河南省中医院
乳腺科
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肉芽肿性乳腺炎，属于中医粉刺性乳痈的范畴，其治疗要根据粉刺性乳痈的治疗方法辨证施治。如果治疗不规范，病情迁延不愈，病程可长达1-3年，甚至出现破溃，形成乳漏或瘘管，给患者带来极大痛苦。正规的治疗，可运用中医辨证施治，内服加外用中药治疗；有破溃的患者，可以用中药换药治疗，去腐生肌，效果显著。治疗1-2个月肿块即可消退，此时再通过手术进行治疗，疾病可迅速痊愈。
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肉芽肿性乳腺炎全称肉芽肿性小叶性乳腺炎，常见于育龄期妇女，多数为已婚经产妇，大部分存在哺乳经历... 赵瑞琴│广州中医药大学深圳医院 2021/01/08播放(71790)
肉芽肿性乳腺炎全称肉芽肿性小叶性乳腺炎，常见于育龄期妇女，多数为已婚经产妇，大部分存在哺乳经历...
赵瑞琴│广州中医药大学深圳医院
2021/01/08播放(71790)
肉芽肿性乳腺炎一般形成化脓病灶时间长短不等，部分比较严重的可能短期内3-5天或1周左右就容易出现化脓性感染。部分长期反复的慢性肉芽肿性肺炎，可能治疗不规范长达几个月甚至1年，才能够逐渐反复形成小的化脓病灶。因此，对于肉芽肿性乳腺炎在治疗上一定引起高度的重视，尽量选取内服加外用的药物进行治疗，尤其对于破溃或者形成长期经久不愈的肉芽肿性乳腺炎，应行彻底的清创引流或者局部乳腺腺叶切除，能够有效达到彻底治愈。同时也应该对切除的组织进行病理学检测或者细菌药敏培养试验，进一步决定下一步的治疗方案。
李常月│七台河市人民医院
2020/04/17收听(29110)
肉芽肿乳腺炎是一种炎症，炎症一般都是良性问题，因此良性问题都有自限性。所以，理论上来讲，肉芽肿乳腺炎都是可以慢慢自愈的，但是由于有些人炎症的病灶很大，愈合的时间就会很长，中间还会因为坏死物排出而导致皮肤反复破溃。如果中间合并了其他复杂的细菌感染，有的时候还会导致迁延不愈。因此，患了肉芽肿乳腺炎还是要进行正规的治疗才能治愈，多数医生会建议手术清除坏死的部位，切口愈合很快，皮肤的美容效果也会比较好。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/03收听(26602)
"肉芽肿乳腺炎是非哺乳期乳腺炎非常常见的炎症，产生的原因目前仍然还不是太明确，但是高危人群基本都是哺乳后3-5年之内的女性，可能和腺叶或者乳管内残留的类似乳汁的刺激物有关。当有外界的原因，比如暴力、抽烟，还有一些其他的刺激因素，使乳汁状的分泌物渗入乳腺的小叶或者是乳管旁边的间质里，会引起自身免疫的现象，自身免疫反应会引起局部的腺体有大量的免疫细胞聚集，当炎症反应剧烈的时候，在炎性水肿区域还会发生多灶性的坏死。因此肉牙肿乳腺炎的首发症状就是局部速发性的肿块，肿块内部事实上是由炎症的充血、水肿以及坏死物所组成。但它是一种炎症，也就是一种良性的疾病，良性的疾病一定自限性，可以自愈。只要在不合并其他感染的前提下，肉芽肿乳腺炎自愈的时间一般是9-12个月，期间由于坏死物要不断的排出，可能会引发多发的破溃。因此也有些医生主张用手术的手段，将炎症区域受损的腺炎去除，来达到更快的愈合和更良好的美观程度。"
2020/07/05收听(43858)
