山东省立医院
胸外科
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气胸的治疗方案，一般依据患者气胸发作次数以及影像学检查结果而定。若患者有明显肺大疱，合并有气胸发作，建议手术切除肺大疱，达到根治目的；对于反复发作气胸，CT影像学检查无明显肺大疱者，可以选择保守治疗；若持续反复漏气，可进行胸腔镜探查，通过胸腔镜行胸膜固定术，减少气胸发作次数；对于合并有肺气肿及肺大疱的中老年患者，肺功能较差时，单纯保守治疗效果不佳，对于孤立巨大肺大疱，可进行手术切除；对于弥慢性肺大疱、肺气肿患者，首选内科保守治疗。
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气胸不是不治之症，只要通过及时有效的治疗，大部分患者可达到临床治愈。临床上治疗气胸的方法应根据... 高志│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/03播放(59562)
气胸不是不治之症，只要通过及时有效的治疗，大部分患者可达到临床治愈。临床上治疗气胸的方法应根据...
高志│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/03播放(59562)
"患气胸以后如果气胸量小于30%，可以采用保守治疗的方法，经过休息、吸氧，一般气胸在1-2周之内可以痊愈。如果气胸的量大于30%，需要行胸腔穿刺抽气或者胸腔闭式引流术来治疗，一般一周左右的时间就会痊愈。如果气胸是由肺大泡破裂引起，最好采用胸腔镜下肺大疱楔形切除术加胸膜固定术，这样气胸就不太容易复发。如果第一次气胸不管是采用保守治疗的方法，还是采用胸腔闭式引流的方法，没有采用胸腔镜手术的方法，第一次气胸以后复发率是50%。如果第二次气胸以后还没有采用胸腔镜手术的方法，气胸的复发率就会达到80%。因此，第二次出现了气胸，要采用胸腔镜下手术治疗。"
万清廉│郑州人民医院
2018/12/24收听(49916)
"一般出现气胸，除了外伤性气胸之外，一般的病理性气胸都有基础肺疾病，比方有肺结核，有慢性阻塞性肺疾病，有肺癌、肺脓肿、尘肺等，这些疾病都会进一步发生发展，导致胸膜的破损，而引起气胸。如果肺功能损害不是太严重，气胸是可以治愈的，如果肺功能差，肺组织不能扩张，治疗是比较困难的。气胸在肺组织压缩20%以下，如果原来肺功能正常，通过卧床休息、吸氧可以自行吸收。再一种特发性自发性气胸，这种气胸多见于体形瘦长的人，气胸反复发作，这种气胸就需要外科手术治疗。"
罗词文│武汉大学人民医院
2017/10/13收听(32534)
气胸治疗分三种，第一种就是在肺压缩小于30%的情况下，我们通常选择一个动态的观察，也就是保守的治疗；如果气胸量大于30%，我们有两种选择，一是做胸腔闭式引流，二是做胸腔镜微创的手术。胸腔闭式引流就是在从胸壁外插一根管子到胸腔内，把它的气体排出来，这个是保守的治疗，也只是对症或者减症的治疗，它只能缓解症状，解决这次气胸的问题，但它不是一个根治性的手术，它解决不了原发病；第二种治疗就是胸腔镜的微创治疗，就是在胸壁开一个操作孔或者两个操作孔，伸进一个镜头，看见哪有肺大泡，把你看见的肺泡都给切掉。这种手术就是一种根治性的手术，或者我们可以把这种手术叫做治愈性的手术，但是这种手术复发率，大概5%左右。
2017/10/18收听(18634)
气胸能够治愈。当患气胸的时候，需要做胸部CT检查，看看肺尖部是否有肺大泡，或者在肺的边缘是否有肺大泡。如果有肺大泡，需要行胸腔镜下肺大泡楔形切除术，然后加上胸膜固定术，这样气胸治愈以后不容易复发。因此，对于气胸要采取认真的态度进行治疗，对一些没有肺大泡的气胸患者，可以采用保守的方法治疗，比如给予胸腔闭式引流术，气胸完全吸收以后可以观察。如果再次出现气胸，也有必要进行胸腔镜下的肺大泡楔形切除术，加胸膜固定术。
2018/12/13收听(70332)
"气胸治愈以后有后遗症。气胸行胸腔镜下肺大泡切除术后，又加上胸膜固定术，主要是为了防止术后气胸的复发，形成胸膜粘连。但是，胸膜粘连以后，对于以后的呼吸也是一种障碍，比如肺的活动度减小，患者咳嗽的时候可能会出现胸疼的症状。假如肺部出现肿瘤，需要行手术治疗的时候，胸膜腔是粘连的，就需要分离粘连，就会出现胸膜腔较多渗血，这就是气胸治愈以后的后遗症。"
2018/12/20收听(70142)
气胸治愈后是否具有后遗症，分以下几种情况：1、年龄较小的患者出现原发性、自发性气... 何忠良│浙江省立同德医院 2023/08/26播放(91256)
气胸治愈后是否具有后遗症，分以下几种情况：
1、年龄较小的患者出现原发性、自发性气...
