首都医科大学附属北京地坛医院
肝病中心
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感冒通常是病毒感染引起，可对肝功能造成影响，流感病毒、鼻病毒感染，出现发热、咳嗽甚至肺炎，可能影响肝细胞，造成细胞严重损伤，出现转氨酶升高，但不会影响乙肝五项结果。影响乙肝五项结果的因素包括：乙肝病毒携带者经过治疗，乙肝病毒指标发生变化，或者由于自身免疫力很强，极少数患者可通过自身免疫力将乙肝病毒清除。
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"感冒不会影响乙肝五项的检查，原因是乙肝表面抗原的检查具有比较强的专一性。这个试剂只与乙肝病毒外壳上的表面抗原产生反应，因此它不会受感冒或者感冒吃药的影响。但是感冒会影响肝功能的检查结果。所以，要区分到底患者是查肝功能还是乙肝五项。如果是查肝功能，可能患者的肝功能受到感冒影响，会有转氨酶的升高，而乙肝五项不会受到外界的影响。感冒期间可以查乙肝五项。"
张宁│河北省人民医院
2018/05/17收听(78530)
"乙肝两对半的检查并不会受任何食物或者药物的影响，因为主要是进行乙肝抗原或者抗体的检测，可以不用空腹，当天抽血第二天就可以获得结果。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。对于乙肝携带者需要每半年定期进行肝病体检，体检目的是随访是否有肝炎的发作。如果没有肝炎发作，就是健康携带者，不需要任何治疗。乙肝两对半中如果第二项也就是乙肝表面抗体阳性，其他的指标都是阴性，说明打过乙肝疫苗，对乙肝具有良好的免疫力。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/09/21收听(36006)
"熬夜不会影响乙肝五项的检查结果判定，乙肝五项检查是临床判断有无患乙型病毒性肝炎的常用检测项目，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体。通常患乙肝是乙肝表面抗原和乙肝e抗原阳性，乙肝表面抗原是病毒外核，如果出现阳性，提示体内有乙肝病毒存在，乙肝e抗体提示病毒的复制。而注射乙肝疫苗是为了产生表面抗体，表面抗体是一种保护性抗体，可以中和进入体内的乙肝病毒，减少感染乙肝的风险。熬夜对肝功能有影响，经常熬夜的人会出现肝损伤，引起转氨酶升高。如果谷丙转氨酶或者谷草转氨酶明显升高，提示肝脏有活动性的炎症病变，要引起重视。日常生活中作息要有规律，早睡早起，不熬夜，保证充足的睡眠时间，防止损伤肝脏。如果有乙肝五项或者肝功能异常，还有可能有其他原因，要进一步行肝脏彩超、肝弹性扫描、血脂来综合评估病情。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/23收听(25956)
如果只是想筛查乙肝五项，评估有没有感染乙型肝炎、有没有乙肝抗体，只需要抽血进行。抽血查乙肝五项不需要空腹，可以随时进行。因为乙肝五项中的五个指标，都是与乙肝病毒以及与对乙肝病毒有没有抵抗力有关系的，跟吃不吃饭是没有关系的。如果感染乙肝病毒，乙肝五项中的第一项，也就是乙肝表面抗原，一般会表现出阳性的结果。如果出现乙肝五项的第一项阳性，或者出现除了第二项以外其他的阳性结果，需要进一步查肝功、血常规、肝脏的彩超等，评估乙肝病毒目前的状态。如果五项全是阴性，需要注射乙肝疫苗促进第二项，也就是乙肝表面抗体的产生。乙肝表面抗体阳性的人群，说明对乙肝病毒具有一定的抵抗力。
许英霞│潍坊市人民医院
2019/03/19收听(56826)
