北京大学人民医院
耳鼻喉科
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中耳炎应依据病因选择药物，具体情况如下：
1、感冒引起的中耳炎：也称为急性卡他性中耳炎，应选择抗病毒药物治疗感冒；使用滴鼻剂改善鼻腔通气功能、消除鼻黏膜水肿；使用抗生素预防感染；
2、细菌感染导致的化脓性中耳炎：需保持引流通畅，留取中耳脓性分泌物进行细菌培养，依据细菌类型，选择相应的敏感抗生素控制感染。
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中耳炎的药物治疗主要有以下几类：1、抗生素治疗，即抗炎治疗：因为中耳炎由细菌感染... 龚树生│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/24播放(56658)
中耳炎的药物治疗主要有以下几类：
1、抗生素治疗，即抗炎治疗：因为中耳炎由细菌感染...
龚树生│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/24播放(56658)
"中耳炎吃什么药物最管用，要根据具体的中耳炎的类型。如果是分泌性中耳炎，鼓膜没有穿孔，鼓室有积液，或者没有积液，一般早期口服消炎药物，外加氯雷他定糖浆，外加桉柠蒎肠溶软胶囊，大部分效果都很好，可以适当的口服激素。如果是化脓性中耳炎，伴有鼓膜穿孔，这种情况吃药的同时，最好外用滴耳液滴耳，滴耳的效果要比单纯应用口服药物效果好。一般可以外用氧氟沙星滴耳液滴耳。保持外道引流通畅，促进脓液的排出，促进中耳炎症的恢复。"
李新平│鲁南眼科医院
2019/07/29收听(56436)
中耳炎分急性中耳炎和慢性中耳炎。急性中耳炎一般来说常见由细菌感染引起，这时就需要用滴耳液，比如... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/04播放(67724)
中耳炎分急性中耳炎和慢性中耳炎。急性中耳炎一般来说常见由细菌感染引起，这时就需要用滴耳液，比如...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/04播放(67724)
中耳炎有不同的类型，因此治疗的方法也不相同，具体如下：1、分泌性中耳炎：如果是由... 王军│北京大学第一医院 2023/01/04播放(86024)
中耳炎有不同的类型，因此治疗的方法也不相同，具体如下：
1、分泌性中耳炎：如果是由...
王军│北京大学第一医院
2023/01/04播放(86024)
"中耳炎有很多种，有急性中耳炎和慢性中耳炎之分，另外有化脓性和非化脓性之分。对于急性化脓性中耳炎，由于早期鼓膜并没有穿孔，但是会有剧烈的耳疼甚至头疼，因为鼓膜向外膨出而且疼痛比较严重，鼓膜充血的厉害。应该尽早使用足量抗菌素，以免鼓膜穿孔，这个时期抗菌素以青霉素类或头孢类为主，使用抗菌素需要10天左右。但是对于慢性化脓性中耳炎，没有必要口服药物，可以局部滴抗菌素的药水。另外如果中耳腔黏膜充血的比较厉害、水肿，可以用糖皮质激素和抗菌素药水混合滴耳。对于非化脓性中耳炎，比如分泌性中耳炎，或者卡他性中耳炎，主要是以治疗原发病灶为主，比如治疗鼻窦炎或者慢性鼻炎，以及上呼吸道感染等。主要治疗方向就是通畅引流，使用减充血剂滴鼻子，目的是为了使咽鼓管通畅，可以避免化脓性中耳炎的发生。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/08/16收听(66188)
中耳炎需要吃药可以考虑是两种情况：1、急性中耳炎：一般是在急性起病第一次或者是在... 李青峰│山西医科大学第二医院 2023/07/27播放(95078)
中耳炎需要吃药可以考虑是两种情况：
1、急性中耳炎：一般是在急性起病第一次或者是在...
