湖南中医药高等专科学校附属第一医院
妇科
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真菌性阴道炎指外阴阴道假丝酵母菌病，女性阴道正常情况下呈酸性环境，优势菌为乳杆菌，可以维持阴道微生物之间的动态平衡，防止细菌感染。外阴阴道假丝酵母菌病致病菌为白色念珠菌，存在于人体口腔、肠道以及阴道，可相互传染，疾病易复发，对于复发性患者治疗相对困难，治疗疗程相对较长，可采用局部用药、全身用药或以口服用药为主。
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"真菌性阴道炎不像其他的病治疗好就好了，真菌性阴道炎容易复发，因此让很多人头疼不已。治好容易预防难，第一就是要注意个人卫生，还有一些临床证明，在相同的环境因素下，有些人就容易患上真菌性阴道炎，但是有些人就相安无事，这个说明患者发生真菌性阴道炎与自身的免疫力有很重要的关系。我们患上真菌性阴道炎要及时的治疗，治好后更重要的就是预防。预防我们要注意性生活的卫生以及平时个人卫生。还有生活方面，饮食应该避免吃一些辛辣刺激，还有海鲜发物，尽量减少真菌性阴道炎的复发。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/09收听(63698)
"真菌性阴道炎也就是霉菌性阴道炎是可以治好的。临床上针对霉菌性阴道炎可以使用阴道的冲洗液冲洗，然后配合阴道局部用药的方式来进行治疗。临床上最常使用碳酸氢钠溶液冲洗阴道，也可以使用中成药的妇科洗液，比如黄柏洗液、红核妇洁洗液等，可以起到杀菌、止痒、消炎、抗菌的作用。阴道冲洗完之后使用制霉菌素片、克霉唑栓进行阴道上药。对于比较顽固的霉菌性阴道炎患者，也可以口服制霉菌素来进行治疗。并且在日常的生活当中患者也要注意个人的卫生，否则有可能会引起复发的现象。每天清洗外阴，内裤要定期的用开水消毒或在阳光下暴晒消毒。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/19收听(84592)
"真菌性阴道炎是由于假丝酵母菌的生长、繁殖而引起，有真菌性阴道炎的患者建议到正规的医院妇科进行就诊，完善阴道分泌物检查、宫颈刮片、组织病理学检查等，如果阴道分泌物中找到白色念珠菌，就可以明确诊断，然后在医生指导下制定合理方案进行治疗，主要通过药物来进行治疗。真菌性阴道炎会引发患者出现外阴瘙痒、同房痛等，如果没有得到及时治疗可能会出现不孕，如果孕妇没有治疗会引发胎膜早破而出现早产。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2019/12/27收听(26688)
真菌性阴道炎指霉菌性阴道炎，医学上目前称为外阴阴道假丝酵母菌性阴道炎，简写是...
祝洪澜│北京大学人民医院
2023/01/21播放(70014)
"真菌性阴道炎也就是霉菌性阴道炎，也叫念珠菌性阴道炎，是不能自愈的。如果不及时治疗，症状就会加重，增加治疗的难度或者导致迁延不愈，只要规范用药是完全可以治愈的，正常情况下，阴道内会存活一定数量的真菌，但不发病。机体免疫力降低或者用药不当，导致阴道菌群失衡，使真菌大量繁殖，引起真菌性阴道炎，真菌的繁殖速度相当快，如果真菌性阴道炎不及时治疗，症状就会加重。容易引起豆腐渣样白带、阴道黏膜充血、剧烈瘙痒，如果发生宫腔内感染，容易影响正常生育，真菌性阴道炎的治疗，可以选择小苏打水冲洗后阴道里放置达克宁栓治疗。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/10收听(72130)
