湖南中医药高等专科学校附属第一医院
神经内科
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颅内动脉瘤的治疗方法有:
1、保守治疗:动脉瘤直径<5mm,且瘤体未破裂,可选择保守治疗,养成良好的生活习惯,控制血压、戒烟等。并定期复查,继续密切观察,如瘤体出现增大,破裂,应进行手术治疗;
2、手术治疗:依动脉瘤大小、部位及患者身体素质决定手术方法,包括传统的开颅夹闭术,及血管内栓塞治疗。开颅夹闭术手术效果确切,长期复发风险小,但围术期的并发症较多,对某些部位的动脉瘤无法处理;介入栓塞治疗创伤小,患者恢复快,并发症相对较少,但复发风险稍大。
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"颅内动脉瘤,目前关键是要做到早期诊断、早期治疗。颅内动脉瘤的诊断目前最快的就是蛛网膜下腔出血了以后,做CT发现是蛛网膜下腔出血,很快就可以做一个CTA,就是CT的血管造影,发现动脉瘤的部位和分布,有的病人甚至是多发的动脉瘤,做CTA就可以初步明确,对于部分急诊病人,参照CTA的结果也可以做手术夹闭,把动脉瘤夹住,让它不破裂、不出血。另外一种治疗方法就是通过做血管造影,了解动脉瘤的形态、部位,通过血管内进行治疗。血管内治疗就是通过股动脉穿刺,将弹簧圈填塞住薄弱的动脉瘤的囊腔内,使它不出血,达到动脉瘤治愈的目的。现在有开颅夹闭和介入治疗这两种,各有各的适应症也有交叉,对于动脉瘤破了,合并颅内血肿或者脑积水的病人,还是倾向于开颅手术治疗。对于蛛网膜下腔的出血量不是很大,在hun分级,二、三级左右的,我们更倾向于血管内微创进行治疗。"
岑波│武汉脑科医院
2018/01/01收听(13162)
颅内动脉瘤的治疗方法包括:
1、开颅手术:适用于合并颅内血肿或脑积水的动脉瘤患者,...
2023/08/10播放(64024)
颅内动脉瘤诊断后应进行及时治疗,部分患者可同时存在多个动脉瘤,术前应准确判断出血的动脉瘤,如判...
徐纪文│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/09/05播放(92366)
颅内动脉瘤不是真正的肿瘤,是在大血管上长出来一个泡,像瘤状扩张的血泡称之为颅内动脉瘤。颅内动脉...
陈若平│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/07/10播放(57988)
1、开颅动脉瘤夹闭:颅内动脉瘤夹闭手术包括瘤颈夹闭、瘤颈...
夏钦平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/05/29播放(57202)
颅内动脉瘤的手术治疗分两种:
1、常规开颅手术:如在明确颅内动脉瘤部位、大小、数目...
杨永凯│福建医科大学附属福州市第一医院
2023/01/03播放(80046)
颅内动脉瘤开刀治疗,是一种近百年历史的治疗方式。总的来说,因为动脉瘤是血管壁上的一个突起,是血...
何川│首都医科大学宣武医院
2023/08/30播放(91022)
颅内动脉瘤保守治疗的主要目的是防止再出血和脑血管痉挛,具体的措施包括:
1、绝对卧...
2023/08/11播放(67796)
颅内动脉瘤是指通常所说的颅内血管异常膨大,也就是通常所说的颅内长水疱,根据水疱的不同形状及所处...
黄晓松│湖南省脑科医院
2023/05/16播放(69746)
颅内动脉瘤的保守治疗没有任何治疗意义,动脉瘤对人体的危害主要破裂出血,保守治疗也会造成破裂。颅...
