无锡市第五人民医院
呼吸与危重症医学科
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肺结核钙化通常是进行正规治疗1-2年后，出现在病发病灶中的钙化点或钙化病灶，此时病灶已稳定，但肺结核复发是其重要特点之一，目前有数据显示2%左右患者，治疗2年后复发，且复发有高危人群，包括免疫力下降、糖尿病、矽肺、老慢支、使用免疫抑制剂、器官移植及长期使用激素类药物的患者。建议避免免疫力下降，同时适当锻炼、增加营养，才能避免复发情况。
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"肺结核出现钙化后，大多数情况下不会复发。肺结核主要是由于机体抵抗力下降，受到结核分枝杆菌感染所引起的一种慢性呼吸系统传染性疾病，经过规范的联合抗结核药物治疗，肺结核是能够治愈的。治愈之后，肺组织中被结核杆菌损伤的部位会留下不同程度的纤维化、钙化的病理表现，也就是肺结核虽然治愈，但是会留下疤痕。此时肺结核已经治愈，不具有传染性，而且绝大多数患者是不会复发的。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/04/09收听(70845)
肺结核患者经过首次治愈，当患者免疫力下降或再次接触肺结核患者时，可以出现肺结核的复发。临床症状与首次肺结核症状一样，如低热、乏力、盗汗、消瘦等症状，如果患者出现上述症状时，要积极就医，考虑有肺结核的可能性，完善相关检查。常见检查包括肺CT、痰查抗酸杆菌、PPD试验、血沉等，患者痰中查到了抗酸杆菌，是确诊活动性肺结核的金标准。确诊为活动性肺结核后，需要进行系统的抗结核治疗，常用抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/05/06收听(62325)
"肺结核病灶钙化之后基本不会复发，不过极少数患者仍然存在复发的可能。主要由于钙化的病灶中可能还残存着处于休眠期的结核分枝杆菌，一旦机体的抵抗力降低，就可导致钙化灶软化、崩解，钙化病灶中的结核菌再度激活、繁殖，引起肺结核病复发。导致结核病复发的因素主要分为两方面：1、治疗因素，可能是患者用药疗程不合理，用药期间没有遵医嘱定期随访，依从性不好，在治疗期间漏药、断药次数频繁，用药量不足或用药疗程过短，没有彻底消灭体内的结核杆菌，也有可能是患者在没有确切停药指征时，只根据自身状况好转就擅自停药；2、停药后患者生活习惯不规律，如经常熬夜，长期吸烟、酗酒，经常吃辛辣刺激性食物，不锻炼身体，导致免疫力低下，这些都可能会导致结核病复发。为防止复发，患者平时要注意增强体质、加强锻炼，日常三餐饮食要规律，并且营养丰富，多吃各种优质蛋白含量丰富的食物，多吃新鲜蔬菜、水果，戒烟、酒，不熬夜、不可过度疲劳、保持心情舒畅。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/08收听(86195)
结核病导致的病理损伤各种各样，其中有结核球增生性病变、干酪样病变、钙化。发现在这些钙化的病变组... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/08/05播放(56878)
结核病导致的病理损伤各种各样，其中有结核球增生性病变、干酪样病变、钙化。发现在这些钙化的病变组...
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/08/05播放(56878)
"肺结核钙化后可能会出现复发，复发率相对较低，肺部出现钙化现象是肺结核病症病愈过程中形成的疤痕性组织，肺结核患者在临床上的治愈并不代表体内结核菌已经被全部杀灭，可能残留有活跃度较低的结核杆菌。患者抵抗力一旦出现下降，残留在体内的结核杆菌会出现活性增强引起病情复发。肺结核患者治愈后要多注重日常护理，日常生活中要做好保暖措施，多进行体育锻炼，增强肺部功能。一旦出现有持续发热、呼吸不畅、盗汗、乏力等症状表现，需要及时到医院进行就诊，行胸片、肺部CT、痰涂片查结核菌、痰培养、PPD试验、T-SPOT检查等，以免出现有病情复发的情况。"
尚愚│哈尔滨市第一医院
2019/10/23收听(75287)
"肺结核钙化后有极少数人群会发生癌变，但发病几率极低，通常可以忽略不计，而且肺结核钙化发生癌变通常与肺结核没有关系。当肺结核结节发生癌变时，多属于瘢痕性癌变，其他部位瘢痕也会有癌变可能性，而且其他原因引起的肺结核结节，也会有癌变可能性，但发病几率都非常低，所以肺结核和癌变没有什么直接联系。肺结核钙化一般不影响正常生活，肺结核痊愈之后可能会出现肺结核钙化，一般肺结核孩子经过合理、规律抗结核治疗，预后都良好，可以治愈。经过2-3周之后的治疗，症状通常可以消退，病灶逐渐吸收，肺结核钙化多表明肺结核已痊愈。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/13收听(41602)