肉芽肿性乳腺炎如果没有明显的脓性渗出还是相对比较轻微，如果出现化脓病灶就证明肉芽肿性乳腺炎已经形成脓性感染，部分严重的会形成破溃出血、感染加重的现象。因此，对于单纯没有脓性渗出的肉芽肿性乳腺炎可以通过抗炎对症治疗，局部热敷、微波理疗，保守治疗效果比较理想。一旦形成脓性的肉芽肿性乳腺炎，应该及早到医院进行切开引流，尤其对于形成的多发腔脓肿应该进行充分引流，将脓腔塞入油纱条引流后，当基底的渗出完全干净，肉芽肿性乳腺炎才能够完全或者逐步达到愈合。因此，对于肉芽肿性乳腺炎形成脓性渗出或者比较明显一定要及时到医院进行处理。
2020/04/17收听(16276)
"在肉芽肿乳腺炎整个过程中，每个人经历的阶段范围、严重程度因人而异，有的人可能只是肿块型，而且肿块很小，渐渐随着时间的延长，炎症吸收，可以完全消失，皮肤也没有损伤。有的人红肿区域会很大，后期发生的溃疡、破溃、窦道也会很严重，乳房甚至会毁形。肉芽肿乳腺炎多数包括包块期和窦道期，具体如下：1、包块期：大量的炎性因子释放可以引起乳房里的一个腺叶，甚至多个腺叶迅速充血和水肿，造成炎性细胞浸润，早期会在乳房里能摸到很大的包块；2、窦道期：随着炎性反应的继续，一部分的腺体发生肉芽肿性的坏死，坏死呈现多灶性。一部分坏死物会逐渐穿透到脂肪层和皮肤，在皮肤上形成破溃，就是乳腺炎的第二个阶段，即红肿、溃疡、破溃期。再继续进展，破溃的地方会形成窦道，不断的有坏死物慢慢排出。肉芽肿乳腺炎是一种比较特殊的非哺乳期炎症，发病原因目前还不是很明确，可能和腺液或腺泡中的一些类似乳汁的刺激物，引发起源于腺叶以及间质的速发快速免疫反应有关。肉芽肿乳腺炎如果不手术，平均病程大概是9-12个月，在一年之内多数人会愈合。除非合并一些杂菌感染，可能也会反复迁延不愈，甚至达到几年时间。"
2020/04/24收听(99994)
肉芽肿乳腺炎即肉芽肿性乳腺炎，其原则上其实不能自愈，但是也有少数的患者会出现自愈的情况。因为肉... 刘治滨│中日友好医院 2023/07/03播放(28494)
肉芽肿乳腺炎即肉芽肿性乳腺炎，其原则上其实不能自愈，但是也有少数的患者会出现自愈的情况。因为肉...
刘治滨│中日友好医院
2023/07/03播放(28494)
"肉芽肿性乳腺炎作为乳腺比较少见的疾病，自愈的可能性很小。因为其确切的发病原因并不清楚，可能与自身免疫性疾病或者细菌感染，比如短小棒状杆菌感染而引起的乳腺非特异性炎症改变。表现为肿块型或者脓肿型，肿块型容易与乳腺癌相混淆，表现为质地偏硬的肿块，无痛；而脓肿型主要表现为局部的红肿、疼痛，容易误诊为浆细胞性乳腺炎或者乳腺结核。治疗必须以激素为基础，也就是应用糖皮质激素，比如应用泼尼松或者地塞米松为基础治疗，肿块型需要行肿块切除，并且术中冰冻；脓肿形成需要糖皮质激素同时加用抗分枝杆菌药物，比如利奈唑胺、克拉霉素。治疗9-12个月后仍有肿块再行肿块切除，并术中冰冻，送病理检查以排除乳腺癌的可能，所以肉芽肿性乳腺炎自愈的可能性很小。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/08/08收听(25464)
肉芽肿乳腺炎临床是指肉芽肿性乳腺炎，肉芽肿性乳腺炎治疗方法要根据具体的情况来做具体的处理，具体... 刘治滨│中日友好医院 2023/07/03播放(42945)
肉芽肿乳腺炎临床是指肉芽肿性乳腺炎，肉芽肿性乳腺炎治疗方法要根据具体的情况来做具体的处理，具体...