祝源│武汉市第三医院
2023/09/08播放(57768)
"颅内动脉瘤一旦发现就必须要处理,因为颅内的动脉瘤随时可能破裂,就像定时炸弹一样。很多时候通过健康查体查出的颅内动脉瘤,一定要把这种危险消除在萌芽当中。它的治疗主要是通过两种方式,第一种,手术治疗。第二种,介入治疗。手术治疗是最主要的治疗手段,它在显微镜下通过线路流体,把流体的底端夹闭,进而动脉瘤缺血,然后逐步的闭塞。但是它不适应于颅内有多个动脉瘤的情况。这时候介入治疗就产生了它的优势,第一、损伤小;第二、可以同时处理多个颅内的动脉瘤。但是代价就是价格比较昂贵,进口的弹簧圈动辄几万、十几万。所以目前的两种治疗方式各有利弊,也在各个地方都可以开展。"
牟晓东│潍坊市第二人民医院
2018/05/19收听(10148)
"颅内动脉瘤的治疗,包括非手术治疗和手术治疗两类,非手术治疗的目的在于防止再出血和控制动脉痉挛,用于以下三种情况:1、病人全身情况不能耐受开颅手术者。2、诊断不明确需进一步检查者,3、病人拒绝手术或手术失败者。动脉瘤的手术治疗又包括开颅夹闭动脉瘤和介入栓塞动脉瘤两类技术,开颅夹闭动脉瘤仍是首选经济、有效的治疗方法。手术目的是阻断动脉瘤的血液供应,避免发生再出血,保持载瘤动脉及供血动脉的通畅,维持脑组织的正常血运。神经介入治疗是采用血管内瘤腔栓塞技术治疗动脉瘤,与开颅手术相比创伤比较小,适用于临床症状很重、动脉瘤位置复杂,以及颅后窝窄颈动脉瘤的情况,也取得了不同程度的治疗效果。"
王建涛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/19收听(62088)
1、传统的开颅夹闭动脉瘤:即打开颅骨,牵拉脑组织夹住动...
茅磊│东部战区总医院
2023/07/20播放(54914)
颅内动脉瘤是一种非常严重的疾病,临床上形容为颅内的定时炸弹,顾名思义,这个定时炸弹非常危险。因...
田立桩│四川宝石花医院
2023/10/29播放(85800)
颅内动脉瘤首先需要明确的是,通过药物和保守的手段,不能让动脉瘤自然地消失或者缩小。目前最有效的...
2023/05/13播放(99076)
颅内动脉瘤的诊断方法如下:
1、DSA检查:即数字减影血管造影,为颅内动脉瘤诊断的...
江峰│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/10/23播放(62722)
"颅内动脉瘤介入治疗,常用的方法分为两个大方面,但是两个大方面中又有很多小方面,大方面包括单纯的弹簧圈栓塞和应用支架辅助进行栓塞。在单纯的栓塞过程中又分为很多方面,如果是最简单的,应用单纯的栓塞就可以。如果相对比较困难,也可以采取双微导管的技术进行栓塞。然后是支架辅助栓塞的过程,不仅仅可以用支架辅助,也可以间接应用相应的特制胶水进行辅助。这要看术中的情况,也可以采取双微导管的技术进行辅助,所以一定要根据患者术中的具体病情进行具体的对待。"
高亦深│威海市中心医院
2019/10/17收听(52506)
颅内动脉瘤的治疗风险包括:
1、栓塞手术或夹闭手术的治疗过程中有动脉瘤再次破裂的风...
祝刚│惠州市中心人民医院
2023/08/01播放(75000)
"颅内动脉瘤,就相当老百姓讲,自行车内胎鼓个包出来,如果这个包像气球一样,越吹越大就破了,出血了,就危险了。病人就会出现剧烈的头疼,出血,有的时候会危及到生命,动脉瘤是非常危重的疾病,在神经外科来讲,应该按急诊、重症来处理。如果动脉瘤只是形成扩张,动脉瘤形成之后像自行车胎一样鼓个包出来,逐渐大不破裂,就会压迫相应的周围的血管、神经,会形成压迫症状。最常见的就是颈内动脉后交通动脉瘤。如果形成动脉瘤之后,可能压迫动眼神经之后会出现动脉瘤这侧眼球的固定、瞳孔的扩大、眼睑的下垂一系列症状。如果动脉瘤破裂出血,病人可能出现剧烈头痛后昏迷,有的病人还出现癫痫等一系列神经系统的症状,要及时到医院进行救治。"
胡志强│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/07/08收听(59186)
颅内动脉瘤患者一旦发病,药物治疗一般无效,需进行手术治疗。目前手术方式有两种,一种是传统的开颅...
2023/04/04播放(67752)
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