"乙肝五项包括：乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体。乙肝五项检查的目的：在于体内是否感染了乙肝病毒，乙肝病毒是大三阳还是小三阳，病毒是否复制，传染性有多强，是否体内有保护性抗体，还是有恢复期抗体。如果表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性，说明是感染了乙肝病毒是大三阳，病毒在复制，传染性比较强；如果是表面抗原阳性、E抗体阳性、核心抗体阳性，说明感染了乙肝病毒是小三阳，病毒不复制，是否具有传染性，需要检查HBV-DNA的定量。如果HBV-DNA量大于10^6以上，说明具有传染性；如果小于10^6以下有传染性，但传染性很低。如果表面抗体阳性，说明体内有了保护性抗体，避免了乙肝病毒的感染。如果乙肝表面抗体阳性、核心抗体阳性，说明既往感染了乙肝病毒，现在处于康复阶段。如果表面抗体阳性、核心抗体阳性、E抗体阳性，三个抗体阳性的情况下，说明既往感染了急性或者是慢性乙型肝炎，病毒处于清除状态下，不具有传染性叫临床治愈。"
黄永芬│哈尔滨市传染病医院
2018/10/27收听(88546)
"乙肝五项检测也是通常所说的乙肝两对半检测，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳，只具有抗原性，并无传染性；乙肝表面抗体是一种保护性抗体，如果检测乙肝表面抗体阳性时，说明机体具有预防乙肝病毒感染的能力；乙肝e抗原标志着乙肝病毒复制活跃的标记；乙肝e抗体是乙肝病毒非活动的标记；乙肝核心抗体是既往感染过乙肝病毒的标记。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2018/12/03收听(14616)
"乙肝五项是临床常用的一些监测项目，可以初步的筛查有没有感染乙肝病毒。一般乙肝五项的检查需要早晨空腹抽血，头一天晚上要注意清淡饮食，注意休息，个别情况下也可以随时进行检查。乙肝五项的检查在一般的地市级以上的医院都可以当天出结果，主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、e抗原、e抗体以及核心抗体。如果检查结果提示表面抗原阳性，说明是乙肝病毒感染者，可以有进一步的一些组合，如常见的大三阳和小三阳等。如果乙肝表面抗体阳性，说明自身有一定的抗体，可以防止乙肝病毒的感染，可以根据乙肝表面抗体的强弱决定需不需要进一步的疫苗加强。乙肝五项的检查还可以指导在临床当中对乙肝患者的治疗，如治疗过程当中发生e抗原的血清学转换，可以由大三阳转为小三阳。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/03/13收听(59430)
"乙肝五项的检查结果，这需要根据检查的结果具体来看。它不同的组合有不同的临床意义。乙肝表面抗原阳性、乙肝E抗原阳性，还有核心抗体阳性，这三项阳性，就是提示乙肝大三阳。如果乙肝表面抗原是阳性、乙肝E抗体是阳性、乙肝核心抗体是阳性的，这三项检查结果就提示是乙肝小三阳。如果这五项里面只有乙肝表面抗体是阳性的，这就提示以前打过乙肝疫苗，打了乙肝疫苗之后所产生的乙肝表面抗体。如果是乙肝表面抗体阳性，乙肝核心抗体阳性，这就是俗称的乙肝小二阳。这种情况就提示以前身体里面感染过乙肝病毒，但是被身体的免疫力正常地清除了，现在身体里面含有乙肝表面抗体，以后也不可能感染乙肝病毒。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/05/15收听(59208)
乙肝五项都是通过抽血检查的，可以吃东西之后进行检查，也可以空腹，因为乙肝五项的标志物都是比较特异性的物质，并不会受到食物的影响，结果可以反映具体乙肝的感染状态或者没有感染的状态。如果乙肝表面抗原阳性，就是乙肝病毒携带者。如果乙肝表面抗原是阴性，那就不是乙肝病毒携带者。如果是乙肝病毒携带者，还需结合其他的情况来看。如果乙肝表面抗原阳性，乙肝E抗原阳性，乙肝核心抗体阳性，就是乙肝大三阳。乙肝表面抗原阳性、乙肝E抗体阳性、乙肝核心抗体阳性，就是乙肝小三阳，不同的组合有不同的临床意义。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
