广州中医药大学深圳医院
肛肠科
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肛门指检为临床有创性检查之一。肛门指检主要用于检查患者直肠下段，肛门至肠道内距离小于6-7cm的部分疾病。低位的直肠癌、肛管癌、良性肿物、直肠下段息肉、较大的痔核均可通过肛门指检发现。临床有一类疾病称之为肛瘘，对肛瘘内口检查时需采取肛门指检，部分的肛裂患者亦需采取肛门指检。肛门指检为肛肠科疾病较为重要的临床检查手段之一。
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肛门指检是肛肠科最常用的检查的方式，临床医生会用食指进行肛门周围和直肠下段的触摸。在检查中，医... 李辉│中日友好医院 2020/01/02播放(80086)
肛门指检是肛肠科最常用的检查的方式，临床医生会用食指进行肛门周围和直肠下段的触摸。在检查中，医...
李辉│中日友好医院
2020/01/02播放(80086)
"肛门指检是指医生通过触摸的方式，检查肛门外缘和肛门内黏膜组织有无阳性体征。通过肛门指检医生可以初步判断患者肛门的松紧度，是否有肛门狭窄、肛门松弛，同时可以判断出内痔，痔的大小、位置，是否有肛窦炎、肛乳头肥大，有无瘘管以及肛门周围脓肿等。在触摸肛门外缘时，可以判断有无增生、硬结、瘘管、肿块。进行肛内检查，手指可触及直肠下段，判断直肠黏膜是否松弛，直肠内是否有肿块。如果有肿物通过指诊可以初步判断肿物的大小、位置、活动度，以及是否伴有出血。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/11/13收听(32536)
做妇科的肛门指诊检查主要适用于未婚、没有性生活史的女性，处女膜还完整没有办法做双合诊检查，所以只能做肛诊检查了解盆腔内的情况。通过肛门指诊可以检查子宫位置、子宫大小、子宫表面是否光滑、盆腔是否有肿瘤、附件是否有压痛、子宫活动是否正常以及是否有压痛，通过肛门指诊都会检查的比较清楚。必要时也建议在临床上可以做腹部B超检查来更清楚的了解盆腔内情况，比如是否有小的肿瘤通过B超检查都会了解的比较清楚，所以必要时可以结合B超检查的情况综合性给予分析，作出初步诊断。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/18收听(38116)
"肛门指检是肛肠科医生对患者进行肛门疾病诊查的常用方法，医生以手指触摸方式，检查肛门和肛门内七厘米左右直肠范围，是否有异常病变。在进行肛门指检时患者可以采取胸膝位、截石位和左侧卧位，医生戴手套，右手食指涂抹润滑剂，通过肛门指诊可以判断肛门是否有狭窄以及痔疮、肛裂及肛瘘等疾病是否存在。向深部可以触摸到直肠的下段，判断直肠是否有异常肿块，如果有肿物可以初步判断肿物的大小、活动度、质地是否有出血，肛门指检是肛门疾病诊查简单而有效的方法，可以帮助肛肠科医生以最简单有效的方法判断肛门区疾病。"
2020/11/26收听(47688)
关于肛门指诊检查操作方法，首先采用合适的体位，最常见的有胸膝位、侧卧位以及截石位，在门诊检查时... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/11/13播放(35586)
关于肛门指诊检查操作方法，首先采用合适的体位，最常见的有胸膝位、侧卧位以及截石位，在门诊检查时...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/11/13播放(35586)
"经直肠指诊可以对前列腺相关疾病进行诊断及治疗，在进行指诊的时候，一般情况下都是存在轻微疼痛的，但这种疼痛并不剧烈，绝大多数都是可以耐受的，也可以顺利的完成直肠指诊这一项操作。在进行指诊的时候可以将手套上涂上润滑油，减轻疼痛感觉，在手指进入肛门之前，在肛门周围进行按摩，扩张肛门括约肌，从而减轻疼痛。直肠指诊的目的是判断前列腺大小、表面是否光滑，质地是否存在结节、肿块等等，从而可以判断前列腺是否存在炎症、肿瘤等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(52978)
"肛门反射指的是人体神经反射中，浅反射的一种，人平躺下将下肢高举伸直，以小指在会阴区划过，肛门外括约肌会收缩。异常结果是肛门反射减弱或消失，说明有双侧锥体束或马尾神经损伤。检查者用棉花签轻划，或用大头针轻刺病人肛门周围会阴部皮肤，正常的时候应该能够见到肛门收缩。不适合做肛门反射检查的人群，是肛门或者会阴有损伤的患者。检查前的禁忌：第一、检查前一定要准备好一块干净无菌的棉花；第二、检查前要注意做好肛门部的清洁工作。检查的时候不要太紧张，以免影响检查结果。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/05/16收听(86654)