真菌性阴道炎又叫霉菌性阴道炎，又叫白色假丝酵母菌阴道炎，白色假丝酵母菌也叫白色念珠菌阴道炎，主要是由于机体抵抗力低下而引起的条件致病，这些真菌在正常的阴道内是存在的，但是由于机体抵抗力低下或者是阴道的乳酸杆菌相对减少，使阴道的pH值发生改变，就会引起这些真菌发生感染。有一些真菌也可能是身体其它部位的，比方消化道、肠道或者是口腔等存在的真菌，到阴道里面来了以后也会发生条件致病菌，引起真菌性阴道炎，它主要的症状就是像凝乳状的豆渣样的白带并且瘙痒，阴道黏膜充血、红肿。
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/07/15收听(58842)
"真菌性阴道炎也就是霉菌性阴道炎，一般是不能够自愈，要给予药物治疗。霉菌性阴道炎是女性常见阴道炎的类型，是阴道内真菌感染导致，一般表现为白带增多，分泌物呈豆腐渣样或者块状乳酪样，分泌物检测看到菌丝明确诊断。对于霉菌性阴道炎，一般要给予克霉唑片、达克宁栓、制霉菌素栓等阴道用抗真菌药物治疗，必要时要加用口服抗真菌药物治疗，比如氟康唑、斯皮仁诺等。有时男方也要口服抗真菌药物治疗，预防交叉感染。霉菌阴道炎的女性生活上要少吃甜食、水果，甜食、水果吃多了很容易复发。"
赵晓东│北京医院
2020/07/13收听(99036)
"真菌性阴道炎也就是在临床上常说的霉菌性阴道炎，有了霉菌性阴道炎，在临床上经常表现出有外阴阴道发痒、潮红，同时可有伴有分泌物的异常。有霉菌性阴道炎的病人的分泌物可以出现奶酪样的分泌物，但是不是就一定是霉菌感染的，必须经过临床化验来确诊，也就是说当因病到医院就医的时候，要经过阴道分泌物的化验检查，确定有霉菌感染，这时候才说应该怎么办。在临床上，确定了霉菌性阴道炎，常用的药是阴道上药，比如克霉唑阴道片、克霉唑阴道栓。在治疗的同时，要保持外阴的干燥、清洁，可以用2%-4%的碳酸氢钠液清洗外阴或者坐浴。只要正规治疗，真菌性阴道炎会很快治好的。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/05收听(87916)
真菌感染所引起的阴道炎症，在临床上首选的药物就是制霉菌素栓进行治疗，效果非常不错。如果对该药有过敏的情况下，也可以选用达克宁软胶囊、克霉唑栓、达克宁栓、特比萘芬阴道片进行治疗都会达到比较好的效果。在用药期间建议保持外阴局部清洁，不要有性生活，因为有性生活可能会降低药效，并且通过性接触也会导致性伴侣出现相应的炎症性反应。在用药期间饮食上要给予注意，不可以吃酸辣刺激性的食物，也不可以吃海鲜，并且不可以喝酒，这些都可能会加重阴道局部的炎症性反应。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/15收听(39956)
"真菌性阴道炎治疗方法众多，可采取药物治疗，药物治疗主要是以口服药物加阴道塞药为主。口服药物可选择特比萘芬片、氟康唑片等，阴道塞药可选择克霉唑阴道栓、特比萘芬阴道泡腾片，直接使用投药器推入女性阴道内部。如何判断自己患有真菌阴道炎，真菌阴道炎常表现为外阴瘙痒，外阴红肿，小便有疼痛感等等，部分患者会出现分泌物增多的现象而且分泌物主要是粘稠，呈豆腐渣样。真菌阴道炎具有反复发作的特性，所以建议夫妻同治，足疗程用药，并且病情发展后期还要进行巩固治疗。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/05/27收听(75574)
