武汉大学中南医院
骨科
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下地行走时可分两种情况，包括部分负重和完全负重。骨折未完全愈合情况下，并非不可负重。骨折完全愈合后，可部分负重，不仅可改善下肢功能，且促进骨折愈合。骨折进行内固定后，建议患者进行适当的功能锻炼，如活动关节等，愈合较好后，可早期部分负重，逐渐过渡至完全负重。如下肢骨折后过早行走，全身重量可压于患肢，主要危害即造成内固定断裂和失效，造成二次骨折风险。因此，下肢骨折后行走时间应在医生指导下进行，医生通常通过X光片观察骨折愈合情形，进而判断行走时间。
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" 如果脚背骨折后过早下地行走，会产生很多不良影响。由于骨折还未完全愈合，过早下地时局部会出现骨折断端的移位，导致骨折畸形愈合等后遗症。过早下地行走还会导致局部肿胀和疼痛症状加重，由于骨折未愈合，下地活动的时候骨折断端会产生微动或者移位，从而产生疼痛。 由于重力原因，下地以后局部血液循环不畅，会出现气滞血瘀，导致肿胀加重。如果过早下地行走，由于骨折还未愈合，反复刺激骨折断端，从而造成骨折断端硬化，行走过多或者运动量过大还会造成骨折延迟愈合，甚至不愈合的不良后果。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/17收听(15790)
"如果腰椎骨折，过早下地会产生比较恶劣的影响。如果腰椎骨折采用保守治疗，骨折之后过早下地活动就会使腰椎骨折的椎体高度不恢复，甚至造成新的损伤。而且一旦产生椎体高度压缩，就会导致后凸畸形的产生，在日后的生活中会经常导致腰部疼痛。如果腰椎骨折之后做了手术治疗，并且使用了内固定治疗，过早下地有导致内固定物松动、断裂的风险，骨折完全愈合、椎体融合之后再下地就不会造成这些恶劣后果。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/12/20收听(44860)
"患者下肢因直接暴力或间接暴力而发生的骨折，需要急诊，去正规医院骨科进行详细的查体以及相应的辅助检查，用来评估骨折断端对位对线。如果存在明显的成角畸形，或短缩畸形、旋转畸形等不稳定因素，需要手术的切开复位内固定治疗。骨折的术后需要早期的严格的抬高制动，避免患侧肢体的下地负重，所以早期是不能够下床走路的。如果患者依从性较差，在骨折愈合之前过早的下地负重，容易导致刀口的感染、肢体的肿胀，以及骨折断端的应力，影响骨折愈合，甚至有骨不连情况的发生。更有一种危害，由于骨折断端未连接成一根骨头，力线的传导需要通过钢板及螺钉，容易造成钢板以及螺钉内固定物的断裂。严重的可以引起二次创伤，给患者造成远期的不良后果。所以骨折患者一定要遵从医生的医嘱，免负重状态下积极进行关节和肌肉力量的康复性训练。只有通过平片检查，骨折愈合良好，才能逐步下地，进行康复性。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/06/01收听(10882)
骨折根据部位不同，下地走路时间存在一定差异。上肢骨折走路不受影响，下肢骨折，尤其负重骨骨折，下... 徐海林│北京大学人民医院 2023/06/21播放(97558)
骨折根据部位不同，下地走路时间存在一定差异。上肢骨折走路不受影响，下肢骨折，尤其负重骨骨折，下...
徐海林│北京大学人民医院
2023/06/21播放(97558)
骨折达到临床愈合标准，才能开始功能锻炼，临床愈合的标准为骨折达到1个月、X线片提示有连续性骨痂... 赵勇│武汉大学中南医院 2023/10/06播放(69260)
骨折达到临床愈合标准，才能开始功能锻炼，临床愈合的标准为骨折达到1个月、X线片提示有连续性骨痂...
赵勇│武汉大学中南医院
2023/10/06播放(69260)
骨折完全愈合需要3个月，部分患者术后无明显疼痛，仍不可过早负重，骨折尚未愈合，负重时依靠内固定... 王建炜│广州市第一人民医院 2023/02/21播放(75636)
骨折完全愈合需要3个月，部分患者术后无明显疼痛，仍不可过早负重，骨折尚未愈合，负重时依靠内固定...
