北京大学人民医院
风湿免疫科
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强直性脊柱炎为具有一定遗传背景的自身免疫性疾病，其治疗如下：
1、非药物治疗：避免阴冷潮湿环境，避免感冒，适当进行颈椎、腰椎、胸椎等部位的运动，避免保持同一姿势过久；
2、药物治疗：可应用非甾体类抗炎药、抗风湿药、生物制剂等药物，以控制病情发展。其中抗风湿药物包括柳氮磺胺吡啶、沙利度胺等。
具体用药需结合临床，由医生面诊指导为准。
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"强直性脊柱炎主要是通过康复运动、药物以及手术方法进行治疗，早期合理进行治疗，可以控制疾病的发展，减轻症状，维持关节活动范围以及脊柱形态有很大意义。患者应该每天坚持进行运动锻炼，只要能活动关节的运动都可以进行，但不要做对抗性强的运动，以免发生骨折。保持脊柱的正常姿势，站立时应该挺胸、抬头、收腹、双眼平视前方，坐位时也应该胸部直立，避免长时间保持一个姿势不活动，例如长时间卧床看电视或上网等。药物治疗目前主要有生物制剂、非甾体抗炎药、柳氮磺吡啶以及激素类药物。药物治疗能够减轻关节疼痛、肿胀的症状，增加关节的活动范围，延缓疾病的发展速度，尤其是在疾病的活动期，能够阻断病情的进展。手术治疗不是常用的方法，主要适用于髋关节强直时，采取髋关节置换手术。"
董征│锦州市中心医院
2018/09/17收听(28684)
强直性脊柱炎的治疗也有新药，用药根据病人症状和炎症情况判断。如果病人情况不重，疼痛程度比较轻，... 赵娟│北京大学第一医院 2023/07/15播放(63442)
强直性脊柱炎的治疗也有新药，用药根据病人症状和炎症情况判断。如果病人情况不重，疼痛程度比较轻，...
赵娟│北京大学第一医院
2023/07/15播放(63442)
强直性脊柱炎 王培│河南省人民医院 2023/08/25播放(43185)
王培│河南省人民医院
2023/08/25播放(43185)
强直性脊柱炎是发病率较高的疾病，男性发病率比女性高，男女的比例可达10:1，首先表现为腰骶部疼痛，随时间疼痛可逐渐发展到胸部甚至颈部，其次还存在腰背部的僵硬，逐渐发展至腰背部、胸部甚至头颈部的驼背、畸形，不仅影响外观，患者常非常痛苦。此病的治疗可分为内科治疗和外科治疗，内科治疗常采用是内服药物，急性期可采用激素治疗和消炎镇痛类药物，缓解期可采用延缓病情进展的药物，常见的药物有柳氮磺吡啶、雷公藤多甙片、甲氨蝶呤以及来氟米特等药物，一般选择两种药物搭配使用。中医治疗在这方面有一定治疗特色，除针灸、外用中药热敷、拔罐外，还可采用砭石以及小针刀治疗，这些方法通常都有效果，但具体疗效因人而异。西医中可选择生物制剂治疗，生物制剂主要包括单克隆抗体、肿瘤坏死因子等。这些药物的价格较昂贵，多是进口药物，有些患者可能很难负担得起，每月治疗费用可达到数万元，所以对患者是较大的医疗费用支出。如果内科治疗效果不好，还可采用外科治疗，主要针对严重的驼背、畸形、关节活动障碍等。
宋阳春│安徽中医药大学第二附属医院
2019/07/22收听(10008)
"强直性脊柱炎的治疗应该采用以下方法：1、药物治疗，目前临床上常采用的有这三种药物，第一种就是一线用药，常用的就是消炎止痛药，包括双氯芬酸钠、依托考昔、塞来昔布等等，这些叫做一线用药，就是首选的药物。在诊断成立脊柱炎以后，首先要用的就是这一类药物，这一类药物现在采用的就是持续用药，就是吃上以后要一直吃下去，吃到什么时候？血沉、C-反应蛋白等等完全缓解正常以后，再巩固治疗一个阶段；2、治本的药物，就是缓解病情、抗风湿药物，临床上常常采用的比如柳氮磺吡啶、沙利度胺、来氟米特、甲氨蝶呤等，这类药起效比较慢，但是可以治本，从根本上治疗强直性脊柱炎；3、激素类的药物，激素类的药物主要适用于关节的肿胀疼痛，可以打到关节里快速的消除关节肿胀、疼痛等等症状。现在还有生物制剂，就是临床上常采用的TNF-α拮抗剂，比如益赛普、强克等等，既能够缓解肿胀、疼痛、僵硬等症状，又可以防止骨质的破坏等等。所以既有治本的作用又有治标的作用，是目前治疗强直性脊柱炎的较好的选择。另外，强直性脊柱炎的治疗用药物治疗的同时，还要进行功能的锻炼，这个非常重要，所以通常强调强直性脊柱炎的治疗药物和锻炼一个也不能少。"
郭会卿│河南省中医院
2019/03/01收听(77890)
强直性脊柱炎的治疗：1、我们首选患者的教育，我们要告知病人，他需要低枕、平卧、适度的... 侯宏理│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/06/06播放(76642)
强直性脊柱炎的治疗：1、我们首选患者的教育，我们要告知病人，他需要低枕、平卧、适度的...
