临汾市中心医院
神经外科
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胶质瘤为临床最常见的脑部肿瘤性疾病,属恶性肿瘤,根据恶性程度不同,可分为Ⅳ期。一般认为Ⅰ级胶质瘤预后较好,十年存活率较高。Ⅲ、Ⅳ级或胶质母细胞瘤患者生存机会,等同于其他器官癌症。胶质瘤治疗以手术治疗为主,结合放疗、化疗。手术目的在于减轻瘤负荷,降低颅高压。术后根据病理结果,选择适合放疗、化疗等治疗手段,亦可辅助中医治疗。
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"胶质瘤的治疗进展在手术治疗方面,术中超声、神经导航和术中荧光引导技术等新技术有助于术中病变定位,功能神经成像、术中直接电刺激和术中电生理监测等方法,有助于定位功能区,从而最大限度地提高了肿瘤全切率和手术的安全性。在放射治疗方面,三维适形放射治疗、调强放疗技术、分次立体定向放射外科治疗、质子和碳离子等放疗方法,能够更精确的照射靶区,并减少对周围脑组织的损伤。在化疗方面,替莫唑胺是近年来化疗的革命性进展,MGMT的分子检测有助于制定个体化的化疗方案。此外,分子靶向治疗、基因治疗和免疫治疗等方面也不断取得新进展。"
范存刚│北京大学人民医院
2017/09/06收听(99424)
视网膜色素变性是一个先天遗传性疾病,是因为基因突变导致的,这个病治疗的最终解决方法就是基因治疗,可是目前基因治疗只能在还停留在实验阶段,或者是个别疾病的早期临床阶段,要让它真正应用到临床,还有相当长的一个距离。并不表示我们这个病现在没有基因治疗,也就是对它无能为力了。事实上我们有很多的方法,目前可以阻止或者延缓病变的进展。我主要从四个方面来解释:第一个既然它是感光细胞的进行性丢失,我们在日常生活当中就要尽量的保护感光细胞,譬如说避免强光、紫外线的照射。在光线特别强的时候,我们可以带上防护的眼镜,包括防蓝光的、防紫外线的眼镜,减少对感官细胞的损伤,这是第一点;第二点我们可以在饮食上多注意一些,视网膜黄斑最关键的色素叫做叶黄素,我们在平时可以多吃像玉米、胡萝卜、蓝莓、猪肝等等这些富含叶黄素和β胡萝卜素成分的食物,也就是从饮食上来减轻对病变的损伤,对视网膜是保护的作用,这是饮食第二方面;第三点就是有些患者得了这个疾病之后,他就迫切地想知道自己为什么得这个病,这个病从哪里来,他将来结婚生子之后,对他的后代会不会影响,这个就需要做一个基因的检测。现在生物学技术的发展可以完全做到这一点,方法也很简单,抽取5ml的血液就足够了,对他的基因进行测序,然后找到致病的基因,就会明确他病变的真正突变的基因是什么,他的遗传方式是什么,如果生小孩结婚生子会有什么影响,就可以明确了,这是第三点;第四点就谈到目前能够治疗的方法,就像一个种子,种子坏了我们没法修复它,可是种子所在的土壤,我们可以给它浇浇水施施肥,让种种子长得更好一些。目前浇水施肥的方法包括神经营养,比如说神经生长因子等等这些是可以让视网膜、视神经会更好的修复。另外就是改善眼部的血液供应,包括太阳穴的打针等等。第三个我们现在独创的抽取患者自体的血清,进行离心分离之后,把血清打到眼睛球后,让许多的细胞因子能够使神经视网膜能够得到修复营养的作用。我们之前也做过干细胞的治疗,但是目前干细胞还没有正式进入临床。通过这些方法,虽然我们不能根本地改变这个病,可是我们可以延缓它的发展,而且在一定程度上可以提高视力,改善视野,甚至改善他夜盲的症状,这就是目前视网膜色素变性的治疗进展好。
陈中山│武汉大学中南医院
2017/07/10收听(85548)
肾性骨病分成高转换性肾性骨病、低转换性肾性骨病,因此在治疗上也要分高转换性肾性骨病的治疗和低转... 孔西建│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/06/07播放(67254)
肾性骨病分成高转换性肾性骨病、低转换性肾性骨病,因此在治疗上也要分高转换性肾性骨病的治疗和低转...
