急性呼吸衰竭是多系统症状，情况如下：

1、呼吸系统：呼吸困难、紫绀；

2、神经系统：包括兴奋、谵妄、胡言乱语、烦躁，甚至出现昏迷；

3、血压有时升高、心率增快、肝肾功能损害；

4、体内酸碱平衡失调，出现酸中毒及并发电解质紊乱，低钠、低钾。

如果老慢支患者出现胡言乱语、兴奋、神志改变，则可能与肺部疾病造成呼吸衰竭有关。