湖南中医药高等专科学校附属第一医院
骨伤科
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玻璃酸钠，在医学上也称为关节液态填充剂，其本身为关节滑液的主要成分，也是软骨基质成分之一。注射玻璃酸钠，可覆盖和保护关节及关节软骨面，减少关节腔内组织摩擦。
同时可减缓关节软骨的压力，重新形成自然屏障，防止软骨基质进一步破坏消失，从而抑制关节炎症，减少关节滑液内炎性物质生成。故玻璃酸钠不仅起到减缓患者关节疼痛的作用，还可有效改善关节活动功能。
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如果病人患有关节部位的骨性关节炎，比如患有膝关节部位的骨性关节炎，使病人产生疼痛症状，出现关节活动受限等情况，可以在关节内注入玻璃酸钠。通过注入玻璃酸钠可以起到营养软骨、营养滑膜的作用，而且还能够起到滑润关节的作用，可以使软骨提高抗磨损能力。还可以有效的防止或者延缓骨骼老化、退变的速度，能够使临床的疼痛症状得到明显的改善。另外，为了进一步提高临床疗效，在注入玻璃酸钠的同时，还可以嘱咐病人口服抗骨质增生的药物或者活血类的药物，都能够使临床症状得到明显缓解。在病人出现骨关节病变后，最好在医生指导下注入玻璃酸钠，以避免发生不良反应。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/18收听(66676)
玻璃酸钠是一种关节内注射的药品，是一种相对比较安全的药品，但是也确实存在一些患者应用时出现不良反应。主要表现为关节内注射后关节的疼痛症状，注射后也可以出现关节肿胀或者明显的水肿，在膝关节内部注射出现不良反应的几率要大于在肩关节注射时出现的几率。有一些少数患者对于此药品过敏，出现皮疹、荨麻疹、皮肤发痒、发红、身体浮肿、恶心、呕吐、发热等表现，甚至出现休克这种严重的过敏反应。如果关节炎比较严重的患者不能注射，注射时一定要保持注射部位的无菌，防止注射后的关节感染。此药品只能用于关节内，要避免注射到血管以及其他组织内部。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/17收听(13936)
"玻璃酸钠注射以后，有的患者会出现皮疹、皮肤发痒、红热、恶心、呕吐，严重者会出现休克。如果出现皮疹症状，可以暂时不用治疗，停药以后慢慢会恢复的，定期去医院进行复查即可。对于过敏体质、肝功能异常、局部有感染者，一定要谨慎小心的使用，注射的过程中注意严格的无菌操作，防止局部发生感染。如果关节腔积液比较多，需要穿刺抽积液，一般都是因为患者出现了过敏反应，因此用药前一定要做过敏的试验，并且保证注射的时候是无菌的操作，玻璃酸钠注射一定是在医师的指导下严格进行。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/10收听(48696)
注射玻璃酸钠需要注意以下几点：1、一定要到正规医院，由具有专业的正规医生进行注射... 桂晓臣│天津医院 2023/01/13播放(69988)
注射玻璃酸钠需要注意以下几点：
1、一定要到正规医院，由具有专业的正规医生进行注射...
桂晓臣│天津医院
2023/01/13播放(69988)
在注射玻璃酸钠之后要避免局部注射针眼处，过早接触水分或者其他物质，防止由针眼处导致的膝关节感染，由玻璃酸钠注射导致的膝关节感染是很难治的疾病，将会采取膝关节的盥洗引流等方式，所以为了避免膝关节的感染，应该做好皮肤的护理。另外，也要观察注射的情况，有些患者对于玻璃酸钠有炎症反应，会导致局部肿胀以及局部的积液增多，出现此情况之后应该停止注射玻璃酸钠，可以做膝关节的深部热疗或者其他方式来缓解积液的增多。注射玻璃酸钠之后要定期注射，每周注射一次，连续注射五周。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/27收听(33780)
玻璃酸钠注射，我们一般是选在膝眼部位注射。先是要找到胫骨平台，也就是我们的膝关节的间隙，然后再找到髌韧带，然后再找到股骨髁。在股骨髁的内侧，髌韧带的外侧，胫骨平台的上方，这三者构成的三角形我们就叫膝眼。注射的针头就要跟膝眼成45度角进入关节，当进入关节腔的时候，整个针头是可以完全进入的。如果在注射的过程中顶到了骨头，就要调整方向，一定要全部到关节腔内，然后再把玻璃酸钠缓慢的推到关节腔当中。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/11收听(65390)
"玻璃酸钠在治疗膝关节骨性关节炎时，性价比相对比较便宜，因为玻璃酸钠一支130元钱左右，一般需要连续注射5次，大约1周注射1次，并且在注射玻璃酸钠之前，通常要先注射复方倍他米松注射液，这个药物是起到缓解关节炎症的作用，通常也是100多元钱一支，需要连续注射3周，3周以后炎症控制了，再开始注射玻璃酸钠，能够起到润滑膝关节的作用，这样有助于缓解膝关节骨性关节炎疼痛以及活动不利的相关症状。但是除此之外，还应当在平时要保护好膝关节，避免过度劳累以及受凉，比如走路过多、长途跋涉、剧烈运动，这些都会导致膝关节骨性关节炎的病情加重，并且一定要保暖好，不能出现受凉，一旦受凉之后就会导致炎症堆积，会加重病情。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/03/09收听(40318)
玻璃酸钠是治疗膝关节骨关节炎的一种有效手段，玻璃酸钠相当于关节内的润滑油，可以润滑关节，使人行... 汪利合│河南中医药大学第一附属医院 2023/09/27播放(67122)
玻璃酸钠是治疗膝关节骨关节炎的一种有效手段，玻璃酸钠相当于关节内的润滑油，可以润滑关节，使人行...
