湖南中医药高等专科学校附属第一医院
眼科
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角膜是人眼球上最前层的透明组织，主要病变如下：
1、角膜基质发生浑浊影响光线的通过和角膜组织雾状水肿等均可使患者出现透光性改变和视力下降；
2、角膜表面富含大量的神经纤维，发生病变后各种刺激会导致眼睛红痛、畏光和流泪；
3、侵犯周围组织，尤其是结膜，引起结膜炎；
4、感染病毒或细菌后，角膜可分泌水样或黏稠样的分泌物。如治疗不及时可形成角膜云翳。
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角膜病变较突出的症状为畏光流泪、眼睛疼痛，尤其是眨眼时疼痛感会加剧，甚至眼睑出现痉挛，均为典型... 施爱群│中日友好医院 2023/05/15播放(91576)
角膜病变较突出的症状为畏光流泪、眼睛疼痛，尤其是眨眼时疼痛感会加剧，甚至眼睑出现痉挛，均为典型...
施爱群│中日友好医院
2023/05/15播放(91576)
角膜病变症状主要是畏光，因为炎症反应会导致患者比较怕光。出门不敢看光，看东西看不清，看不清的问... 任胜卫│河南省立眼科医院 2023/08/05播放(57010)
角膜病变症状主要是畏光，因为炎症反应会导致患者比较怕光。出门不敢看光，看东西看不清，看不清的问...
任胜卫│河南省立眼科医院
2023/08/05播放(57010)
"角膜病变是眼科主要的致盲眼病之一，引起这种疾病的原因主要包括炎症、外伤、先天性异常、角膜变性、营养不良等。其主要的临床症状主要表现为明显的眼部刺激症状，如眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等，这些症状可以持续存在、直到病变消退。如果为角膜炎，则通常伴有不同程度的视力下降。如果病变位于中央光学区，则视力下降会更加明显。化脓性角膜炎除了会出现角膜化脓性的病灶以外，其浸润灶表面还会伴有不同性状的脓性分泌物，查体时可以见到睫状充血、角膜浸润及角膜溃疡形成。这种疾病也可以引起继发性的并发症，如虹膜睫状体炎、继发性青光眼等。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/11收听(14460)
张晓辉│西安交通大学第二附属医院 2023/06/02播放(25434)
张晓辉│西安交通大学第二附属医院
2023/06/02播放(25434)
"感冒之后发烧，痰里面会有血。考虑可能是呼吸道的炎症比较厉害，呼吸道的黏膜有受损、充血、水肿状态，有些毛细血管的破裂而出现出血。但是，痰中带血的原因非常多，除了炎症影响之外，还要注意警惕有肺部的感染、支气管扩张、肺部肿瘤，包括肺结核、肺吸虫病都可能会引起。所以，根据症状和特殊的体征，可以选择拍胸片，必要时做支气管纤维内镜、痰检结核杆菌来做诊断和鉴别诊断，以明确诊断和治疗方案。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/16收听(60702)
"糖尿病病史较长者，由于代谢异常均可累及角膜的各层组织，引起糖尿病角膜病变。角膜是眼球前面透明的膜，参与眼前的折光系统。角膜的营养来源于角膜周围毛细血管、泪液和前房水，其中前房水是主要来源。葡萄糖和氧气是角膜代谢的两种主要的物质。糖尿病所致的角膜病变有以下几种：第一、角膜上皮的改变。第二、角膜基层的改变，第三、后弹力膜的改变。第四、角膜神经病变。第五、角膜敏感度的病变。第六、角膜内皮的改变。"
季红│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/05/14收听(75872)
角膜病变是否可以自愈，取决于角膜病变程度，也与角膜病变的性质有关。病变局限范围较小、较浅，局限... 张晓辉│西安交通大学第二附属医院 2023/04/28播放(97322)
角膜病变是否可以自愈，取决于角膜病变程度，也与角膜病变的性质有关。病变局限范围较小、较浅，局限...
2023/04/28播放(97322)
糖尿病视网膜病变较严重，因糖尿病患者抵抗力较差，较易出现角膜上皮病变，多由患者机体处于高糖状态... 黄文志│广州市第一人民医院 2023/06/22播放(77068)
糖尿病视网膜病变较严重，因糖尿病患者抵抗力较差，较易出现角膜上皮病变，多由患者机体处于高糖状态...