"真菌性阴道炎也叫念珠菌性阴道炎，像有的人特别干净，正常情况下阴道里边是酸性环境，她去抠着洗阴道里边，破坏阴道里菌群平衡，会出现霉菌性阴道炎，也叫真菌性阴道炎。长期大剂量使用消炎药，也会出现这种情况。有的人袜子和短裤一起洗，有脚气会出现这种真菌感染。有糖尿病的病人，会出现这种感染。要是得了真菌阴道炎，用点洗液，像达克宁栓剂外用，洗液可以选择碳酸氢钠注射液或者苏打水，栓剂还可以用克霉唑栓、双唑泰栓，然后克霉唑乳膏外涂。真菌性道炎护理必须得当，不能每天去抠着洗阴道里面，只洗外边就可以。要是治好以后不能总吃消炎药，消炎药越吃越厉害。袜子和短裤分开洗，平时注意外阴卫生。真菌性阴道炎容易治好，但是容易在下次月经前后复发。所以，用药是1个月用1个礼拜，下次月经前后再用1个礼拜，连用3个月经周期，能好的彻底一些。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/04收听(85100)
"真菌性阴道炎，主要表现为外阴瘙痒，还有灼热、疼痛。痒的症状会使人坐卧不安，有些人还会伴有一些泌尿系的症状，比如尿频、尿痛，以及同房时疼痛的感觉，白带增加，呈豆渣样。如果在做妇科检查的时候，有可能会发现阴道黏膜是充血的，还有明显的水肿。有时候还可以看到黏膜表面出现糜烂，或者是一些浅表的溃疡。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
李燚│山东省立第三医院
2018/05/09收听(98504)
"真菌性阴道炎是由真菌感染引起的阴道炎症，这种菌在人体中可以正常存在，平时没有症状，但是身体免疫力低下或者是有了感染，就会造成这种菌的大量繁殖，病人就会出现症状。常见的发病诱因有大量的应用抗生素、怀孕、糖尿病或者是应用免疫抑制剂。首先感冒了打了消炎针，可能用了1周左右会出现真菌感染。其次是怀孕或者是患有糖尿病，糖尿病的病人一定要治疗好血糖，控制血糖然后再用治疗霉菌的药物才行。最后是自身的感染，比如有脚气，因为脚气也是真菌感染，如果有脚气以后不注意，这内裤、袜子在一起洗的情况下，也可以自身感染。真菌性阴道炎75%的女性一生中至少感染1次，45%的女性可能有经历2次或2次以上的发作，这种阴道炎是比较常见的。"
耿蕾│淄博市妇幼保健院
2019/12/26收听(43382)
"真菌性阴道炎一般不会出现自愈的现象。发生了真菌性阴道炎，最好通过积极治疗来缓解病情，通过使用外阴清洗液的方法进行调理，效果比较好，可以提高人体的免疫力，避免出现外阴瘙痒的症状。真菌性阴道炎治疗的方式有很多种，可以通过外用药物的方法进行治疗，也可以通过口服抗生素之类的药品来进行治疗，如果疾病没有彻底治疗好，很有可能会导致反复发作的现象，应该引起重视，积极进行治疗。"
2018/08/14收听(21276)
真菌性阴道炎正确说法是外阴阴道假丝酵母菌病，可以使用 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/12播放(36181)
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/12播放(36181)
"单纯的真菌性阴道炎可局部用药，一般的规范治疗是一周时间。复发性、难治性的阴道炎，治疗时间会相应延长很多。一般有外阴瘙痒，白带增多，呈现豆腐渣样的白带等现象，取化验检查可以发现病原体。可以采用抗真菌的栓剂疗效较好。使用一周后可以考虑停药，也可配合外用洗剂。有些女性妊娠期，因为激素水平增高这种阴道炎容易复发，使用药物要选用对孕妇安全可行的药物。治疗期间要勤换内裤，用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗液清洗。患者应该注意夫妻同治，而且患病期间不应该进行性生活，以免病症加重，甚至还会引起上行性感染。霉菌性阴道炎应该注意按疗程治疗、坚持治疗，以免导致病症反复发作。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/12收听(94888)