孔西建│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/06/07播放(67254)
"肺癌的治疗进展主要体现在靶向药物的出现和免疫治疗药物的出现两大方面。靶向药物指:一、抗肿瘤血管生成的靶向药物,如阿瓦斯汀和恩度。二、针对EGFR通路的靶向治疗药物,如吉非替尼、厄罗替尼、奥西替尼等TKI类药物。三、当今最热门的免疫治疗药物PD-1抑制剂,其代表的药物帕博利珠单抗和欧迪沃单抗。其中国产的免疫治疗药物叫做信迪利单抗,也在研究肺癌方面的适应症。通过免疫治疗、靶向治疗,肺癌的五年生存率从原来的不足5%增长到16%左右,达到三倍以上。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/03/02收听(65062)
"颅内动脉瘤的治疗进展,一般最开始没有认识到颅内动脉瘤的存在,往往只采取内科的方式进行治疗。但随着技术的进步,影像学的发展,人们逐渐发现动脉瘤,而且产生非常明显的认识。在之前一段时间,因为没有介入学的发展,基本所有的动脉瘤都通过外科开刀手术的方式进行治疗,创伤比较大,而且并发症也相对比较多。然后随着血管内介入技术的发明和不断的普及应用,血管介入微创治疗成为了动脉瘤治疗的主流。对于80%以上的颅内动脉瘤,都可以采取血管介入方式进行控制,甚至能够治愈。但是在某些情况下,一些异形的动脉瘤,比如梭形动脉瘤,夹层动脉瘤等等,还需要通过外科手术以及血管介入内治疗,两者联合治疗。而且目前最新的技术是在杂交手术室进行两种手术,甚至三种以上的手术复合进行,更有利于疾病的治疗。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/22收听(86356)
视网膜色素变性是一种遗传性眼病,主要是由基因突变导致的。目前治疗视网膜色素变性的方法包括: 陈中山│武汉大学中南医院 2023/08/30播放(82294)
视网膜色素变性是一种遗传性眼病,主要是由基因突变导致的。目前治疗视网膜色素变性的方法包括:
2023/08/30播放(82294)
肾病综合征的治疗一直在发展和改善之中。肾病综合征常规的四种治疗方案是激素治疗、细胞毒药治疗、抗... 吴锡信│广东省第二人民医院 2023/12/03播放(59564)
肾病综合征的治疗一直在发展和改善之中。肾病综合征常规的四种治疗方案是激素治疗、细胞毒药治疗、抗...
吴锡信│广东省第二人民医院
2023/12/03播放(59564)
视网膜色素变性与基因突变有关,一旦确诊,面临失明风险,目前基因治疗还处于试验阶段,可能5-10... 陈中山│武汉大学中南医院 2023/07/02播放(51274)
视网膜色素变性与基因突变有关,一旦确诊,面临失明风险,目前基因治疗还处于试验阶段,可能5-10...
2023/07/02播放(51274)
胶质瘤是脑部常见的原发肿瘤,多数胶质瘤治疗效果不佳。高级别的胶质瘤生长速度快,即使手术切除后,也很容易在短期内又生长出来,再次威胁病人的生命。低级别胶质瘤总体...
柯超│中山大学附属肿瘤医院
2021/10/08阅读(4976)
胶质瘤首选手术治疗,手术原则是在保留功能前提下,尽可能广泛切除肿瘤。手术后可根据磁共振复查情况... 邢毅│山东省立医院 2023/07/09播放(70992)
胶质瘤首选手术治疗,手术原则是在保留功能前提下,尽可能广泛切除肿瘤。手术后可根据磁共振复查情况...
邢毅│山东省立医院
2023/07/09播放(70992)
胶质瘤是最常见的颅内恶性肿瘤,治疗过程较复杂。胶质瘤的治疗以手术治疗为主,在保证功能的情况下,... 张永超│山东省立医院 2023/03/27播放(87004)
胶质瘤是最常见的颅内恶性肿瘤,治疗过程较复杂。胶质瘤的治疗以手术治疗为主,在保证功能的情况下,...
张永超│山东省立医院
2023/03/27播放(87004)
胶质瘤的治疗一般主张以手术切除为主,术后进行放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗。在保证安全的前提下,最大限度的切除肿瘤是胶质瘤治疗最关键的一环。在手术之后往往还需要根据病理进行放疗,比如三维适形放疗或者调强放疗。对于高级别胶质瘤,一般建议在放疗的时候进行替莫唑胺同步化疗,在同步化疗结束之后,还需要进行六个周期的替莫唑胺辅助化疗。如果没有条件使用替莫唑胺的患者,还可以使用洛莫司汀加甲基苄肼加长春新碱的PCV方案。对于有条件的患者还可以使用贝伐单抗的靶向治疗或树突状细胞的免疫治疗等。
2017/09/15收听(95274)
胶质瘤为神经外科最常见的一种肿瘤且发病率较高。大部分胶质瘤需要进行手术切除,术后可能需要采取综... 杨冬│中日友好医院 2023/08/19播放(51278)
胶质瘤为神经外科最常见的一种肿瘤且发病率较高。大部分胶质瘤需要进行手术切除,术后可能需要采取综...
