安徽医科大学第二附属医院
心胸外科
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心脏造影术后胳膊疼常见的处理方式包括抬高患肢,局部进行加压,可以减少心脏造影过程中对血管的损伤,避免造成局部出血。还可以进行局部热敷或者使用促进血液循环的药物进行治疗,也可以缓解局部的疼痛。
心脏造影术后早期胳膊疼一般与导管的穿刺有关,可以观察,不需要特殊处理,抬高患肢即可。如果后期还出现胳膊疼,可以使用止痛的药物对症处理,观察皮下是否有出血。如果有明显的出血的风险,严重者可能要切开减压,才能缓解疼痛。
所以心脏造影术后,如果出现胳膊疼,绝大多数都是血管局部的损伤,还有局部的肿胀、出血造成,要根据具体的状况,进行相应的处理。要密切观察胳膊是否有肿胀,如果没有明显的血肿形成,可以进行对症相关的治疗,一般1-2天都能缓解。
如果有血肿形成或者考虑有动脉或分支破裂等,造成胳膊肿胀引起的疼痛,可能需要进行切开减压,可以减轻症状。
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"当胳膊发生疼痛的时候有以下的治疗方法:1、可以使用消炎去痛的药物来对症治疗,可以使用汉防己甲素片和双氯芬酸钠片来消炎去痛,缓解炎症。2、可以使用扶他林软膏在胳膊疼痛地方反复涂抹、按摩,同时可以配合理疗的方法,比如红外线照射治疗、超声波治疗、磁疗,可以促进局部血液循环,缓解疼痛。3、胳膊疼如果是肩周炎引起,除了用药物外,还要加强胳膊各个方向的功能锻炼,以防止肩关节功能受限、关节囊的粘连。4、如果胳膊痛是由于外伤、扭伤引起,就要限制活动,要使用前臂吊带固定1-2周,让肌肉充分的修复,才可以来缓解症状。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/02收听(71206)
"胳膊疼的原因要分清楚是由神经原因引起的胳膊疼,还是由于血管原因引起的胳膊疼,或者由于局部的关节炎引起的胳膊疼,还有软组织、肌腱、韧带等炎症引起的胳膊疼。根据不同病因选取不同的治疗方案,临床比较常见的是神经根型颈椎病造成的神经压迫,沿着上肢放射引起的疼痛,治疗要明确颈椎压迫的程度。如果是轻度压迫,可以选择保守治疗,应用营养神经的药物甲钴胺、消炎镇痛的药物乐松、放松肌肉的药物妙纳,以及消除神经根水肿药迈之灵,必要的时候可以加用盐酸曲马多,四种或者最后加一种的药物同时服用,应用2-3周效果非常明显。如果压迫比较严重,可能要采取手术的方式来解除压迫,最终才能使疾病疼痛得到缓解。如果是由于血管原因引起的胳膊疼,需明确是否存在上肢动脉闭塞或者狭窄,要进行相关的检查。如果狭窄并不明显,要控制血糖、血压,以及血脂,进一步减缓症状。如果是由局部关节炎或者肌腱炎引起,要进行口服消炎镇痛的药物、口服氨糖类药物,促进关节炎的修复。如果是韧带炎或者肌腱炎,必要的时候可以局部进行封闭注射,效果比较明显。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/19收听(60214)
"做完心脏造影会造成手臂的疼痛,通常1个月左右血肿基本吸收,疼痛感逐渐减轻或消失。心脏造影是冠状动脉的造影,冠状动脉造影的入路一般从右侧桡动脉穿刺,检查或治疗存在的副反应,包括桡动脉损伤。穿刺过程中一直用抗凝、抗血小板药物,血液比较稀释,血液容易从穿刺口渗到皮下,一部分病人手术之后,右侧前出现皮下淤青、瘀斑或者血肿,出血刺激局部疼痛,血肿比较严重的会压迫前臂的神经,也会引起疼痛。如果血肿比较厉害,或者淤血情况比较严重,整个前臂张力较高,可以通过理疗的方法促进血肿的吸收。做完心脏造影后,建议患者绝对卧床24小时,术侧肢体应伸直12小时不能屈伸,排便要在床上完成,咳嗽和排便时需用手紧压伤口。"
张妮│北京医院
2020/05/14收听(20838)
"心脏造影术后,要嘱患者多喝水,多排尿,可以把造影剂排出来。因为造影剂对身体是有害的,多喝水排尿之后,能够加快造影剂的排泄,减轻对身体的伤害。要护理好穿刺的部位,穿刺部位要预防感染,嘱患者不能够沾水,24小时之内不能够洗澡。要预防穿刺部位的出血患者,患者术后需要加压6小时以上,以桡动脉为例,桡动脉通常是气囊式的加压,要每隔两小时放气一次,可以防止患者手部出现肿胀、麻木、疼痛等症状。还要嘱患者多注意休息,尽量平卧,不能够持重物,不能够用力的活动,尽量避免情绪的大幅波动,可以减轻患者出血的风险。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/08/15收听(86964)
心脏造影一般指冠状动脉造影,检查后护理具体如下:1、如果造影结果显示病变较严重,... 张羽│山西省人民医院 2023/11/07播放(88562)
心脏造影一般指冠状动脉造影,检查后护理具体如下:
1、如果造影结果显示病变较严重,...