"肛门异位指的是肛门不在正常位置，而是位于底部或者是阴囊附近，但排便通畅。肛门异位的症状主要是在脐上中线处出现肿块，作为主要临床表现，平卧腹直肌放松，疝块回纳后可扪及腹白线缺损即疝环。视诊方面，肛门不在正常位置，它位于底部或者阴囊附近，一般没有排便障碍。它的治疗措施方面，如果不影响生活可以不用处理。但是如果伴有小肛门或者无括约肌的时候，应该行移位或括约肌成形术。常见的并发症就是容易并发异位肛门附近的器官，如阴囊的感染。对于肛门为阴囊附近的应该注意肛门口的卫生。每次排便以后一定要注意用清水清洗，保持肛门的清洁，防止邻近器官受到感染。"
2018/05/18收听(89812)
肛门是人体消化道末端部分，主要组成是直肠末端的黏膜和肛门局部皮肤，再往深层有肛门的内括约肌、外... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2020/02/29播放(94392)
肛门是人体消化道末端部分，主要组成是直肠末端的黏膜和肛门局部皮肤，再往深层有肛门的内括约肌、外...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2020/02/29播放(94392)
"肛门指检简便易行，是检查疾病非常重要的一种方法，肛门指检主要检查是否有肛门、直肠方面病变和病变性质，不能用于检查是否有宫颈癌。宫颈癌患者可以通过阴道镜检查、宫颈刮片、细胞学检查、宫颈和宫颈管活组织检查等明确诊断。宫颈癌是严重威胁女性健康的妇科恶性肿瘤，如果患有宫颈癌要到正规医院妇科进行就诊，通过完善相关检查，明确诊断后在专业医生指导下，制定合理化方案进行治疗。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2019/12/27收听(34544)
"进行肛门检查，首先应当选择合适的体位，可选择膝胸位、截石位、弯腰俯卧位，有时也可以采取左侧卧位，选择合适的体位，对检查疾病有很大的帮助。首先应当进行肛门视诊，观察肛门的位置是否有异位变形等。其次观察肛门周围的皮肤及颜色，是否存在着红斑、糜烂、渗出，是否有肿物，如果出现肿物，应当观察其颜色、数目、位置，用手可以牵开肛门，触摸肛周肿物的质地、硬度、活动度。然后观察粪便颜色、是否成形、局部是否有脓等分泌物。进行肛门检查比较关键的是行直肠指诊，直肠指诊可以排除是否存在肠道恶性肿瘤，如果触摸到肿物，还可以记录其形态、大小、硬度、活动度以及距肛缘的距离。所以直肠指诊，对于排除直肠癌有很好的诊断依据。肛门检查有时还可以利用辅助的检查，如有肛瘘，也可以用探针或者弯止血钳，进行探测其窦道、瘘管。"
董典博│聊城市人民医院
2019/05/16收听(85700)
"肛门检查应当选择合适的体位，可以根据患者不同的疾病选择不同类型，比较常见的有左侧卧位、截石位、膝胸位，有时还会有蹲位。如果考虑患者直肠脱垂，可以蹲位，脱出的黏膜或者直肠更容易呈现在医生的面前。进行肛门检查应当进行视诊，应该观察肛门的位置，还有肛周是否对称，肛门周围皮肤的颜色，注意是否有糜烂、渗出、红肿、肿物，还应当进行直肠指诊。直肠指诊可以触到肛门直肠内是否有硬结、索状物、肿块，有没有压痛。如果触及到肿物，应当记录它的大小、活动度、距肛门的距离，进行肛门检查还可以用内镜检查，内镜检查比较常见的直观的就是肛门镜检查。肛门镜检查可以明确的观察到肛管，还有直肠下段是否存在黏膜病变、黏膜肿物，如果出现肿物还可以在肛门镜下进行取活检送病理学检查。"
2019/10/22收听(61858)
... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/30播放(84232)
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曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/30播放(84232)
对于肛门可以通过肛门指诊进行检查，肛门指诊方法比较简单，大约60%的直肠癌可以通过简单的肛门指... 刘春远│滨州医学院烟台附属医院 2020/08/25播放(82204)
对于肛门可以通过肛门指诊进行检查，肛门指诊方法比较简单，大约60%的直肠癌可以通过简单的肛门指...
