湖南中医药高等专科学校附属第一医院
急诊科
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外伤性腹膜后出血或血肿的治疗，主要分为手术治疗和非手术治疗。非手术治疗适用于状况较好的患者，其内容包括：
1、监测血压、脉搏以及呼吸等生命体征的变化；
2、适量输血液制品，以维持电解质平衡；
3、使用抗生素药物进行预防；
4、诊断不明确患者，禁止使用强效镇痛药；
5、预防并发症。
若经保守治疗，病情未得到控制，需紧急进行手术治疗。
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外伤性腹膜后血肿或出血，是由于各种外伤或暴力击打，直接作用于腹腔，导致腹腔后间隙内的器官、血管... 杨韬│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/08/30播放(63132)
外伤性腹膜后血肿或出血，是由于各种外伤或暴力击打，直接作用于腹腔，导致腹腔后间隙内的器官、血管...
杨韬│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/08/30播放(63132)
一般腹膜后组织主要为肾脏、一些血管，往往外伤后腹膜后血肿在临床工作中容易忽视。如果病人外伤后检... 王永剑│南方医科大学深圳医院 2023/02/01播放(76430)
一般腹膜后组织主要为肾脏、一些血管，往往外伤后腹膜后血肿在临床工作中容易忽视。如果病人外伤后检...
王永剑│南方医科大学深圳医院
2023/02/01播放(76430)
"自发性腹膜后出血或者血肿是比较罕见的。治疗之前，应该先分析一下引起自发性腹膜后出血的原因是哪些，对它的根本原因治疗可能会更好。引起自发性腹膜后出血的原因有：高血压、血管硬化，大多数腹膜自发性出血的病人都可能会患有高血压和血管硬化。先天性的血管畸形或发育异常也可能是导致腹膜后血肿。同时，在妊娠或者是产褥期可能与一些内分泌的变化有关，导致自发性的腹膜后出血，同时还有血友病的患者，血液病患者即使有比较轻微的外伤也会出血不止，也可以见到血友病病人因举重或者排尿用力诱发了腹膜后出血。同时有出血倾向与功能衰竭的病人凝血功能有异常，可能会引起自发性腹膜后出血。患者口服华法林或者抗凝治疗或者腹主动脉瘤破裂均可能会导致腹膜后出血，同时还有医源性的损伤，包括患者行血管造影的导管导致了腹膜后出血，一旦发生了腹膜后出血，如果出血量不是很多，患者生命体征比较平稳，血液动力学比较稳定，并且评估出血量比较少，可以保守治疗，包括积极治疗原发病，同时应用一些止血药物。如果是血友病的患者可以输血补液，积极地抗休克治疗。但是需要密切观察患者生命体征，并且定期复查患者的血常规、彩超和CT来动态地观察腹膜后血肿的变化是逐渐变大或者是维持不变或者是变小。如果在治疗和观察的期间血液动力学不稳定，血肿明显扩大，就需要手术治疗。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/05/16收听(72670)
"后腹膜内的血管和重要脏器比较多，比如主动脉、下腔静脉、胰腺以及肾静脉、肾动脉和肠系膜血管的根部都在后腹膜。如果后腹膜出现血肿，原则上来说能不手术就尽量不手术。因为后腹膜是相对密闭的地方，有少量的出血，只要后腹膜是完整的，就可以通过自行的压迫来进行止血。但是在密切观察的过程中需要用止血药物以及监测患者的生命体征、血压情况，必要时应用抗生素预防感染。如果患者的生命体征极不稳定，心率加快，血压升高，出现失血性休克等症状，则需要到手术室急诊行剖腹探查手术。如果能够发现出血的地方，将出血的地方缝合就可以了；如果发现不了就说明患者的外伤比较重，可能有生命危险。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/28收听(53714)
"自发性腹膜后出血或者血肿，一般来源于肾的可能性比较大。因为肾脏是腹膜后器官，它的周围有足够的血液供应。如果肺上面有脓肿或者肿瘤，那么发生自发性腹膜后出血的可能性就比较大。如果出现这种情况，应该立即去医院进行就诊，对出血的情况进行评估。如果出血量比较大，建议立即手术止血，以免造成大出血、贫血、严重贫血等危及生命的情况。另外，建议经常做体检，避免大出血的出现，以预防为主的预防科学，是减轻疼痛的最佳办法。"
张华山│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(84038)
在日常的生活中，会经常遇到一些开放性损伤，这种损伤往往会有血管破裂，血液由伤口流出体外，出现外出血。如果出血严重，需要及时进行止血处理，否则，会危机病人生命。...