"结核钙化灶有可能会复发，结核钙化灶内可能会有活动性结核杆菌的残留，一般不引起活动，但是当机体免疫力低下的时候，可能会重新活跃而引起复发。结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病，以肺结核最常见，主要引起的病变是结核结节浸润、干酪样病变和空洞形成，长期会引起低热、咳嗽、咯血、大咯血，可能危及生命。干酪样病变脱水可以形成钙化灶，结核纤维化和钙化是机体免疫力增强，且病变静止、愈合的一种表现。因为钙化灶内可能会有残留的结核分枝杆菌，当机体免疫力低下时，尤其是艾滋病、肿瘤患者，可能会引起结核杆菌的活跃而引起复发。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2021/05/12收听(28271)
"肺结核钙化后不会癌变。肺结核钙化一般是肺结核在治疗过程中和炎症消失之后，出现的正常肺组织病灶的变化，类似于皮肤伤口受创之后愈合留下的疤痕，属于良性炎症反应的结局，不会癌变。肺结核是由于机体的抵抗力下降，受到结核分枝杆菌感染引起的一种慢性呼吸系统的传染性疾病。病变会损害到肺组织，出现有渗出、增生和纤维化等病理表现。无论是在治疗中还是在治愈之后，结核病灶会有不同程度的钙化、纤维化，这种情况属于正常现象，不会出现肺结核钙化之后发生癌变的情况。"
2019/02/12收听(96381)
"做检查有肺结核钙化后有可能会引起复发，肺结核主要是由于结核杆菌感染引起的肺部传染性疾病，在做检查时有钙化说明原有的肺结核病灶有钙盐沉积，说明病情会相对的稳定，一般可以把钙化看作肺结核治愈的指标。但在这时如果没有注意饮食和休息，在身体的抵抗能力弱时也有可能会引起复发，平时要注意饮食和休息，要增强身体的抵抗能力，也需要定期去医院做检查，预防肺结核的复发。但只是有钙化，做其它检查都很正常，一般不需要用药物来治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/29收听(87221)
肺结核不会形成稳固的免疫力，因此可能会复发。复发可能是体内半休眠静止的结核菌再次活动，还可能是... 贝承丽│长沙市中心医院 2021/08/23播放(55622)
肺结核不会形成稳固的免疫力，因此可能会复发。复发可能是体内半休眠静止的结核菌再次活动，还可能是...
贝承丽│长沙市中心医院
2021/08/23播放(55622)
肺结核治愈后可以出现复发，当患者的机体免疫力下降，接触痰菌阳性的患者可能再次感染结核杆菌，患者会出现结核中毒的症状，例如低热、乏力、盗汗、消瘦等，也会出现呼吸道的症状，例如咳嗽、咳痰、胸痛、咳血等。当患者出现上述临床症状时，要考虑到有肺结核的可能性，需要完善胸片、肺CT、血沉、PPD试验、痰查抗酸杆菌等相关检查。如果患者的胸片或者肺CT出现结核病灶，血沉出现的增快，PPD试验强阳性，痰中查到抗酸杆菌时可确诊为活动性的肺结核。
2020/10/25收听(29828)
肺结核治愈后是否会复发，需要结合患者具体情况来看。对于大多数肺结核患者来说，免疫... 罗萍│北京市疾病预防控制中心 2022/03/14播放(86146)
肺结核治愈后是否会复发，需要结合患者具体情况来看。
对于大多数肺结核患者来说，免疫...
罗萍│北京市疾病预防控制中心
2022/03/14播放(86146)
"肺结核是可以治愈的疾病，经过正规的抗结核治疗以后，并且疗程足够，一般不会复发。如果肺结核治疗疗程不足或者药物的剂量不够，即使短期内临床症状会改善，但以后也有复发的风险。肺结核不是终身免疫性疾病，也就是不是感染一次肺结核以后不会再感染。如果再次感染结核分枝杆菌，也有发病的可能。所以肺结核患者在治愈以后需要注意休息，增强体质，提高免疫力。一般建议加强体育锻炼，再次感染结核分枝杆菌以后，自身的免疫功能强，少量的结核分枝杆菌被自身的免疫系统杀灭。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/04/11收听(54723)
肺结核治疗痊愈后绝大部分患者不会复发，但个别患者有可能复发。肺结核经过规范的抗结核治疗，称作规... 刘芳│河北医科大学第三医院 2021/07/22播放(64921)
肺结核治疗痊愈后绝大部分患者不会复发，但个别患者有可能复发。肺结核经过规范的抗结核治疗，称作规...
