首都儿科研究所附属儿童医院
神经外科
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多数新生儿出生3天以后，由于体内代谢因素异常，出现身体的皮肤发黄的病症，临床称之为新生儿黄疸，主要分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸多在出生后3-7天或者2周后逐渐痊愈；若超出这个时间段仍未痊愈，高度怀疑为病理性黄疸。严重的病理性黄疸会影响大脑的发育，出现类似脑瘫的表现，如影响运动发育，表现为姿势异常和反射异常。建议要及早治疗，避免后期对大脑造成损害。
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黄疸引发的脑瘫是肝功能问题导致的脑损伤。引发脑瘫的其他原因包括：脑出血、脑外伤、脑炎等。黄疸与... 刘长青│首都医科大学三博脑科医院 2023/11/16播放(98464)
黄疸引发的脑瘫是肝功能问题导致的脑损伤。引发脑瘫的其他原因包括：脑出血、脑外伤、脑炎等。黄疸与...
刘长青│首都医科大学三博脑科医院
2023/11/16播放(98464)
黄疸引起脑瘫的症状，是由于间接胆红素含量过高，进入中枢神经系统后和脑内的脂类结合，引起脑功能紊... 赵红洋│济南市中心医院 2023/11/07播放(60020)
黄疸引起脑瘫的症状，是由于间接胆红素含量过高，进入中枢神经系统后和脑内的脂类结合，引起脑功能紊...
赵红洋│济南市中心医院
2023/11/07播放(60020)
因为新生儿黄疸以后，胆红素已经经过血脑屏障进入颅内，引发小孩的症状，早期就是精神状态不好、吃奶... 王志新│中日友好医院 2023/10/27播放(84306)
因为新生儿黄疸以后，胆红素已经经过血脑屏障进入颅内，引发小孩的症状，早期就是精神状态不好、吃奶...
王志新│中日友好医院
2023/10/27播放(84306)
"黄疸引起的脑瘫一般情况下多见于新生儿或者是婴幼儿。因为新生儿主要表现的就是全身黄疸，查黄疸指数可以发现疸红数是明显增高的。同时患者婴儿可以出现尖叫，皮肤黄染甚至肢体的抽搐等症状。当患儿稍微大一点的时候，可以发现小孩的智力障碍，就是智力明显低于同龄人。另外肢体的瘫痪甚至肢体出现不能自主的活动抽搐，也叫间性发作，也有是俗称的羊羔风，与黄疸所引起的脑瘫是有一定的关系的。包括视力或者听力方面的障碍，都是由黄疸性脑病所引起的症状。"
孟庆越│卫辉市人民医院
2018/04/27收听(80170)
新生儿刚生下来以后，黄疸是非常常见的一个表现，甚至说是绝大部分孩子都会出现黄疸。一般的黄疸大家都知道，去烤箱里面烤一烤，可能过几天就好了，甚至有些都不用，太阳晒一晒，过几天就好了。如果是严重的黄疸导致的脑瘫，因为肝功能的问题出现脑袋有些损伤的临床表现，这个脑瘫就是各种原因导致的脑损伤，出现的临床症状，不管是什么原因，黄疸也好、脑出血也好、脑外伤也好、还是脑炎也好。最终的原理是一样的，都是脑细胞、脑组织受到损伤导致的脑功能障碍，形成的临床症状，只不过这种损伤的轻重导致脑损伤的轻重不同。临床症状有区别，其实和病因的关系并不是特别的大。
2017/10/17收听(48428)
"因为黄疸所导致的胆红素脑病型脑瘫以不随意运动型较多见，主要表现为运动发育迟缓、智力低下以及肌张力的改变等。运动发育迟缓一般表现是在6月龄时仍然竖头不稳，双手主动抓物意识极差，双手紧握拳呈拇指内扣姿势。智力低下表现在6月龄时仍然不能笑出声，表情呆滞不能认亲疏。肌张力改变主要表现在入睡和安静状态时肌张力较低，在紧张状态时肌张力增高，当注意力集中时会出现张口伸舌、流涎代偿性动作，多数出牙较晚，可以伴有落日眼等，如果有以上表现需要及时到儿童康复科就诊，给予早期综合康复治疗。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2020/01/30收听(77836)
黄疸浓度过高，超过20mg/dL，或黄疸的增快速度过快，每天增加的速度超过5mg/dL。上述情... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/10/26播放(94532)
黄疸浓度过高，超过20mg/dL，或黄疸的增快速度过快，每天增加的速度超过5mg/dL。上述情...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/10/26播放(94532)
"黄疸多高会导致脑瘫，脑瘫指的是胆红素脑病的一种表现，就是因为孩子黄疸程度过高，导致他的脑细胞受损害，他也可能会表现为脑瘫，也可能会表现为智力受损伤，或者是比如听力、视力受影响，所以就是根据他的脑细胞损伤部位和程度，将来表现的不一样。一般情况下血清里面的总胆红素如果超过20mg\/dl，或者每天的增高速度超过5mg\/dl，就有可能引起新生儿胆红素脑病，这中间就包括脑瘫的可能。当然早期不是表现的脑瘫，早期表现的孩子就是嗜睡、吃奶不好、四肢肌张力低，然后到了兴奋期他可能表现为惊厥、尖叫、角弓反张等等。到了后遗症期，可能才表现为脑瘫。但是不是所有的孩子胆红素超过20mg\/dl，就有可能发生黄疸、发生胆红素脑病。也不是胆红素没有超过20mg\/dl，就不会发生胆红素脑病，因为这个还跟孩子的基础疾病有关系，比如有的孩子可能有溶血合并感染，或者是说围生期有缺氧窒息，就是出生的时候不会哭，需要抢救的那些，或者有的孩子是早产儿等等，总胆红素也可能没有达到20mg\/dl就可能会出现胆红素脑病。所以每个新生儿出生以后，都要每天定时来监测他的经皮胆红素，根据孩子的胎龄、出生以后的日龄、出生体重，以及其他临床表现等等，让大夫决定这个孩子需不需要马上治疗他的黄疸，以免发生胆红素脑病引起后遗症。"
王云峰│中日友好医院
2020/04/19收听(56772)
脑瘫的症状主要包括发育缓慢、异常姿势、肌张力异常、神经反射异常，如孩子易抖等。脑瘫的高危因素包... 彭贝如│广东省中医院 2023/05/04播放(80366)
脑瘫的症状主要包括发育缓慢、异常姿势、肌张力异常、神经反射异常，如孩子易抖等。脑瘫的高危因素包...