2018/05/17收听(28710)
"乙肝五项是明确是否有乙肝感染的金标准，乙肝五项中第一项是乙肝表面抗原，乙肝表面抗原阳性就说明携带了乙肝病毒，这时需要进一步进行肝功能的检查来明确是否有肝炎发作。第二项是乙肝表面抗体，乙肝表面抗体阳性其他的指标如果都是阴性，说明打过乙肝疫苗对乙肝病毒具有良好的免疫力。乙肝两对半中一、三、五这三项阳性是乙肝大三阳携带者，而一、四、五这三项阳性是乙肝小三阳携带者。无论是乙肝大三阳还是乙肝小三阳都建议每半年定期进行肝病体检，体检的目的主要是随访是否有肝炎发作，如果一旦出现肝炎发作就需要进行积极的保肝及抗病毒治疗。"
2020/10/21收听(65388)
乙肝五项有一个大家更熟悉的名字叫做两对半。第一对乙肝表面抗原和乙肝表面抗体，第二对是乙肝e抗原... 周莉│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/01/05播放(97648)
乙肝五项有一个大家更熟悉的名字叫做两对半。第一对乙肝表面抗原和乙肝表面抗体，第二对是乙肝e抗原...
周莉│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/01/05播放(97648)
"乙肝五项的检查，是通过抽血进行的化验。吃饭、喝水并不影响检查结果的准确性，所以，并不需要空腹进行这个检查。进行这个检查，需要知道分为定性和定量检查。定性检查比较便宜，但是，定性检查有时候会出现假阴性、假阳性，这种概率稍微大一些。而进行定量检查，能够判断每一项的具体数值，出现假阴性、假阳性的概率是要低很多。所以，如果要进行相关的检查、要求准确，建议进行乙肝五项定量的检查。如果检查乙肝五项的目的，是为了判断自己有没有必要进行乙肝疫苗的注射，尽量选择乙肝五项定量，因为乙肝表面抗体的定量能够达到这样的目的。如果仅仅是定性，有时候比较难以判断是不是应该注射乙肝疫苗、自己是不是仍然对乙肝具有免疫能力。"
历见伟│日照市中医医院
2019/02/18收听(40876)
乙肝五项也就是乙肝两对半，通过抽血就可以检查，并且不需要空腹，当天查，第二天可以出结果。乙肝两对半中，如果第一项也就是乙肝表面抗原阳性，提示感染了乙肝病毒，也就是乙肝病毒的携带者。如果第二项阳性，其它的指标都是阴性，说明打过乙肝疫苗，对乙肝具有良好的免疫力，不太会再感染乙肝病毒。如果1、3、5阳性就是乙肝大三阳，而1、4、5阳性就是乙肝小三阳。无论是乙肝小三阳还是大三阳都属于乙肝的携带状态，需要每半年至肝病门诊进行肝病体检，来随访是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。
2020/08/20收听(71748)
"脂肪肝与乙肝五项是否正常无直接相关性，脂肪肝是指肝细胞内脂肪过度堆积导致的病变，常见于长期喝酒所致的酒精性脂肪肝、肥胖、糖尿病所致的非酒精性脂肪肝，也不具有传染性，而乙肝是由乙肝病毒所致的传染性疾病。乙肝五项是否正常取决于宿主的免疫反应，病毒侵入人体可以是急性感染，病毒清除，乙肝表面抗原转阴，也可能形成病原携带状态或者是慢性感染，表现为大三阳或者小三阳，这些与脂肪肝的发生或者是轻重无直接相关性。"
2020/07/07收听(54424)
乙肝五项也就是指乙肝两对半，可以观察是否是乙肝携带者或者对乙肝具有免疫力。如果乙肝表面抗原也就是第一项阳性，说明携带了乙肝病毒，也就是乙肝病毒的携带者。如果第二项，也就是乙肝表面抗体阳性，而其他的指标都是阴性，也就是对乙肝具有免疫力，这是打了乙肝疫苗的结果。乙肝两对半中一、三、五项阳性是乙肝大三阳，一、四、五项阳性就是乙肝小三阳。无论是乙肝大三阳还是乙肝小三阳，都属于乙肝携带者，建议每半年定期去肝病门诊进行肝病体检，来随访是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。
