广州中医药大学深圳医院
呼吸内科
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打鼾透不过气即呼吸睡眠阻塞，长时间不治疗会诱发心脑血管疾病，呼吸暂停会有憋、喘感，需要及时到医院进行呼吸睡眠监测，即多导呼吸睡眠监测、PSG监测。通过监测可发现呼吸暂停次数，即呼吸睡眠紊乱指数，指数>5可诊断为呼吸睡眠暂停，指数为15-30是中度呼吸睡眠暂停，可引起大脑和心脏缺氧，诱发心脑血管。用药较难控制高血压病、糖尿病时要高度警惕呼吸睡眠暂停，可做呼吸睡眠监测鉴别诊断。
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"打鼾时透不过气叫呼吸暂停。呼吸暂停时，主要是由于打鼾时胸腔的负压、消化道的负压，致使上气道的软组织塌陷，造成上气道停止不能通气。但是，胸腹的运动仍然存在，这样造成了矛盾运动，可以看到呼吸暂停，这是阻塞性引起的呼吸暂停。还有中枢性的呼吸暂停，中枢性的呼吸暂停可以看到口鼻通气没有，胸腹式的呼吸运动没有。中枢性的呼吸暂停主要是由中枢性原因引起。在临床上还可以看到混合型呼吸暂停，首先应该是阻塞性的呼吸暂停，一开始是口鼻气流没有，但是胸腹的运动是存在的，胸腹膨隆，看到呼吸的节律。但是随着病情的发展，随着时间向后的延迟，除了口鼻气流没有，胸腹运动也逐渐的消失，称为是混合型呼吸暂停。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/21收听(45148)
"睡觉时憋气是打呼噜比较严重的一种表现，早期的睡眠打呼噜患者虽然鼾声可能很响亮，但是呼吸基本是平稳的，这种状态叫单纯性鼾症。一旦开始有透不过气的情况，说明病情变得更重了；如果憋气发生比较频繁，在睡眠期间每小时超过五次以上，称之为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，更新一点的称呼叫阻塞性睡眠呼吸暂停病。憋气往往比打鼾对患者本人的健康影响更大。"
迟晨雨│北京中医药大学东方医院
2017/12/27收听(18748)
打鼾从医学上来讲，形成的原因是因为气流通过狭窄的呼吸道，使周围的黏膜抖动而发出单调的黏膜音，所... 梁辉│山东第一医科大学第一附属医院 2023/02/21播放(66914)
打鼾从医学上来讲，形成的原因是因为气流通过狭窄的呼吸道，使周围的黏膜抖动而发出单调的黏膜音，所...
梁辉│山东第一医科大学第一附属医院
2023/02/21播放(66914)
"如果患者自觉心里有透不过气的症状：1、要考虑到心源性的疾病，例如冠心病、不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎，这些情况都会导致冠状动脉的缺血、狭窄、痉挛，引起心肌细胞乏痒，此时就会有心里透不过气的症状；2、对于呼吸系统的疾病，例如慢性支气管炎、慢性支气管扩张，患者出现慢阻肺、慢性肺功能减退，也会导致动脉血氧饱和度下降、氧分压过低，患者就会自觉心里有通不过气的症状；3、对于植物神经功能紊乱的患者，在心脏神经官能症时也会有上述的情况出现；4、如果患者出现内分泌代谢类的疾病，例如甲状腺功能失调、肾上腺皮质功能失调时也会有上述的临床表现。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/11收听(37230)
"透不过气来，是平时所说的胸闷，轻者若无其事，重者觉得很难受，甚至会发生呼吸困难。引起胸闷的原因有两种：一、功能性的胸闷，功能性的胸闷是由于空气不流通，在室内逗留的时间过长，导致气压偏低，会使人产生胸闷、疲劳的感觉。二、病理性胸闷，可能是由于某些器官发生疾病而引起的病理性胸闷。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/07/09收听(67614)
以前不打鼾，现在打鼾，原因具体如下；1、年龄改变：随着年龄增长会出现肌肉组织的松... 陈秀梅│烟台毓璜顶医院 2023/07/18播放(50556)
以前不打鼾，现在打鼾，原因具体如下；
1、年龄改变：随着年龄增长会出现肌肉组织的松...