汪利合│河南中医药大学第一附属医院
2023/09/27播放(67122)
"玻璃酸钠注射液用于治疗变形性膝关节病、肩关节周围炎，玻璃酸钠注射液可以覆盖和保护关节组织，改善润滑功能，通过渗入变性的软骨，可以抑制软骨的变性变化，并且改善变性软骨中的软骨代谢。同时玻璃酸钠可以通过抑制滑膜上疼痛介质的作用，而显示缓解疼痛的效果。所以玻璃酸钠能够缓解疼痛，改善患者的日常活动以及关节活动的范围。玻璃酸钠与关节软骨有亲和性，会覆盖和保护关节软骨表面，可以抑制蛋白多糖从软骨基质中渗出，从而改善软骨的代谢，同时玻璃酸钠可以改善关节的挛缩作用。玻璃酸钠在腱与腱鞘之间发挥物理性的屏障的作用，防止腱的粘连，改善关节挛缩的关节活动范围。玻璃酸钠还对关节的疼痛有抑制效果，它的作用机理是玻璃酸钠，可以覆盖和进入关节组织的表面，抑制致痛物质所引起的疼痛。患者在使用玻璃酸钠时需要注意，出现任何不适症状或不良反应，可以及时咨询医师或药师。"
徐仙彬│银川市第一人民医院
2020/11/17收听(90270)
玻璃酸钠的主要作用为滋养软骨的作用，是膝关节的骨性关节或者髋关节的骨性关节炎等，而常用的关节腔注射玻璃酸钠。但玻璃酸钠经过临床的应用之后，还有比较好的作用是在滑膜炎的时候，以及膝关节或髋关节有大量的积液的时候。可以采取膝关节腔或者髋关节腔注射玻璃酸钠，而起到改善关节内的微循环、减轻积液的产生，能促进膝关节或者髋关节的消肿等作用。总体来说，玻璃酸钠的作用包括：1、滋养关节腔的关节软骨；2、改善关节腔内的微循环促使关节腔内的积液消失，肿胀减轻的作用。
2019/04/25收听(31842)
"当半月板损伤之后，如果损伤程度相对较轻，比如半月板Ⅰ度损伤和半月板Ⅱ度损伤，当严格保守治疗的时候是可以做关节内玻璃酸钠注射的。半月板轻度损伤采用保守治疗，向关节之内注射玻璃酸钠，可以起到几点作用。首先，是对半月板的营养作用，当半月板损伤之后需要营养物质来供其恢复，而半月板本身营养状态较差，只能靠少量关节滑液来获得营养，此时注射进入关节之内玻璃酸钠注射液可以起到营养的作用。其次关节腔内注射玻璃酸钠还可以起到润滑关节、避免半月板过度受力使损伤加重的作用。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/08/20收听(62938)
对于轻度损伤，并不需要注射玻璃酸钠，因为半月板或软骨本身具有一定愈合能力。对于较严重的损伤可以... 史明敏│浙江大学医学院附属第二医院 2023/08/02播放(58670)
对于轻度损伤，并不需要注射玻璃酸钠，因为半月板或软骨本身具有一定愈合能力。对于较严重的损伤可以...
