胃癌诊断方法，最主要的还是胃镜病理下进行诊断。实际上目前胃镜对肿瘤的早期筛查，已经逐渐普遍开来，也提倡对于中年人在体检时常规进行胃镜、肠镜检查，来发现空腔脏器存在肿瘤病变的情况。

对于有家族遗传病的病人，建议更早期进行镜检的检查，来发现更早期的疾病，镜检相对比较有效。

如果发现相应的肿瘤病灶，可以在镜下进行组织活检或钳取，在病理以及HE染色下，或通过免疫组化的各项指标，来发现胃部肿瘤具体的病理类型，对其进行定性诊断。

当然胃癌的定性诊断包括胃腺癌，有低分化、中分化、高分化，还有恶性程度非常高的印戒细胞癌。所以不同的病理类型，在诊断上对治疗也非常关键、有提示作用。

除病理的诊断外，还有更广泛的影像学检查，包括全身影像学检查，尤其是对腹腔其他器官的检查，来发现胃癌是局部病变，还是通过淋巴系统、血液系统，发生远处器官、脏器或远处淋巴结转移的相对比较广泛的病变。

只有在病理和影像综合诊断的情况下，才能为胃癌的诊断，提供定性和定量诊断的依据。