师兆祥│有来医生健康科普平台
2022/03/18阅读(4145)
"血肿怎么办，一般应该先明确血肿的位置。如果患者出现血肿，它的位置位于身体的表皮。皮下的血肿，需要先通过加压包扎，控制血肿的发展，休息，减少活动，观察血肿的大小变化。如果血肿得到控制，慢慢地消退减轻，对症治疗就可以。如果表皮下的血肿越来越重，越来越大，甚至继发了感染疼痛，就需要节食的切开皮肤，给予清除血肿，然后再进行加压包扎。这种情况下内部还应该填塞纱布、油纱条等进行压迫止血。如果血肿能够慢慢恢复是最好的情况，能不手术，尽量不手术。如果是腹腔内的血肿，也是通过检查彩超、CT的观察，了解血肿的病情变化，需要绝对卧床。如果血肿越来越重，甚至破裂导致出血加重，也需急诊手术治疗。"
吕鑫│佳木斯大学附属第一医院
2018/10/13收听(23674)
血肿，要根据情况进行处理。血肿的产生，多数是血管破裂。当然血管破裂，可能是大血管破裂，可能是小... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/25播放(40481)
血肿，要根据情况进行处理。血肿的产生，多数是血管破裂。当然血管破裂，可能是大血管破裂，可能是小...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/25播放(40481)
受外伤之后形成的白斑被称为外伤性白斑，主要是由于局部皮肤受伤较为严重，导致血液循环不流通，从而形成白斑，可以对局部多进行热敷，可以使用盐袋、热水袋或者热毛巾对局部进行热敷，每天可以敷半个小时左右。也可以选择物理治疗来治疗白斑，比如使用具有活血化瘀、舒活筋骨功效的中药对皮肤进行熏蒸治疗。还可以使用的物理治疗法、电疗与热疗等，上述方法都可以促进局部血液流通。如果上述方法对于白斑的治疗没有效果，建议可以选择去正规三甲医院进行治疗。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/04/22收听(58182)
"外伤性耳鸣是由外伤导致的，可引起中耳及内耳的损伤，检查时可见鼓膜充血肿胀，有时可见鼓膜穿孔。治疗上主要采取扩血管、营养神经以及对症治疗。扩血管主要作用是改善内耳微循环，提高内耳的摄氧能力，从而改善耳鸣以及听力下降。治疗药物可采用丹参注射液、脉络宁等药物。营养神经主要是修复因外伤导致的耳内神经损伤，可给予维生素B1、维生素B12等治疗，疗程一般在10天左右。对于伴有鼓膜穿孔的，则需加用抗生素以及耳朵内禁止滴药等治疗。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/07/15收听(15372)
脑膜分为三层，第一层是硬脑膜，第二层是蛛网膜，第三是脑膜。蛛网膜下腔出血，即在蛛网膜这个部位出... 陈志凌│中国人民解放军第四七六医院 2023/04/24播放(93708)
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陈志凌│中国人民解放军第四七六医院
2023/04/24播放(93708)
外伤性青光眼主要是受伤以后造成眼睛的流水通道损伤，眼睛的房水流不出去，所以眼压会增加，造成视神... 赵军梅│山西省眼科医院 2023/02/09播放(75564)
外伤性青光眼主要是受伤以后造成眼睛的流水通道损伤，眼睛的房水流不出去，所以眼压会增加，造成视神...