黄文志│广州市第一人民医院
2023/06/22播放(77068)
"糖尿病角膜病变通常是在糖尿病患者多种代谢异常情况下，引发的角膜神经营养作用低下，眼角膜周围血管网的血液流通不畅，导致糖尿病角膜病变。糖尿病角膜病变通常会出现全身乏力、容易暴躁、眼部乏力、眼部肌肉疼痛、注意力不集中等症状，需要及时去医院检查相应的指标，可以使用抗生素滴眼液防止继发性感染。糖尿病角膜病变严重的情况下，还需要在眼科医生和内科医生的联合下，积极治疗由于糖尿病引起的代谢异常，并在医生的指导下服用相应的药物。还要注意饮食、作息、眼部卫生，以免引起不良的感染性症状出现，加重糖尿病角膜病变的病情。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/20收听(68300)
"上腹部疼痛是胃溃疡最主要的症状，多位于上腹部，也就是剑突下，也可以出现在左侧上腹部或者胸骨后，这种疼痛多表现为隐痛或者钝痛、胀痛以及灼烧样的疼痛为主。胃溃疡的疼痛有一定的节律性，比如胃溃疡的疼痛一般多在进餐后1个小时左右出现，经过1-2小时后可以逐渐缓解，到下次进餐后再次出现疼痛，叫胃溃疡疼痛的节律性。同时有一定的周期性，一般情况下季节交替的时候胃溃疡容易复发，疼痛容易发作。还有一部分患者可能没有腹痛典型的症状，是以出血或者穿孔为首要症状就诊。除了疼痛之外，胃溃疡还伴随食欲不振或者嗳气、恶心等等消化道的症状。"
王立巍│吉林医药学院附属医院
2018/12/11收听(79522)
"胆囊结石分为有症状的胆囊结石和无症状的胆囊结石，无症状的胆囊结石也可以称为静止性的胆囊结石。患者没有明显的症状，多是由体检发现，行彩超、CT、磁共振发现胆囊内有石头，患者可以表现为没有任何的不舒服。对于有症状的胆囊结石也就是胆囊结石合并有胆囊炎，多表现为右上腹的疼痛，可伴有恶心、呕吐等消化道的症状，也可以出现发热，伴随有右肩背部的疼痛不适等这胆囊炎临床表现。对于有症状的胆囊结石，出现胆绞痛以后，疼痛是非常剧烈的，患者往往不可耐受。查体右上压痛、墨菲氏征阳性体征。对于无症状的胆囊结石定期的观察复查就可以了。如果合并有胆囊息肉或者是泥沙样的胆囊结石，亦或者胆囊结石比较大，直径超过了3cm，也是需要手术治疗的。对于反复发作的结石性胆囊炎，临床医生也是建议手术治疗的。所以患有胆囊结石有可能有症状，也有可能没有症状的。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/01收听(29110)
"肠炎即慢性腹泻，慢性腹泻可分为四种类型，每种类型都有其临床特点：一、动力性，是由于胃肠动力紊乱所导致，代表性疾病为肠易激综合征，临床表现为腹痛、腹鸣、腹泻；二、分泌性腹泻，代表性疾病霍乱，是由于霍乱弧菌产生毒素导致肠液大量分泌，临床表现特点为水样便；三、渗透性腹泻，是指继发于消化不良等疾病，导致食物不能充分消化吸收，混于大便中引发腹泻；四、渗出性腹泻，也叫炎性腹泻，是指由于微生物导致炎症或者自身免疫力紊乱导致肠炎，其临床特点为腹痛、黏液脓血便，大便化验可发现红白细胞，其治疗根据病因而决定治疗方案。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/24收听(70350)
"脑出血最常见的症状就是突发的头疼，这个时候可能会伴有偏瘫，半侧肢体的麻木，口角、眼睛的歪斜，还有看东西不清楚、说话的不清楚、不能吞咽东西，甚至会出现完全昏迷、叫不醒、肢体抽搐发作。这时候的病人血压通常非常高，有剧烈的恶心、呕吐，甚至意识丧失之后，有大小便的失禁。非常关键位置的出血之后，可能会导致患者立即出现昏迷的症状，这些症状的发生非常突然。在少量的、轻微的出现硬膜下出血的时候，患者会有持续性的、越来越重的、隐隐的头疼，或者在外伤、情绪激动之后出现头疼，实际上头疼是关键的症状。如果伴有其他的神经系统的症状、体征之后，要更加怀疑脑出血的发生。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/09收听(89188)
肩周炎的症状主要是疼痛和关节功能受限，肩周炎一般是在四十岁以上出现，又称四十肩，表现是肩关节周围的慢性疼痛，有时夜间会很剧烈。这种情况由于疼痛会造成肩关节长时间不敢上举、不敢向后侧伸展，时间一长，关节必然出现粘连。所以出现了肩周炎，在对抗炎症、疼痛的同时要尽量拉伸肩关节的活动度，包括上举、向后侧拉伸，尽量要忍着疼痛做这些动作，否则超过两个月以后，关节粘连严重就很难恢复之前的状态。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/27收听(17238)