李青峰│山西医科大学第二医院
2023/07/27播放(95078)
"中耳炎一般情况下是急性炎症感染。病原菌多见于溶血性链球菌或者是金黄色葡萄球菌，都对青霉素类的药物，或者是头孢类药物比较敏感，所以可以口服头孢呋辛酯片、头孢克洛片、头孢克肟胶囊、阿莫西林、青霉素V钾片等等。如果青霉素类药物过敏，则可以口服大环内酯类的药物，比如罗红霉素、阿奇霉素、红霉素等等，但是最好是能进行输液治疗，因为耳部的血液循环属于末梢循环，输液效果比较好。可以输入头孢噻肟钠、头孢曲松钠、头孢唑林钠、氨曲南、美罗培南等药物。同时，还需要进行中耳灌洗，可以用氧氟沙星滴耳液进行灌洗一日两次，大约一周左右时间就可以治愈。治疗期间患者需要多喝水，多吃蔬菜、水果，避免耳部进水。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/04/15收听(61092)
中耳炎的药物治疗主要是这么几类，一类是抗生素，就是抗炎治疗，因为中耳炎是细菌感染导致的，有的时候甚至合并有其他的微生物，比如说真菌等等，所以中耳炎的治疗第一是抗生素治疗。选用有效的抗生素积极治疗，这是第一步。药物治疗第二个就是促排的药物中耳黏膜在炎症刺激状态下，分泌是旺盛的，所以它的分泌物需要有一个途径把它排泄出去，所以我们临床上有一些促进分泌物吸收和排泄的药物，这是第二类的药物。第三类的药物就是改善咽管功能，促进黏膜充血缓减的一些药物，比如说鼻腔喷的一些减充血剂，麻黄碱这类的药物。此外还有一类药物就是中耳炎在一定程度上由于夹杂着过敏因素，所以第四类就是中耳炎抗过敏药物治疗，这也是很重要的一类。
2017/07/10收听(80176)
"中耳炎包括急性中耳炎和慢性中耳炎，慢性中耳炎又包括慢性单纯性中耳炎、骨疡型中耳炎、胆脂瘤型中耳炎，还有分泌性中耳炎。急性中耳炎，可以根据症状轻重情况口服或者静脉应用抗生素，耳朵局部点氧氟沙星滴耳液，同时用麻黄素类滴鼻剂。慢性单纯性中耳炎，要尽量减少诱因，避免反复发作。如果经常流脓，或者有耳鸣、听力减退现象，在没有炎症期间可以进行鼓膜修补手术。骨疡型中耳炎、胆脂瘤型中耳炎患者，需要尽早手术治疗。分泌性中耳炎患者，要同时治疗鼻腔、鼻窦或者鼻咽部炎症，可以口服桉柠蒎、桃金娘油，儿童可以口服欧龙马。如果中耳积液比较多，需要做鼓膜穿刺、鼓膜切开或者鼓膜置管手术。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/05/26收听(46266)
中耳炎有很多种，引起中耳炎主要是因为鼻腔跟中耳有一个相通的管道，叫做咽鼓管。咽鼓管发生障碍以后... 王军│北京大学第一医院 2023/10/17播放(80076)
中耳炎有很多种，引起中耳炎主要是因为鼻腔跟中耳有一个相通的管道，叫做咽鼓管。咽鼓管发生障碍以后...
2023/10/17播放(80076)
如果是急性化脓性中耳炎，需要尽快用足量而敏感抗生素进行规范治疗，以求在急性期彻底治愈，避免发展到慢性化脓性中耳炎而难以治愈。如果是慢性化脓性中耳炎，在急性发作期，进行耳道脓液细菌培养加药物敏感试验。根据检查结果，选择敏感抗生素治疗。如果是分泌性中耳炎，绝大多数是因为鼻腔、鼻窦或者鼻咽部疾病引起，主要是对鼻腔、鼻窦或鼻咽部疾病进行治疗。如果保守治疗无效，需要鼓膜穿刺抽液，或进行鼓膜置管术治疗。具体治疗方案，需要到耳鼻咽喉科就诊，在医生指导下进行治疗。
李俊义│济南市人民医院
2019/04/22收听(18778)
"中耳炎分为急性化脓性中耳炎和分泌性中耳炎，如果由于上火所引发的急性化脓性中耳炎，此时可以选用青霉素类或者头孢类的消炎药物来积极的控制炎症，当然局部也可以滴用氧氟沙星滴耳液。如果是分泌性中耳炎，可能是由于鼻炎或者腺样体肥大所引发，所以早期可以口服稀化粘素类的药物，另外口服三代头孢比如说头孢甲肟，同时也可以适量用糖皮质激素的药物，比如泼尼松片或者地塞米松片等。另外一定要注意耳内分泌物的清理，可以将分泌物清理出来，如果鼓室内积液比较多可以行鼓室置管引流术。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/11/29收听(13830)
"急性中耳炎，全身症状较轻的患者，治疗主要以抗菌素和黏液促排剂为主，首先选择青霉素类或头孢菌素类。全身症状较重的患者，需要通过静脉途径用药，适当的应用糖皮质激素，有利于控制感染和减轻疼痛。如果中耳炎发生了穿孔，除了全身应用抗菌素外，局部要同时使用双氧水清理外耳道，促进脓液的流出。慢性化脓性中耳炎的治疗，首先需要做分泌物细菌培养，根据检查结果选择敏感的抗菌素。长时间治疗不好的患者，可以根据CT检查结果，决定是否手术治疗。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/29收听(59600)