何忠良│浙江省立同德医院
2023/08/26播放(91256)
"气胸治愈最快的方法是胸腔镜气胸手术。外科手术可以消除肺的破口，又可以从根本上处理原发病灶。如肺大疱、支气管胸膜瘘、结核穿孔等，通过手术确保胸膜固定，因此是治疗气胸的有效方法，也是预防复发的最有效的措施。有研究表明，自发性气胸胸膜腔漏气超过4天或经过再次胸腔闭式引流的病人，行电视辅助胸腔镜手术肺大疱切除钉扎，加用机械性和化学性胸膜固定术，安全有效。此外，治疗气胸的方法还有胸腔闭式引流、胸腔穿刺以及胸膜固定等方法。"
董刚│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/22收听(57278)
气胸症状的严重程度一般与肺的压缩程度和破口大小成正比。轻微气胸一般指肺压缩小于30%的气胸，疼... 王波│有来医生健康科普平台 2023/10/29播放(62790)
气胸症状的严重程度一般与肺的压缩程度和破口大小成正比。轻微气胸一般指肺压缩小于30%的气胸，疼...
王波│有来医生健康科普平台
2023/10/29播放(62790)
气胸15%指气胸后肺的压缩程度，在临床上属于少量的气胸，一般情况下可以采取保守的治疗方式，如吸... 郝峻涛│山西省人民医院 2023/01/26播放(54964)
气胸15%指气胸后肺的压缩程度，在临床上属于少量的气胸，一般情况下可以采取保守的治疗方式，如吸...
郝峻涛│山西省人民医院
2023/01/26播放(54964)
"气胸是因为肺大泡破裂以后引起来的，如果肺组织压缩在30%以下一般是不严重的，如果出现50%-90%压缩的话，就说明比较严重，还有一种情况是张力性气胸或者交通性气胸，会出现严重的呼吸困难和缺氧，这种情况是很严重的，不过也要看患者当时的症状。但出现气胸的话一定要到医院就诊。"
曾玉兰│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/11收听(67472)
气胸一般情况下不是很严重，经过积极的治疗都可以达到治愈的目的。如果患者为老年人或者是气胸量较大时，也可以危及生命，所以当患者出现气胸的症状时要积极就医。气胸一般是由于肺大疱导致的，临床症状包括突然发作的胸痛和呼吸困难，一般有运动的诱因，出现上述临床症状时，要考虑到有气胸的可能性，需要积极就医，完善胸片或肺CT的检查。通过上述检查可以确诊为气胸，同时要根据气胸量的多少、临床症状决定是内科保守治疗，还是外科手术治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/25收听(31410)
气胸的严重程度与起病快慢、肺压缩程度、原发疾病等有关：1.首次发作：无原发疾病，肺萎陷程度较轻... 隋铁泉│天津市第五中心医院 2023/07/18播放(78904)
气胸的严重程度与起病快慢、肺压缩程度、原发疾病等有关：1.首次发作：无原发疾病，肺萎陷程度较轻...