"血压低分为急性的低血压以及慢性的低血压。，急性低血压指的是患者血压由于正常或者较高的水平，突然明显的下降，那病人的表现症状也非常的明显，往往就会出现心脑肾重要脏器灌注不足出现的症状，比如头晕眼黑，肢软、心悸、少尿等这些症状，严重者会表现为休克。再有就是慢性低血压，慢性低血压是指血压持续的低于正常范围，也分好几种情况，最常见的就是体质性的低血压，大部分见于20-50岁的妇女以及老年人。，偶尔有头晕疲乏无力，再一个就是体位性的低血压。一旦出现，病人也会出现头晕。再一种情况就是继发性的低血压，有药物来引起了。那病人的症状也是比较明显一些，一般情况就是头晕乏力这些表现。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(14446)
"咽炎主要的症状，有咽部的不适感、疼痛、咽痒、咽喉干燥，有时候会感觉有咽部灼热感、烟熏感以及异物感，应该明显的会出现有刺激性的咳嗽，咳嗽伴有咳痰，甚至出现恶心、呕吐的症状。咽干症状明显会出现有咳血等症状，同时因为是一些细菌和病毒感染的会伴发有畏寒、发热、头痛、全身不适等症状，食欲减退以及胸背四肢酸痛。咽痛咽痒明显又伴有咳嗽咳痰，同时还会声音嘶哑、呼吸困难等症状。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/11/27收听(25104)
"痛经在临床上分为原发性痛经和继发性痛经两大类。对于原发性痛经以青春期多见，继发性痛经是由于子宫内膜异位所引起的。二者的临床症状相似，患者会出现下腹部疼痛、坠胀、甚至伴有腰酸，某些患者会出现恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力的症状，严重的患者可能会出现面色苍白、出冷汗。所以在月经期间，要求患者注意保暖，忌食生冷、刺激和辛辣的食物，避免过度的劳累，月经期间禁止涉水。在饮食上，希望患者清淡的饮食。如果患者症状比较严重，可以通过药物的治疗，辅以中药和针灸活血化瘀止痛，临床效果较明显。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/11/28收听(51430)
"神经痛的症状就是神经支配区域的疼痛，在没有外界刺激的情况下出现的疼痛。临床上比较常见的就是三叉神经痛以及舌咽神经痛，三叉神经痛往往仅限于单侧，一般情况下在咬牙、咀嚼以及刷牙这些动作的时候会触发疼痛，也叫做扳机点。周围性神经痛比较常见的，比如肋间神经痛以及带状疱疹后神经痛等。肋间神经痛一般就是沿肋骨分布的疼痛，并且大多也是局限于单侧。还有神经根受压迫性的神经痛，最常见的是神经根型颈椎病，它主要是引起上肢、肩背部或者是后颈部放射性过电样疼痛。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/06/19收听(27804)
"肝癌的症状有包括肝本身产生的一些症状，也有转移到其他各个系统、各个器官产生的一些表现。首先就有可能是右上腹的不舒服，如疼痛、隐痛、胀痛。还有的会影响消化功能，出现恶心、呕吐、吃得少，出现体重下降。还有的会有肿块、出血，引起呕血或者是大便黑、大便出血。肝癌晚期它会发生转移，如果转移到腹腔就会有腹水，会出现很明显的腹胀，肚子很大。如果转移到肺部，就会引起咳嗽、咯血、呼吸困难。如果转移到骨头，全身多发骨头的问题，就可能会有骨头痛，甚至有的会出现骨折。肝癌可能转移到头，转到大脑里面，可能会出现说话糊涂、神志昏迷这些情况。所以，肝癌的症状多种多样，有不舒服需要及时就诊。"
郑礼平│珠海市人民医院
2020/08/27收听(72250)
"腰椎结核的临床症状主要有以下内容：1、腰椎结核病人在站立或行走时，往往会使用双手托住腰部，头与躯干会向后倾斜，使重心后移，应尽量减轻体重对病变腰椎椎体的压力。病人从地上拾物时不能弯腰，需要挺腰、屈膝、屈髋、下蹲才能取物，临床上常称为拾物试验阳性。2、后期病人有腰大肌寒性脓肿形成，可在腰三角、髂窝、腹股沟处看到或摸到寒性脓肿。3、腰椎结核者脊柱后凸通常并不严重，从胸椎、骶椎，沿骶棘肌两侧，用手指按顺序触摸，才能发觉轻度后凸畸形。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/20收听(10358)
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