2020/08/24收听(52702)
"乙肝五项的检查结果，正常人是五项全阴，打过疫苗的是两项乙型表面抗体阳性，其余全阴。大三阳是指第一项，第三项，第五项阳性。小三阳是第一项，第四项，第五项阳性。值得注意的是，一、四、五是阳性，不一定是小三阳，有可能是急性HBV感染，趋向恢复期或慢性乙肝表面抗原（HBsAg）携带者。无论大三阳、小三阳，只要肝功能正常，不需要治疗。对乙肝的治疗只是抑制病毒，不让病毒复制，破坏肝细胞以达到保护肝脏的目的，防止肝脏出现硬化的趋向。保护肝脏正常才是治疗的目的，所以肝功能正常患者是不需要治疗的。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/18收听(34364)
乙肝五项检查是检测乙肝病毒的一个最主要的化验检查，所以老百姓可能对检查的费用比较关心。检查乙肝... 梁连春│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/09/03播放(68404)
乙肝五项检查是检测乙肝病毒的一个最主要的化验检查，所以老百姓可能对检查的费用比较关心。检查乙肝...
梁连春│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/09/03播放(68404)
" 乙肝五项检查要看乙肝表面抗原是否为阳性，如果乙肝表面抗原是阳性就可以判定这个病人是乙肝病毒携带者或者乙肝病人。如果乙肝表面抗原是阴性，基本就可以排除是乙肝携带者或者乙肝病人。 有小于1%的病人是乙肝表面抗原阴性的慢性乙型肝炎患者，这种情况不太常见，也就是所说的隐性感染，还需要查乙肝病毒定量来确定。如果乙肝表面抗原是阴性还要继续看乙肝表面抗体，如果乙肝表面抗体也是阴性就需要注射乙肝疫苗来预防。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2019/12/18收听(29350)
乙肝五项的检测不同试剂其费用是不一样的，大体有两类：一类叫乙肝五项定性检查，检查结果一般以阴性和阳性作为标识，或者是以（+）和（-）作为标志。这种检测相对比较便宜，一般几十块钱或者是二十几块钱，这种检查大部分在体检中心或者是二级医院以及乡镇医院比较常用。另一类是定量检查也就是乙肝五项，它每一项都有具体的数值，这种相对费用就会贵一些在100-200块钱左右，有的在230-250块钱左右，这个检查的参考价值更大一些，对判断疗效参考意义也更大。
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/09/06收听(57450)
"乙肝两对半也就是乙肝五项，抽血并不需要空腹，当天出血第二天就能获得结果。乙肝两对半中，如果第一项也就是乙肝表面抗原阳性，就属于携带者，建议进一步进行肝功能的检测，明确除外有肝炎的发作。如果乙肝两对半中，第二项阳性，也就是乙肝表面抗体阳性，就说明打过乙肝疫苗，对乙肝病毒具有良好的免疫力，未来不太可能再被乙肝病毒所感染。乙肝两对半中，第一项、第三项、第五项阳性，就是乙肝大三阳，而第一项、第四项、第五项阳性，就是乙肝小三阳。无论是乙肝大三阳，还是乙肝小三阳，都建议定期进行肝病的体检，体检的内容主要是随访是否有肝炎的发作。"
2020/09/15收听(78008)
北大人民医院 王东
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浙江省中西医结合医院 刘肄辉
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河北医大第三医院 阎文昭
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武汉大学人民医院 陈晓蓓
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