2023/07/03播放(42945)
肉芽肿性乳腺炎如果不经过治疗病情一般很难控制，因为肉芽肿性乳腺炎是一种免疫性炎症，不经过治疗患者的炎症会长期反复出现，病情会时好时坏，有时局部表面愈合，但是乳腺腺体内部的肉芽肿病变并没有达到完全治愈，往往会容易出现复发。长期以往患者容易形成乳腺瘘或者乳腺窦道，对于患者均能造成比较大的影响，有时影响哺乳及乳腺外形的美观。因此，对于肉芽肿性乳腺炎一定采取治疗措施，包括局部微波理疗、中药外敷，必要时也可以采取肉芽肿性乳腺炎的局部切除或者乳腺区段的切除治疗，治疗效果可能更理想，减少了并发症的发生。
2020/04/20收听(74724)
"肉芽肿性乳腺炎破溃流脓，要到正规的医院进行相应的治疗。应该对流出的脓汁做细菌培养和药敏试验，及早的进行脓肿的切开引流，切开的同时应该将感染的脓腔彻底开放，有利于脓汁快速的引流。每日应该更换切口敷料，进行部分脓腔彻底清创，应该给予一定量的抗生素，临床上应用比较广泛的有头孢曲松钠、头孢哌酮舒巴坦钠。根据药敏结果汇报后进行适当的抗生素调整，应用最敏感的药物，对于流脓的乳腺肉芽肿可能治愈效果更理想。"
2020/02/18收听(51524)
肉芽肿性乳腺炎如果形成化脓灶，抽出来的液体多数是脓汁和坏死组织，多数是由于厌氧菌感染导致的。因此，对于肉芽肿性乳腺炎，脓肿发生破溃，抽出来是脓，可以进一步做药敏试验或细菌培养，通过找到合适敏感的抗生素，进一步行抗菌消炎治疗，对于肉芽肿性乳腺炎治疗的效果可能更为理想。一旦形成脓肿，最好是采科手术切开、引流，在脓腔放置引流条，长期反复通过引流之后，就能够将脓肿彻底的引流干净，逐渐达到愈合的程度。对于长期的肉芽肿乳腺炎，也要做一个病理学检查，避免发生恶性变的可能。
2020/04/16收听(10376)
"乳腺炎多久能好，主要取决于乳腺炎的严重程度，如果没有形成乳腺脓肿，通常经过及时的抗感染治疗，在一周左右可以获得临床症状的缓解与治愈。如果形成乳腺脓肿，需要进行脓肿切开并加强抗感染治疗，在不出现乳漏的情况下，一般在两周左右可以治愈。如果出现了乳漏，治疗周期会更长。乳腺炎作为哺乳期女性最常见的良性疾病，主要是因为婴儿吮吸乳头，导致乳头破裂，继发金黄色葡萄球菌感染所引起的感染性疾病。在治疗上，没有形成脓肿时，主要是排空乳汁，同时选用针对革兰氏阳性球菌敏感的抗生素，一代头孢类的抗生素，比如头孢拉定、头孢氨苄，或者是青霉素类的抗生素，比如阿莫西林，通常一周左右可以获得临床症状的缓解与治愈。如果形成乳腺脓肿，需要及时脓肿切开并加强抗感染，通畅引流，前提是需要排空乳汁，一般疗程在两周左右。如果切开过程中间发生了乳漏、乳管损伤，治疗周期会更长。"
2021/06/30收听(38766)
肉芽肿性乳腺炎通过保守治疗，对于早期症状比较轻微的肉芽肿性乳腺炎可以达到康复与治愈。临床当中对于部分比较严重的肉芽肿性乳腺炎，长期经久不愈合，单纯通过保守治疗可能康复自己的效果并不是特别理想，需要取病理的情况下进行手术切除治疗。一般可以通过区段或者局部乳腺的切除，经过抗炎对症治疗之后能够完全康复。因此，得了肉芽肿性乳腺炎，经过保守治疗效果不理想时一定要及时到正规医院进行复查，必要时可以取病理或者穿刺等方式进一步明确诊断，选取合适的治疗方法就能够有效的彻底治愈肉芽肿性乳腺炎。
2020/04/18收听(15680)
肉芽肿性乳腺炎，如果肿块变软，表面出现红肿时，有可能是形成了化脓性的肉芽肿性乳腺炎。出现这种情况时，患者肿块变软的同时会伴有局部出现明显的红肿、胀痛，有时会出现全身的发热症状，包括进食较差或引起全身乏力等一系列的症状。出现这种情况应该进一步的做乳腺彩超探查，如果考虑变软的肿块是形成了化脓病灶，对于肉芽肿性的乳腺炎，治疗的措施应该是积极采取切开、引流，引流条定期更换，直至脓液完全排出，进行彻底的愈合，有利于肉芽肿性乳腺炎能够彻底达到治愈。