彭贝如│广东省中医院
2023/05/04播放(80366)
脑瘫的症状有很多种，因为脑瘫主要是在出生前、出生过程中和出生后造成的脑组织缺血、缺氧引起的各种症状。因为造成的缺血的部位不一样，比如说核团、脑干、小脑的各个部位的缺血引起的症状都不一样。绝大多数症状可以分成几类，全身、四肢肌肉痉挛，痉挛性瘫；还有一些肌肉无力；还有可能会产生智力的发育迟缓，各个阶段。比如说该伸手抓玩具，该吃奶的时候，或者是各种反射，追声反射都会出现迟缓，这些是早期的一些表现。比如大了之后会产生肢体的姿势异常，比如走路脚跟不能落地或者双下肢交叉，我们叫剪刀步、交叉腿，还有足外翻、马蹄足，这些都是脑瘫的症状之一。上肢的症状主要是各肌肉痉挛、拇指内收、屈腕、屈肘等等这些症状。
穆苍山│航空总医院
2017/12/05收听(72072)
"痉挛性脑瘫最主要的表现是肌张力的增高导致的肢体畸形以及下肢的运动障碍，常常表现为尖足内翻、剪刀步，严重的还伴有屈髋屈膝等相关的畸型。痉挛性脑瘫占脑瘫总数的65%以上，是最主要的脑瘫人群。排第二位的是徐动性脑瘫，表现为静向的不自主的扭转，有时伴流口水，有时伴挤眉弄眼、龇牙咧嘴等一些相关的动作与表情。还有肌张力低下型、混合型等，有些表现为肌张力低，患者肢体软，站立、抬头等都比较差。"
穆晓红│北京中医药大学东直门医院
2018/01/16收听(55800)
脑瘫是在出生前、出生的过程中和出生后造成脑组织的缺血、缺氧引起的各种症状。脑缺血的部位不同，缺... 穆苍山│航空总医院 2023/11/30播放(64116)
脑瘫是在出生前、出生的过程中和出生后造成脑组织的缺血、缺氧引起的各种症状。脑缺血的部位不同，缺...
