浙江省人民医院
泌尿外科
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无精治疗包含两个方面：
1、梗阻性无精子症：精子输出管道阻塞，使精子不能排出体外，可经外科手术方式治疗，射精管梗阻采用精囊镜手术，输精管梗阻或输精管附睾管梗阻可通过显微技术进行输精管吻合再通，或输精管附睾管吻合再通；
2、非梗阻性无精子症：某些原因引起睾丸生精功能障碍缺失，而不能产生正常精子，可采用药物治疗，若为染色体原因需利用精子库精子，进行供精辅助生殖。
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无精症的治疗方法包括：1、梗阻性无精症：由于输精管结扎术所致者应进行输精管复通手术；由于附睾炎... 王鸿祥│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/06/25播放(89596)
无精症的治疗方法包括：1、梗阻性无精症：由于输精管结扎术所致者应进行输精管复通手术；由于附睾炎...
王鸿祥│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/06/25播放(89596)
如果出现精液中有血丝，偶发或单次发作，叫早期血精状态。如果病程不超过三个月，可以给予敏感的广谱... 王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/19播放(61366)
如果出现精液中有血丝，偶发或单次发作，叫早期血精状态。如果病程不超过三个月，可以给予敏感的广谱...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/19播放(61366)
"少精症原因较复杂，要明确引起的病因，再针对性的进行治疗。男性有精索静脉曲张的情况下，会影响精液的数量和质量的，引起少精症，这时要通过手术治疗，做精索静脉曲张高位结扎术。术后3-4个月复查精液常规，精子的数量和质量是可以得到明显提高的。如果是男性的内分泌紊乱，性激素低下引起的少精症，需要注射促性腺激素进行治疗。少精症跟男性的生活习惯以及工作环境有一定的关系，一定要戒烟、戒酒，避免长时间久坐，避免长期处于高温环境下，坚持体育锻炼，生活习惯改善的同时，在口服葡萄糖酸锌片、左卡尼汀口服液和生精片等药物进行治疗。总之，少精症一定要查明原因，针对病因治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/09收听(59300)
血精应根据其发病因素选择合适治疗方式，主要包括：1、若由炎症所致，如精囊炎导致血... 封玉宏│天津医科大学第二医院 2023/12/12播放(80196)
血精应根据其发病因素选择合适治疗方式，主要包括：
1、若由炎症所致，如精囊炎导致血...
封玉宏│天津医科大学第二医院
2023/12/12播放(80196)
出现精索静脉曲张，首先应改变生活习惯，包括禁止穿太过紧身的裤子，避免剧烈的运动，也不宜骑自行车运动，运动后也不要使用过热的水接触睾丸。精索静脉曲张可以采用药物或手术的方法进行治疗，药物治疗通常适合于病情较轻患者，或者手术以后精液质量没有得到明显改善的患者，药物治疗主要使用七叶皂苷、黄酮类的药物，有抗炎、抗渗出、抗氧化，保护静脉壁胶原纤维的作用，会逐步恢复静脉管壁的弹性和收缩功能，增加静脉回流速度、降低静脉压，可以逐渐改善症状。如病情较重也可以通过手术治疗的方式进行，手术治疗主要分为开放式手术、腹腔镜手术、栓塞硬化疗法，以上方法都可以将精索静脉曲张彻底根治。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/09/07收听(53292)
弱精症的治疗方法主要是以口服药物为主，提高精子活力的药物包括中药和西药。中药主要是辨证施治，在临床中正常使用的中药有健脾、补肾、填精的药物，比如强肾片、右归胶囊、五子衍宗丸或生精片。西药主要是能够提高精子活力，常用的西药为左卡尼汀口服液，中药和西药可以同时使用，能够较好的提高精子的活力。一般服药的周期在三个月以上，除了药物治疗以外日常生活习惯也很关键，平时不久坐、不熬夜，可以多参加体育锻炼，这样有利于精子活力的提高。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/07/31收听(59558)
少精治疗主要取决于精子少的程度,少精的程度有轻度、中度、严重，轻度少精就是精子数少于1500万... 卢少明│山东大学附属生殖医院 2023/10/31播放(51748)
少精治疗主要取决于精子少的程度,少精的程度有轻度、中度、严重，轻度少精就是精子数少于1500万...