陈秀梅│烟台毓璜顶医院
2023/07/18播放(50556)
"如果以前不打鼾，现在打鼾，最常见的原因就是近一段时间因为肥胖，导致呼吸道狭窄而引起的打鼾，这在临床上是最多见的一种疾病，也是当代人最常见的富贵病。只要进行减肥治疗，打鼾的症状就会慢慢缓解。还有一部分人是因为慢性鼻炎、鼻窦炎，达到了一定的程度，堵塞鼻腔呼吸道，引起鼻部阻塞、通气不畅而引起打鼾。此时，可以考虑用喷鼻子药物辅舒良或者雷诺考特，口服鼻炎药物鼻炎宁胶囊或者苍儿子鼻炎滴丸，改善鼻腔通气之后，打鼾的症状就会缓解。"
白晓明│日照市中医医院
2018/12/08收听(67412)
"胃胀痛不过气建议可以服用健胃消食片、山楂丸等来缓解。在饮食上面需要注意卫生，吃饭的时候一定要细嚼慢咽，不要暴饮暴食，要定时定量。平时一定要吃易消化的食物，尽量少吃刺激性的食品，更不能吸烟和喝酒。如果没有缓解，也可以用中药调理。如果还合并有胃胀上腹部疼痛，包括反酸、嗳气等症状，要考虑是否有胃炎、溃疡或者是反酸性食管炎，可以去医院里做胃镜检查或者是螺旋杆菌检查，这样会确诊，对症治疗。"
李庆云│安庆市第一人民医院
2018/08/03收听(91064)
"感冒病人透不过气来，主要考虑有以下三种原因：1、感冒本身就有可能导致透不过气的症状，因为感冒会引起急性上呼吸道感染，导致鼻腔充血、水肿，从而影响呼吸气流，或者引起咽喉部充血、水肿，影响呼吸气流，导致透不过气。2、感冒可以并发心肌炎，导致心肌受损，心肌的收缩力下降，从而引起缺血、缺氧，导致胸闷、透不过气。3、感冒并发了肺炎，尤其是病毒性肺炎，会影响肺的通气功能和换气功能，导致缺氧，从而引起胸闷和透不过气的症状。因此，感冒病人出现透不过气，要及时完善心电图、心肌酶以及肺部CT检查，来进行明确。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/05/24收听(38508)
"出现胃胀、透不过气是因为胃窦蠕动较差，胃里的气体较多出现上腹饱胀等，是消化不良的主要症状。也可能会出现幽门梗阻，出现恶心、呕吐、上腹部饱胀，呕吐物为隔宿的食物或者未消化的食物。一般情况下是功能性消化不良，多是因为进食刺激性的食物，饮食、情绪、气候以及环境因素的影响导致胃蠕动减弱，出现上腹部饱胀、嗳气、呕吐等，在胃镜下可以表现为慢性浅表性胃炎或者慢性萎缩性胃炎，当有十二指肠球部溃疡或者胃窦部溃疡，引起幽门梗阻时也会出现胃潴留的症状，伴有上腹部饱胀，这时就需要进行外科的手术治疗来缓解上消化道的梗阻。"
刘加宁│宿迁市人民医院
2020/01/02收听(52886)
"睡觉透不过气，考虑以下几个方面原因：患者如果病情比较轻，考虑有可能是神经官能症。其次是患者可能有心脏疾病，如冠心病、心肌病、心衰，都可以造成患者呼吸困难、气短、胸闷等情况。还有肺脏疾病，如慢支、哮喘、肺气肿、肺源性心脏病、肺性脑病，这些也可以造成患者突然喘息，造成透不过气的感觉。因此，建议患者到医院就诊，查心肌酶谱、心电图等。"
张宁│河北省人民医院
2018/06/21收听(61710)
"胸闷、透不过气要结合临床基底情况来进行分析和判断，比如年轻人出现胸闷、透不过气，多见于支气管哮喘急性发作，因为支气管哮喘急性发作时会影响呼吸气流受限，从而导致气道阻塞，表现为胸闷、透不过气。如果是老年人，特别是长期吸烟的老年人，则多见于慢性阻塞性肺疾病急性加重或者有严重的心脏病。因为无论是慢阻肺急性加重，还是心功能不全，都可以导致肺的通气功能出现障碍，从而引起胸闷、透不过气。另外，间质性肺病也可以引起胸闷、透不过气，比如间质性肺纤维化。所以胸闷、透不过气首先要完善胸片或者肺部CT检查，必要时还需要完善心电图、心脏彩超来进行明确。"
2021/03/30收听(56634)
以前不打鼾，突然出现打鼾，或者这段时间突然被发现打鼾，多见于35岁以上的成人，主要原因可能与体... 刘月华│上海市口腔医院 2023/03/15播放(87008)
以前不打鼾，突然出现打鼾，或者这段时间突然被发现打鼾，多见于35岁以上的成人，主要原因可能与体...
