湖南中医药高等专科学校附属第一医院
妇科
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子宫脱垂和阴道壁膨出均属于盆腔器官脱垂，可以合并存在。子宫脱垂即子宫沿阴道下降，脱出阴道口，患者表现为阴道块状物脱出，腰骶部酸胀、下坠。阴道壁膨出分为阴道前壁膨出和阴道后壁膨出，除子宫脱垂症状以外，阴道前壁膨出的患者表现为尿频、尿急、压力性尿失禁、排尿困难等；阴道后壁膨出的患者表现为排便困难。除此之外，可以进行妇科检查相鉴别。
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子宫脱垂和阴道壁膨出是两个病，但通常又合在一起。因为这两个病往往合并存在，统称为盆底器官脱垂，... 印婷│华润武钢总医院 2018/10/25播放(75543)
子宫脱垂和阴道壁膨出是两个病，但通常又合在一起。因为这两个病往往合并存在，统称为盆底器官脱垂，...
印婷│华润武钢总医院
2018/10/25播放(75543)
导致阴道壁膨出的原因较多，比如在分娩过程中，阴道壁的筋膜、韧带，受到过度拉扯或撕裂，就会引起阴道壁膨出。在分娩后，如过早的进行体力活动，太过于劳累，就会影响产后恢复，导致阴道支持组织不能够恢复正常。最终形成阴道壁膨出。阴道壁膨出和年迈体弱、长期便秘也有一定关系，阴道壁膨出会造成腰酸坠胀、尿路感染、排尿困难等异常现象，在进行剧烈活动后，这种下坠感会加重。进行妇科检查时，可表现为阴道口松弛、阴部陈旧性裂伤，阴道前后壁有半球形状的膨出物，阴道壁膨出主要可通过物理治疗或手术治疗，手术过程中，可以修补阴道前壁和阴道后壁，能有效减轻阴道壁膨出引起的不良症状。
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/04/03收听(27981)
"阴道壁膨出指阴道壁在重力的作用下，由于盆底支撑组织的薄弱，它支撑不住了，就会从阴道口膨出来。阴道壁膨出和子宫脱垂一样，最主要的检查方式是要到医院来，让专业的妇科医生进行妇科检查。除了体格检查之外，还有其他辅助的检查手段，比如盆底的超声、盆腔的MR以及排粪造影等。一般通过妇科医生的检查，就可以大概的确定脱垂的部分是阴道壁，还是合并有子宫的脱垂。"
李骁│中山大学附属第六医院
2018/05/08收听(13920)
阴道壁膨出是指女性生殖器官，包括盆底肌和筋膜以及子宫韧带因为损伤而发生撕裂，或者因为其他原因使阴道支持组织不能恢复正常而露于阴道口外，称为是阴道壁膨出。阴道壁膨出轻度的人，可能没有明显的症状，或者是感觉阴部有膨出物突出，症状严重的情况下会有下坠感、劳累或者是用力时膨出物增大，逐渐可以出现排尿困难，有的时候甚至尿不出，必须要用手将膨出物推回阴道内才可有尿排出。针对阴道壁膨出，如果是轻度，一般不需要进行特殊治疗，平时尽可能是进行提肛运动，避免久坐和久站。但是针对重度的阴道壁膨出这种情况，可以采取手术来进行对症治疗的。所以如果出现阴道壁有膨出的情况下，可以去医院进行检查一下，然后采取针对性的对症处理。平时尽可能避免用力，避免久住、久站、久蹲，这样也相对有助于改善，多进行提肛运动，有助于恢复盆底肌肉的弹性。
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/06/14收听(23222)
"蟾蜍也叫蛤蟆，是两栖动物，体表有许多疙瘩，内有毒腺，俗称癞蛤蟆、癞赖等。在我国分为中华大蟾蜍和黑框蟾蜍两种。从它身上提取的蟾酥以及蟾衣，则是我国紧缺的药材。传统医学认为蟾蜍味辛，性凉，有毒，归心、肝、脾、肺经，具有解毒散结、消积利水，杀虫消疳的功效。临床上多用于治疗疔疮、发背、痈疽、瘰疬、恶疮、症瘕癖积、膨胀、水肿、小儿疳积，慢性气管炎等。现代药理研究发现，蟾蜍具有兴奋心脏、升高血压、局部麻醉和抗肿瘤作用。此外对免疫系统及循环系统也有作用。"
吕本强│中国人民解放军第四二一医院
2018/06/08收听(61550)
子宫脱垂和阴道壁的膨出，经常同时发生，因为子宫和阴道在一起，一般不能单独幸免，一般子宫脱垂都合... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/06播放(97958)
子宫脱垂和阴道壁的膨出，经常同时发生，因为子宫和阴道在一起，一般不能单独幸免，一般子宫脱垂都合...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/06播放(97958)