王建炜│广州市第一人民医院
2023/02/21播放(75636)
"有的患者说骨折了，过早走路会不会有危害，这个问题其实问得非常宽泛，因为要说危害就一定要分析骨折发生的位置，以及采取什么样的方法去处理骨折，甚至说处理完之后，患者的恢复情况是怎么样的，这才能判断出过早走路有什么危害，因为骨折可以发生在身体各个位置，它的程度也是不一样的。比如说如果胳膊、手骨折了，过早走路我个人觉得可能没有什么危害。但如果说发生在了负重的位置，比如说下肢、关节，包括脚踝、膝关节，甚至说股骨头、股骨颈如果发生了骨折，没有做手术，只是打了石膏或者做了固定，过早地走路可能会造成骨折断端的移位，石膏固定就失去作用，就只能手术了。如果采取了手术，但是骨折还没有完全的复位，或者还没有完全愈合，还没有长成骨痂，就过早的下地负重活动了，同样的也可能会造成内固定的失败，甚至有可能导致内固定螺钉的松动脱出，甚至说钢板的断裂。因此，要判断骨折过早走路的一些危害，一定是要结合每个人具体的情况，比如说发生哪个位置骨折、骨折的严重程度，采取治疗之后，比如打了石膏或者做手术之后，患者恢复的怎么样，综合分析判断才能得到是不是存在危害，以及危害的程度到底是怎么样的。"
李晔│北京协和医院
2020/04/26收听(79640)
"骨折过早走路的危害有以下几点，首先骨头愈合不良，有可能形成二次损伤。其次在受寒、受冷以后会出现受伤部位的疼痛、酸困、发痒等症状。所以骨折以后尤其下肢骨折，不能过早的走路，一定要等到骨折完全修复，然后通过循序渐进锻炼恢复，最后才能走路，一般下肢长骨骨折必须修复到半年以上才能够走路，而且也不能长时间行走或者负重行走，必须循序渐进缓慢锻炼，逐步的让骨折功能完全愈合以后，才能够像正常人一样负重前行，或者长距离行走。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/07收听(58230)
"脚踝骨折如果骨折还没有达到临床愈合而提早下地，通常有可能会导致局部骨折再次移位，如果是保守治疗有可能骨折的地方突然间会出现很明显的肿胀、疼痛，如果是移位非常明显，还会看到踝关节很明显的畸形。如果是轻度移位，同时影响到关节面，可能会导致后期畸形愈合，会严重影响后期的踝关节活动功能，可能平时走路负重时会出现踝关节疼痛或者创伤性关节炎，严重的经常会出现踝关节的红、肿、热、痛。如果是骨折做了内固定，例如螺丝钉或者钢板内固定，提早下地也有可能会导致内固定松动，严重的会出现断裂等。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/12/20收听(62458)
"骨折之后能不能走路需要视情况而定，如果是下肢骨折，比如股骨颈骨折、膝关节骨折、踝关节骨折等，这些骨折肯定不能走路，即患肢不能受力，可借助助行器或拐杖行走，手术完成后大约2个月时可以慢慢锻炼、脚可以稍稍受力，3个月可去医院复查，若是恢复快、恢复好，后期不影响行走功能。若是腰椎骨折建议要绝对卧床休息，因为腰椎骨折大多数采取保守治疗，同时让家里人帮助锻炼一下下肢，预防血栓形成。但要是上肢骨折或肩胛骨、肋骨骨折，这些骨折不影响行走，只需要制动患肢即可，建议骨折后可配合服用促进骨折愈合和活血化瘀的中成药治疗。"
2020/02/07收听(54642)
"走路如果过多，容易损伤到关节，所以走路多的危害常见于双膝关节滑膜炎、退行性骨关节炎等，具体情况如下：1、双膝关节滑膜炎：由于走路的时间过久，运动量过大，容易引起双膝关节滑膜炎，这主要是由于过度运动引起滑膜受到刺激和激惹，会引起滑膜的炎症，主要表现为运动后双膝的肿胀、疼痛；2、退行性骨关节炎：一方面是由于长距离的行走，另一方面是由于走路的时候，路面崎岖不平，比如存在上坡和下坡的情况，这样就会造成膝盖的负荷大大增加，会引起软骨加速退变，这样就会出现关节退化，双膝关节慢性疼痛的情况。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/01收听(31268)
"每个孩子表现都不相同，有的宝宝爬行、站立发育的很好，可以早点进行走路训练，有的孩子站立、爬行都发育不是很好时，不要刻意进行训练。爬行是在某个阶段非常重要的，如发现宝宝走路比别的孩子晚些，不用心急，这与许多因素有关，如季节、遗传因素等，所以走路早好还是晚好，主要取决于宝宝的爬行、站立发育的情况。如发育的好，可以早点走，如发育的不是很好，就可以晚点进行训练。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
王军│徐州市第六人民医院
2018/05/09收听(36764)
婴幼儿通常在1岁多时开始走路，走路早是指1岁内能够走路，属于比较好的情况，走路晚可能存在其他疾... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/13播放(84128)
婴幼儿通常在1岁多时开始走路，走路早是指1岁内能够走路，属于比较好的情况，走路晚可能存在其他疾...