隋铁泉│天津市第五中心医院
2023/07/18播放(78904)
气胸是一种常见的内科急症，严重程度与起病快慢、肺压缩程度、原发疾病、气胸类型等有关。轻者保守治疗即可明显缓解，重者可严重影响呼吸功能。气胸是由于各种原因导...
刘朝阳│中国人民解放军总医院
2020/01/15阅读(82721)
"气胸有的是轻微气胸，不足以引起病人的生命的威胁，我们说就不严重，叫少量的气胸。但是也不一定完全是这样，比如这个人有基础病，肺脏不好、长期的哮喘、肺纤维化、或者冠心病，少量的气胸可能直接就诱发了这些病的加重。假如肺脏有长期的哮喘，那么一点点的气胸，很少量，就把氧合交换降下来了，这时候就会引起严重的呼吸困难，病人会出现紫绀，严重的缺氧，这样就影响了整个的脏器器官的氧气的供应，这个时候少量气胸属于危险的。大量的气胸有的时候张力很高，没有办法有效的呼吸，憋得很厉害，有人也可以憋出严重的并发症来，诱发心脏血管的循环的变化，这个时候是很严重的，就危险了。"
2018/01/16收听(20220)
"在临床上，气胸的患者一般比较轻的，经过保守治疗可以治愈，但多数的患者需要做胸腔减压帮助患侧的肺复张，也有少数的患者需要手术治疗，这部分患者大约占气胸患者的10%-20%。同时，肺复张的因素还包括患者的年龄、基础的肺疾病、其中的类型和肺萎缩的时间长短，因此，如果发生或者是发现气胸，应该及时就医，根据具体情况施救。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/12/28收听(37010)
"气胸有很多种类型，包括闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸。闭合性气胸是否严重，取决于气胸量的多少、肺组织压缩的程度以及是否伴有原发疾病，比如患有慢性阻塞性肺部疾病，基础肺功能很差，即使较小的气胸也可以出现明显的症状。对于开放性气胸和张力性气胸来说，往往可以出现非常明显的呼吸困难，尤其是张力性气胸，患者可以出现烦躁、意识障碍、大汗淋漓、发绀等症状。张力性气胸是临床上可以迅速致死的危急重症，所以开放性气胸和张力性气胸是比较严重的气胸，要进行紧急救治。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/25收听(98660)
"气胸根据它的情况来划分，如果说只是单纯的闭合性气胸，压缩的比例并不是很高，并不是很严重，但是属于一种急症，有可能会抑制病人的呼吸，造成很严重的后果。如果形成张力性气胸就比较严重，就必须要马上去做相关的治疗。"
刘磊│首都医科大学宣武医院
2017/10/08收听(10858)
"气胸的形成主要有两大类。一类是指先天发育的问题，常见于瘦瘦高高体型的年青人，这一类的年轻人身高发育优于同龄人，而肺的发育赶不上身高发育，所以导致肺尖部容易缺血，形成肺大疱。当剧烈咳嗽、摒气用力时候可能会导致肺大疱破裂，肺里的气体漏到胸腔中，从而形成气胸。还有一类人，是年纪比较大的或者抽烟的病人，肺有基础疾病，肺的质量比较差，容易在炎症的刺激下、咳嗽的时候，以及摒气的时候导致原本质量就比较差的肺脏破裂，从而引起漏气，形成气胸。"
2018/11/14收听(87356)
气胸的发生有外伤、外力作用，比如两个人在活动当中有意识或者无意识的胸部撞击，引起了胸腔的一个压力，瞬间的、突然的变化。也可能由于冲击波的作用，比如爆炸伤。现在这个和平年代突发的意外事件也很多，由于这种突发的意外事件当中所形成的一个暴力，我们叫做冲击波。瞬间在胸部形成了一个高压，瞬间之后又是一个低压，高压和低压之间又叫做间裂形成，这种间裂就会把我们的肺部撕破，形成胸膜腔的一个集气，这就形成了创伤性的气胸。自发气胸就是由于我们肺部的一个基础的病变，或者由于感染，或者先天发育的不足导致了肺泡的破裂，这样形成气胸，叫自发性的气胸。
2017/07/10收听(99252)
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