杨冬│中日友好医院
2023/08/19播放(51278)
目前胶质瘤的治疗在国际临床上已达成共识,即确诊为胶质瘤后,首选手术治疗。但多数胶质瘤均为恶性肿... 梁思泉│天津市环湖医院 2023/05/08播放(98994)
目前胶质瘤的治疗在国际临床上已达成共识,即确诊为胶质瘤后,首选手术治疗。但多数胶质瘤均为恶性肿...
梁思泉│天津市环湖医院
2023/05/08播放(98994)
胶质瘤需要手术、放疗、化疗多学科的综合治疗。手术是治疗的第一步,应尽可能做到全切,有利于患者术... 张俊平│首都医科大学三博脑科医院 2023/12/06播放(84152)
胶质瘤需要手术、放疗、化疗多学科的综合治疗。手术是治疗的第一步,应尽可能做到全切,有利于患者术...
张俊平│首都医科大学三博脑科医院
2023/12/06播放(84152)
"胶质瘤的治疗,根据胶质瘤的类型和恶性程度不同,对于各种治疗方法敏感性和效果不同,在选择方法上也具有不同的特点。对于低级别星形细胞瘤,治疗上可以考虑进行手术切除肿瘤、放射治疗、化疗,放射治疗和化疗联合使用。对于恶性星形细胞瘤,治疗上也可以考虑进行外科手术治疗、放射治疗、化疗、立体定向治疗及免疫治疗、基因治疗、光动力治疗等综合治疗。但是,对于胶质瘤手术之后需要定期复查,因为胶质瘤具有一定的复发率。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/04/05收听(38912)
"胶质瘤是颅内最为常见的一种颅脑肿瘤,约占颅内原发性肿瘤的60%左右。胶质瘤目前治疗的方法,往往第一考虑是进行手术治疗,根据胶质瘤的不同部位进行相应的手术切除。术后根据病理状态WHO的分级,进行相应的预判,是否需要放疗及化疗等相应的辅助治疗。随着医学技术的不断提升,人们对于疾病的认识不断提高,逐渐的发现治疗胶质瘤还可以应用基因或者免疫治疗。但是这种治疗也仅限于试验阶段,尚未应用在临床上。所以希望随着技术的不断提升,医疗水平的不断发展,胶质瘤的基因或者免疫治疗有望能够成为新的治疗胶质瘤的主流方法。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/04/17收听(80966)
"胶质瘤的治疗方法主要包括手术切除、术后放疗、术后化疗、分子靶向治疗以及免疫治疗、生物治疗等一系列治疗方法。目前手术切除是胶质瘤治疗的主要策略,在手术切除之后,还需要根据患者的病理类型和分子分型来确定化疗方案和放疗剂量以及放疗方法。这样我们才能使胶质瘤患者获得一个比较长的生存期,延缓肿瘤复发以及提高患者的生活质量。"
2017/10/25收听(49294)
胶质瘤分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级,Ⅰ级、Ⅱ级属于低级别的胶质瘤,Ⅲ级、Ⅳ级属于高级别的胶质瘤。Ⅲ级的胶质瘤也就是所谓间变性的胶质瘤,而Ⅳ级的叫做胶母细胞瘤,这四种不同级别的胶质瘤预后是不一样的。Ⅰ级、Ⅱ级通过根治性的手术切除以后可以长期生存,术后根据情况可以做,也可以不做术后的辅助治疗,而Ⅲ级、Ⅳ级都是需要做术后的辅助放疗,以及同步部放化疗和化疗的,而且Ⅲ、Ⅳ级的胶质瘤,即使做了根治性手术切除以后也容易复发。但是Ⅰ、Ⅱ级相对复发的风险是比较低的。所以胶质瘤治疗,根据不同的分级采用不同的治疗策略。
2020/10/04收听(60788)
"小儿脑瘫进展,首先提到脑瘫定义的变化,1988年9月,在佳木斯召开我国第一届全国小儿脑瘫的学术会议上,确定了我国的脑瘫定义,是指在妊娠期到新生儿之间各种原因所致的脑的非基因病变为基础,形成永存、可变的运动和姿势异常,多伴有智力低下、癫痫、行为异常,其症状多在2岁以前出现。但是2014年4月再依据2006版国际脑瘫定义的原则基础上,通过了我国新的脑性瘫痪的定义,更改为是一组持续存在的中枢性运动障碍、姿势发育障碍、活动受限症候群,这种症候群是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非基因性损伤所致,脑性瘫痪的运动障碍常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍,以及癫痫和继发性肌肉骨骼问题等。另外,在康复方面,康复治疗手段等各个方面比之前也有很大的进展。"
杨健全│郑州大学第五附属医院
2018/05/22收听(58352)
山东省立医院 邢毅
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郑州大学三附院 张云鹤
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天津环湖医院 刘伟
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达州市第二人民医院 向开诚
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