张羽│山西省人民医院
2023/11/07播放(88562)
心脏造影一般指冠状动脉造影,在局麻下穿刺股动脉或桡动脉进行操作,注射利多卡因局麻后进行穿刺,局... 张羽│山西省人民医院 2023/12/02播放(86432)
心脏造影一般指冠状动脉造影,在局麻下穿刺股动脉或桡动脉进行操作,注射利多卡因局麻后进行穿刺,局...
2023/12/02播放(86432)
"心脏造影检查不疼,只是在穿刺的时候,稍微有一点疼痛。正常心脏造影检查,指的是在人体的桡动脉、股动脉进针,将导管置入到冠状动脉开口处,并注射造影剂,在X光线下,就可以看到冠状动脉是否存在狭窄或者闭塞。整个过程中,原则上没有任何疼痛感,只是在穿刺时,可能稍微有一点感觉。一般在穿刺之前,要给患者进行局部麻醉,在注射局部麻药的过程中,进针时稍微有一点痛。除此以外,绝大多数患者没有任何感觉。另外,在注射造影剂的时候,很多患者会觉得造影剂在身体里有一种热热的感觉,但是这种感觉不会引起特别明显的疼痛。所以综上所述,心脏造影基本没有任何疼痛感,不用过于担心。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(38030)
"心脏造影在桡动脉穿刺的时候,会稍微疼一下。穿刺之后上鞘管,动脉的导引导丝和导管,顺着血管进入冠状动脉口内,然后在冠状动脉口注入造影剂,使冠状动脉血管显影,从而发现冠状动脉是否存在狭窄、狭窄的严重程度和部位。在做造影的过程中,患者不会感觉到疼痛,只是在刚开始局麻穿刺的过程中,会稍微感觉有一点疼痛。所以总体来说,冠脉造影只是微创的介入手术,不是很疼痛,患者没有明显的不舒服。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/04收听(75268)
心脏造影过程中多数患者不会感到疼痛,因为造影之前会进行局麻。但经过桡动脉或股动脉血管腔穿刺时,... 李韧│郴州市第一人民医院 2023/04/14播放(78000)
心脏造影过程中多数患者不会感到疼痛,因为造影之前会进行局麻。但经过桡动脉或股动脉血管腔穿刺时,...
李韧│郴州市第一人民医院
2023/04/14播放(78000)
"心脏造影会有轻微的疼痛感,这主要是由于血管穿刺过程所造成的。心脏造影也就是冠状动脉造影,是一项有创的检查。医生为了明确冠心病的诊断,需要通过特制的造影导管,将造影剂注射入冠状动脉,在X光下观察管腔内的情况。为了实现这一过程,需要穿刺外周动脉,建立血管通路,通常会选择桡动脉或者股动脉。穿刺时由于只采用局部麻醉,而非全身麻醉,因此,会有穿刺时带来的疼痛感,但这种疼痛感比较轻微,大多数患者都可以承受。建议患者多喝水,尽快把造影剂排泄出来,术后建议卧床休息一天,若是穿刺患者,肢体需要禁止活动十二个小时左右,且在术后一个月内需要禁止剧烈运动。在洗澡时要尽量淋浴,不要盆浴。"
张虎│中日友好医院
2020/05/13收听(80300)
首先要了解心脏造影是如何做的,心脏造影在不断的发展。以前造影是从股动脉,即大腿动脉穿刺,然后置... 谢雄伟│惠州市中心人民医院 2023/02/03播放(79190)
首先要了解心脏造影是如何做的,心脏造影在不断的发展。以前造影是从股动脉,即大腿动脉穿刺,然后置...
谢雄伟│惠州市中心人民医院
2023/02/03播放(79190)
心脏造影是常见介入诊断手段,主要通过手臂桡动脉和经股动脉逆行到升主动脉,在左右冠状动脉口推注少... 李韧│郴州市第一人民医院 2023/01/10播放(100000)
心脏造影是常见介入诊断手段,主要通过手臂桡动脉和经股动脉逆行到升主动脉,在左右冠状动脉口推注少...