史明敏│浙江大学医学院附属第二医院
2023/08/02播放(58670)
膝关节注射玻璃酸钠，玻璃酸钠又叫透明质酸钠，在体内可以完全代谢。其生物相容性良好，不良反应也少... 武展雄│山西白求恩医院 2023/08/30播放(87908)
膝关节注射玻璃酸钠，玻璃酸钠又叫透明质酸钠，在体内可以完全代谢。其生物相容性良好，不良反应也少...
武展雄│山西白求恩医院
2023/08/30播放(87908)
" 骨性关节炎注射玻璃酸钠是不是首选要根据骨性关节炎的病情、症状以及X线片的表现来确定，如果在骨性关节炎早期，仅出现轻微的关节疼痛，在X线片上表现为轻微的骨质增生或者关节面硬化，这时只需要口服药物治疗就可以。 如果到了骨性关节炎中期，可以出现关节明显的疼痛、肿胀以及关节活动受限，在X线片表现为关节间隙变窄、骨刺以及骨赘的形成，就可以注射玻璃酸钠治疗，同时口服药物治疗。 如果到了晚期骨性关节炎比较重，要进行关节镜的微创清理手术治疗或者关节置换的手术治疗，玻璃酸钠作为一种辅助的治疗不能作为首选，所以骨性关节炎的玻璃酸钠注射要根据病情来决定。"
常克武│七台河市人民医院
2019/12/19收听(92042)
玻璃酸钠注射后，最常见的副作用主要为疼痛、过敏及关节腔的感染。一般疼痛多见于注射后，玻璃酸钠对... 桂晓臣│天津医院 2023/08/29播放(86206)
玻璃酸钠注射后，最常见的副作用主要为疼痛、过敏及关节腔的感染。一般疼痛多见于注射后，玻璃酸钠对...
2023/08/29播放(86206)
"膝关节内注射玻璃酸钠主要是为了润滑膝关节，对于关节软骨退变、骨性关节炎的病人效果很好。但是通常是先进行关节内注射复方倍他米松注射液，也叫做得宝松注射液来控制关节内的炎症。通常是每周注射一次，连续注射三周，关节炎症控制之后，再往关节内注射玻璃酸钠注射液，能够起到很好的治疗效果。对于关节内有严重积液的病人，要进行关节内的空针穿刺、抽吸，只要关节积液减少之后，再控制好炎症，再往关节内注射玻璃酸钠注射液效果会更好。如果是单纯注射玻璃酸钠注射液，虽然润滑得到了改善，但是由于炎症持续存在，炎性渗出逐渐的增多，会使关节内的积液进一步的增加导致关节疼痛更加明显。"
2019/03/25收听(90618)
张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/02/04播放(73498)
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/02/04播放(73498)
"注射玻璃酸钠后不可以热敷，其原因有以下两点：第一、注射玻璃酸钠后，如果进行热敷时间过长可以使玻璃酸钠发成药物变性、失去正常药效，无法润滑关节及保护关节软骨；第二、注射玻璃酸钠后膝关节皮肤表面会留有针孔，膝关节皮肤屏障在此针孔处会出现薄弱点，热敷时通常会有膝关节局部出汗，可能污染针孔导致针孔处出现皮肤软组织感染，严重时细菌可经针孔及针道进入关节腔内继发膝关节化脓性感染发生。"
2020/05/14收听(40890)
膝关节注射玻璃酸钠，玻璃酸钠又叫透明质酸钠，在体内可以完全代谢，生物相容性良好，不良反应也少，... 武展雄│山西白求恩医院 2023/12/16播放(59936)
膝关节注射玻璃酸钠，玻璃酸钠又叫透明质酸钠，在体内可以完全代谢，生物相容性良好，不良反应也少，...
2023/12/16播放(59936)
有些疾病有关节肿胀，也可以关节腔内注射玻璃酸钠。而本身关节肿胀，并不是判断是否可以注射玻璃酸钠的标准，主要看基础疾病的性质和特点。如果是因为严重的骨质增生、骨性关节炎引起的关节肿胀，在关节腔内注射玻璃酸钠过程中，将关节积液抽取，再注射玻璃酸钠，并且同时进行膝关节加压包扎，在这种特殊的条件下也可以。如果是因为其他的疾病，比如痛风性关节炎或者关节感染、关节积血等基础疾病引起的关节肿胀，即使通过上述的方法，也不建议关节腔内玻璃酸钠的注射。因为玻璃酸钠没有办法针对基础疾病治疗，所以一定要严格按照医生的医嘱处理。
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/02/20收听(37996)
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