刘芳│河北医科大学第三医院
2021/07/22播放(64921)
"肺结核经过规范化的抗结核治疗后可以痊愈，但是否复发仍然受很多条件影响。比如基础疾病，包括糖尿病、艾滋病等，虽然结核已经治愈，但都是临床治愈，影像学如果提示有空洞形成，即使没有任何表现，仍然有可能会复发。因为肺结核与糖尿病、艾滋病一同出现时，患者的自身功能免疫非常低下。一旦血糖控制不好以及艾滋病处于活动期，都会导致自身免疫功能迅速下降，肺结核杆菌重新活跃而复发。总之，肺结核治愈后需要分析属于临床治愈，还是影像学治愈，需要依据痰查抗酸杆菌是否转阴来考虑是否彻底治愈。但是在有基础疾病的情况下，肺结核杆菌仍然可能会重新活跃，导致复发。所以肺结核即使痊愈，仍然不要掉以轻心，要养成良好的学习、生活习惯。戒烟、限酒，以提高人体的免疫功能，避免肺结核复发。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/25收听(79512)
肺结核治愈后会复发吗？有一定的复发可能性，不一定每个患者都会出现复发这种情况。如果身体免疫力正常，并且经过规律、规范的抗结核治疗，用药联合治疗疗程比较足，并且临床诊断已经治愈了，实际上大部分是不容易复发的。但是，如果身体免疫力比较低下，并且出现了其他基础疾病，就要注意有没有复发的可能，比如糖尿病、出现自身免疫病，或者服用了影响免疫力的这些药物。比如一些移植的患者吃了抗排异的药，或者像艾滋病这些免疫力比较低下的，复发的风险可能会比较大，这是需要注意的。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/20收听(79749)
"肺结核治疗之后会复发，通常肺结核明确诊断之后一定要给予规律的抗结核治疗，而且要足疗程的抗结核治疗。如果患者在抗结核治疗的过程中自行停药，往往会导致结核不能够痊愈。但是对于肺结核规律抗结核治疗之后的患者，也可能会出现复发的可能，比如治愈之后患者仍然不注意饮食以及生活的调整，常常熬夜，经常出现彻夜不睡或者是饮食不规律、经常挑食、进食营养价值不高的垃圾食品，进而导致身体的抵抗力以及免疫力下降，通常这个时候也会导致肺结核的复发。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/07/27收听(62031)
肺结核是可以治愈或自愈疾病，部分患者可以自愈，大部分患者经过正规、足疗程抗结核治疗以后，通常不... 傅爱│长沙市中心医院 2021/06/09播放(60532)
肺结核是可以治愈或自愈疾病，部分患者可以自愈，大部分患者经过正规、足疗程抗结核治疗以后，通常不...
傅爱│长沙市中心医院
2021/06/09播放(60532)
"肺结核自愈后，绝大多数情况下是不会复发的，但有时也有复发的情况出现。肺结核患者之所以会出现自愈，主要与感染者自身免疫功能以及感染结核菌的独立、菌量有关。机体感染结核杆菌后，如果结核杆菌数量少、毒力弱，而感染者自身免疫功能有较强的情况下，体内巨噬细胞会吞噬结核杆菌，使其不能增殖扩散，进而形成肉芽肿，随后逐渐钙化而自愈。自愈后，当患者出现免疫力低下的情况时，就有可能会复发，所以患者要注意增强体质，加强锻炼，避免复发，每周做3-5次有氧运动，要逐渐缓慢加量，以免引起身体疲劳不适。以慢跑、快走、打太极拳、骑行瑜伽、游泳等运动为宜，每日规律饮食，增加营养，日常饮食中多加入各种优质蛋白质丰富的食物，如牛肉、羊肉、鱼肉、虾肉、豆制品、奶制品、蛋类等，多吃新鲜水果和蔬菜，戒烟酒，保持良好的睡眠状态，不熬夜，不过度疲劳，保持心情舒畅。 "
2020/07/02收听(72786)
"经过系统、正规抗结核治疗后，只要结核病患者遵医嘱，规律生活，定期复查，复发的几率并不高，但也不是完全不会复发。导致结核病复发的因素主要分为两方面：第一、治疗方因素，可能是患者用药疗程不合理，用药期间没有遵医嘱定期随访，依从性不好，在治疗期间漏药、断药次数频繁，用药量不足或用药疗程过短，没有彻底消灭体内的结核杆菌，也有可能是患者在没有确切停药指征时，只根据自身症状好转就擅自停药。第二、停药后患者生活习惯不规律所导致，如经常熬夜、长期吸烟和酗酒、经常吃辛辣刺激性食物、不锻炼身体导致免疫力低下，这些都可能会导致结核病复发。为防止复发，患者平时要注意增强体质，加强锻炼，最好每周做3-5次有氧运动，要逐渐加大运动量，以免引起身体疲劳不适，以慢跑、快走、骑行、游泳等运动为宜。日常三餐饮食要规律并且营养丰富，多吃各种优质蛋白含量丰富的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，戒烟、酒，不熬夜，不可过度疲劳，保持心情舒畅。"
2020/06/22收听(55754)
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