"真菌性阴道炎根据患者是突发的，还是反复发作的，也就是初次发病或者是难治性的真菌性阴道炎，所用药的方案有一些不一样。对于初发的患者，常规应用克霉唑阴道片，还有咪康唑栓剂或者益康唑栓或者是制霉菌素栓，还有一些中成药像保妇康栓，初发的患者用一个疗程效果还是不错的，同时配合一些洗剂，就是外阴清洗来配合治疗。对于难治性的真菌性阴道炎，也就是反复发作、复发性的真菌性阴道炎，除了要寻找原因以外，比如有的人可能合并有糖尿病或者由于某种免疫功能低下，要寻找这些原因，把源头控制好，同时要进行针对性的治疗，常用的可以口服伊曲康唑或者克霉唑栓剂，用3-4个疗程足疗程应用，或者是用两性霉素，还可以应用硝呋太尔，也就是片剂或者是栓剂联合运用，这样来进行治疗难治性或者反复发作的真菌性阴道炎。当然还有口服的氟康唑，因为抗真菌的药物要通过肝脏代谢，对于初发患者不建议选用口服的制剂，对于反复发作、复发性的患者才应用二线用药。"
2020/07/15收听(68644)
"真菌性阴道炎在临床上称为假丝酵母菌阴道炎，也就是俗称的霉菌性阴道炎，其感染主要分为内源性和外源性两大类原因。内源性因为人体很多部位都存在有真菌，比如有脚气或者手足癣的人，手指或者脚上的皮肤都可以藏有真菌，另外人的口腔黏膜以及阴道黏膜中本身也有少量真菌的存在。在特殊的情况下，比如吃抗生素消炎药、血糖水平升高或者性生活刺激都可以诱发霉菌的孢子增生，出现菌丝而表现为真菌性阴道炎。外源性的主要指通过性接触传播的，比如男方有龟头炎症可以把真菌从外部带入女性阴道，也会表现为真菌性阴道炎。这两类情况都很容易反复复发，所以真菌性阴道炎一般连续治疗三个疗程是规范治疗。可以尽量避免真菌性阴道炎的复发。平时要注意女性的袜子和内裤要分开洗，分开用盆，如果男性有龟头炎的情况要及时检查，存在包皮过长的情况需要做手术切除。女性的内裤、内衣要经常晒太阳，居住的环境如果太潮湿也容易滋生霉菌（真菌）。"
段婧│枣庄市妇幼保健院
2020/01/16收听(31258)
"真菌性阴道炎也叫霉菌性阴道炎，或者是念珠菌性阴道炎，也叫外阴阴道假丝酵母菌病，主要是由念珠菌引起的一种常见多发的外阴阴道炎性症状。因为白色念珠菌是条件致病菌，10%-20%的非孕女性和30%的孕妇阴道中会有此菌寄生，但是菌量少，不引起症状，只有当全身以及阴道局部免疫能力下降，特别是局部细胞免疫下降，白色念珠菌大量繁殖才会引发阴道炎的症状。治疗主要是选择局部的用药，对于真菌性的阴道炎，一般会选择的局部治疗为主。对于复杂性的外阴阴道念珠菌病的治疗，药物与单纯性的外阴阴道假丝酵母菌病的药物的基本相同，无论是全身用药还是局部用药，强调适当延长治疗周期、加强药量、定期复查，在治疗中原则是局部用药为主，夫妻和性伴侣同。，一般用药选择克霉唑阴道栓、制霉菌素阴道栓或者是氟康唑阴道栓，月经干净后复查，在治疗的过程中一定要强调避免夫妻间的交叉感染，建议在治疗过程中选择男性避孕套阻断交叉感染，最好是在此期间禁止性生活。"
王少为│北京医院
2020/05/30收听(61856)
"真菌性阴道炎也就是由于白色念珠菌而造成的霉菌性阴道炎，如果确诊化验是真菌，可以开出洗液，只要是妇科专用的清洁、消毒、杀菌的洗液就可以，1:10的温开水清洗外阴，阴道塞药，克霉唑栓每晚一粒，用药7-10天就可以达到治疗的目的，同时也可以用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊。因为市面上药店里有些克霉唑栓的剂量比较大，要求是一片用完之后如果需要应用第二个疗程，要间隔4天之后，可以根据自身购买的药品使用，也可以按照说明进行使用。因真菌性阴道炎症会存在复发的几率，所以一定要按照周期用药，尽可能在下次月经结束之后再用药一个疗程。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/11/20收听(20652)
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