2020/04/16收听(82160)
"乳腺炎根据病因分为两种大的类型，分别是哺乳期的乳腺炎和非哺乳期的乳腺炎。乳腺炎多久能好没有确切的数字，因为每个病人的病情都不同。哺乳期的乳腺炎根据疾病发生发展的不同阶段，又可以分为乳汁淤积型的乳腺炎、非感染性的乳腺炎、感染性的乳腺炎和乳腺脓肿。非哺乳期的乳腺炎又可以分为两种亚型，一种是导管扩张症，另外一种是肉芽肿性的乳腺炎。所以每一个病人具体的乳腺炎类型都不同，具体多久能好不能一概而论。1、根据乳腺炎的分型大类。2、根据乳腺炎的亚型。3、根据具体的临床表现，有没有肿块、肿块的大小、有没有形成脓肿、脓肿的多少、有没有发烧、血象有没有高、有没有感染等等表现。所以要根据每个病人的病情来决定，不能一概而论的说乳腺炎多久能好。"
高庆│临沂市妇幼保健院
2019/05/30收听(70070)
如果哺乳期得了乳腺炎症，轻症的情况下只表现为局部红、肿、热、痛，这种情况绝大部分用抗生素给予治疗之后，在3天左右症状会明显缓解，并且也建议局部用芦荟捣碎之后湿敷在局部，有促进炎症吸收的作用。在哺乳期一定要加强乳房局部的护理，因为如果乳腺管不通畅，导致乳汁淤积在乳房之内，就有可能产生炎症性反应，必要的时候可以用热敷的方法促进局部的血液循环。沿患者乳腺管走行的方向给予按摩，这样就减少了乳腺炎症的产生。如果是相对比较严重的乳腺炎症，出现了局部化脓的现象，需要切开引流，10-15天左右才能痊愈。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(74996)
肉芽肿实际上是人体内的巨噬细胞，以及由巨噬细胞分化的细胞侵润和增殖形成的边界清晰的、结节性的一... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/10/16播放(38871)
肉芽肿实际上是人体内的巨噬细胞，以及由巨噬细胞分化的细胞侵润和增殖形成的边界清晰的、结节性的一...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/10/16播放(38871)
"乳腺炎多长时间能够治愈，主要取决于乳腺炎病情的严重程度以及患者病情的恢复程度。对于单纯的乳腺炎，没有形成明显的脓肿，应用抗生素3-5天就能够基本控制症状，1周左右基本轻微的乳腺炎可以达到治愈，不会影响哺乳和正常的生活。对于比较严重的乳腺炎形成了急性化脓性乳腺，要想彻底的治愈可能时间比较长，有时因为形成脓肿之后要进行切开引流，治愈的时间需要达到三周，甚至一个月以上。对于乳腺炎的患者一定要做到早期诊断、及时治疗，尤其是哺乳期时应该避免乳汁淤积，要养成良好的哺乳习惯，尽量不要让婴儿含乳头睡觉，哺乳结束时将剩余的乳汁及时的用吸乳器排出，都可以减少乳腺炎的发生。"
2020/02/18收听(98632)
乳腺炎主要分两大类，一类是哺乳期乳腺炎，一类是非哺乳期乳腺炎。但从问题来说，判断可能就是哺乳期... 刁岩│西安交通大学第二附属医院 2023/03/25播放(32833)
乳腺炎主要分两大类，一类是哺乳期乳腺炎，一类是非哺乳期乳腺炎。但从问题来说，判断可能就是哺乳期...
刁岩│西安交通大学第二附属医院
2023/03/25播放(32833)
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