广东省第二人民医院
ICU
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镇痛与镇静治疗需要首先了解患者产生疼痛与焦虑的原因。镇痛治疗是指医生通过药物手段或者非药物手段对患者痛阈进行提高，减轻患者心理应激反应。除此之外，医生可采用物理非药物手段，比如音乐、按摩、针灸等方法，在此基础上，进一步采用镇痛镇静药物消除患者由于疼痛或者焦虑、躁动等原因引起的生理或者心理上的不良反应。
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镇痛是镇静治疗的基础，进行镇痛首先需去除引起疼痛的原因，在镇痛的基础上借助药物，消除患者由于疼... 王朦夏│广东省第二人民医院 2023/11/15播放(75658)
镇痛是镇静治疗的基础，进行镇痛首先需去除引起疼痛的原因，在镇痛的基础上借助药物，消除患者由于疼...
王朦夏│广东省第二人民医院
2023/11/15播放(75658)
采用镇痛镇静药物后，发生的副作用主要包括呼吸抑制、胃肠黏膜受损、应激性消化道出血及药物过敏。一... 黎文杰│江门市五邑中医院 2023/11/17播放(69166)
采用镇痛镇静药物后，发生的副作用主要包括呼吸抑制、胃肠黏膜受损、应激性消化道出血及药物过敏。一...
黎文杰│江门市五邑中医院
2023/11/17播放(69166)
常用的镇痛镇静药物主要包括：1、镇痛药物：阿片类药物、非阿片类中枢性镇痛药物及非... 黎文杰│江门市五邑中医院 2023/12/06播放(56328)
常用的镇痛镇静药物主要包括：
1、镇痛药物：阿片类药物、非阿片类中枢性镇痛药物及非...
2023/12/06播放(56328)
患者转入ICU后面临疼痛以及环境的刺激，医生需进行高强度监测。患者本身疾病有较大担忧，以及对于... 王朦夏│广东省第二人民医院 2023/10/22播放(74574)
患者转入ICU后面临疼痛以及环境的刺激，医生需进行高强度监测。患者本身疾病有较大担忧，以及对于...
2023/10/22播放(74574)
ICU中多为重病或进行重大手术后的患者，其肢体通常连有管道，为缓解患者焦虑，一般采用镇痛镇静药... 黎文杰│江门市五邑中医院 2023/03/02播放(57306)
ICU中多为重病或进行重大手术后的患者，其肢体通常连有管道，为缓解患者焦虑，一般采用镇痛镇静药...
2023/03/02播放(57306)
在疾病状态下，医生需通过对患者进行镇静镇痛治疗以达到降低患者自身氧耗的目的，从而帮助患者恢复。... 王朦夏│广东省第二人民医院 2023/02/19播放(93384)
在疾病状态下，医生需通过对患者进行镇静镇痛治疗以达到降低患者自身氧耗的目的，从而帮助患者恢复。...
2023/02/19播放(93384)
高尿酸血症是由于嘌呤代谢障碍所引起的一类疾病，是由于体内尿酸合成增多，或者肾脏尿酸排泄减少或两... 夏志勇│华润武钢总医院 2023/10/06播放(55852)
高尿酸血症是由于嘌呤代谢障碍所引起的一类疾病，是由于体内尿酸合成增多，或者肾脏尿酸排泄减少或两...
夏志勇│华润武钢总医院
2023/10/06播放(55852)
"痛风是因为血尿酸在体内蓄积过多并沉积在肢体末端，从而引起关节部位红肿、疼痛、活动受限的疾病。在痛风发作前通常有高嘌呤的饮食史，比如饮酒、吃海鲜，吃肉汤或含嘌呤过高的肉类等。痛风常出现在单侧足部的第一跖趾关节、踝关节、膝关节等处，也有的患者会出现在上肢关节，比如手部掌指关节、指间关节等。很多痛风患者都是在夜间发作，比如发作时有局部红肿、疼痛、活动受限的情况，疼痛呈撕裂样、刀割样并难以忍受。有的患者在夜间因为疼痛而被惊醒，可以进行血尿酸检查，配合相应的症状来明确诊断。但需要注意的是，痛风急性发作期可能会出现尿酸正常或尿酸轻度偏高的情况，此时对痛风的诊断有一定影响，可以进一步检查关节的肌骨超声、关节磁共振来明确诊断。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/12/09收听(18804)
心包为双层囊袋结构，脏层心包为浆膜，与纤维壁之间形成心包腔。心包腔内有15-50ml浆膜液，起... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/25播放(44607)
心包为双层囊袋结构，脏层心包为浆膜，与纤维壁之间形成心包腔。心包腔内有15-50ml浆膜液，起...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/03/25播放(44607)
"口吃主要是指说话的时候语言的流畅度下降，有可能会一直重复某一个字，或说话的时候总是中断，也有可能是刚开始的时候没有办法表达，出现找词困难等，所以出现总是停顿或者是重复说某一个字，以及说话特别不连贯、不流畅等一系列的问题，表现为讲话磕磕巴巴。如果出现了口吃的问题，一定要积极的进行治疗和干预。治疗方面可以考虑进行心理治疗，比如认知疗法等，从而缓解焦虑、紧张的情绪，干预方面可以考虑增加训练，比如言语训练和表达技巧的训练，从而增加说话和表达的技巧，来有效的改善口吃问题。"
罗国帅│天津市安定医院
2021/06/04收听(42392)