"阴道壁膨出是指因为盆底支持薄弱而导致的盆腔器官脱出，分为前壁膨出和后壁膨出。前壁膨出称为膀胱膨出，后壁膨出称为直肠膨出。发病多是因为分娩时盆底肌肉、筋膜、韧带因为过度牵拉而松弛引起。另外，随着年龄的增长，盆底的张力会逐渐下降，也会导致膨出的发生，慢性咳嗽也是导致腹压增加、加重膨出的原因。膨出在临床上分为一、二、三度，在治疗上可以采取非手术疗法和手术治疗。"
熊洪光│大庆市中医医院
2018/12/31收听(70736)
"阴道壁膨出，是指由于某种原因支撑阴道的肌肉，也就是盆底的肌肉功能降低，不能支撑阴道壁了，所以会引起阴道壁下垂，尤其是站立的时候比较明显，会感觉到坠胀，甚至是阴道已经掉出来了，就会有异物感，具体原因如下：第一、主要是和分娩的时候产伤有关系，尤其是难产，第二产程延长，胎儿的胎头先露部对盆底的肌肉过分的压迫，导致功能发生障碍。第二、一些营养不良的女性肌肉发育不良，会导致盆底的肌肉对阴道的支撑能力下降，导致阴道壁膨出。第三、一些人因为长期咳嗽、腹压增加也会导致盆底的肌肉张力下降，对阴道的支撑能力减弱，会导致阴道壁膨出。所以女性在生活过程中，要注意预防慢性咳嗽，即预防上呼吸道感染，加强营养。同时在分娩的过程中，医务人员要注意防止产程的异常，及早处理难产，以免引起产伤而导致的盆底肌功能障碍，导致阴道壁膨出。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/07/30收听(40631)
正常情况下特别是未育女性大小阴唇是闭合状态，可以保护阴道黏膜不受外来侵袭，而生育过的女性由于分... 吴燕│北京大学人民医院 2021/03/29播放(65754)
正常情况下特别是未育女性大小阴唇是闭合状态，可以保护阴道黏膜不受外来侵袭，而生育过的女性由于分...
吴燕│北京大学人民医院
2021/03/29播放(65754)
女性正常阴道壁没有膨出，通常经过阴道分娩或年龄大的女性，由于盆底松弛以及盆底肌肉功能减退会出现... 吴燕│北京大学人民医院 2021/03/29播放(63433)
女性正常阴道壁没有膨出，通常经过阴道分娩或年龄大的女性，由于盆底松弛以及盆底肌肉功能减退会出现...
2021/03/29播放(63433)
"对于阴道壁膨出的女性自己是否能好，因人而异。因为每个女性阴道壁膨出的具体情况不同，所以恢复情况就会有很大差异。比如女性是在顺产分娩后出现轻微的阴道前壁膨出，但是这时候又积极的做缩肛运动进行锻炼，就很可能在产后42天左右就能够自己好。但如果女性产后的时间已经超过半年以上，而且阴道壁膨出还比较严重，这时往往可能没办法自己好。哪怕是坚持做缩肛运动锻炼，都不一定能够使其完全恢复，常常需要考虑专门做盆底肌的康复治疗，来促进阴道壁的恢复。"
王一清│成都市第一人民医院
2021/05/22收听(91944)
女性出现阴道壁的膨出现象，其实是盆底肌肉松弛的表现。出现这种情况的女性，大部分都伴有原发疾病，比如慢性咳嗽，有的女性有慢性咽炎，常年咳嗽或者有便秘的现象，长期便秘就可以增加女性的腹压，出现阴道后壁的膨出现象。此外，女性在怀孕期间，因为宝宝体积增大，羊水量的增多，可以增加腹压，引起盆底肌肉的松弛现象。在分娩的过程当中，盆底肌肉进一步遭到伤害，在恢复的过程当中，有可能不能完全恢复到怀孕之前的状态。特别是在分娩之后，没有经过盆底功能的锻炼，就有可能会造成阴道前壁或者是后壁的膨出现象。
申利文│天脊医院
2018/06/11收听(66523)
"阴道壁膨出一般都是由于各种原因损伤了女性生殖器官、骨盆底的肌肉、筋膜、子宫韧带等，使阴道原有的正常支持组织不能够发挥起应有的作用，而使阴道壁脱出于阴道口外的一种状态。阴道壁膨出的患者往往伴有膀胱膨出，会出现排尿障碍，表现为尿潴留、张力性尿失禁、膀胱炎的症状。阴道前壁膨出常合并子宫脱垂，轻微的没有明显临床症状，严重的有肿物膨出，具有明显的下坠感。轻微的膨出一般不需要进行治疗，如果是中、重度的阴道壁膨出，需要根据患者的年龄、全身健康状态、有无生育要求等，考虑采取子宫托治疗或者手术修补治疗。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/04收听(74003)
阴道壁膨出是女性盆底器官脱垂，以及盆底功能障碍的一种表现形式，阴道壁可以分为阴道前壁和阴道后壁... 毛滢│北京医院 2021/04/07播放(61993)
阴道壁膨出是女性盆底器官脱垂，以及盆底功能障碍的一种表现形式，阴道壁可以分为阴道前壁和阴道后壁...