卢少明│山东大学附属生殖医院
2023/10/31播放(51748)
"治疗血精的方法：第一、如果是精囊感染或者精阜感染而引起的血精，建议进行抗感染治疗。如果有条件建议留取尿液常规的培养和精液的培养，证实是否有细菌感染，可以根据培养结果选取敏感的抗生素进行治疗。也可行进一步的尿道镜或者经肠镜检，了解局部是否存在炎症。治疗可选择广谱抗生素，如口服头孢克肟胶囊，一粒，每日两次，连续5-7天，或者静脉输注头孢西丁钠注射液，2g，每日两次，观察症状是否有所改善。第二、精囊镜下的各种治疗，精囊镜是一种有创的方法，它通过尿道进入射精管，开口进入精囊，可以了解精囊内是否有脓性感染，或者精囊内是否合并结石等病变。在镜下可以进行抗生素的冲洗，也可以进行精囊的冲洗。如果精囊内有粘连，或者局部有化脓性感染，可在精囊镜下直接注射抗生素进行治疗。抗生素可以选择环丙沙星注射液冲洗，或者甲硝唑、庆大霉素等冲洗，这种检查和治疗需要进行住院治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/03/13收听(26816)
"精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲，可能会引起男性患者的不育症，所以精索静脉曲张需要加以治疗。对于没有症状或者症状很轻者，可以通过阴囊托带或者穿紧身内裤改善症状。对于症状比较重，伴有精子异常者，应该手术治疗。手术治疗包括三种手术方式，一、传统的腹股沟精索静脉曲张高位结扎。二、腹腔镜精索静脉高位结扎。三、显微镜下精索静脉高位结扎手术。这三种手术方式都有优点，目前最推荐的就是精索内静脉腹腔镜高位结扎手术，手术创伤小，恢复快。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/01/17收听(79966)
血精最主要的原因就是精囊炎引起，90%的血精都是由于精囊炎导致的，可以做一个精囊的超声来确诊，如果发生急性精囊炎时要注意休息，避免久坐久站、要忌烟、忌酒、少吃辛辣刺激性的食物，每天要温水坐浴1-2次。可以口服广谱的抗生素治疗，常用的是喹诺酮类或红霉素类，或者是磺胺类的药物，选取左氧氟沙星用2-4周。血精比较严重，可以适当的使用止血药物，比如止血敏、云南白药，止血芳酸等，可以口服非那雄胺或者是盐酸坦索罗辛，减轻精囊腺充血水肿。还可以口服前列舒通胶囊促进症状的缓解。一般2周左右就会有明显的缓解，重要的是1周之内不要过性生活，以免再度出现血精。
王建│锦州市中心医院
2018/11/23收听(59540)
"男性不育绝大多数的原因还是因为精子质量不佳，在这一类患者当中药物治疗是临床医生治疗男性不育使用频度最高的手段，也是获得简单、方便、经济的自然受孕的常用方法。针对男性不育的治疗可选择药物种类很多，但目前都是经验性的治疗，目的是通过提高精子能量参与精子的代谢过程，提高精子或精液内某些酶的活性，改善精子的生存环境，以提高精子数量并增强精子活力。提高精子活力的药物更加繁多，如左卡尼丁、已酮可可碱、吲哚美辛、甲状腺片、α肾上腺素受体阻断剂、乙酰肉碱、胰激肽释放酶、能量合剂、活血片，都可以考虑使用，并可以与其它类药物进行不同的组合，但必须在严格的有经验的专科医生指导和监控下进行，同时处理一些可能会导致精子质量差的疾病，如精索静脉曲张，必要的时候需要行手术治疗。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/19收听(30164)
男性患者出现弱精症一定要及时到医院进行相关检查，明确引起弱精症的原因后及时进行对症治疗。一般情况下可能是由于患者体内雄性激素分泌不足导致睾丸功能下降，引起生成精子数量减少而使患者出现弱精症的现象，患者应及时补充雄性激素来改善睾丸功能，帮助精子的生成，可以有效治疗弱精症。另外也有可能是由于睾丸储存精子的能力下降，比如睾丸炎症、睾丸囊肿都是可以导致睾丸储存精子的能力下降，这样也可以引起弱精症。建议一定要及时的控制住睾丸的炎症以及必要的时候采用手术切除睾丸囊肿，可以有效改善睾丸的储存功能，从而帮助弱精症治疗。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/10/14收听(67538)
"血精主要指的是在精液当中存在红细胞，可以肉眼观察到颜色的变化，也有可能是在显微镜下才能够观察到红细胞。对于出现血精的诊断方法，主要是进行精液常规检查。治疗方法要根据血精的病因来进行选择，如果是精囊炎、附睾炎、前列腺炎等造成的血精，可以进行抗菌、消炎治疗。如果是解剖结构畸形或者精囊囊肿、肿瘤等原因造成的血精，则需要进行相应的手术治疗。血精有可能对精子质量造成一定的影响，有可能造成男性不育，在血精治疗的同时还要对精子质量进行相应的调整，比如口服五子衍宗丸、麒麟丸等。"
王世平│济南市人民医院
2020/08/10收听(39762)
无精症顾名思义是在精液中没有发现精子。在临床上这种情况并不少见，在生殖中心，很多时候都能看到这... 张晓威│北京大学人民医院 2023/06/26播放(65446)
无精症顾名思义是在精液中没有发现精子。在临床上这种情况并不少见，在生殖中心，很多时候都能看到这...