2023/11/30播放(64116)
"脑瘫的症状主要见于婴幼儿，严重时可以在患儿出生就发现肌肉强直、角弓反张等，部分患儿是在数月后出现肌张力减低、增高以及发育迟缓等。脑瘫可以分为痉挛性双侧瘫痪，表现为坐、站立以及行走均会迟缓，严重时站立、走路时可以呈现剪刀样步态。另外可以见于迟缓性双侧瘫痪，患儿会出现肌张力低、关节活动幅度比较大、扶起时不能够维持站立等。同时，脑瘫的患儿可以出现共济失调型脑瘫，主要是小脑共济失调，患儿可以出现肌张力低、自发活动少。主要是由于小脑发育不全导致的，多数脑瘫患儿伴有智力下降。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/24收听(46786)
"脑瘫患儿症状，有运动发育落后、肌张力异常、姿势和反射异常，具体的症状介绍如下：1、运动发育落后，主动运动的减少，由于个体发育存在着一定的差异，一般认为落后正常儿童三个月以上的这种行为则为异常，考虑他运动异常，要根据小孩子的月龄和运动发育的情况来判断。2、肌张力异常，临床类型不同，表现也不尽相同，也有差异。痉挛型的表现为肌张力增高，肌张力低下型则表现为瘫痪，肢体松软、无力，但腱反射仍然可以引出来，不随意运动型则表现为肌张力不全。3、姿势异常，姿势异常和肌张力异常密切相关，如肌张力增高时的痉挛性的姿势，肌张力低下时表现蛙态的姿势。4、反射异常，各种原始反射、生理反射、姿势反射等，是脑性瘫痪患儿诊断上的重要的神经体征，在脑性瘫患儿身上，可以见到原始反射的残存和一些应该出现的生理反射而不出现。5、脑瘫患儿可并发有智力的低下、癫痫，还有行为异常、听力障碍、感觉障碍等一些症状。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/21收听(32902)
"脑瘫主要是大脑性瘫痪的简称，是指小孩在母亲怀孕期间、生产的过程中、出生后比如一个月内脑发育尚未成熟阶段，由于非进行性脑损伤所导致的，主要以姿势异常，包括运动功能障碍为主要表现特点的综合征。早期的临床症状包括运动发育的迟缓，肢体的发育情况比同龄的正常孩子要慢，另外肌张力会表现出异常，比如肢体僵硬、无法独立的站立和行走。当出现以上这些表现的时候，应该予以重视，而且还应该重视孩子的智力、精神发育情况。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(87968)
一个患儿发生了脑瘫以后，第一个症状就是运动功能障碍，根据损伤的部位的不同，它影响到运动障碍的范围也会不同；第二个就是感觉障碍，包括患儿的肢体深感觉和浅感觉会出现障碍；第三个脑瘫的症状就是癫痫，患儿发生癫痫的时间早晚不确定；第四个症状就是患儿的日常生活、活动能力的下降，包括他不能够进食、不能够按照正常儿童的运动发育；另外，脑瘫儿还会出现智力障碍，70%的脑瘫儿都会有相应的不同程度的智力障碍，要通过IQ的检查来确定；除此之外，还有语言发育的迟缓，还有学习能力的迟缓；另外。还有一部分患儿有人格和行为的异常，影响到他跟社会与儿童之间的交流。
程凯│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/11/06收听(13080)
脑瘫患儿不同阶段表现的症状不同，可分为以下几个阶段：1、新生儿期：吸吮困难、易惊... 赵鹏举│郑州大学第五附属医院 2023/02/28播放(69586)
脑瘫患儿不同阶段表现的症状不同，可分为以下几个阶段：
1、新生儿期：吸吮困难、易惊...
赵鹏举│郑州大学第五附属医院
2023/02/28播放(69586)
"脑瘫儿症状如下：一、不能伸手抓物，如果4-5个月不能伸手抓物，可诊断为智力低下或脑瘫；二、头围异常，头围异常是脑形态发育的客观指标，脑瘫儿往往有头围异常；三、反应迟钝及叫名无反应，这是智力低下的早期表现。一般认为四个月时反应迟钝，两个月时叫名无反应，可诊断为智力低下；四、身体发软及自发运动减少，这是肌张力低下的症状，在一个月时即可见到。如果持续四个月以上，诊断为重症脑损伤、智力低下或肌肉系统疾病；五、身体发硬是肌张力亢进的症状，在一个月时即可见到，持续四个月以上可诊断为脑瘫；六、固定姿势，其往往是由于脑损伤使肌张力异常所致，如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等；七、不笑，如两个月不能微笑，四个月不能大声笑，可诊断为智力低下。如果手握拳四个月还不能张开或拇指内收，尤其是一侧上肢存在诊断意义；八、身体扭转，3-4个月的婴儿有身体扭转，其往往提示锥体外系损伤；九、头不稳定，如四个月时卧位不能抬头或坐位时头不能竖直，其往往是脑损伤的重要标志；十、斜视，3-4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时可提示有脑损伤的存在。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/29收听(64300)
脑瘫的症状，取决于脑瘫的分类。不同类型的脑瘫，表现症状不一样。比如最常见的脑瘫，70％-80％... 张清友│北京大学第一医院 2023/11/08播放(25830)
脑瘫的症状，取决于脑瘫的分类。不同类型的脑瘫，表现症状不一样。比如最常见的脑瘫，70％-80％...
张清友│北京大学第一医院
2023/11/08播放(25830)
"脑瘫又称为大脑性瘫痪，脑瘫的早期症状为婴儿易惊、入睡困难、吞咽困难、流口水、呼吸障碍、肌张力增高、表情淡漠等。脑瘫的主要症状有：第一、运动障碍，自我控制力差，病情严重者表现为双手不能抓握东西、行走困难、不能正常的咀嚼和吞咽；第二、姿势障碍，坐位时身体不稳，习惯于偏向一侧或左右前后摇晃；第三、智力障碍，智力发育低于同年龄段的人；第四、语言障碍，言语表达困难、发音不清；第五、视听觉障碍；第六、生长发育迟缓；第七、牙齿发育障碍，表现为牙齿质地疏松、易折断；第八、情绪和行为障碍，表现为固执任性、易怒、情绪波动过大，有时出现强迫和袭击行为；第九、部分患者可合并有癫痫发作。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/10/20收听(17396)
北京三博脑科医院 关宇光
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海南省人民医院 张泷
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广州市第一人民医院 夏薇
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哈医大二院 张玉玲
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