刘月华│上海市口腔医院
2023/03/15播放(87008)
"从不打鼾的人突然打鼾一般来说常见和饮酒以及睡前使用安眠药等有关系，但如果随之就恢复了，不打鼾了就问题不大，但如果持续出现还要考虑有无阻塞性睡眠呼吸暂停，最好进一步做多导睡眠监测，看一下睡眠当中有无憋气和缺氧，也就是有无阻塞性睡眠呼吸暂停。如果有，还可以看是轻度、中度还是重度，如果是轻度，一般来说可以通过减肥、控制体重、睡前避免饮酒、侧卧睡眠等减轻，如果是中重度以上，标准治疗需要夜间睡眠佩戴持续正压通气呼吸机治疗。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/30收听(36732)
从不打鼾的人突然打鼾，主要见于如下的情况：1、患者近期体重有明显的上升，由于患者体重的上升导致全身各个气道出现狭窄，这样患者就有可能出现通气不畅，而出现打鼾；2、患者近期有咽腔的疾病，导致患者咽腔狭窄，常见的有扁桃体发炎，出现扁桃体肥大，咽部的炎症刺激导致咽部的水肿，患者可能会出现打呼噜症状；3、患者近期有鼻腔的通气不畅，患者出现鼻腔通气不畅，也会出现睡眠张嘴呼吸打鼾；4、患者可能白天喝酒，或者是过度运动、过度疲惫之后，全身肌肉的松弛、咽喉部肌肉的松弛、脂肪的堆积，导致咽喉部的气道变窄，也会导致睡觉打鼾。临床其他的情况，包括有的患者，比如睡觉枕头垫高等，也可能会导致气道变窄，从而出现打鼾。如果患者出现打鼾，建议上耳鼻喉科找医生进行检查，然后仔细的寻找原因。
石彬│北部战区总医院
2019/05/16收听(65624)
女人到更年期时体内的激素水平就会发生非常明显的变化，许多女人就容易出现睡眠打鼾。严重的甚至会出... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/03播放(39239)
女人到更年期时体内的激素水平就会发生非常明显的变化，许多女人就容易出现睡眠打鼾。严重的甚至会出...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/03播放(39239)
"打鼾是由于上呼吸道塌陷阻塞引起来的，可以出现睡眠呼吸暂停和低通气。引起来的主要原因有：第一、鼻部及鼻咽部空间狭窄。如鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻甲肥大、腺样体肥大等。第二、口咽部空间狭窄。比如扁桃体肥大、悬雍垂过长、舌根肥厚等。第三、喉咽部及喉腔的空间狭窄。第四、上、下颌骨发育不良，畸形等。也可以是上气道括约肌异常引起来的，同时呼吸中枢调节功能异常，也可以导致中枢性的睡眠打鼾，这类疾病要尽早治疗，以防发生一些严重的并发症。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/15收听(28462)
常见引起打鼾的原因有以下三个方面：1、最常见的原因是解剖异常的结构，或者是病变引... 张俊杰│长沙市第一医院 2023/01/18播放(54024)
常见引起打鼾的原因有以下三个方面：
1、最常见的原因是解剖异常的结构，或者是病变引...
张俊杰│长沙市第一医院
2023/01/18播放(54024)
打鼾是平时在睡眠中，因为患者自身上气道狭窄或阻塞，有很狭窄的气流经过腔隙引起涡流，引起表面黏膜... 徐志坚│惠州市中心人民医院 2023/12/03播放(67884)
打鼾是平时在睡眠中，因为患者自身上气道狭窄或阻塞，有很狭窄的气流经过腔隙引起涡流，引起表面黏膜...
徐志坚│惠州市中心人民医院
2023/12/03播放(67884)
打鼾在以前不被重视，认为是一种正常的生理现象。其实这是错误的，打鼾其实是一种不正常情况，严重的... 沈湘波│萍乡市人民医院 2023/08/30播放(51156)
打鼾在以前不被重视，认为是一种正常的生理现象。其实这是错误的，打鼾其实是一种不正常情况，严重的...
沈湘波│萍乡市人民医院
2023/08/30播放(51156)
北京朝阳医院 郭兮恒
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北京安贞医院 习昕
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浙江省新华医院 徐彬
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上海儿童医学中心 乔艺
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