张晓威│北京大学人民医院
2023/06/26播放(65446)
精索静脉炎学名为精索静脉曲张，为先天发育性疾病。符合手术的指征或病情较为严重的患者，最好的治疗... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/02/22播放(54676)
精索静脉炎学名为精索静脉曲张，为先天发育性疾病。符合手术的指征或病情较为严重的患者，最好的治疗...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/02/22播放(54676)
"血精主要是因为精液里面带有血色的血丝状或陈旧性的血凝块，在临床上表现为一类射精功能障碍，多数的血精是初发的新鲜血精，也就是炎症引起来的局部毛细血管在暴力射精之后出现破裂。有一些血液渗入到精液当中，在外表会观察到精液当中有血丝状或者小的新鲜血凝块，这种一般通过正规的抗生素、敏感的抗生素进行治疗1-2周，同时每周排精1-2次，是可以达到治愈目的的。但是对于一部分患者陈旧性的血精，在常规药物治疗无效三个月以上，需要考虑使用精囊镜等手术方式来冲洗和检查。"
2020/04/29收听(28662)
"血精的最佳治疗方法？血精是指精液中带血，精液呈红色或者暗红色、铁锈色称之为血精。西医认为精囊和前列腺的疾病可以导致血精的发生，而引起血精的原因有很多，包括结石、肿瘤、炎症、结核都可以引发血精。因此对于血精的治疗没有最佳的治疗方法，只有根据病因对症治疗方法。比如精囊炎引发的血精，一方面要积极的应用抗生素抗炎治疗，控制炎症。另一方面要积极锻炼身体，提高机体抵抗力，同时不要吃刺激性食物，不要喝酒、过劳、熬夜，在性生活方面急性期尽量就不要进行性生活，血精才能很快的恢复。"
宣志华│北京中医医院顺义医院
2019/10/15收听(42688)
关于无精子症，首先要分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症，这两种区分开之后才能决定不同的治疗方式。对于梗阻性无精子症，常见的梗阻部位有附睾梗阻、输精管梗阻、射精管梗阻，不同的部位有不同的手术方法。对于附睾梗阻，通过显微镜做显微镜下的附睾输精管吻合术。对于输精管梗阻，通常做显微镜下的输精管输精管吻合手术。对射精管梗阻，通过精道内镜做射精管切开术。这样对梗阻性的无精症才能改善，大部分人药物治疗没有效果。对于非梗阻性无精症，管道没有问题，睾丸生精功能有问题，这类患者按目前的治疗技术有两种方法：第一种是通过规范的药物治疗，大概不到10%的人会产生极少量的精子，通过试管婴儿生育自己后代，90%的人可能治疗无效。第二种是显微镜下的睾丸切开取精术，有40%左右的人可以取到极少量的精子，通过试管婴儿的方式生育自己的后代。所以，对无精子症的治疗首先要分清楚属于哪种类型，根据不同类型选择不同的治疗方法，才能使治疗更有效。
潘周辉│郑州大学第三附属医院
2019/01/10收听(54150)
"弱精子症一般在第五版是A级加B级＜32%，这个比例每次做A级个位数百分之几，5%、6%，等于100个精子里面只有5-6个精子跑得快，运动速度直线运动的精子或者是B级精子也很差，5%-10%，0%-5%，几乎看不到跑的快的精子，几次检查都是这样的叫弱精子症。弱精子症治疗的方法首先要考虑自己，从自身找原因，是不是经常抽烟、喝酒、熬夜，是不是很长时间习惯不好，都会导致精子差。首先要考虑自身的生活习惯的改变，到医院里接受医生的检查治疗，找原因，要看是不是有前列腺炎、精囊炎、尿道炎、睾丸炎，还有其他各方面的因素。具体问题还要具体分析。"
鄢桃飞│上海长海医院
2018/04/27收听(89014)
弱精症的原因有很多，治疗方法没有最佳，只有最适合。弱精症最常见原因是精索静脉曲张，此类弱精症患... 王璟琦│山西医科大学第二医院 2023/02/10播放(65768)
弱精症的原因有很多，治疗方法没有最佳，只有最适合。弱精症最常见原因是精索静脉曲张，此类弱精症患...
王璟琦│山西医科大学第二医院
2023/02/10播放(65768)
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