2023/01/10播放(100000)
"心脏造影有冠状动脉造影和心脏,也就是心房、心室的造影,主要是指冠状动脉造影,就是有一根导管沿桡动脉或者股动脉为入口,延伸到心脏的冠状动脉开口处,然后把造影剂注入到冠状动脉,冠状动脉内部的形态就可以显示出来,例如看看有没有冠状动脉的狭窄,有没有动脉硬化斑块形成,就能判断,第一、有没有冠心病。第二、冠状动脉狭窄的程度,比方超过70%以上,就可以做冠脉支架,或者是冠脉以后做冠脉搭桥。冠脉造影是诊断冠心病最重要的,也是最准确的方法,而且通过冠脉造影对下一步做冠状动脉支架术是很有帮助的,有的可以直接对病变部位进行PCI手术,能改善狭窄部位的冠脉,让冠脉灌注更加良好。\r\r"
邱明峰│北京中医药大学第三附属医院
2017/06/21收听(95388)
"心脏造影是在放射科DSA通过打入碘造影剂对心脏进行显影的一种过程。大部分做心脏造影都是通过碘造影剂看冠状动脉具体的走形,还有狭窄程度来进一步判断冠心病的严重程度、冠心病到底需不需要进行支架治疗。一般情况下如果在上的部位,不在分叉处都是可以通过支架进行治疗。所以做心脏造影主要是检查冠状动脉是不是有问题存在的一种检查方式。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/16收听(75938)
心脏造影术后需要陪夜,心脏造影虽为微创的介入检查,一般创口在右侧桡动脉即大拇指根部下方可摸到脉... 周恒│武汉大学人民医院 2023/09/16播放(74830)
心脏造影术后需要陪夜,心脏造影虽为微创的介入检查,一般创口在右侧桡动脉即大拇指根部下方可摸到脉...
周恒│武汉大学人民医院
2023/09/16播放(74830)
心脏造影即冠状动脉造影,主要是为了明确冠状动脉的狭窄程度及血管的堵塞程度。临床上,如果行冠状动脉造影,可以在1天之内办理出院。冠状动脉造影的做法是从桡动脉或者股动脉进行穿刺,然后把导丝插入心脏,打入造影剂,从而明确血管的病变情况。冠状动脉造影的切口相对来说比较小,一般2天就可以差不多完全愈合,但是要注意造影检查用的动脉血管。如果血管处理不好,用力的时候容易导致出血,所以造影检查后一般2周之内不宜进行患侧肢体的剧烈运动。
张上仕│上饶市人民医院
2018/09/25收听(22454)
"心脏造影手术,术后常规的注意事项包括以下几方面:第一、就是穿刺局部的并发症的观察,包括局部有没有红肿渗出,有没有明显的肿胀,局部穿刺的动脉搏动是不是正常。像桡动脉穿刺的话,我们要观察穿刺上臂的肿胀、乌青情况,桡动脉搏动情况。股动脉穿刺要观察局部大腿根部的肿胀情况,还要去用听诊器听有没有动脉的静脉的杂音和股动脉的搏动情况。第二、还有我们要观察患者的症状,有没有明显的胸闷、胸痛的加重,如果术后出现非常严重的胸闷、胸痛,我们要及时进行心电图以及心肌酶谱、肌钙蛋白的检查,还有要交代患者必须要长期坚持的服药,切忌去中断药物可能会有生命危险。第三、还要去定期的监测心电图、大便的情况,还有血里面的血常规、肝肾功能、血脂、血糖、肌酸激酶等指标的的复查,术后一年还要交代患者要回院进行复查,这是主要的术后注意事项。"
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/06/30收听(31084)
"心脏造影是诊断冠心病的金标准,它是一种常规的微创检查,可以通过穿刺桡动脉或者股动脉,将造影导管送至冠状动脉开口,在造影导管内加压注射造影剂,并在X线下透视观察。如果患者是穿刺桡动脉,术后6个小时即可拆止血扣,两周之内伤口避免碰水即可。如果穿刺股动脉需要平躺24小时,并用盐袋压迫6小时,平躺24小时之后即可正常活动,伤口也是两周禁水。冠状动脉造影也就是心脏造影可以观察以下几点:首先,观察冠状动脉血管的形态、走形以及结构;其次,评估冠状动脉有无动脉硬化病变,以及病变累及的范围;不仅如此,还能对外科冠状动脉搭桥术和内科介入治疗的术前、术后,做全面的评估。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/05/06收听(40914)
临床中并不存在心脏造影以后多久恢复这样的问题。心脏造影术其实只是一个检查,对身体的影响非常少。... 陈士金│宜昌市第二人民医院 2023/09/11播放(51504)
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陈士金│宜昌市第二人民医院
2023/09/11播放(51504)
如今随着技术进步,桡动脉造影已经成为冠脉造影的主流。桡动脉造影创伤非常小,对病人自身活动没有限... 张明哲│三亚市人民医院 2023/03/10播放(95856)
如今随着技术进步,桡动脉造影已经成为冠脉造影的主流。桡动脉造影创伤非常小,对病人自身活动没有限...
张明哲│三亚市人民医院
2023/03/10播放(95856)
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