侯宏理│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/06/06播放(76642)
"强直性脊柱炎一般先通过保守的方式进行治疗，从而延缓病情的发展，改善临床症状。如果对关节产生严重影响，可以通过手术的方式进行处理。强直性脊柱炎是临床常见的一种慢性炎症性疾病，属于风湿免疫科的治疗范围，通常强直性脊柱炎主要的病变部位为骶髂关节、脊柱，以及外周关节，刚开始时症状不太重。随着病情发展，患者可以发生脊柱畸形和脊柱强直及髋关节强直等，严重影响患者生活。先采取保守方式进行治疗，能够有效缓解临床症状，也可以服用一些药物，例如非甾体类消炎药，如布洛芬等，有效缓解临床疼痛的表现。如果对关节产生严重畸形，限制其活动，可以采取人工关节置换改善生活治疗。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/07/07收听(64610)
强直性脊柱炎是一种免疫系统紊乱所导致的自身免疫性疾病。强直性脊柱炎是投射在脊柱上，早期表现为腰... 马雷│河北医科大学第三医院 2023/10/27播放(47695)
强直性脊柱炎是一种免疫系统紊乱所导致的自身免疫性疾病。强直性脊柱炎是投射在脊柱上，早期表现为腰...
马雷│河北医科大学第三医院
2023/10/27播放(47695)
强直性脊柱炎属于结缔组织病，发病初期表现为腰骶部疼痛、晨僵，X光显示骶髂关节炎，化验室检查HL... 王新义│河南省中医药研究院附属医院 2023/11/07播放(91116)
强直性脊柱炎属于结缔组织病，发病初期表现为腰骶部疼痛、晨僵，X光显示骶髂关节炎，化验室检查HL...
王新义│河南省中医药研究院附属医院
2023/11/07播放(91116)
强直性脊柱炎治疗不正规或不及时，晚期可引起驼背。该疾病为自身免疫性疾病，好发于青少年，需尽早发... 罗狄鑫│广东省第二人民医院 2023/12/06播放(98604)
强直性脊柱炎治疗不正规或不及时，晚期可引起驼背。该疾病为自身免疫性疾病，好发于青少年，需尽早发...
罗狄鑫│广东省第二人民医院
2023/12/06播放(98604)
"强直性脊柱炎主要就是遗传性方面的疾病，跟遗传基因有很大的关系。所以，问病史的时候，就问了爸爸妈妈，爷爷奶奶，看能不能够问一些病史出来？就是跟遗传有关的。这是第一个。第二个，就是居住的环境比较潮湿等等。还有一个就是精神方面，就是精神的改变，精神的紧张可以造成身体的免疫方面的功能的改变。因为它属于自身免疫病，所以免疫功能方面的改变也会容易引起强直性脊柱炎的发生。所以要引起注意，心情也做好配合。中医都有七情，喜、怒、忧、思、悲、恐、惊的过渡，也会引起身体一些器质性方面的病变。像强直性脊柱炎的病变，这些方面得注意防范，避免出现这种病种，但出现这种病种，早一点到医院就医，以减轻它的炎症，减轻它的发展。因为这个病会发展的，十几二十岁可能还没有驼背，但30多岁可能完全僵直的，吃喝拉撒全都在床上解决，不能够劳动了，连生活自理都做不到了。这点一定要引起我们对这个病的重视。"
黄仰模│广州中医药大学第一附属医院
2018/01/23收听(42590)
强直性脊柱炎是以骶髂关节、脊柱慢性炎症为主的进行性全身性疾病，与遗传相关，多发于年轻人。早期临... 张琼│河南中医药大学第一附属医院 2023/03/05播放(93642)
强直性脊柱炎是以骶髂关节、脊柱慢性炎症为主的进行性全身性疾病，与遗传相关，多发于年轻人。早期临...