刘春远│滨州医学院烟台附属医院
2020/08/25播放(82204)
肛门检查是肛肠科的常规检查手段，主要有肛门视诊、指诊，以及肛门镜检查三个检查方式： 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2021/06/03播放(78484)
肛门检查是肛肠科的常规检查手段，主要有肛门视诊、指诊，以及肛门镜检查三个检查方式：
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2021/06/03播放(78484)
肛门检查通常有物理的方法，以及通过仪器检查的办法。物理的方法主要包括医生的查体，可以通过肛门的视诊、触诊，肛门触诊主要是肛门指诊，通过将食指深入肛门进行触摸，检查肛门周围直肠等有无病变的产生。通过肛门镜也可以直视下检查肛门以及直肠内有无病变产生，同时肛门镜还可以取病理活检，如果发现异物、肿瘤等，可以取病理活检进一步明确诊断。总之，通过肛门的视诊、触诊以及相关的仪器检查，基本上可以明确肛门周围的病变，采取及时、有效的治疗。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/10/29收听(45406)
"肛门的检查主要有视诊、触诊以及仪器检查，视诊主要由专科的医师通过眼睛观察肛门周围的皮肤有无局部斑丘疹、皮肤赘生物、肿物。临床可以通过肛门指诊触摸肛门内部有无肿块性的病变以及一些肿块的大小、位置、性状等，还可以通过肛门镜检查直视下看到肛门直肠有无病变，如果有病变的可以通过肛门镜取病理活检进一步明确诊断。如果要做肛门检查，建议到正规的专科医院找专科的医师进行检查。"
2020/11/06收听(76286)
肛门指检和肛门镜是肛肠科最常用的检查方式， 张胜威│郑州人民医院 2023/08/16播放(35189)
张胜威│郑州人民医院
2023/08/16播放(35189)
肛门指诊是一种检查方法，对于妇产科，如果是没有性生活的女性，不能进行双合诊检查，可以进行肛门指诊，通过肛门指诊可以检查出子宫的位置。如果存在子宫肌瘤，也可以检查出肌瘤的大小、活动度等。如果存在卵巢肿瘤，通过肛门指诊也可以初步触及卵巢肿瘤的位置、大小、性质、活动度，以及与周边的关系等。如果是有性生活的女性，存在宫颈恶性疾病，往往还需要肛门指诊联合双合诊，称为三合诊，判断宫颈癌是否存在宫旁转移等情况。
单莉莉│北部战区总医院
2020/03/10收听(60784)
"肛门指检是患者肛门疾病检查常用的一种方法，医生以右手食指触摸的方式检查肛门和肛门内7cm左右直肠范围是否有异常病变。患者可采取胸膝位、截石位及左侧卧，位在进行肛诊前嘱患者放松肛门，医生戴手套，右手食指涂抹润滑剂。通过肛门指诊能够初步判断患者肛门是否有狭窄，是否有痔疮、肛裂及肛瘘等病变，向深部触摸可以达到直肠下段，通过触摸判断直肠是否有肿块。如果有肿块可以初步判断肿块的大小、质地、活动度、是否伴有出血。直肠指诊是简单而有效的肛门检查方法，它能够帮助肛肠科医生以最简单、快捷的方法发现肛门的疾病。"
2020/11/13收听(25220)
吉林大学第一医院 徐英辉
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北大人民医院 张媛媛
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北京世纪坛医院 于军辉
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河北医科大学第三医院 曹晓辉
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