼痛为主。胃溃疡的疼痛有一定的节律性,比如胃溃疡的疼痛一般多在进餐后1个小时左右出现,经过1-2小时后可以逐渐缓解,到下次进餐后再次出现疼痛,叫胃溃疡疼痛的节律性。同时有一定的周期性,一般情况下季节交替的时候胃溃疡容易复发,疼痛容易发作。还有一部分患者可能没有腹痛典型的症状,是以出血或者穿孔为首要症状就诊。除了疼痛之外,胃溃疡还伴随食欲不振或者嗳气、恶心等等消化道的症状。"
王立巍│吉林医药学院附属医院
2018/12/11收听(79522)
"胆囊结石分为有症状的胆囊结石和无症状的胆囊结石,无症状的胆囊结石也可以称为静止性的胆囊结石。患者没有明显的症状,多是由体检发现,行彩超、CT、磁共振发现胆囊内有石头,患者可以表现为没有任何的不舒服。对于有症状的胆囊结石也就是胆囊结石合并有胆囊炎,多表现为右上腹的疼痛,可伴有恶心、呕吐等消化道的症状,也可以出现发热,伴随有右肩背部的疼痛不适等这胆囊炎临床表现。对于有症状的胆囊结石,出现胆绞痛以后,疼痛是非常剧烈的,患者往往不可耐受。查体右上压痛、墨菲氏征阳性体征。对于无症状的胆囊结石定期的观察复查就可以了。如果合并有胆囊息肉或者是泥沙样的胆囊结石,亦或者胆囊结石比较大,直径超过了3cm,也是需要手术治疗的。对于反复发作的结石性胆囊炎,临床医生也是建议手术治疗的。所以患有胆囊结石有可能有症状,也有可能没有症状的。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/01收听(29110)
"脑出血最常见的症状就是突发的头疼,这个时候可能会伴有偏瘫,半侧肢体的麻木,口角、眼睛的歪斜,还有看东西不清楚、说话的不清楚、不能吞咽东西,甚至会出现完全昏迷、叫不醒、肢体抽搐发作。这时候的病人血压通常非常高,有剧烈的恶心、呕吐,甚至意识丧失之后,有大小便的失禁。非常关键位置的出血之后,可能会导致患者立即出现昏迷的症状,这些症状的发生非常突然。在少量的、轻微的出现硬膜下出血的时候,患者会有持续性的、越来越重的、隐隐的头疼,或者在外伤、情绪激动之后出现头疼,实际上头疼是关键的症状。如果伴有其他的神经系统的症状、体征之后,要更加怀疑脑出血的发生。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/09收听(89188)
肩周炎的症状主要是疼痛和关节功能受限,肩周炎一般是在四十岁以上出现,又称四十肩,表现是肩关节周围的慢性疼痛,有时夜间会很剧烈。这种情况由于疼痛会造成肩关节长时间不敢上举、不敢向后侧伸展,时间一长,关节必然出现粘连。所以出现了肩周炎,在对抗炎症、疼痛的同时要尽量拉伸肩关节的活动度,包括上举、向后侧拉伸,尽量要忍着疼痛做这些动作,否则超过两个月以后,关节粘连严重就很难恢复之前的状态。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/27收听(17238)
"血压低分为急性的低血压以及慢性的低血压。,急性低血压指的是患者血压由于正常或者较高的水平,突然明显的下降,那病人的表现症状也非常的明显,往往就会出现心脑肾重要脏器灌注不足出现的症状,比如头晕眼黑,肢软、心悸、少尿等这些症状,严重者会表现为休克。再有就是慢性低血压,慢性低血压是指血压持续的低于正常范围,也分好几种情况,最常见的就是体质性的低血压,大部分见于20-50岁的妇女以及老年人。,偶尔有头晕疲乏无力,再一个就是体位性的低血压。一旦出现,病人也会出现头晕。再一种情况就是继发性的低血压,有药物来引起了。那病人的症状也是比较明显一些,一般情况就是头晕乏力这些表现。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(14446)
"咽炎主要的症状,有咽部的不适感、疼痛、咽痒、咽喉干燥,有时候会感觉有咽部灼热感、烟熏感以及异物感,应该明显的会出现有刺激性的咳嗽,咳嗽伴有咳痰,甚至出现恶心、呕吐的症状。咽干症状明显会出现有咳血等症状,同时因为是一些细菌和病毒感染的会伴发有畏寒、发热、头痛、全身不适等症状,食欲减退以及胸背四肢酸痛。咽痛咽痒明显又伴有咳嗽咳痰,同时还会声音嘶哑、呼吸困难等症状。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/11/27收听(25104)
湖北省中西医结合医院 温暖
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