张琼│河南中医药大学第一附属医院
2023/03/05播放(93642)
强直性脊柱炎的发生主要有以下的因素：遗传因素，现代研究认为强直性脊柱炎的发生与遗传因素有密切的关系，有明显的家族聚集现象，这个家族的人携带了人类白细胞抗原B27，基因就会一代一代的传下去，然后在遇到一定的诱因的时候就会发病。但并不是携带了这个基因就一定发病，其比正常的B27阴性的病人发病率要高30倍。诱因主要就是感受了风寒湿邪，或者身体其他部位的感染，比如胃肠炎、泌尿系的感染，女性生殖系的感染作为诱因，诱发了强直性脊柱炎的发病。
2020/02/26收听(78280)
"在临床上，病人患有强直性脊柱炎，这是一种自身免疫性疾病，是一种以骶髂关节炎和脊柱关节炎为主的一种临床慢性炎症。病人发病原因目前并不十分明确，但是多数的病人与遗传因素或者环境因素有关系，另外，如果病人有长期的慢性劳累、劳损，也很容易诱发强直性脊柱炎。病人患有强直性脊柱炎后，首先会感觉骶髂关节部位有明显疼痛，严重的还影响活动，而且病人在晨起时，也会出现背部肌肉疼痛，同时还会牵扯四肢关节及小关节，也会产生疼痛，同时还会出现关节僵直等情况。所以，病人出现这种情况后，应该到医院去就诊，可以拍摄骶髂关节的X光片或者CT片，就可以作出明确的诊断。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/02收听(72686)
"确定是否得了强直性脊柱炎要对这个疾病有一个大概的了解，强直性脊柱炎属于风湿免疫类疾病，其临床表现是在早期出现腰骶部或者髋关节附近酸痛不适的感觉。随着疾病的不断的发展，到了中期，患者会出现明显的腰骶部、髋关节以及腰背部的僵硬、疼痛、活动受限，这样的症状随着活动会有所改善。到了疾病的后期就会出现脊柱的强直、后突畸形，也就是常说的驼背出现。另外强直性脊柱炎的发病有一定的男女性别差异，一般男性的患者多见，男女发病比例大约是（3-4）:1，强直性脊柱炎的发病也有一定的家族遗传倾向。了解这个疾病之后，患者有了腰背部的酸痛或者腰背部僵硬、活动受限的时候，结合是不是年轻的男性以及直系亲属中有没有已经确诊为强直性脊柱炎患者的情况，如果出现年轻男性或者有家族史这两个情况之一，建议主动或者积极的到医院找专科医生进行进一步的诊断。有了上述症状后，到医院可能需要进行HLA-B27检查还有骶髂关节影像学检查，最好的是磁共振检查或者CT检查。结合症状、血液检查和影像学检查，医生就能很快或者很准确的进行疾病的判断。"
刘燊仡│中国中医科学院望京医院
2020/03/03收听(90692)
强直性脊柱炎是与人类白细胞抗原B27基因明显相关的一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱的骶髂关节、... 陈恩生│南方医科大学中西医结合医院 2023/08/18播放(64516)
强直性脊柱炎是与人类白细胞抗原B27基因明显相关的一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱的骶髂关节、...
陈恩生│南方医科大学中西医结合医院
2023/08/18播放(64516)
"强直性脊柱炎最早认为是一种多基因的遗传病，后来又研究认为是寡基因病。研究提示该病与MHCI类基因HLA-B27高度相关，迄今已发现89种以上的HLA-B27亚型，其中较多研究提示AS与B2704、B2705和B2702成正相关。因此，一般认为AS可能与泌尿生殖道沙眼衣原体、志贺菌、沙门菌和结肠耶尔森菌等某些肠道病原菌感染有关。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/11/15收听(67984)
"强直性脊柱炎是自身炎症性的疾病，主要累及到腰骶部、颈部、髋关节，各种外周关节都可以累及。这个疾病有一个非常主要的特点，睡觉、休息的时候疼痛非常的剧烈，活动以后疼痛会缓解。有一些患者还可以影响到肋骨的活动，呼吸的时候会出现胸锁关节、肋骨的疼痛。它的本质其实是一种炎症性的疾病，患者的体内可以出现炎症因子的增高，是一种炎症性的疼痛，所以会静止痛、休息痛，运动以后可以适当的缓解。"
杜戎│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/07/04收听(68542)
强直性脊柱炎是年轻男性比较常见的一种风湿病，主要特点是反复发作的腰背部、颈部隐痛为主，是一种风... 张学武│北京大学人民医院 2023/02/27播放(54110)
强直性脊柱炎是年轻男性比较常见的一种风湿病，主要特点是反复发作的腰背部、颈部隐痛为主，是一种风...
张学武│北京大学人民医院
2023/02/27播放(54110)
强直性脊柱炎属于慢性疾病，注意事项如下：1、长期用药，且用药过程中需监测疾病活动... 高晋芳│山西白求恩医院 2023/08/02播放(90346)
强直性脊柱炎属于慢性疾病，注意事项如下：
1、长期用药，且用药过程中需监测疾病活动...
高晋芳│山西白求恩医院
2023/08/02播放(90346)
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