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2021/04/07播放(61993)
子宫前壁膨出和子宫脱垂属于两个不同的疾病，有所区别。前壁膨出在临床上称为阴道前壁膨出，也可称为... 张建萍│首都医科大学北京妇产医院 2021/03/26播放(55385)
子宫前壁膨出和子宫脱垂属于两个不同的疾病，有所区别。前壁膨出在临床上称为阴道前壁膨出，也可称为...
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2021/03/26播放(55385)
阴道壁膨出，一般很少使用药物治疗，可通过盆底肌功能锻炼。若用药可使用外用雌激素，涂在外阴或阴道... 柳燕飞│广东省第二人民医院 2018/05/22播放(75918)
阴道壁膨出，一般很少使用药物治疗，可通过盆底肌功能锻炼。若用药可使用外用雌激素，涂在外阴或阴道...
柳燕飞│广东省第二人民医院
2018/05/22播放(75918)
阴道壁膨出可分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度、Ⅴ度以上，主要原因是妊娠、分娩、绝经以后衰老、慢性疾病... 周朝晖│浏阳市人民医院 2020/01/14播放(67931)
阴道壁膨出可分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度、Ⅴ度以上，主要原因是妊娠、分娩、绝经以后衰老、慢性疾病...
周朝晖│浏阳市人民医院
2020/01/14播放(67931)
"临床上有阴道前壁膨出和阴道后壁膨出，而没有宫颈壁膨出。阴道前后壁的膨出主要是在阴道分娩的过程中，先露部长时间压迫骨盆底，使局部的肌肉张力下降，所以会导致阴道松弛，并且引起了阴道前后壁膨出的现象。如果是严重的阴道前壁膨出，导致排尿困难引起尿潴留，严重的阴道后壁膨出会引起排便困难，所以要给予积极的治疗。阴道前后壁膨出往往会伴有子宫下垂，可以通过子宫托给予相应的治疗，必要的时候还需要做手术治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/01/06收听(94323)
"阴道壁膨出，解决方法主要有两种，具体如下：第一、保守治疗，主要是应用物理的刺激或者自身做一些保健的运动，来恢复盆底的功能，修复阴道壁的膨出，主要是适用于轻度的、年轻的以及分娩以后时间不太长，也就是分娩的时间不是太长的女性。出现了阴道壁轻度的膨出，主要是通过一些电的刺激，来修复盆底肌的功能，或者同时合并运动，叮嘱妇女来做凯格尔运动，凯格尔运动是用力吸气，上提肛门保持5秒，然后放松，每次做5-10分钟，每天做三次，可以帮助盆底肌的恢复，来恢复阴道壁的膨出。第二、手术治疗，主要适用于年纪比较大，阴道壁膨出比较重的，同时合并有子宫脱垂的患者，常常会有症状，比方排尿困难，或者表现为张力性尿失禁，或者排大便异常。同时因为有子宫突出，就会有外阴坠胀不适、异物感，需要进行手术治疗。通过手术来修复盆底的肌肉，达到解除阴道壁膨出的目的。"
2020/07/30收听(49853)
"阴道的前壁膨出和子宫脱垂有什么区别？是不一样的，因为盆底的损伤可以出现的问题，如果是低平面出现问题，它首先表现的就是子宫脱垂，这个时候阴道的前壁或者是后背往往是没有什么改变的，有的时候不会出现前壁的膨出，也不会出现后壁的膨出，这是这种情况。所以阴道前臂膨出往往就是膀胱的膨出，如果膨出重的话，可以引起的就是排尿的困难。如果过去有过张力性尿失禁，但是如果这是膨出重了以后，它就会出现排尿困难的情况，尿失禁都会减轻。如果手术纠正了这种前壁的膨出，就是膀胱膨出的情况，在这个时候往往如果没有同时改变尿道，就是尿道下筋膜加固这些手术没有做，很可能术后就会出现张力性尿失禁了，又出现过去那些症状，这都是非常常见的。"
张毅│北京医院
2020/04/15收听(65947)
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