中耳炎分急性中耳炎和慢性中耳炎。急性中耳炎一般来说常见由细菌感染引起，这时就需要用滴耳液，比如氧氟沙星滴耳液进行滴耳朵，口服药一般来说如果是细菌性感染要用抗生素，一些常用的口服抗生素比如头孢类的抗生素。一般慢性中耳炎会有鼓膜穿孔和反复流脓的的典型表现，这时会伴有一定程度的听力下降。口服药一般来说也是抗生素治疗，但因为慢性中耳炎时间较长，有时候细菌会有耐药性，所以往往要根据中耳腔的脓液，也就是耳流脓的分泌物来做细菌培养，同时做药物敏感试验，根据药物敏感试验的结果，选择抗生素来进行口服，通常有头孢类的抗生素，或者是其他一些广谱的抗生素，如果是有药敏试验的结果，用抗生素来说就更准确和效果更好。在脓液清理干净的基础上可以用滴耳液，比如氧氟沙星滴耳液是比较常用的。使用滴耳液时要歪着头，患耳朝上，滴耳液一般一次滴6到10滴到耳朵里边，滴药之后要保持患耳朝上的位置，进行耳浴10到15分钟，一般一天滴两次就可以。口服药和滴耳药，建议到正规的医院去明确诊断以后，根据检查医生的意见进行规范的治疗，不建议自己去买药，或者是听药店的人介绍去使用药物，药物使用还是需要谨慎。
2017/07/10收听(88830)
中耳炎是耳鼻喉科的常见疾病，需要服用何种药物，需要根据引起中耳炎的原因而定，常见分析如下： 高海涛│河北医科大学第三医院 2023/04/29播放(60100)
中耳炎是耳鼻喉科的常见疾病，需要服用何种药物，需要根据引起中耳炎的原因而定，常见分析如下：
高海涛│河北医科大学第三医院
2023/04/29播放(60100)
"感冒引起的中耳炎主要是患者在感冒期间，不正确的擤鼻子，细菌或者病毒通过咽鼓管逆行到中耳腔引起发炎。治疗这种情况引起的中耳炎，首先是要保持咽鼓管通畅，鼻腔可以使用血管收缩药物，比如达芬霖喷鼻子，耳朵根据严重的情况可以使用泰利必妥滴耳液外用，如果感染严重，配合口服抗生素，一般选择头孢类消炎药。建议到医院检查，如果中耳腔里面有分泌物，还需要使用促进分泌物排出的药物，比如成人可以选择切诺胶囊口服，儿童可以选择欧龙马。如果有条件，可以局部做微波理疗，也能够促进炎症吸收。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/08/27收听(18826)
"化脓性中耳炎及早应用足量抗生素，或其他抗菌药物控制感染。常用的抗生素有头孢类抗生素、青霉素类抗生素，鼓膜穿孔以后可以取脓液做细菌培养，以及药敏试验，参照结果给予药物的调整。鼓膜穿孔前，可以用苯酚滴耳液滴耳，具有消炎止疼的作用。还可以使用血管收缩剂滴鼻，从而改善咽鼓管通畅度，减轻局部炎症。鼓膜穿孔以后有脓液流出，可用3%双氧水进行外耳道冲洗。把脓液冲洗干净，然后再用抗生素滴耳液滴耳，常用的有氧氟沙星滴耳剂，待脓液减少，炎症消退以后，可以患有硼酸酒精滴耳液保持干耳。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/23收听(16516)
"哺乳期中耳炎可以吃什么药？在急性中耳炎的时候，根据局部症状还有全身症状的轻重情况，可以根据血常规的情况，如果血项不正常，可能需要用消炎药。消炎药可以用不影响喂奶、不影响婴儿的消炎药，比如青霉素类或者头孢克洛、头孢呋辛等消炎药。鼻腔局部可以用生理海水冲洗鼻腔、鼻喷激素，耳朵可以滴一些氧氟沙星滴耳液都不影响喂奶。对于分泌性中耳炎，也要治疗鼻腔、鼻咽部的病灶，耳朵局部根据中耳负压，中耳积液的情况，可能还需要做鼓膜穿刺、鼓膜切开等等。"
2020/04/17收听(18144)
感冒引起的中耳炎可能是炎症，通过咽鼓管逆行性的炎症导致中耳发炎。这个时候可根据症状轻重情况和血象情况，可以用消炎药，可以局部用生理海水冲洗鼻腔、鼻喷激素，可以短暂的用血管收缩剂，如麻黄素一类的药，耳朵局部可以滴氧氟沙星滴耳液。对于感冒引起的分泌性中耳炎，鼻子局部要用鼻喷激素冲洗。如果中耳积液比较明显，可以做鼓膜穿刺、鼓膜切开，同时用促进纤毛活动的药，比如桉柠蒎、桃金娘油等。
2020/04/12收听(13608)
急性中耳炎吃点抗感染的药及抗过敏的药就可以。但是慢性中耳炎其实不需要吃太多药，就是局部保持清洁... 张频│深圳市罗湖区人民医院 2023/08/15播放(97578)
急性中耳炎吃点抗感染的药及抗过敏的药就可以。但是慢性中耳炎其实不需要吃太多药，就是局部保持清洁...
张频│深圳市罗湖区人民医院
2023/08/15播放(97578)
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