赵军梅│山西省眼科医院
2023/02/09播放(75564)
"头颅血肿怎么办，关键看是哪一种头颅血肿。头颅血肿概念非常广泛，主要包括脑内血肿、硬膜下血肿、硬膜外血肿、头皮血肿。如果是脑内血肿、硬膜下血肿、硬膜外血肿，血肿量不超过30ml，并没有形成脑疝的前兆，这种情况下基本上考虑保守治疗。如果超过30ml，有可能形成脑疝，应该积极的考虑手术治疗。手术方式主要是开颅血肿清除术，根据颅内压力的情况考虑需不需要加做开颅骨瓣减压手术。而头皮血肿主要是保守治疗，超过2个星期以后还不吸收，呈现液化的状态，可以考虑局部抽吸加压包扎。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/28收听(66562)
头颅血肿是比较广泛的概念，具体包括以下类型：1、表浅的头颅血肿：例如头皮血肿、帽... 范存刚│北京大学人民医院 2023/02/14播放(70648)
头颅血肿是比较广泛的概念，具体包括以下类型：
1、表浅的头颅血肿：例如头皮血肿、帽...
范存刚│北京大学人民医院
2023/02/14播放(70648)
脑血肿表现的症状主要是头痛、头昏，主要通过头颅CT，到正规医院做头颅CT检查发现的。脑内血肿，... 梁爱军│江西省人民医院 2023/03/06播放(60170)
脑血肿表现的症状主要是头痛、头昏，主要通过头颅CT，到正规医院做头颅CT检查发现的。脑内血肿，...
梁爱军│江西省人民医院
2023/03/06播放(60170)
头颅血肿在临床上要分很多类，比如头皮血肿、颅内血肿。颅内血肿又分硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血... 孙卫│江西省人民医院 2023/08/06播放(54902)
头颅血肿在临床上要分很多类，比如头皮血肿、颅内血肿。颅内血肿又分硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血...
孙卫│江西省人民医院
2023/08/06播放(54902)
黄体血肿多发生在排卵期，是排卵期毛细血管破裂出血引起的，会出现腹部剧烈疼痛、阴道出血症状，可以通过腹腔镜检查、彩色超声波检查结合妇科检查确诊。对症治疗，可考虑住院观察，可以结合临床症状对症治疗，配合止血药物进行治疗，有炎症的可以使用消炎药进行治疗，具体用药请遵医嘱。可以保守治疗，小的血肿能够自然吸收，血肿继续长大的可考虑手术，具体治疗方案听医生的。多休息，不要进行剧烈活动，保持阴部清洁卫生，不要吃辛辣刺激性食物，不要进行性生活和盆浴，免得细菌上行感染，定期复查。
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/04/08收听(98766)
"支气管出现血肿可由炎症反应所导致，也可见于外伤。一般血肿比较小且无破裂，应该让患者卧床休息，给予镇静，观察血肿是否能够自己慢慢吸收，最后消失。如果血肿破裂出血量不多，除了休息以外，还要给予适当的止血药，比如安络血、云南白药。如果出血量比较大，需要给予维生素C、维生素K1、止血敏、止血芳酸，甚至还需要给予垂体后叶素，静脉点滴给药止血。如果这些治疗无效，可以在病情的许可的情况下选择手术治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/06收听(67558)
"脑血肿的治疗方法，主要包括手术治疗和保守治疗。手术治疗方法分为，开颅血肿清除手术和开颅去骨瓣减压手术，也可以考虑做钻孔引流手术。如果患者是自发性脑出血，血肿量超过30ml以上，这种情况一般建议做开颅血肿清除手术。如果颅内压力比较大，可以同时考虑进行开颅去骨瓣减压手术。如果患者是小脑的血肿，血肿量大于10ml，有明显的占位效应，也应该积极的做开颅血肿清除去骨瓣减压手术。假如患者年龄比较大，出血比较靠近皮层，这种情况还可以考虑做钻孔引流，或者是神经内镜下手术治疗。如果患者的血肿不具备手术指征，应该积极的给予止血、脱水降颅压、营养神经，脑保护保守治疗。"
2018/10/27收听(34906)
外伤性青光眼是由于眼球受到外部损伤，如外部穿通伤、钝伤造成眼球的房角损害，由于房角的房水循环障... 王卫│中日友好医院 2023/07/22播放(66808)
外伤性青光眼是由于眼球受到外部损伤，如外部穿通伤、钝伤造成眼球的房角损害，由于房角的房水循环障...
王卫│中日友好医院
2023/07/22播放(66808)
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