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/13播放(84128)
"每个小孩的发育速度是有差别的，肌肉的力量发育也是有差异的，因为走路的时间也是有差异，作为父母总是觉得孩子走路的时间越早，就是越健康的表现，这是一个错误的观点。一般孩子在1岁左右开始走路，最晚不能够超过16个月，超过16个月不会走路，需要及时就医检查什么原因引起的。走路意味小孩的下肢需要支撑整个身体的重量，如果小孩太早走路，而肌肉力量、骨头硬度没有达到一定的程度，会引起走路姿势异常、下肢变形，比如出现O型腿、X型腿、扁平足等，对小孩日后的生活、工作都会造成影响的。小孩在12-16个月之间学会走路是正常的，太晚不会走路需要考虑脑部、肌肉、骨骼等发育的问题。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/05/16收听(73428)
"如果骨折之后走路不疼痛，就可以走路。如果骨折之后骨折断端不稳定，而且肿胀严重，这段时间不可以下地行走。当骨折逐渐愈合，尤其是骨折线模糊甚至骨折线消失之后可以下地走路。如果骨折愈合之前下地走路，肯定是疼痛的，甚至当骨折达到骨性愈合之后，下地走路的时候仍然会感觉疼痛。所以如果在走路的时候已经没有疼痛感，说明骨折愈合的非常好，也就可以继续走路。"
2019/12/20收听(63002)
一般不建议骨折当场走路，因为骨折治疗原则就是早期固定。早期活动有可能会使骨折断端移位，从简单骨... 秦杰│西安交通大学第二附属医院 2023/07/07播放(87332)
一般不建议骨折当场走路，因为骨折治疗原则就是早期固定。早期活动有可能会使骨折断端移位，从简单骨...
秦杰│西安交通大学第二附属医院
2023/07/07播放(87332)
"骨折患者通常不能负重走路，但是可以在双拐的保护下患肢不负重走路，具体情况如下：1、骨折发生后无论采用石膏外固定、夹板外固定，或者切开复位内固定，均不能使下肢正常负重，否则会使骨折发生延迟愈合、不愈合，甚至畸形愈合，不利于病人的恢复。2、在骨折愈合前，病人仍然可以扶双拐患肢不负重的状态下行走，这样有利于加速全身血液循环，促进消化、吸收功能，有利于促进骨折愈合。3、病人通常在6-8周左右骨折会有显著连接，此时患肢可以部分负重行走，仍然需要辅助双拐，适当的应力刺激可以加速骨折顺利愈合。8-10周左右拍摄X光片证实骨折完全愈合，可以去除双拐，正常恢复行走。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/08收听(95470)
"骨折愈合时间一般为3-6个月。对于下肢负重骨的骨折愈合时间，由于其最初下地活动需要借助外力，比如扶双拐或者是单拐，然后逐步的达到下肢的自身的完全负重，这样的一个逐步渐进性的过程，我们以足部的足趾骨折为例，如果骨折无明显移位，并且经石膏固定后3-6个月即可以脱去石膏扶双拐部分负重活动，在0.5-1年左右的时间则可以逐步的扶单拐到弃拐至完全下地负重活动，以至正常的自理活动。对于一些如下肢的股骨干骨折并且经手术治疗的患者，需要在1年，甚至1年以上的时间的拆除内固定物，方可以逐步的扶单拐以至于弃拐正常的行走及负重活动。"
关景涛│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/26收听(34884)
"骨折是我们门急诊常见的一种骨科疾病，很多患者担心骨折之后多久可以走路。其实这个问题问得很宽泛，一定要结合发生骨折的位置，以及骨折的程度，还有愈合情况来进行综合分析判断。比如如果发生在肢体，上肢、手、关节或者胳膊出现的骨折，这是不影响走路的。真正影响走路的都是下肢的负重的关节，或者是脊柱的这些位置。比如如果足趾，前脚掌的大脚趾或者小脚趾发生的骨折，如果骨折情况不重或者仅发生骨裂，当时就用脚后跟来走路。但是为了保险起见，可能会建议打石膏或带支具，等骨折愈合之后再完全负重，全脚掌着地走路。那如果发生在髋关节，比如股骨径发生骨折，如果骨折移位不重可能卧床4-6周，然后根据骨折愈合情况再判断什么时候可以下地。如果骨折移位很重，可能要做闭合复位内固定或者是关节置换的手术，这样做完手术之后可能很快就可以下地走路。因此对于骨折多久可以走路这个问题，要分析的原因以及每种情况非常多。一定只有结合个体针对具体情况进行分析判断，才能预估骨折多久可以走路。"
2020/04/22收听(69304)
骨折后可以走路的时间，需根据骨折部位判断。上肢骨折不影响走路，脊柱、骨盆、髋、膝、大腿、小腿骨... 李文霞│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/08/02播放(94836)
骨折后可以走路的时间，需根据骨折部位判断。上肢骨折不影响走路，脊柱、骨盆、髋、膝、大腿、小腿骨...
李文霞│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/08/02播放(94836)
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