"乳腺癌是指发生在乳房的恶性肿瘤，目前乳腺癌是女性最高发的恶性肿瘤。女性的乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的，乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，在乳腺癌中大约有99%的是发生在女性，男性乳腺癌占乳腺癌的1%。乳腺癌在早期往往不具备典型的症状、感觉以及体征，容易被人忽视，因此女性要每年进行定期的乳房体检，以便早期发现疾病，早期诊断，早期治疗。对于乳腺癌的筛查，一般以乳腺超声检查和钼靶检查为主，两个检查并不一致，具有一定的互补性，必要的时候可以两种检查都做。但是，只有病理的检查，也就是病理学的诊断才是乳腺癌诊断的金标准。也就是当发现了乳房的肿块考虑可能是恶性的，需要行病理学检查，取一定的活体组织来明确它的性质。"
钟馨│北京中医药大学东方医院
2020/05/03收听(93288)
肺性脑病是由于呼吸功能障碍所导致的中枢神经系统的异常改变，其病理、生理主要表现为低氧、二氧化碳潴留和二氧化碳排出过多、过快，均会出现中枢神经系统的兴奋以及抑制所出现的异常改变。临床常见的疾病有慢性阻塞性肺疾病，由于存在通气功能障碍，会引起机体缺氧伴随二氧化碳潴留。当超过80mmHg以上称为二氧化碳麻醉，患者会表现为嗜睡、昏迷甚至死亡的情况。另外，患者由于缺氧，也会出现神志异常的改变。临床也有过度换气综合征引起的二氧化碳排出过多、过快，出现中枢神经系统的抑制反应。所以，对于肺性脑病的判断，需要结合患者病史以及神志异常与呼吸系统的关系，才能做出正确的判断。
李东方│成都市双流区中医医院
2019/05/17收听(53566)
痛风是一组以嘌呤代谢障碍或者尿酸排泄障碍为主的异质性疾病，主要临床表现为高尿酸血症，反复发作的... 夏志勇│华润武钢总医院 2023/08/18播放(63738)
痛风是一组以嘌呤代谢障碍或者尿酸排泄障碍为主的异质性疾病，主要临床表现为高尿酸血症，反复发作的...
2023/08/18播放(63738)
镇静药物一般常用于麻醉科或者ICU，一些重症的患者需要镇静治疗。其中镇静药物临床上主要有三类，最多见的就是苯二氮卓类，苯二氮卓类的镇静药也广泛应用于内科，对睡眠障碍或者焦虑的患者也可以选择口服。苯二氮卓类的镇静药临床上常用的有艾司唑仑、地西泮、咪达唑仑等，能够有助于睡眠起效比较快，但是具体时间也是因人而异。还有脂肪乳剂类的镇静药，目前也是临床上应用比较广泛的，比如丙泊酚，起效快，代谢时间短，能够广泛应用于临床，但是对患者的血压和血流动力学有影响。临床上还用的比较多的有，比如中枢性的受体激动剂，常用的有右美托咪定，对患者的睡眠也有一定的改善作用，但是部分患者服用之后会出现行动过缓、血压降低的现象。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/14收听(87326)
ICU病房常见需要镇静的情况如下：1、疼痛：因疼痛刺激，患者较兴奋，对病情恢复无... 焦英杰│江门市五邑中医院 2023/02/23播放(64746)
ICU病房常见需要镇静的情况如下：
1、疼痛：因疼痛刺激，患者较兴奋，对病情恢复无...
焦英杰│江门市五邑中医院
2023/02/23播放(64746)
镇静药物通常以苯二氮卓类和非苯二氮卓类常见，其余抗抑郁药或抗精神病性药物 国红│北京医院 2023/10/04播放(99970)
国红│北京医院
2023/10/04播放(99970)
"镇静安眠药主要有两大类：一大类是苯二氮卓类的镇静安眠药；另一大类是非苯二氮卓类的镇静安眠药。还有抗精分的药物，也有一定的镇静作用。苯二氮卓类的安眠药，比如舒乐安定、安定、劳拉西泮、氯硝西泮、奥沙西泮、马来酸咪达唑仑等等。非苯二氮卓类的镇静安眠药有思诺思、佐匹克隆、右佐匹克隆、扎来普隆类。有些抗精分的药可以有一定的镇静作用，这类包括奥氮平、思瑞康、利培酮等等。"
2019/12/09收听(15824)
目前市面上常用镇静催眠药主要有以下几种：1、苯二氮卓类镇静安眠药：如地西泮、劳拉... 国红│北京医院 2023/12/09播放(53602)
目前市面上常用镇静催眠药主要有以下几种：
1、苯二氮卓类镇静安眠药：如地西泮、劳拉...
2023/12/09播放(53602)
ICU常用的镇静药物主要为三类，具体如下：1、苯二氮卓类：包括安定、咪达唑仑等，... 焦英杰│江门市五邑中医院 2023/01/01播放(89718)
ICU常用的镇静药物主要为三类，具体如下：
1、苯二氮卓类：包括安定、咪达唑仑等，...
2023/01/01播放(89718)
"镇静催眠药主要是指苯二氮卓类药物，根据起效时间分为长效、中效、短效三种类型，长效的有地西泮、氟西泮、氯硝西泮、硝西泮，中效的有劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑，短效的有三唑仑、咪达唑仑。目前还有促进睡眠的药物，比如佐匹克隆、右佐匹克隆以及唑吡坦，这类药物临床中也广泛应用。还有抗精神病药物，因为其镇静作用较强，有时也可以配合治疗患者的睡眠问题，比如喹硫平、奥氮平以及米氮平，这类药物对于镇静催眠也有一定效果。"
刘义杰│天津市安定医院
2019/07/26收听(30602)
中日医院 荣春红
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